Помощь родственников при депрессии

Как помочь близкому в депрессии?

Депрессия – частый спутник других заболеваний. Каким образом ее выявить у близкого человека и как оказать наилучшую поддержку рассказывает наш эксперт — психолог, руководитель проекта «Открывая возможности» Денис Зубов.

Для начала давайте определимся, что такое депрессия и что происходит с человеком, когда он находится в этом состоянии. Существует убеждение, что депрессия – это болезнь, от которой нужно обязательно как можно быстрее избавиться, чтобы скорее вернуться к роли активного и позитивного участника общественной жизни. Но правильно ли это?

«Депрессия – психическое расстройство, которое может быть обусловлено совершенно разными факторами. Это знак того, что с человеком происходит какой-то важный процесс, — комментирует Денис Зубов. — При этом не факт, что именно психологический. Это может быть началом какого-то серьезного нарушения, например, биполярного расстройства или шизофрении, а может быть связано с какими-то гормональными изменениями».

Конечно, вероятны и психологические причины депрессии, например, переживание острого горя из-за потери близкого человека. Это состояние может наступить и в результате эмоционального выгорания, обилия стрессов. Но, какова бы ни была причина депрессии, эмоциональный фон человека снижен, он испытывает тоску, апатию, часто уходит от общения, утверждает, что ничего не чувствует, ничего не хочет, не верит в успех. Но иногда бывает, что депрессия проявляется преимущественно не на уровне эмоций, а в виде соматических симптомов: плохого самочувствия, головокружения, учащения сердцебиения, общей слабости.

По оценке психолога, родственникам страдающего человека выявить истинные причины депрессии, чтобы начать лечение, крайне сложно, необходимо привлекать специалиста. При этом часто человеку в депрессии бывает необходимо как медикаментозное, так и психотерапевтическое лечение, и профессионалы смежных сфер работают сообща — к выздоровлению часто приводит именно интегративность, то есть сочетание различных способов помощи. Так что здесь нет и не может быть «волшебной таблетки», мгновенно восстанавливающей привычный активный образ жизни.

Что же является результатом лечения? Нужно найти причину, которая вызвала это состояние и тот смысл, который оно имеет для человека. К примеру, в случае с депрессией, вызванной выгоранием на работе, решением будет поиск оптимального для человека баланса между трудом и отдыхом.

«Выход из депрессии – это попадание уже в новую точку своего жизненного пути, а не возврат к тому, что было до нее, — объясняет Денис Зубов: — во время депрессии часто идет бессознательная внутренняя работа. И этой работе нужно дать возможность произойти».

Когда мы видим, что наш близкий страдает, конечно же, очень хочется как-то облегчить его боль. Каким образом родственники могут помочь человеку в депрессии?

«Самая лучшая помощь – быть внимательным к тем людям, которые рядом. Активно интересоваться тем, что думает, чувствует, к чему стремится человек. Интересоваться всегда, а не только когда случается беда. Такое внимание – основа межличностной связи. Это лучшая профилактика депрессии», — уверен эксперт.

Если же говорить о практической помощи человеку, который уже заболел, то очень важно иметь правильную позицию, которая способствует исцелению, блюсти свои личностные границы, уважать право другого на переживания, но и учитывать некоторые особенности именно депрессивного состояния.

Когда человек находится в депрессивном состоянии, с ним эмоционально сложно, потому что он не дает энергию, а ориентирован на ее получение. Но при этом он не просит о помощи открыто, и поэтому и не замечает усилия своих близких, обесценивает их. Поэтому родственникам важно очень внимательно следить за своим собственным эмоциональным состоянием, чтобы самим не выгореть. Нужно ставить четкие условия взаимодействия, добиваться, чтобы больной не уходил от ответственности за себя, например, отказывался от работы или от домашних обязанностей из-за депрессии.

«Человек должен прийти к пониманию того, что если у него депрессия – это его проблема, только он сам сможет с ней что-то сделать, — считает Зубов: — тяжело – попроси, не справляешься – обратись к специалистам». Появление вторичных выгод чревато углублением состояния, ведь очень часто депрессия вызвана уходом от своих чувств и внутренних конфликтов, и человек многое готов сделать, чтобы продолжать и дальше их избегать. Нужно четко дать понять, что вы такое не допустите, но и показать, что вы готовы разделить переживания человека, помочь ему снова начать чувствовать. Но только в том случае, если он будет ценить ваше участие, иначе это приведет к дисбалансу в отношениях и, в связи с этим, к новым проблемам.

