Поддержка близких при депрессии

Депрессия

Депрессия — болезненное состояние сниженного настроения. Обычные ее проявления: апатия, чувство тоски, ощущение упадка сил, немотивированной тревоги, мысли виновности и низкая самооценка. Снижается (реже повышается) аппетит, теряется вес. При выраженной депрессии даже обыватель сможет верно сделать заключение о наличии депрессивного состояния.

Депрессия — болезненное состояние сниженного настроения. Обычные ее проявления: апатия, чувство тоски, ощущение упадка сил, немотивированной тревоги, мысли виновности и низкая самооценка. Снижается (реже повышается) аппетит, теряется вес. При выраженной депрессии даже обыватель сможет верно сделать заключение о наличии депрессивного состояния.

Отдельно нужно упомянуть так называемые «скрытые» («маскированные») депрессии, которые могут проявляться на физическом уровне (к примеру тяжесть в груди, головная боль по утрам, ощущение нехватки воздуха, нарушения сна, запоры, повышенная температура и др.), но жалоб на снижение настроения нет. В таких случаях проведенные обычные исследования не находят патологии внутренних органов.

Скрытая депрессия — большая проблема из-за того, что в последнее время число заболевших ею растет в геометрической прогрессии, во вторых ее трудно выявить, так как не всегда даже врачи (терапевты, неврологи, эндокринологи) сразу ее распознают. Скрытые депрессии тоже требуют лечения.

Из всего числа заболевших депрессией — около 90% переносят это состояние в легкой форме, что является причиной не попадания к врачу и отсутствия адекватной помощи. У 5-10% заболевших депрессией болезнь протекает тяжело, с психозами, суицидальным поведением, часто требуется госпитализация.

Первые признаки и симптомы

Чаще всего первые проявления депрессии дают о себе знать по утрам. Ранние пробуждения, ощущение «не отдохнувшей головы», слабости и необходимость прикладывать силы, чтобы встать и привести себя в порядок.

Суточные колебания в виде угнетенного состояния утром и нормализация состояния к вечеру. Снижение активности и влечений. Начальные проявления депрессии похожи на усталость, однако, в отличие от усталости, при депрессии отдых не приносит облегчения.

Чем опасна депрессия

Несмотря на то, что в большинстве случаев депрессия это полностью обратимое состояние и не дающее никаких осложнений, в тяжелых случаях депрессивное состояние может представлять опасность из-за развития психоза или суицидальных намерений.

Затянувшаяся депрессия может приводить к нарушению внутренних органов: запоры, истощение, гипертония, эндокринные расстройства.

Что делать, если хотите помочь близкому в депрессии

1. Если Ваш близкий сообщил что у него выявлена депрессия, первое чем Вы можете ему помочь — это ПОДДЕРЖКА. Не стоит «обесценивать» его страдания, разубеждать и тем более обижаться.
2. Второе – организовать ОСМОТР ВРАЧОМ психотерапевтом или психиатром. Не редко из-за болезненного чувства вины заболевший депрессией может отказываться от помощи, в таких случаях следует проявить настойчивость или можно сначала самому обратиться к врачу, посоветоваться с ним как организовать помощь.
3. После того как осмотр врачом состоялся, проводится терапия следует контролировать ВЫПОЛНЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ: психотерапевтические занятия, соблюдение режима, прием препаратов (если назначены). Более половины пациентов самостоятельно бросают лечение, как только начинают чувствовать облегчение – это ошибка! Ненавязчивый контроль за соблюдением выполнения рекомендаций врача – залог успеха в лечении депрессии.

Депрессия требует лечения. Обычно это комплекс психотерапевтической помощи и медикаментозного лечения. Нередко используются физиотерапевтические методы и БОС — терапия.

Лечением депрессии должен заниматься врач психиатр или психотерапевт.

В легких случаях депрессия хорошо лечится в домашних условиях. В тяжелых — может потребоваться госпитализация.

Если заболевший депрессией сам не ищет помощи, близким необходимо организовать консультацию врача. Попробовать поговорить и убедить обратится на консультацию в клинику или пригласить врача на дом.

Теплое отношение и поддержка, конечно тоже необходимы, но не заменят квалифицированной помощи доктора.

Причины депрессии

По причинам развития депрессии делятся на несколько групп:

1. Реактивные (расстройство приспособительных реакций и нарушения адаптации): вызваны стрессами, истощением, недосыпанием и недоеданием, тяжелыми конфликтами, утратами и психической травмой.
2. Эндогенные: вызваны нарушением биохимических процессов в головном мозге. К эндогенным депрессиям может наблюдаться предрасположенность.
3. Органические (экзогенно-органические): возникают при наличии структурных повреждений мозговой ткани.

