После мочеиспускания чувство незаконченности у мужчин

Нарушения мочеиспускания или симптомы нижних мочевых путей

Большинству людей трудно признаться в проблемах мочеиспускания не только докторам, но и самим себе.

Кажется стыдным, что постоянно хочется в туалет, случаются эпизоды недержания и другие неприятные моменты. Между тем, существуют различные способы лечения нарушения мочеиспускания или симптомов нижних мочевых путей (СНМП). И они способны значительно улучшить качество жизни пациента, нужно лишь набраться смелости и обратиться за помощью к специалисту.

Причины нарушений

СНМП могут быть как самостоятельными нарушениями, так и частью какого-нибудь заболевания. Причиной могут стать неврологические или психогенные нарушения, медикаментозное лечение, эндокринологические болезни и т.д. У мужчин они бывают вызваны хроническим простатитом или гиперплазией предстательной железы. У женщин СНМП часто обусловлены взаимосвязью мочевой и репродуктивной систем или наблюдаются при опущении половых органов различной степени и формы.

Виды нарушений и симптомы

Чтобы понять, какие нарушения могут быть в работе нижних мочевых путей, нужно знать, как происходит процесс выведения мочи (уродинамика) из организма. Вначале идет фаза наполнения и удержания мочи в мочевом пузыре. Ее длительность составляет в среднем от 2 до 5 часов. Затем следует фаза опорожнения, или изгнания мочи. При нормальной работе всех органов мочевых путей частота опорожнения составляет до 8 раз в сутки.
Нарушения в фазу наполнения (ирритативные симптомы) происходят при гиперактивной работе мышечной оболочки мочевого пузыря, или детрузора, которая отвечает за изгнание мочи. При детрузорной гиперактивности у человека наблюдается:

• Учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки);
• Ургентные позывы – внезапные позывы к мочеиспусканию с эпизодами недержания мочи или без них;
• Никтурия – когда ночные позывы к мочеиспусканию преобладают над дневными.

Нарушения в фазу опорожнения (обструктивные симптомы) наблюдаются при снижении сократительной активности детрузора. В результате мочеиспускание затрудняется, понять это можно по следующим признакам:

• Отсроченное начало;
• Иногда для опорожнения требуется надавливание на переднюю брюшную стенку (прием Креда);
• Струя мочи вялая или прерывистая.

При изменении барьерных свойств уротелия могут проявляться симптомы после мочеиспускания:

• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• дриблинг, или подкапывание сразу после опорожнения.

Диагностика нарушения мочеиспускания

Все указанные симптомы могут усиливаться с возрастом и сочетаться между собой в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Диагностика причин СНМП довольно сложна, ведь большинство пациентов необъективно оценивают ситуацию и часто ошибаются насчет тяжести симптомов. Иногда проявления нарушений ассоциируются с признаками старения. Бывает сложно понять, полностью ли опорожнен мочевой пузырь, или нет, и действительно ли часто вы чувствуете позывы в туалет, или они обусловлены обстоятельствами: поеданием арбуза, дождливой погодой или холодом в квартире.
А если СНМП являются сопутствующими какой-либо болезни, для их выявления недостаточно собственных наблюдений, требуется слаженная работа сразу нескольких специалистов: уролога, гинеколога, невролога или терапевта. Поэтому для диагностики СНМП используют клинические, лабораторные, лучевые и уродинамические способы. Проводятся они в порядке от более простых к более сложным.
Чтобы врачу было проще понять динамику клинических проявлений, пациенты ведут специальный дневник мочеиспускания: фиксируют общее число посещений туалета, объем каждого опорожнения и моменты недержания. Также пациент может заполнить анкету с вопросами о симптомах накопления и опорожнения, чтобы была яснее форма нарушения мочеиспускания.
Важную роль в обследовании играет УЗИ мочевого пузыря и простаты и остаточного количества мочи после опорожнения. А оценить функциональное состояние почек и наличие воспалительного процесса мочевых путей позволяют лабораторные исследования. Специалисты активно используют функциональные уродинамические исследования, например, урофлоуметрию – метод суммарной оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Выбор способа диагностики всегда индивидуален и зависит от конкретного случая. Например, при объеме выведенной за сутки мочи более 3 литров пациенту необходимо пройти эндокринологическое обследование.

Лечение недержания мочи

Для лечения СНМП применяются как лекарственную терапию, так и оперативные способы. Все они направлены на лечение заболеваний, вызывающих симптомы нижних мочевых путей.
На первом этапе назначается медикаментозное лечение, индивидуальное для каждого пациента. Его цель – улучшить функции нижних мочевых путей и предотвратить возможные осложнения. Для этого в период накопления специальные препараты помогают снизить активность детрузора и простимулировать замыкательный аппарат. А в период опорожнения они усиливают сократительную способность детрузора и понижают уретральное сопротивление.
В основе базисной терапии лежит применение альфа-адреноблокаторов или ингибиторов 5-альфа-редуктазов. В результате мочевой пузырь более полно опорожняется в процессе мочеиспускания, а самих походов в туалет становится меньше. Эти препараты могут быть назначены в комплексной терапии с ферментами – финастеридом или дутастеридом – или растительными экстрактами. Растительные препараты издавна используются при лечении проблем мочеиспускания у пациентов с аденомой предстательной железы. Исследования доказали, что такое комбинированное лечение имеет больший эффект.

