- Отторжение грудных имплантатов после маммопластики
- Возможные причины отторжения имплантата:
- Признаки отторжения имплантата молочной железы
- Серома
- Гематома
- Гнойная инфекция
- Некроз
- Рубцевание тканей
- Разрыв имплантата
- Миграция имплантата
- Развитие системных заболеваний
- Как избежать:
- Реабилитация после увеличения груди
- Возможные осложнения
- Хронология восстановительного периода
- Первая послеоперационная неделя
- Вторая послеоперационная неделя
- Месяц после операции
- Более одного месяца после установки импланта
- Медикаменты, препараты, диета для сокращения срока реабилитации
- Часто задаваемые вопросы, ответы на них
- #прощупывание импланта
- ТЕГИ: вопросы об увеличении груди
Отторжение грудных имплантатов после маммопластики
С каждым годом протоколы выполнения маммопластики и технологии изготовления имплантатов совершенствуются, поэтому количество осложнений после эстетической коррекции груди на сегодня минимально. В то же время у любых хирургических операций есть риск осложнений. Одно из возможных осложнений маммопластики – отторжение имплантата.
Состояние может проявляться как в острой форме, так и в виде неудовлетворительного эстетического результата. Может возникать как в раннем послеоперационном, так и в отсроченном периоде.
Возможные причины отторжения имплантата:
- неадекватная оценка врачом общего состояния здоровья пациентки;
- некорректно выполненные врачебные манипуляции – ранний отказ от компрессионного белья, тепловые процедуры, интенсивные спортивные нагрузки, травмы;
- установка некачественных имплантатов;
- утаивание пациенткой информации о состоянии здоровья;
- ранняя нагрузка и несоблюдение других рекомендаций врача;
- некорректное обращение;
- курение;
- развитие системных заболеваний в послеоперационном периоде.
Признаки отторжения имплантата молочной железы
Первый признак возможного отторжения импланта – отек, который не проходит дольше 3 недель после маммопластики. Состояние свидетельствует о плохом заживлении тканей.
Серома
Острое отторжение имплантата может проявлятьсяв раннем послеоперационном периоде в виде серомы: между тканями молочной железы скапливается жидкость. Грудь при этом увеличивается, молочные железы выглядят несимметричными. При пальпации может ощущаться перекатывающаяся жидкость.
При своевременном обращении врач удаляет серозную жидкость под контролем УЗИ с помощью шприца.
Гематома
Еще один симптом возможного отторжения грудного импланта – гематома. Ее развитие возможно из-за кровоточивости сосуда. Сосуд может кровоточить из-за того, что в ходе операции хирург некачественно выполнил коагуляцию.
Другая причина – сосудистое кровотечение открылось после операции и наложения швов из-за травмирования сосудистой стенки (поэтому плохая свертываемость – противопоказание к маммопластике, обязанность хирурга его выявить, а задача пациентки – не скрывать).
Для устранения проблемы необходимо сделать прокол и очистить молочную железу от клеток гематомы.
Гнойная инфекция
Возникает из-за врачебных ошибок, несоблюдения пациенткой рекомендаций врача либо как непредсказуемая индивидуальная реакция организма.
Лечение – хирургическое: нагноение удаляют, ткани промывают, дренируют, назначают антибиотики. При неэффективности этих мер имплантат удаляют.
Некроз
Омертвение тканей округ имплантата может развиться из-за несоблюдения пациенткой врачебных рекомендаций – курения, раннего приема антикоагулянтов и т. п.
Лечение – только хирургическое.
Рубцевание тканей
Инфекционные заболевания в раннем послеоперационном периоде могут замедлить заживление тканей и спровоцировать формирование рубцов. Поэтому склонность к образованию келоидов – противопоказание к маммопластике; обязанность хирурга ее выявить, а задача пациентки – не скрывать.
Требует системного лечения. Результат не гарантирован.
Разрыв имплантата
Разрыв имплантата вызывает его отторжение из-за вытекания жидкости. Возможен при использовании дешевых несертифицированных имплантатов сомнительных производителей. Представляет угрозу для жизни пациентки и требует немедленного удаления.
