Почему у девушки нет настроение перед месячными

Гормональная тоска, или женская депрессия. ПМС: причины, симптомы, помощь.

Почему стоит отдельно говорить о «женской депрессии»? Действительно, расстройства настроения не имеют пола, и психическое устройство мужчин и женщин одинаково по структуре. Однако статистически распространенность депрессии среди женщин выше, и каждая восьмая женщина в течение жизни переживает хотя бы один депрессивный эпизод. Цикл статей «Гормональная тоска» посвящен депрессивным состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона, которые регулярно испытывает любая женщина.

Предменструальный синдром (ПМС).

Колебания гормонального фона чаще всего связаны с репродуктивными циклами в женском организме. Менструальный цикл, беременность, послеродовой период, менопауза, бесплодие или сознательное решение не иметь детей — все эти события оказывают специфическое воздействие на изменения в настроении женщины, а для некоторых такое изменение означают наступление депрессивного эпизода. Исследования подтверждают, что гормоны оказывают мощное воздействие на химию процессов головного мозга, в том числе влияют на те отделы, которые регулируют общий эмоциональный фон и способы эмоционального реагирования, восприятие действительности. Сама механика гормонального «вторжения» до сих пор не имеет объяснений, и пока нам приходится иметь дело с видимыми последствиями.

Следует сказать, что само изменение гормонального фона не вызывают депрессию. Гормоны провоцируют подавленное состояние, если у женщины и ранее была к тому предрасположенность. Однако существует ситуация, которая универсально отражается в психическом состоянии каждой женщины — предменструальный синдром, или ПМС.

Синдром — это сочетание симптомов, или проявлений. Физически дискомфортные проявления (отеки, боли в животе и пояснице, сонливость, колебания давления, сонливость или бессонница, повышенный аппетит и тяга к «вредной» еде или специфическим продуктам и т.д.) сочетаются с психологическими — меняется картина восприятия себя и мира. По одной из теорий, ПМС подобен «репетиции» беременности, во время которой женщина переживает изменение концепции «Я». Это изменение вызывает сильное внутреннее напряжение из-за неизбежного конфликта. Со стороны женщина может выглядеть агрессивной и одновременно вялой, капризной, неуравновешенной и расторможенной либо наоборот — заторможенной.

Субъективно переживаемые женщиной как неприятные или даже мучительные, психологические симптомы ПМС начинают проявляться за 7-10 дней до первого дня цикла и проходят в первые дни менструации. Симптомы схожи с проявлениями классической депрессии, хотя по сути таковыми не являются.

СИМПТОМЫ ПМС

— снижение энергетического уровня. Нет сил на открытое и активное взаимодействие с миром. Замыкание в себе и концентрация на себе (как способ сохранить энергию);
— плаксивость, сентиментальность;
— раздражительность (энергии нет, а стимулы окружающей среды, требующие ответа, есть. Например, необходимость выполнять рутинные домашние обязанности, быть эффективным на рабочем месте, вести себя с близкими привычным образом);
— повышенная требовательность к физическому комфорту. Сильное напряжение могут вызывать резкие запахи, звуки, неприятные тактильные ощущения, некомфортная температура среды, отсутствие чистоты, необходимость активных физических действий и проч.;
— чувство одиночества, тоска, упаднические настроения («ничего хорошего в жизни меня не ждет», «никто меня не любит и не ценит», «никому я не нужна» и т.п.);
— тенденция к самообвинению и вообще поиска виновных во всех бедах. Устроив ссору, женщина тут же может погрузиться в переживание собственной вины;
— проявление внезапных иррациональных страхов (попасть в автокатастрофу, задохнуться в переполненном вагоне метро…). Страхи сочетаются с искаженным видением ситуаций;
— снижение концентрации, внимания, ухудшение памяти. Рассеянность,снижение способности ставить себе цель и достигать её (слабость волевой сферы в целом);
— генерализованное мышление — снижение способности к конкретике, при этом возможно цепляние за мелочи (раздувание из мыши слона как повод к конфликту).