Читайте также:  Особенности проявления темперамента свойства темперамента

«Позиция помощника очень трудная – нужно обладать огромным сочувствием, эмпатией, любовью, терпением. И все это обязательно в сочетании с твердостью. Именно так это работает», — рассказывает эксперт. Даже в тяжелых случаях – например, если человек переживает острое горе или травму в результате насилия, — он все равно для излечения должен прожить эти переживания, полностью встретившись со своими чувствами, завершить этот внутренний процесс, признаком которого является депрессия, а не застрять в нем.

Членам семьи важно помогать на своем уровне ответственности, чтобы оставаться самими собой. Чтобы не заболеть, важно соблюдать психогигиену. Лучше, чтобы каждый в этой ситуации продолжал играть свою роль в отношениях, а роль врача отдать – врачу, психологу, психотерапевту, неврологу – помогающим специалистам.

Источник

Депрессия

Депрессия — болезненное состояние сниженного настроения. Обычные ее проявления: апатия, чувство тоски, ощущение упадка сил, немотивированной тревоги, мысли виновности и низкая самооценка. Снижается (реже повышается) аппетит, теряется вес. При выраженной депрессии даже обыватель сможет верно сделать заключение о наличии депрессивного состояния.

Депрессия — болезненное состояние сниженного настроения. Обычные ее проявления: апатия, чувство тоски, ощущение упадка сил, немотивированной тревоги, мысли виновности и низкая самооценка. Снижается (реже повышается) аппетит, теряется вес. При выраженной депрессии даже обыватель сможет верно сделать заключение о наличии депрессивного состояния.

Отдельно нужно упомянуть так называемые «скрытые» («маскированные») депрессии, которые могут проявляться на физическом уровне (к примеру тяжесть в груди, головная боль по утрам, ощущение нехватки воздуха, нарушения сна, запоры, повышенная температура и др.), но жалоб на снижение настроения нет. В таких случаях проведенные обычные исследования не находят патологии внутренних органов.

Скрытая депрессия — большая проблема из-за того, что в последнее время число заболевших ею растет в геометрической прогрессии, во вторых ее трудно выявить, так как не всегда даже врачи (терапевты, неврологи, эндокринологи) сразу ее распознают. Скрытые депрессии тоже требуют лечения.

Из всего числа заболевших депрессией — около 90% переносят это состояние в легкой форме, что является причиной не попадания к врачу и отсутствия адекватной помощи. У 5-10% заболевших депрессией болезнь протекает тяжело, с психозами, суицидальным поведением, часто требуется госпитализация.

Первые признаки и симптомы

Чаще всего первые проявления депрессии дают о себе знать по утрам. Ранние пробуждения, ощущение «не отдохнувшей головы», слабости и необходимость прикладывать силы, чтобы встать и привести себя в порядок.

Суточные колебания в виде угнетенного состояния утром и нормализация состояния к вечеру. Снижение активности и влечений. Начальные проявления депрессии похожи на усталость, однако, в отличие от усталости, при депрессии отдых не приносит облегчения.

Чем опасна депрессия

Несмотря на то, что в большинстве случаев депрессия это полностью обратимое состояние и не дающее никаких осложнений, в тяжелых случаях депрессивное состояние может представлять опасность из-за развития психоза или суицидальных намерений.

Затянувшаяся депрессия может приводить к нарушению внутренних органов: запоры, истощение, гипертония, эндокринные расстройства.

Что делать, если хотите помочь близкому в депрессии

  1. Если Ваш близкий сообщил что у него выявлена депрессия, первое чем Вы можете ему помочь — это ПОДДЕРЖКА. Не стоит «обесценивать» его страдания, разубеждать и тем более обижаться.
  2. Второе – организовать ОСМОТР ВРАЧОМ психотерапевтом или психиатром. Не редко из-за болезненного чувства вины заболевший депрессией может отказываться от помощи, в таких случаях следует проявить настойчивость или можно сначала самому обратиться к врачу, посоветоваться с ним как организовать помощь.
  3. После того как осмотр врачом состоялся, проводится терапия следует контролировать ВЫПОЛНЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ: психотерапевтические занятия, соблюдение режима, прием препаратов (если назначены). Более половины пациентов самостоятельно бросают лечение, как только начинают чувствовать облегчение – это ошибка! Ненавязчивый контроль за соблюдением выполнения рекомендаций врача – залог успеха в лечении депрессии.

Депрессия требует лечения. Обычно это комплекс психотерапевтической помощи и медикаментозного лечения. Нередко используются физиотерапевтические методы и БОС — терапия.

Лечением депрессии должен заниматься врач психиатр или психотерапевт.