Миграция имплантата
Чаще вызвана неправильно подобранным размером, низким качеством и гладкостью имплантата либо его неверной постановкой. Иногда возникает из-за раннего отказа от компрессионного белья, сна на спине и занятий спортом.
Решение проблемы – повторная операция.
Развитие системных заболеваний
Развитие в отсроченном послеоперационном периоде сахарного диабета, болезней щитовидной железы, крови и онкологических патологий теоретически может стать причиной отторжения имплантата.
Как избежать:
- выполняйте все назначения врача;
- не пропускайте плановые консультации;
- выбирайте хирурга сопытом и клинику с репутацией;
- не скрывайте от врача информацию о состоянии здоровья;
- выбирайте сертифицированные имплантаты спористой структурой и пожизненной гарантией от известных производителей;
При обнаружении симптомов отторжения имплантата незамедлительно обращайтесь к лечащему хирургу.
Источник
Реабилитация после увеличения груди
Время чтения: 6 минут
Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург
Главные условия быстрого восстановления после увеличивающей маммопластики — моральная подготовка, строгое соблюдение рекомендаций врача и позитивный настрой. Правила и ограничения, которые хирурги требуют соблюдать, снизят риск нежелательных последствий, а медикаментозная терапия облегчит состояние, улучшит результат.
Возможные осложнения
На 1 — 2 неделе могут появиться осложнения, вызванные инфицированием раны: нарастающий отек, сильная болезненность, повышение температуры.
У пациенток, которые страдают нарушением свертываемости крови, в первые 3 недели допускают физические нагрузки или снимают компрессионное белье появляются гематомы.
Травмирование желез, нагрузка плевого пояса, бег, наклоны могут спровоцировать ротацию, вращение импланта.
У женщин с недостатком железистой, жировой ткани возможна визуализация, прощупывание эндопротеза, риплинг (волнистость кожи). Такие дефекты корректируют методом липофилинга.
Через 3 — 12 месяцев диагностируются:
- капсулярная контрактура (уплотнение фиброзной оболочки);
- асимметрия желез, сосков;
- застой лимфатической жидкости (серома);
- гипертрофированные, келоидные рубцы;
- анапластическая лимфома (около 100 случаев / 1 млн. операций).
Хронология восстановительного периода
Сложность, длительность реабилитации зависят от степени сложности маммопластики. После простого увеличения имплантами женщины восстанавливаются быстрее и легче, чем после сложного эндопротезирования, совмещенного с подтяжкой, удалением излишка тканей.
Послеоперационная рана заживает 5 — 7 дней. Импланты приживаются в течение 8 — 10 недель. Новая грудь формируется до полугода. Для контроля динамики заживления ран, выявления осложнений хирург проводит плановые осмотры.
Результат операции на 30% зависит от опыта, знаний врача. 70% результата формируются правильным поведением пациентки. Женщина должна знать, как себя вести, какие ощущения являются нормой, а какие — отклонением.
Первая послеоперационная неделя
Первые сутки пациентки находятся в палате интенсивной терапии. Ощущаются последствия наркоза: слабость, сонливость, тошнота. Боли в области груди носят тупой характер. Для облегчения состояния назначаются анальгетики. К концу первого дня разрешают ходить. На вторые сутки оформляют выписку.
Первые 3 — 6 суток являются нормой:
- подъем температуры до 37,9 градусов;
- чувство натяжения, распирания в молочных железах (чем больше объем эндопротеза, тем сильнее ощущения);
- отеки, гематомы (появление новых гематом, увеличение размеров отека – настораживающий симптом);
- потеря чувствительности кожи в области сосков, нижнего полюса.
Обязательно ношение компрессионного бюстгальтера. Снимать белье в течение 30 — 45 дней нельзя даже на ночь. Необходимо являться на перевязки в определенные врачом дни. Запрещено поднимать вверх руки, спать на боку и животе, принимать ванну, поднимать предметы весом более пары кг.
Вторая послеоперационная неделя
Начиная с 6 суток боль, дискомфорт исчезают. На 7 -10 день снимают швы. Сохраняются отеки, незаметные под бельем.
Грудь радует объемом. Женщины могут выходить на не связанную с физической нагрузкой работу, заниматься простыми домашними делами.