Поскольку всем этим «парадом» командуют гормоны, управы на которых у нас нет, можно облегчить состояние доступными способами. (Гормональная терапия ввиду слабой предсказуемости результата на данный момент не является однозначным показанием при ПМС).

ПОМОЩЬ ПРИ ПМС

Само по себе нестабильное психологически состояние делает женщину зависимой от среды — как физической, так и социальной. Особо важными фигурами становятся близкие люди и те, с кем женщина имеет постоянный душевный контакт. В связи с этим имеет смысл предупредить таких людей заранее о возможных вспышках гнева, неуравновешенности, высказывания необоснованных претензий, плаксивости и проч. («Я могу быть немного другой, казаться несправедливой или недовольной, но это никак не связано с моим отношением к тебе»). Достаточно сказать об этом чуть заранее и попросить немного снисхождения и понимания, ведь самой женщине такое свое поведение радости особо не доставляет, не говоря уж о мучительности отдельных проявлений ПМС.

Близким важно понимать, что во время ПМС капризы и истерики — это не способ манипуляции, как может показаться. Испытывая во многом беззащитное состояние, женщина становится похожа на ребенка, еще не владеющим адекватными способами регуляции своих аффектов и не всегда умеющих донести в «тихой» форме информацию о своих потребностях. Рыдание становится способом снять напряжение. На первый план также могут выйти витальные потребности (не испытывать голода, холода, вовремя ложиться спать и т.д.), не нужно их игнорировать или препятствовать их удовлетворению
(«Только ведь недавно ужинали!», «Ты сегодня спала до 11!» и т.п.)

Окружающим людям достаточно не заводиться в ответ на бурные эмоции и понимать, что мама, супруга или подруга сейчас находится в не привычном для всех состоянии. Сделать что-то приятное, облегчить ежедневные заботы, поговорить с женщиной о теплых чувствах и уверить в том, что все в жизни хорошо и она имеет большую ценность в вашей жизни, — все это может оказать существенное воздействие на её состояние.

Как помочь самой себе пережить ПМС

Рекомендации по изменению рациона (есть больше злаковых, сократить количество потребляемого кофеина, мяса и т.д.) или употреблению специальных витаминов очень распространены, несмотря на сложность оценки реальной эффективности этих мер. Такие меры хороши как профилактика. Рациональное питание способствует хорошему самочувствию вне зависимости от дня цикла, однако начинать менять пищевые привычки с началом нестабильного психологического состояния — не самая успешная затея изначально.

По опыту автора, облегчению состояния лучше всего помогает комплекс действий по стабилизации психологического состояния. И есть радостная новость: в данном случае нужно просто расслабиться и, что называется, отдаться накрывшей вас волне. Это природа! И ПМС как раз тот случай, когда лучше делать то, что хочется, как бы нелепо это не выглядело со стороны и даже вам не кажется странным.

Что лучше делать:

• Ограничить активность, если в течение дня не покидает ощущение вялости (цель — не допускать усталости). Если наоборот — хочется двигаться, двигайтесь! Ускорение кровотока помогает стабильной работе нервной системы. Плавание, гимнастика, ходьба — все, что доставляет телу радость.
• Медитировать (как и в случае с витаминами и правильным питанием, лучше практиковать профилактически) или практиковать любые техники по саморегуляции эмоциональную лабильности.
• Быть природе. Хорошо действуют не только прогулки, но и созерцание пейзажа, пребывание на чистом воздухе в живописном месте вне города.
• Сосредотачиваться на настоящем моменте. Не думать о смысле жизни глобально, не обдумывать важные вопросы.
• Плакать, если хочется. Важно не сдерживать слезы тогда, когда они накатывают. Конечно, всегда нужно учитывать уместность своего поведения в конкретном случае в конкретном месте и времени. Но всегда можно найти уединенное место, где можно без лишних глаз предаться краткой вспышке уныния.
• Попробовать разозлиться и выплеснуть энергию (конечно, лучше не направлять агрессию на окружающих и не использовать её в деструктивном ключе).
• Заниматься сексом. Прекрасно снимает напряжение и стабилизирует гормональные колебания. При этом важно, чтобы партнер был настроен на вашу волну и принимал во внимание обостренную чувствительность женщины. Отдаться природе в этом случае — значит делать нужно все только то и только так, как хочется в этот момент. Можно буквально направлять партнера, давать ему почувствовать, что допустимо и что нежелательно.
• Помнить о том, что тоскливое состояние временно. Не стыдиться удаляться, отгораживаться , отказывать миру в коммуникации. Нужно просто заранее предупредить.
• Отвлекаться! Чтобы меньше было времени думать о кошмаре жизни. Смотреть кино, читать книги, выставки.
• Поскольку повышается восприимчивость к эстетике, важно удовлетворять тягу к прекрасному: посетить выставку, послушать любимую музыку. Можно рисовать, лепить, даже если ваш опыт с цветными красками и пластилином закончился в детском саду; выплескивать эмоции в любых текстах: от поэзии до коротких заметок.
• Встречаться с людьми, которые вам дают ощущение своей значимости, дарят тепло и могут поделиться уверенностью. Общаться с теми, кто любит вас и кого любите вы. Хочется выйти в свет в красивом платье — нужно идти; хочется пить кофе и плакать, заедая большим тортом в компании любимой подруги — так и надо делать. Несмотря на вред кофеина и простых углеводов.

Источник

Депрессия и ПМС: причины развития

Синдром предменструального напряжения выявляет предрасположенность женщины к психопатическим реакциям или служит пусковым механизмом для обострения имеющихся заболеваний. Распространенность предменструального синдрома крайне высока, но чаще он обнаруживается у пациенток, страдающих эндогенными депрессиями циклического характера.

От ПМС могут страдать как здоровые женщины, так и женщины, с имеющимися психическими заболеваниями. Среди здоровых женщин, в зависимости от возраста, депрессия при ПМС обнаруживается в 30-70% случаев. Женщины, имеющие в анамнезе психо-неврологические заболевания страдают от ПМС в 70-100 % случаев (в зависимости от характера расстройства).

Одной из причин развития депрессивных состояний при ПМС специалисты считают нарушение гормонального обмена. Если у мужчин гормональный фон, в принципе, стабилен, то у женщин он постоянно меняется. При сбоях в одной из цепей взаимодействия гормонов и ЦНС в процесс вовлекаются все системы организма.

В том числе нарушается выработка серотонина, дофамина и других веществ, недостаток которых приводит к стойкому снижению настроения, повышенной чувствительности к боли и т.п. В то же время нарушения обмена провоцируют появление соматических расстройств в комплексе ПМС.

Компенсаторные способности организма значительно снижаются. В молодом возрасте, зачастую развиваются депрессивные состояния, а в более старшем – психопатии с превалированием агрессивной составляющей. Так, на предменструальный период и первые дни менструаций приходится:

• 75 % попыток женского суицида, из них 1/3 – завершенных;
• порядка 80 % правонарушений, включая тяжкие (убийства).

В то же время наблюдается и обратный эффект: при депрессиях выработка «гормонов удовольствия» снижается. А поскольку они, так или иначе, задействованы в процессах метаболизма «женских» гормонов, в итоге наблюдаются и сбои менструального цикла вплоть до аменореи.

Лечить ли ПМС?

Мужчины часто шутят о ПМС у женщин: «А раз в месяц они бывают особенно злыми. ». На самом же деле продолжительность проявлений синдрома, в зависимости от стадии его развития, составляет от 2 до 14 дней при нормальном цикле в 28 дней. То есть в тяжелых случаях женщина испытывает крайне тягостное состояние чуть ли не половину своей жизни.