В результате фармакологического лечения симптомы СНМП значительно уменьшаются, а в некоторых случаях могут даже полностью исчезнуть.

Если медикаментозное лечение не приносит должного результата, может быть назначено оперативное лечение: от малоинвазивного, до полномасштабных хирургических вмешательств.
Если СНМП являются частью клинической картины, назначается комплексное лечение пациента, но в первую очередь – от основного заболевания. Например, если эпизоды недержания мочи связаны с неврологическими проблемами, то основным лечением занимается невролог, а уролог прописывает сопутствующую терапию.

Первая встреча с урологом

Вне зависимости от того, подозреваете ли вы нарушения работы нижний мочевых путей или уже убедились в наличии проблемы, не затягивайте посещение специалиста. Эти проблемы самые частые в урологической практике и множество людей разных возрастов уже прошли через их лечение. Получите квалифицированную помощь и продолжайте радоваться жизни!

Чтобы уточнить цены на прием специалиста или другие вопросы пройдите по ссылкам ниже

Источник

Расстройства мочеиспускания у мужчин

Возможности коррекции расстройств мочеиспускания в настоящее время очень разнообразны

Статью подготовила врач-уролог Царёва Анна Викторовна

Клинические проявления нарушения накопления мочи в мочевом пузыре и нарушения пассажа мочи по нижним мочевыводящим путям у мужчин крайне разнообразны. Встречаются по разным данным почти у каждого третьего мужчины на Земле.

Выделяют 3 группы симптомов нижних мочевых путей:

Симптомы накопления — раздраженного мочеиспускания:

• Учащенное мочеиспускание,
• Ночные мочеиспускания более 1 раза за ночь,
• Сильные нестерпимые позывы к мочеиспусканию,
• Непроизвольное выделение мочи при возникновении сильного, трудно сдерживаемого позыва к мочеиспусканию;

Симптомы опорожнения — затрудненного мочеиспускания:

• Необходимость напрягаться, тужиться при мочеиспускании,
• Прерывистость струя мочи,
• Слабость струи мочи,
• Расщепление струи мочи,
• Задержка мочеиспускания
• Капание в конце мочеиспускания;

Симптомы после завершения мочеиспускания:

• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• Подкапывание мочи после мочеиспускания.

Как правило у мужчин отмечается присутствие нескольких симптомов расстройств мочеиспускания одновременно. Причиной этого является разнообразие факторов, приводящих к развитию симптомов нижних мочевых путей: аденома предстательной железы, воспаление простаты (простатит), повышенная сократимость мышцы мочевого пузыря, увеличение объёма выделяемой почками мочи, инфекция органов мочевыделительной системы, снижение сократимости мышцы мочевого пузыря, инородное тело мочевого пузыря, сужение уретры, опухоль мочевого пузыря, нейрогенные расстройства мочеиспускания — при наличии неврологических заболеваний или психических расстройств.

Расстройства мочеиспускания могут наблюдаться в разном возрасте, в пожилом возрасте встречаются гораздо чаще и более выражены.

При появлении симптомов нижних мочевых путей обязательным является обследование у уролога, включающее: осмотр, оценка выраженности и вида расстройства мочеиспускания по данным заполнения опросников; выполняются необходимые лабораторные исследования мочи, крови, секрета простаты, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы и др. инструментальные исследования, определяющие характер нарушения мочеиспускания.

Возможности коррекции расстройств мочеиспускания в настоящее время очень разнообразны. Основной тактикой лечения является применение лекарственных средств, при определённых нозологиях применяются оперативные методы лечения.

Источник

Какие признаки и проявления хронического простатита?

Как проявляется простатит? Что такое?

Хронический простатит – это хроническое воспаление предстательной железы, или простаты. Урологи, сексологи и сексопатологи, рефлексотерапевты в Саратове заметили, что в последние годы встречается много бессимптомных форм (без симптомов). Что это такое? Это состояние, когда хр простатит есть, а симптомов никаких нет. Это не значит, что заболевания нет. Коварство хронического простатита заключается в том, что он может молчать многие годы, и мужчина узнает о том, что у него хронический простатит, когда уже разовьются различные осложнения простатита. И возникает резонный вопрос: «Как проявляется хронический простатит и какие симптомы хронического простатита? Как узнать, выявить и определить, что у мужчины или парня есть простатит?» И, конечно, интересно, где лечат воспаление, куда обращаться при боли и сексуальных расстройствах, какой врач сможет помочь при мужских проблемах в Саратове и России. Начало простатита — это неприятное событие в жизни каждого мужчины.