В легких случаях депрессия хорошо лечится в домашних условиях. В тяжелых — может потребоваться госпитализация.

Если заболевший депрессией сам не ищет помощи, близким необходимо организовать консультацию врача. Попробовать поговорить и убедить обратится на консультацию в клинику или пригласить врача на дом.

Читайте также:  Под влиянием деятельности темперамента

Теплое отношение и поддержка, конечно тоже необходимы, но не заменят квалифицированной помощи доктора.

Причины депрессии

По причинам развития депрессии делятся на несколько групп:

  1. Реактивные (расстройство приспособительных реакций и нарушения адаптации): вызваны стрессами, истощением, недосыпанием и недоеданием, тяжелыми конфликтами, утратами и психической травмой.
  2. Эндогенные: вызваны нарушением биохимических процессов в головном мозге. К эндогенным депрессиям может наблюдаться предрасположенность.
  3. Органические (экзогенно-органические): возникают при наличии структурных повреждений мозговой ткани.

В зависимости от причин и механизмов развития депрессии врач определяет методики и способы лечения:

  • При реактивных депрессиях основа оказания помощи это психотерапия и изоляция (при возможности) от источника стресса и психической травмы.
  • При эндогенной депрессии терапия строится на лекарственном лечении и биологических методах воздействия.
  • При органических депрессиях акцент в лечении делается на восстановлении метаболизма поврежденной мозговой ткани.

Источник

Совет психологаКак помочь
близкому человеку
в депрессии

Психотерапевт объясняет, как правильно вести себя в тяжелой ситуации

Текст: Ольга Милорадова

Депрессия — одно из самых частых психических заболеваний нашего времени, но отношение к ней остается неоднозначным. Мы живем в обществе, нацеленном на успех и благополучие, где не принято открыто говорить о том, что тебе плохо, а также обращаться за помощью, признавая свое «поражение». В то же время у депрессии есть флер не серьезного заболевания, а каприза и позерства: как показал недавний опыт наших коллег, даже взрослые и культурные люди чаще всего считают, что у «нормального» человека депрессии не будет, если «настроиться на позитив», и с этой проблемой можно и нужно справляться своими силами (это не так).

Меж тем грамотное, понимающее отношение окружающих важно для своевременной диагностики и поддержки больных депрессией не меньше, чем их собственное желание излечиться. Этот процесс вряд ли будет быстрым и безболезненным, но его можно облегчить, если действовать спланированно и осознанно. Психотерапевт Ольга Милорадова объясняет, к чему нужно быть готовым, если ваш родственник, друг или любимый человек страдает депрессией.

Депрессия «облагорожена» поп-культурой: вроде бы говорить о ней, или признаться в своей болезни куда менее страшно, чем, например, в шизофрении. Но при этом это «куда менее» работает уже постфактум, когда человек вылечился или находится в ремиссии: только тогда он может с юмором, а возможно, и без, но всё же «здраво» обсуждать и анализировать пережитое. Но вовсе не в тот момент, когда вы обнаруживаете его в несвежей пижаме в постели в три часа дня в слезах или безмолвной апатии.

Штука в том, что большинство из нас не сталкивались с подобными ситуациями и могут пребывать в уверенности, что страдающему депрессией просто надо немного солнца или пара походов в спортзал. Вся радость откровения достается близким, и даже самый преданный человек может не выдержать и растеряться, начать игнорировать ситуацию или вовсе капитулировать. Все любят жизнерадостных людей, но настоящий друг познаётся известно когда. Масштаб предстоящих вам трудностей сложно оценить заранее, но, чтобы пережить их, важно правильно рассчитать свои действия и понимать, с чем вы столкнулись.

Зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих полной неожиданностью

Начать стоит с того, чтобы в целом быть внимательнее друг к другу. Как это ни парадоксально, зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих неожиданностью. И вот это-то самое страшное: несмотря на то, что проблема, скорее всего, была на виду, ее никто не замечал или не придавал ей значения. В этой эмоциональной и социальной слепоте и таится самая большая опасность. Сейчас начали говорить о совместном преодолении тяжелых заболеваний и даже посвящать этой борьбе целые блоги — это помогает снять стигму с не менее пугающей темы онкологии и показать важность взаимоподдержки. Это очень важный процесс, и депрессия заслуживает не менее вдумчивого и внимательного отношения: по сути, то, что эта болезнь потенциально смертельна и зачастую заканчивается самоубийством, осознают немногие.