В нашей стране, к сожалению, по поводу ПМС пациентки к врачам не обращаются, считая, что это одна из особенностей «женской доли». Однако Природа вовсе не ставила себе задачу заставить женщину страдать. ПМС – не норма. А все, что нормой не является, можно и нужно корректировать по мере возможности.

Конечно, если вы ощущаете легкое недомогание и небольшую раздражительность (компенсированная стадия), можно обойтись успокаивающими отварами и дополнительной порцией сладкого.

В случаях с субкомпенсированным и декомпенсированным предменструальным синдромом, когда симптомы прогрессируют из года в год, а промежутки между началом и концом ПМС сокращаются, необходимо обратиться к специалисту. Практика показывает, что помощь психотерапевта весьма эффективна.

Здоровым женщинам, не страдающим депрессией, для коррекции состояния врач может назначить ноотропные, успокаивающие или стимулирующие препараты в небольших дозах. Пациенткам, имеющим в анамнезе депрессивные эпизоды, лечение необходимо как для купирования симптомов ПМС, так и с профилактической целью – для предупреждения обострения заболевания.

Курс терапии подбирают строго индивидуально. Сегодня существуют препараты, которые обладают прекрасной переносимостью и действуют комплексно, купируя как психоневрологические, так и соматические симптомы ПМС.

Нужна консультация специалиста? Позвоните нам! Наш телефон

Источник

Почему у девушки нет настроение перед месячными

ПМС или предменструальный синдром — эта аббревиатура знакома и женщинам, и мужчинам. ПМС стал синонимом плохого настроения у женщин. Между тем ПМС действительно существует, но далеко не у всех женщин, и проявляется он не только раздражительностью и плаксивостью.

Разница между предменструальным синдромом и менструацией

ПМС у девушек — это такое состояние, которое возникает за 3-5 дней до менструации и характеризуется определёнными изменениями в женском организме. Возникновение ПМС связано с нехваткой эндорфинов, дофамина и серотонина в головном мозге. При этом возникают нарушения в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системах.

ПМС отличается от месячных тем, что гормональные изменения затрагивают весь организм. Во время менструации изменения касаются только матки. При ПМС наблюдаются симптомы со стороны нервной системы, отеки, боли в груди, изменения артериального давления. С началом месячных эти симптомы исчезают.

Симптомы ПМС

Все симптомы ПМС перед месячными можно разделить на несколько видов:

• нервно-психический — раздражительность, слезливость, депрессия, агрессивность;
• вегетососудистый — головокружение и головная боль, тошнота, учащённое сердцебиение, колебания артериального давления, тяжесть в области сердца;
• эндокринный — отёчность, метеоризм, припухлость и болезненность молочных желез, повышение температуры, одышка.

Как видно, ПМС — это не только изменение поведения девушки. Это довольно тяжелое состояние, приводящее к нарушению трудоспособности.

В зависимости от преобладающих симптомов, выделяют несколько клинических форм ПМС:

• цефалгическая — преобладает интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, болью в глазах, подавленным настроением;
• нервно-психическая — на первый план выступает раздражительность, слезливость или наоборот, агрессивность;
• отечная — болезненность и нагрубание молочных желез, отеки лица, рук и ног;
• кризовая — резкое повышение давления, чувство учащенного сердцебиения, боли в области сердца, тревожность.

По выраженности и длительности симптомов выделяют две степени тяжести ПМС:

• легкая — начинается за 2-10 дней до менструации, проявляется до 4-х признаков, заметно выражены 1-2 из них;
• тяжелая — начинается за 3-14 дней до месячных, наблюдается до 12-ти симптомов с резкой выраженностью 2-5 из них.

По усилению признаков ПМС перед месячными различают компенсированную и декомпенсированную формы. При компенсированной выраженность симптомов с годами не изменяются, они проявляются только во второй фазе менструального цикла. При декомпенсированной форме выраженность симптомов усиливается с течением времени, ПМС продолжается и после месячных.