Чтобы имплант сохранил правильное положение в течение месяца после увеличения груди нельзя:
- ходить, спать без компрессионного белья;
- ложиться на живот, бока;
- наклоняться вперед, вниз;
- прыгать и бегать, давать нагрузку на плечевой пояс, пресс;
- поднимать тяжести;
- перегреваться.
Месяц после операции
Через 4 — 6 недель отечность желез мало заметна или исчезает. Ощущается зуд, покалывание, легкая болезненность в зоне рубцов.
Женщины ведут обычный образ жизни: ложатся спать без белья, принимают теплую ванну, совершают длительные прогулки. Компрессионный бандаж с разрешения врача заменяют бюстгальтером на косточках, спортивным топом.
Разрешены занятия йогой, пилатесом. Дома делают легкую разминку, избегая доставляющих боль, дискомфорт движений. Не противопоказаны нагрузки на ноги. Грудные железы нужно защищать от ударов, давления, тряски. Все еще нельзя перегреваться, загорать, совершать авиаперелеты.
Более одного месяца после установки импланта
Большая часть ограничений снимается через 60 — 75 дней. За этот срок формируется капсула, грудные мышцы адаптируются к эндопротезу. Снижается риск смещения, переворота имплантов.
С третьего месяца разрешается спать на животе, отдыхать в сауне, на пляже, принимать банные процедуры. Можно качать пресс, делать наклоны, заниматься гимнастикой, оздоровительной ходьбой на улице или беговой дорожке. Бег трусцой, прыжки врач разрешит через 4 — 5 месяцев, силовые нагрузки — через полгода.
Заниматься спортом в первый год можно только в плотном спортивном топе. Избегать травматизации железы следует весь срок ношения импланта.
Медикаменты, препараты, диета для сокращения срока реабилитации
В первую неделю пациентки приезжают в клинику на перевязку, далее ухаживают за грудью самостоятельно. Врач назначает:
- антибактериальную, антигрибковую терапию (7 — 10 дней);
- антисептики для обработки швов (раствор зеленки, йод, Хлоргексидин, Диоксидин, Мирамистин на 15-20 дней).
Когда сойдут корочки, рубцы смазывают ранозаживляющими средствами. В зависимости от стадии восстановления хирурги рекомендуют Солкосерил, Левомеколь, Вулнузан, Контрактубекс, Стелланин.
При покупке бюстгальтеров нужно выбирать модели с широкими лямками, глубокими чашечками. Чтобы грудь заживала быстрее, включите в рацион большое количество белковых продуктов: рыбы, птицы, творога. Ешьте свежие овощи и фрукты, блюда на желатине (заливное, желе), содержащие цинк арахис, кедровый орех, фасоль.
Часто задаваемые вопросы, ответы на них
Хочу решиться на операцию, но не знаю чего ждать?
Эстетический результат вы увидите на экране монитора после 3D моделирования. После процедуры боль незначительная, дискомфорт ощущается в первые 5 дней. Если будете соблюдать ограничения, правильно обрабатывать швы, через пару месяцев сможете любоваться новыми формами, забыв об операции.
Влияют ли вредные привычки (курение, алкоголь) на реабилитационный процесс?
Употребление алкоголя, никотина вызывает спазмы сосудов, что приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. После каждой сигареты сосуды остаются суженными до 90 минут. У курящих, употребляющих алкогольные напитки пациенток отторжение, омертвение тканей случается в три раза чаще.
Достаточно часто посещаю спортивный зал. Есть ли ограничения?
В зал можно ходить с пятой недели, но придется ограничиться ходьбой на беговой дорожке, упражнениями на пресс, мышцы ног. Разрешены йога, пилатес. Бег на дорожке, упражнения с гантелями доступны через 4 — 6 месяцев. Профессиональные занятия бодибилдингом, тяжелой атлетикой запрещены женщинам с имплантами, установленными под грудную мышцу.
Секс важен для меня. Можно ли вести активную половую жизнь во время реабилитации?
В первые три — пять дней дискомфорт, болезненность не способствуют пробуждению сексуальных желаний. С конца первой недели заниматься сексом можно и нужно. Необходимо беречь грудь от давления, тряски. Выбирайте позиции, при которых мужчина находится сзади, опирайтесь руками на твердую опору, чтобы снизить амплитуду качания тела, и получайте удовольствие.