В зависимости от причин и механизмов развития депрессии врач определяет методики и способы лечения:

• При реактивных депрессиях основа оказания помощи это психотерапия и изоляция (при возможности) от источника стресса и психической травмы.
• При эндогенной депрессии терапия строится на лекарственном лечении и биологических методах воздействия.
• При органических депрессиях акцент в лечении делается на восстановлении метаболизма поврежденной мозговой ткани.

Источник

Если близкий человек в депрессии: топ-10 советов

В октябре чаще всего происходит обострение депрессивных состояний. А нынешняя осень обременена еще и пандемией: неизвестность ждет нас каждый последующий день, а угроза очередного локдауна висит над каждым дамокловым мечом.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия ежегодно поражает более 300 млн человек во всем мире. А Украина — лидер среди европейских стран по количеству граждан с депрессивными расстройствами. На сегодняшний день свыше 2,8 млн наших соотечественников страдают от этого заболевания. Причем эксперты уверены: в реальности эта цифра намного больше, ведь пока в нашем обществе все еще не принято обращаться с симптомами этой болезни к медикам.

Женщины чаще страдают от депрессивных расстройств, причем этому заболеванию они больше подвержены в возрасте 18–40 лет. Причину такого распределения психологи видят в наличии у женщин эстрогенов — гормонов, которые играют большую роль в процессе развития депрессии. Кроме того, на долю женщины выпадает больше социальных ролей и ей приходится брать больше ответственности за семью.

А дальше — хуже. Мы все чаще будем встречаться с людьми в депрессивных состояниях. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году это расстройство выйдет на второе место среди причин утраты трудоспособности, а каждый седьмой житель планеты будет переживать на протяжении жизни тяжелый депрессивный эпизод, длящийся не менее двух недель.

Получается, вероятность того, что под влияние депрессии может попасть ваш близкий человек — мама или папа, бабушка или дедушка, брат или сестра, муж, жена и даже ребенок, — достаточно высока.

«У нас поп-культура обесценила термин «депрессия». Теперь если вдруг плохое настроение, нам отвечают: «У меня депрессия», а самый трендовый совет, чтобы избавиться от нее: «Посмотри киношку, выпей винишка», — рассказывает Антонина Кобко, психотерапевт, психолог. — Но так лечится усталость, а не депрессия. На самом деле с человеком, который находится в депрессии, бывает достаточно тяжело не только ужиться, но и даже просто общаться. Но если это делать правильно, то поддержка семьи и близкого окружения станет важной составляющей терапии на пути к выздоровлению«.

10 советов близким

Возьмите часть негатива

Главная особенность депрессии в том, что человек чувствует себя несказанно одиноко, а это ощущение обостряется чувством стыда и виной за свою беспомощность. И вместо того чтобы рассказать о своих переживаниях близким, он начинает их глушить, боясь быть непонятым или высмеянным.

Особенно необходима поддержка людям, которым в здоровом состоянии свойственно быть для других поддержкой и опорой. Ведь еще Фрейд говорил: «Депрессия — не признак слабости. Это признак того, что вы пытались быть слишком долго сильным».

Поэтому заподозрив у близкого человека депрессию, категорически запрещается пытаться поддержать его советами вроде: «Да все хорошо, у других бывает еще хуже» или «Выше нос». Такими фразами вы обесцените чувства человека и укажете ему на его слабость. Лучшее решение — обнять и сказать: «Я не знаю, что ты чувствуешь, но ощущаю, что тебе сейчас очень тяжело» или просто объявить: «Мне не все равно, что с тобой происходит». Такими словами вы возьмете на себя часть негативных эмоций, которые накрывают близкого человека, и дадите ему понять, что он не одинок.

Не упрекайте

Один из признаков того, что у вашего близкого не просто хандра, а началась депрессия, — замедление его привычного поведения. Он может стать пассивным, медлительным или казаться заторможенным. Это не лень, а результат замедления его жизненных процессов на физиологическом уровне.

Такое поведение вызвано тревогой, которая всегда сопутствует депрессии. Человек начинает ее ощущать даже при одной мысли о необходимости принять какое-то решение или изменить свои планы в связи с внезапно изменившимися обстоятельствами.

Поэтому в таком случае категорически нельзя подбадривать фразами наподобие: «Ну соберись же!» Для него они станут звучать как упрек, и он начнет ощущать себя поглупевшим или слабоумным.

Единственное верное решение — постепенно вводить ему посильные задачи, не требующие точных дедлайнов. Важно, чтобы вы выполняли их совместно и сами подстраивались под темп его работы.

Остановите

Находясь в депрессии, человек склонен принимать скоропалительные и необдуманные решения. Он может обрубить отношения с некогда дорогими ему людьми, уволиться с работы, отказаться от выгодного предложения или даже начать раздаривать ранее ценные вещи.