Причины появления синдрома

Основная причина ПМС перед месячными — это нарушение слаженной работы центральной нервной системы. Вызвано оно различными внешними и внутренними факторами:

• хронические стрессы;
• тяжелый физический труд;
• заболевания сердца, печени и почек;
• нейроинфекции;
• частые аборты;
• осложненные роды.

Все это приводит к нарушению обмена серотонина, дофамина, опиоидов в головном мозге. На этом фоне изменяется влияние половых гормонов на головной мозг.

Депрессивное состояние, раздражительность вызваны действием прогестерона. Эстрогены же способствуют задержке жидкости, появлению отеков и повышению артериального давления.

ПМС наблюдается у 20% женщин в возрасте до 30 лет. К 40 годам частота синдрома достигает 55%. Чаще ПМС возникает у женщин, занимающихся напряжённым умственным трудом, с неустойчивой нервной системой.

Мифы о ПМС

С предменструальным синдромом связано много мифов — его либо переоценивают, выдавая за ПМС обычные перепады настроения, либо недооценивают, и женщина не получает необходимого лечения.

Миф №1. ПМС не существует.

Реальность. ПМС, или предменструальный синдром, действительно существует, это настоящий медицинский термин. Состояние включает нарушения со стороны нервной, эндокринной и сосудистой систем. Однако не всё, что называют ПМС, им является. Если у девушки перед месячными плохое настроение и раздражительность, но в целом она чувствует себя нормально — это не ПМС. Перепады настроения связаны с гормональной перестройкой и на работоспособность никак не влияют.

Миф №2. ПМС связан с нехваткой половых гормонов.

Реальность. Патогенез предменструального синдрома очень сложный и до конца не изученный. Нехватка половых гормонов с этим никак не связана. У женщин, страдающих ПМС, уровень половых гормонов достаточный, однако в головном мозге нарушен обмен серотонина и дофамина. Вот это уже оказывает влияние на работу половых гормонов и организма в целом.

Миф №3. Справиться с ПМС поможет шоколад.

Реальность. На самом деле ни шоколад, ни кофе, ни другие продукты не лечат предменструальный синдром. Если женщина ест вкусный шоколад и пьет крепкий кофе, это способствует выделению эндорфинов. В результате болевые ощущения и раздражительность несколько уменьшаются. Но сам предменструальный синдром никуда не пропадает.

Поэтому за правильным лечением следует обратиться к гинекологу.

Миф №4. ПМС не лечится.

Реальность. Справиться с предменструальным синдромом современная медицина может. При легких формах применяются немедикаментозные методы, психотерапия. При тяжелом течении ПМС к этим методам добавляют седативные, антигистаминные средства, ноотропы и гормональные препараты.

Как справиться с проявлениями

При легких формах ПМС проводится немедикаментозное лечение. Женщинам необходимы занятия с психологом — доверительные беседы, арт-терапия. В комплекс немедикаментозного лечения входит:

• регуляция труда и отдыха;
• исключение стрессов, тяжелых физических нагрузок;
• коррекция питания — исключение острой, жареной, жирной пищи, алкоголя;
• отказ от вредных привычек;
• массаж воротниковой зоны.

При ПМС нельзя класть грелку на живот, поясницу, греть ноги, принимать горячую ванну. Согревание живота не принесет облегчения, но усилит кровотечение.

Необходимость лечения при тяжёлых симптомах

При значительно выраженных, прогрессирующих симптомах показано лечение у гинеколога, невролога, эндокринолога. Тактика лечения подбирается индивидуально, зависит от возраста женщины, наличия гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Используют следующие группы препаратов:

• седативные — назначают за 2-3 дня до появления симптомов;
• справиться с отечной формой ПМС помогают антигистаминные препараты;
• при сосудистых нарушениях показаны ноотропы;
• устранить недомогание, ломоту в теле помогают препараты из группы НПВС;
• препараты эстрогена и прогестерона назначают при тяжелых формах ПМС.