Симптомы хронического простатита

На что жалуется мужчина, у которого есть хронический простатит? Основными симптомами данного заболевания, хронического воспаления предстательной железы являются следующие признаки и жалобы. Первые симптомы разнообразны.

1. Дискомфорт, болевой синдром, ноющая боль или болезненность в промежности, паху, мошонке, заднем проходе (анусе), крестце, паховой области слева или справа, в лобке, ниже или выше лобка. Неприятные ощущения над лобком, в мошонке, крестце, пояснице, промежности или головке полового члена.

2. Неприятные ощущения при дефекации (когда мужчина какает, ходит в туалет по-большому).

3. Чувство жжения в промежности и уретре. Жжет мочеиспускательный канал, больно писать, слабое, сильное жжение в канале, уретре.

4. Выделения из уретры (беловатые, слизистые прозрачные, мутные, желтые, зеленые, желтоватые и др.).

5. Уменьшение количества спермы, неприятный запах, комки в сперме, изменения цвета спермы (мутность, желтый, зеленый цвет).

6. Боль или болезненность при семяизвержении, болезненная эякуляция. В тот момент, когда мужчина кончает, ему больно.

7. Повелительные позывы к мочеиспусканию. Хочется писать, ссать, бежать в туалет по-маленькому.

8. Повышение числа мочеиспусканий, мужчина чаще писает, чем в норме.

9. Затрудненное мочеиспускание. Моча плохо выходит, льется.

10. Прерывистое мочеиспускание. Моча идет и прерывается, то сильнее, то слабее.

11. Длительные ночные эрекции и на позднем этапе простатита ослабление эрекции.

12. Ухудшение, ослабление, снижение эрекции перед половым актом, сексом.

13. Ускоренное семяизвержение, преждевременная эякуляция, раннее семяизвержение, быстрое семяиспускание, скорое семявыделение. Мужчина или парень скорострел, быстро кончает, приплывает. Уменьшение продолжительность половых актов.

14. Стертость оргастических ощущений, стертость оргазма. Мужчина не получает пика удовольствия в тот момент, когда кончает. Сперма выделяется во время оргазма, но кайфа особого нет. Яркость отсутствует.

15. Атоническая простаторея. У мужчины выделяется после дефекации или после мочеиспускания, или по утрам беловатая жидкость (содержимое семенных пузырьков, простаты, желез). Связана со снижением тонуса мышечных элементов простаты. Постдефекационная и постмикционная простаторея.

16. Повышение общей утомляемости, снижение работоспособности, усталость, астения, астено-невротический синдром.

18. Снижение, уменьшение потенции.

19. Нарушение сперматогенеза (плохая сперма, плохие показатели спермограммы), мужское бесплодие, уменьшение количества, подвижности сперматозоидов, агглютинация сперматозоидов, отсутствие или снижение активно-поступательного движения. Наличие повышенного числа лейкоцитов в спермограмме.

20. Психическая депрессия, депрессивный невроз.

21. Ожидание дальнейших осложнений простатита. А они обязательнно будут, если не лечить.

22. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, страх перед сексом, что половой член не встанет.

24. Во время инимных отношений член падает.

Виды воспаления влияют на проявления. Калькулезный простатит еще может давать интересный симптом — кровь в сперме гемоспермия. Обострение хронического воспаления дает увеличение болевого синдрома. Острый простатит характеризуется повышением температуры, болью, резью, выделениями из уретры и другими симптомами. Плюс увеличение размеров железы. Бактериальный процесс связан со специфической или неспецифической инфекцией. Застойный конгестивный простатит в начале заболевания чаще мужчину не беспокоит.

В процессе обследования необходима провести дифференциальную диагностику между такими диагнозами, как хронический простатит, острый простатит, уретрит, везикулит, коллликулит, половые инфекции, аденома простаты, рак простаты, проводится I-PSS тест, анализ ПСА, пальцевое ректальное исследование и/или ТРУЗИ.

Хронический простатит излечим в Саратове!

Хронический простатит – это не неизлечимый простатит. Сарклиник применяет эффективные методы лечения хронического простатита у мужчин и парней в Саратове, Саратовской области, России, которые позволяют вылечиться от простатита за короткий срок. Лечение народными средствами в домашних условиях — это бестолковое занятие. Если мужчина проходит комплексное лечение, то рецидивы (возврат симптомов) практически на наступают. А что будет? Длительная ремиссия, восстановление эрекции, усиление потенции, нормализация сперматогенеза и увеличение продолжительности полового акта. И никакие симптомы хронического простатита мужчины беспокоит больше не будут! Хронический простатит в Саратове излечим! Сарклиник знает, как лечить простатит, победим простатит навсегда. Снять симптомы простатита — это не значит вылечить болезнь. Нужно убирать на только симптомы, но и саму болезнь, чтобы после лечения симптомы не вернулись. Также важна и профилактика. Приятная цена порадует любого мужчину.

Источник