Чтобы в болезненном состоянии он не наломал дров, помогите ему освободиться от необходимости принимать важные решения. Но делайте это осторожно, например, предложите ему отложить важные решения на время «после отпуска» или договоритесь, что он даст ответ, после того как сходит на консультацию. Так вы получите временную фору, и за это время депрессия может начать отступать, а желание жить вернется.

Подсветите

Один из факторов, который сказывается на психоэмоциональном состоянии людей особенно осенью, — нехватка солнечного света. Чтобы снизить градус депрессии у своих домашних, не экономьте на электричестве. В прямом смысле «подсветите» окружающий мир. Замените в доме лампочки, выбрав как можно ярче, избавьтесь от тяжелых портьер и как можно чаще открывайте на окнах занавески. Чем больше будет света в вашем доме, тем легче будет в нем эмоциональное состояние.

Не реагируйте на изменения

Когда человек оказывается в состоянии депрессии, даже самые простые дела, такие как сходить в душ, ответить на сообщение или позвонить кому-то, кажутся для него непосильной задачей. И даже если он машинально их выполняет, они требуют от него невероятных усилий, которые выматывают и истощают.

Поэтому, если вам близкий человек не звонит уже неделю или игнорирует ваши сообщения, не воспринимайте это на личный счет. Если он отказывается от встречи с вами, сами инициируйте ее. Только будьте готовы: возможно, на ней он будет вести себя безучастно, и чтобы хоть как-то оживить атмосферу, вам придется приложить усилия за двоих.

Только без шуточек

Один из симптомов депрессии — самобичевание и самокритика. Человек кажется сам себе ничтожным, поэтому любые шутки будут восприниматься им очень болезненно. А значит, весь сарказм и личные темы нужно исключить.

Чтобы заполнить тишину, выбирайте для обсуждения нейтральные темы. Будьте готовы побеседовать о всем на свете — например, о том, что коалы умеют плавать, что ученые получили новые фотографии Марса, или о том, что Marvel выпускает новый фильм. Такие разговоры «ни о чем» помогут вывести человека из состояния «сам в себе» и позволят ему отвлечься.

Создавайте новые впечатления

Человек в состоянии депрессии не знает и не помнит, что ему раньше приносило удовольствие. Напомните ему об этом и предлагайте активности на выбор. Единственное табу — веселые мероприятия с большим скоплением народа, причем даже если он раньше любил такое времяпрепровождение. От такого развлечения человеку в депрессии станет только хуже, ведь он будет видеть всеобщую радость, которую не сможет разделить.

А вот активности, при которых идет выброс адреналина и в которых вы будете только вдвоем, — идеальный способ вернуть радость жизни. Предложите пойти на картинг, сходите в кино или займитесь скандинавской ходьбой.

Подготовьте условия

Три условия излечения от депрессии — хороший сон, здоровое питание и движение. Организуйте их для близкого человека.

Для хорошего сна помогите хотя бы за час до него отказаться от гаджетов. А для этого введите за правило вечернее чаепитие. Быстрее уснуть и крепче спать поможет тяжелое одеяло весом 10–17 кг с наполнителем из пластиковых шариков или гречихи. Также продумайте для человека рацион. Замените тяжелую пищу легкими продуктами и избавьтесь в доме от быстрых углеводов. Если вы вместе не проживаете, предложите заказать ему фуд-боксы с доставкой. Предлагайте и поощряйте все активности, даже если это простой выход в магазин.

Найдите способ выплеснуть агрессию

Жить рядом с человеком, который находится в депрессии, крайне тяжело. Он плаксив и утомлен, замедлен и неповоротлив. Поэтому раздражение на него — нормальная реакция. Чтобы не срываться, найдите себе место, где вы сможете выкричаться, как только станете ощущать очередной прилив раздражения. Кричать можно в лесу, в машине или даже в подушку. К слову, при помощи крика выплеснуть негативные эмоции и вернуться в состояние душевного равновесия получается быстрее, чем при физических упражнениях или дыхательных практиках.

Помогите самому себе

Человек, который находится рядом с тем, кто в депрессии, сам эмоционально выматывается и быстро выгорает. Чтобы этого не случилось, нужно быть в первую очередь эгоистом. Если вы начали замечать, что присутствие рядом человека в депрессии вас стало напрягать, дайте себе время отдохнуть.

Честно скажите ему о своих ощущениях и назовите время, когда вы опять будете рядом. Никогда не меняйте свои планы в угоду вашему подопечному. Так вы сохраните возможность заряжаться позитивом извне, а значит, у вас будет ресурс, которым можно будет делиться с близким человеком. И всегда помните: если с вами кто-то поделился проблемой, это не означает, что вы прямо сейчас должны ее решать. То, что вы выслушали ее, уже очень ценно само по себе.

Материал опубликован в газете «Вести» от 4 октября №180. Полный выпуск газеты «Вести» вы можете приобрести в местах распространения прессы или оформить онлайн-подписку.

Источник