Лечение проводят в течение 3-х циклов подряд, затем делают перерыв на 2-3 цикла. При возобновлении симптомов лечение повторяют. Если наступило улучшение, показан профилактический прием седативных средств, витаминных комплексов.

Влияние ПМС на ритм жизни женщины

Предменструальный синдром значительно ухудшает качество жизни женщины, снижает трудоспособность. ПМС у девушек длится от 2 до 14 дней, и все это время она не может вести привычный образ жизни.

Негативное влияние ПМС на образ жизни женщины:

• повышенная утомляемость;
• трудно просыпаться по утрам;
• раздражительность;
• плаксивость;
• нарушение концентрации внимания;
• снижение работоспособности

Работающая женщина не справляется с привычными нагрузками, сильнее устает.

Рекомендации гинеколога

Что делать, если у девушки ПМС? Гинекологи рекомендуют заниматься профилактикой предменструального синдрома еще до возникновения симптомов.

• Если женщина находится в отношениях, у нее должен быть регулярный секс. Выделение эндорфинов при половых контактах нормализует работу головного мозга, снижает риск появления предменструального синдрома.
• Следует избегать стрессовых ситуаций. Для этого пригодятся консультации психолога, мягкие седативные препараты.
• Полезна регулярная физическая нагрузка. Это могут быть ежедневные пробежки, занятия в фитнес-клубе или дома под музыку.
• Следует наладить рацион питания. Ежедневно нужно употреблять свежие фрукты и овощи, ограничить в рационе жирную пищу, фаст-фуд.

ПМС — это комплекс симптомов, который начинается за 2-14 дней до месячных. Широко распространённое мнение о том, что ПМС — это плохое настроение у девушки, абсолютно неверно. Предменструальный синдром — достаточно тяжелое состояние, которое включает нарушения работы нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Легкая форма ПМС протекает без нарушения трудоспособности, при тяжёлой форме привычный образ жизни женщины заметно страдает. При неярко выраженных симптомах лечение включает консультации психолога, регуляцию питания и образа жизни. При тяжелом течении ПМС требуется медикаментозное лечение.

Womenfirst

• Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции Манухин И.Б. Автор: Манухин И.Б. Год издания: 2020
• Нефрология, урология. Поликлиническая помощь. Автор: Вялов С.С., Агаев Н.М. Год издания: 2017
• Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи. Автор: Рубан Э.Д. Год издания: 2020

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

ПРОЙДИ ТЕСТ И УЗНАЙ СВОЕ СОСТОЯНИЕ

Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором
клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами
этого слоя. Эти участки подвергаются всем тем изменениям, что происходят в
эндометрии в течение менструального цикла.

Как сохранить красоту и здоровье после 45 лет

У многих женщин возрастной период после 45 лет или так называемый «период менопаузального перехода» характеризуется появлением множества неприятных симптомов 1 . Снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов — не проходит незамеченным, и женщину всё чаще «посещают» перемены настроения 1 , приливы 2 , снижается половое влечение 3 , возникают сухость и зуд влагалища 3 . Кроме того, к этому возрасту у большинства пациенток уже накоплен немалый «багаж» хронических заболеваний 4 . Постепенно угасающая функция яичников приводит к нарушению менструального цикла (сокращается их продолжительность, нарушается регулярность) 4 . Однако, все эти возрастные изменения, скорее, — повод к действию, а не причина для огорчений. Да и действия просты и понятны: здоровый образ жизни, диета, разумная физическая нагрузка, своевременное посещение врача для профилактических осмотров и, при необходимости, применение лекарственных средств, восполняющих гормональный дисбаланс.

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

Самое полезное о ЗГТ – заместительной гормональной терапии

Источник