Расскажите о правилах отдыха после перенесенной операции?
Врач рекомендует отдыхать в положении полусидя первые три дня. В течение 20 – 30 суток спать можно только на спине.
Не могу найти в интернете подробного описания осуществления гигиенических процедур в период реабилитации. Дадите пару советов?
Принять душ разрешают на 3 — 4 сутки. Температура воды — 36 градусов. Шов можно мочить, но нельзя прикасаться руками, мочалкой. Используйте детское мыло, гель с нейтральным рН. После купания нужно обработать рубец антисептиком, наложить повязку, надеть компрессионное белье. Через 30 суток разрешена теплая ванна.
Моя работа связана с частыми командировками. Можно ли часто прибегать к воздушным перелетам?
Запрет на путешествия самолетом снимается через 90 дней. Частота перелетов не ограничивается.
Источник
#прощупывание импланта
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем разница круглых имплантов для груди от анатомических? Исходя из названий, я предположила, что одни — круглые, а другие каплевидные, но почему-то разницы на фото с вашего сайта я не вижу. Какой имплант лучше? И какая грудь на ощупь после операции? Читала в интернете противоречивую информацию, одни говорят, что твердая и имплант легко прощупывается, выдавая очертания, другие говорят, что грудь на ощупь мягкая и имплант не чувствуется.
Здравствуйте, Александр Викторович.
Это Марина. Делала у вас операцию ринопластику. Очень довольна) Появилось несколько вопросов по увеличению груди, теперь хочу сделать у Вас увеличение груди.
Могут ли импланты не прощупываться, а грудь на ощупь быть естественной, если импланты подобрать адекватной величины? Если использовать анатомические импланты, есть ли шанс, что грудь будет внешне не отличима от естественной? Очень боюсь за заметность вмешательства, как в свое время боялась с носом. Читать полностью
Здравствуйте! Мне 29 лет, хочу сделать увеличение груди. У меня первый размер груди, я кормила ребенка 1,5 года и грудь потеряла форму. После операции хотелось бы получить размер груди 2-2,5. Операцию планирую на сентябрь 2015. Мне врач-дерматолог прописал принимать Изотретиноин, пока не знаю стоит ли, какое влияние он может оказать на планируемую операцию. Читать полностью
Добрый день! Интересует только один вопрос — после реабилитации чувствуются ли на ощупь импланты и правда ли что они жесткие? Вы находитесь в Питере? Спасибо.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вчера потрогала груди у подруги, у нее сильно прощупывается имплантат, исходник у нее был 0 установка под мышцу. Возник вопрос. Это у всех так прощупывается? При исходнике 1,5 размер возможно избежать этого? Спасибо.
Здравствуйте! Год прошел после увеличения груди и все отлично, но грудь на ощупь немного ребристая с боку (с внешней стороны) особенно это чувствуется когда наклоняюсь. Нормально ли это? Спасибо заранее!
Здравствуйте, меня интересует ощутимость имплантатов после операции. Подруга увеличила грудь с 1 размера до 3, Мак Ган, под мышцу, говорит, что сверху имплантат на ощупь не чувствуется, а вот снизу если грудь берешь,то заметно, что имплант. Почему это происходит? Ведь имплант под мышцей? И можно как-то этого избежать?
Спасибо.
ТЕГИ: вопросы об увеличении груди
05.10.2021
Добрый день!
Подскажите, при увеличении груди ставите дренажи? Я с другого региона и не разобралась с анализами крови, анализы крови годны 10 дней, и прислать их тоже нужно за 10 дней до операции? Их сдавать за 11 дней до операции? Или они должны быть годными на момент отправки на почту?
23.09.2021
Спасибо Вам 😍😍😍 Ровно 2 года моей новой груди ❤️
18.08.2021, Татьяна
Наталья, добрый день! Хотела сказать Вам спасибо за сопровождение и спасибо Александру Викторовичу за прекрасный результат. Давно мечтала о том, чтобы у меня «появилась» грудь 💜 Если вам нужны красивые фото — готова поделиться ☺️ 3 месяца после увеличения груди.
Источник