Чаще всего близкие видят изменения: их невозможно не заметить. Ситуацию усложняет то, что эти перемены могут быть абсолютно разными: кто-то становится более плаксивым или молчаливым, почти всегда грустным, возможно, раздражительным. Чаще всего не хочет вставать по утрам, пропускает учебу или работу, возможно, начинает употреблять больше алкоголя, у кого-то пропадает аппетит, кто-то, наоборот, «заедает» свою тоску. В идеальном мире я бы посоветовала просто поговорить с человеком и спросить, что с ним происходит, но в мире реальном многие могут быть женаты десятилетиями и не в состоянии обсуждать вопросы чувств и эмоций. Так что вот уж вам совет совсем издалека: учитесь разговаривать друг с другом. Учитесь выражать то, что вы думаете и чувствуете. Умейте признать, что вам страшно и тревожно и вы не понимаете, что происходит, но очень хотели бы помочь. Не обвиняйте.

Читайте также:  Чувствуй чудо маха горячева

Для человека в депрессии особенно важно, чтобы его любили не за что-то, а просто так. Если подчеркивать то, что вы видите «утрату» его достоинств, упоминать, что вообще-то он всегда был развеселой душой компании, а вам не хватает его энергии и заразительного смеха, то ему будет куда сложнее или почти невозможно признаться в глубине своей депрессии. Более того, необходимо понять и принять важную вещь: чаще всего депрессия возвращается. Конечно бывают те случаи, когда случилось что-то ужасное и человек под весом этого события просто сломался, не выдержал, и у него развилась депрессия. Такие случаи в общем и целом более благоприятны, в том смысле, что подобный эпизод может быть действительно единичным и вся ваша дальнейшая совместная жизнь более не омрачится болью и тоской любимого. Если же депрессия развилась на «ровном месте», то и шансы ее возвращения достаточно велики, если не сказать стопроцентны.

С другой стороны, если человек уже перенес первый эпизод и успешно вылечился, точнее, всё же вышел в ремиссию, то, во-первых, и у него, и у вас уже есть опыт и понимание того, что с ним происходит, опыт излечения. Это очень важно. Собственно, ваша очень важная функция — напоминать ему, что всё излечимо. Ведь, сидя в своей темной яме, он может об этом забыть, ну или как-то не очень верить.

Но как бы там ни было, первый это эпизод, второй или пятый, не надо рассчитывать на свои силы или на то, что организм «натренировался» и в этот раз справится сам. Даже если вы не уверены, что дело плохо — не тяните, предпримите всё возможное и обратитесь к психиатру. Возьмите человека в охапку, если это необходимо. Зачастую мысли о смерти рождаются у человека в депрессии не потому, что он так уж хочет умереть, а потому что ему невыносимо больно жить (или невыносимо болезненное бесчувствие, или зашкаливающее чувство тревоги — это уж кому как повезет). Больной депрессией не верит в то, что это ужасное невыносимое состояние можно как-то остановить, кроме как прекратить существовать в принципе. И очень важно, чтобы рядом был кто-то, напоминающий, что это не так, и есть ради чего бороться.

Больной депрессией не верит в то, что
это невыносимое состояние можно как-то остановить

Помните, что первое посещение врача — это не магический сеанс, и всё не вернется на свои места, как по волшебству. Зачастую напротив, этот период может оказаться еще опаснее, так как, например, при назначении антидепрессантов активность появляется раньше, чем проходит депрессия. И, скажем, если до этого человек лежал не в силах встать и доползти до балкона, чтобы оттуда спрыгнуть, то у него очень даже могут появиться такие силы. Именно поэтому, если имеются реальные подозрения в суицидальных намерениях, врач может настоять на госпитализации. В подобном случае не надо пугаться карательной психиатрии и протестовать. Если, конечно, у вас нет возможности быть рядом 24 часа в сутки: вы даже не представляете, как мало времени надо, чтобы покончить с собой.

Вроде бы самое простое и само собой разумеющееся правило — оказывайте поддержку любимому человеку. Но это очень сложно, и к этому надо быть готовым. Поддержка заключается главным образом в том, чтобы наступить на горло своим желаниям и быть минимальным раздражителем, который всегда рядом. И, может, молча обнять или закутать в плед, или пойти на прогулку, не надоедая попытками развеселить привычными радостями. В какой-то момент это становится тоже необходимо, но очень важно учиться чувствовать настроение человека и опять же спрашивать, что ему сейчас наиболее комфортно, при этом не докучая ему. Возможно, на этом пути вам тоже понадобится поддержка психотерапевта, и в этом нет ничего страшного. Да, всё это звучит сложно, но на то оно и есть «и в радости и в горе».

Изображения: 1, 2, 3, 4, 5 via Shutterstock

Источник

Оцените статью