Почему при удалении зуба чувствуется боль

Больно ли удалять зуб?

Каждый из нас боится боли и старается ее максимально избежать в своей жизни. Поэтому люди часто тянут с удалением зубов, усугубляя собственное состояние и вгоняя себя в неоправданный стресс.

Больно ли удалять зуб? Нужно отметить, что здесь нет точного ответа, актуального для всех. Степень болезненности напрямую зависит от болевого порога пациента, а это вещь сугубо индивидуальная. В большинстве случае применяется местная анестезия, которая позволяет предупредить неприятные ощущения в процессе экстракции зуба. Умеренная болезненность появится у пациента уже после того, как закончится ее действие.

Но и в этом случае, если дискомфорт для вас будет нестерпимым, есть выход в виде назначения обезболивающих препаратов. Чаще всего выписывают Нимесил: он, помимо снятия болевого синдрома, также обладает противовоспалительным эффектом. А это будет способствовать скорейшему заживлению ранки в лунке.

Важно отметить, что боль — это исходящий сигнал головного мозга. Поэтому на ее выраженность будут влиять ваше психоэмоциональное состояние и доверие к врачу. Поэтому важно не паниковать и быть уверенным, что вы в руках профессионала своего дела.

Болезненность процедуры удаления зуба будет зависеть от следующих моментов:

• количества корней (чем их больше, тем сложнее процедура и больше раневая поверхность. Так удаление восьмых моляров или, как их еще называют, зубов мудрости относится по этой причине к сложным манипуляциям);
• расположения в зубном ряду (фронтальная группа зубов имеет меньшие размеры, поэтому удаляется легче, а единицы нижнего зубного ряда сложнее — из-за плотности костной ткани);
• наличия воспалительного процесса и гноя;
• степени разрушения костной ткани.

Таким образом, в целом процедура удаления зуба может быть связана с развитием боли. Однако прибегать к подобной манипуляции приходится в исключительных случаях, и любой врач старается сохранить зубы до тех пор, пока есть малейшая возможность для этого. Но отказываться от удаления из-за страха боли как минимум не конструктивно, поскольку откладывание на потом может только усугубить ваше состояние. Если есть показания, удалять зуб придется так или иначе, но уже в менее благоприятных условиях, например, при развитии гнойного воспаления.

Лучшей профилактикой процедуры удаления зуба и отличной возможностью избежать боли, связанной с этим, является своевременная профилактика! Не забывайте посещать стоматолога дважды в год и периодически делать профессиональную гигиену ротовой полости, и тогда вам не придется бояться зубной боли!

Источник

Болит зуб после удаления

Боль после удаления зуба – это нормальная реакция организма на травматическое вмешательство в полости рта. Во время процедуры удаления врач проводит обезболивание тканей, а после окончания действия анестезии мягкие ткани начинают болеть. При этом следует отличать – это физиологические боли в послеоперационном периоде или возникновение патологических осложнений.

Почему и сколько болит?

После операции человека беспокоят болевые или неприятные ощущения, которые настают через 3-4 часа после посещения стоматолога. Это связано с тем, что перестает действовать местная анестезия. В норме на второй день болевые ощущения, отек, покраснение тканей могут нарастать, на третий день держаться, а после третьего дня должно настать улучшение состояния больного.

Данные симптомы связаны с травматизацией тканей десны, слизистой оболочки, костной лунки челюсти во время удаления. Чем сложнее было удаление, тем больше признаки будут проявляться и беспокоить больного. Боль возникает вследствие послетравматического отека, мягкие ткани припухают, становятся гиперемированными, сдавливают нервные окончания.

Если же на четвертый день после посещения специалиста боль не стихает, а нарастает — следует провести осмотр полости рта. Осложнения могут проявляться в виде воспаления лунки удаленного зуба, наличии осколков, попадания инфекции. При этом возникают сильные болевые ощущения, значительный отек, покраснение раны, образования некротического налета или гнойного экссудата. У человека возникает повышение температуры, слабость, нарушение общего состояния, невозможность приема пищи. В такой ситуации следует срочно обращаться к доктору и проводить лечение.

В норме после удаления зуба десна болит 3-5 дней. За 2 недели происходит затягивание ранки, а за 3 – полное заживание. Конечно, сроки будут зависеть от размера зуба и сложности операции. Заживление тканей после экстракции зубов мудрости происходит более длительный период времени. Чтобы облегчить послеоперационный период врач дает пациенту назначения, приписывает обезболивающие средства, дает рекомендации.

Сколько в норме болит место после удаления зуба зависит от нескольких факторов:

• Индивидуального болевого порога;
• Сложности операции;
• Индивидуальной клинической ситуации;
• Зуба (после удаления моляров рана более глубокая и дольше беспокоит);
• Иммунитета человека.

Осложнения после удаления

Осложнения после стоматологических вмешательств могут возникать при несоблюдении правил асептики, нарушений рекомендаций врача, заболеваниях или снижении защитных сил организма. Осложнения могут быть следующими:

1. Альвеолит – самое простое и частое осложнение, которое проявляется в виде воспаление костной лунки и мягких тканей вокруг неё, в которой был зуб. Проявляется острой болью, гиперемией, отеком, образованием налета или гнойного содержимого. Больные жалуются на неприятный запах с полости рта, невозможность принимать пищу, нарушения общего состояния. Воспаление лунки требует профессионального лечения (ревизии, чистки, промывании лунки), приема нескольких групп медикаментозных средств.
2. Кровотечение – чаще возникает у лиц, с заболеваниями крови, сахарным диабетом, парадонтозом. При подкравливании раны посещения специалиста не обязательно, но при возникновении значительного кровотечения следует обратиться к врачу. Доктор может провести ушивание сосудов и лунки, тампонаду, диатермокоагуляцию и другие лечебные процедуры.
3. Наличие в ране осколков кости или обломков корней приносит больному дискомфорт и замедляет процесс заживления. Проявляется осложнение более длительным и сложным послеоперационным периодом. Иногда больной может самостоятельно случайно обнаружить осколок в ране. Чаще всего при повторном осмотре доктор сам увидит патологию, удалит обломки и проведет необходимые лечебные процедуры.
4. Парестезии – это онемения участка кожи, потеря чувствительности после хирургического вмешательства. Возникает осложнение при травмировании нерва во время манипуляций. Больного может беспокоит чувство онемение, жжения, зуд. Состояние проходит самостоятельно после восстановления оболочек нерва в течении 1-3 недель. Если же потеря чувствительности сохраняется больше месяца необходимо обращаться к лечащему врачу.
5. Абсцесс – это нагноение мягких тканей вследствие инфицирования. Осложнение возникает редко и только в случаях грубого нарушения правил асептики, занесения в рану инфекции. Проявляется патология остро: больного очень беспокоит лунка, возникает значительный отек, припухлость, боль, повышается температура тела, увеличивается слюноотделение, воспаляются региональные лимфатические узлы. Возникает гнойник, который требует вскрытия, дренирования, антисептической обработки.
6. Остеомиелит – это воспаление костной ткани и костного мозга. Возникает при сочетании нескольких факторов: инфицирования кости, снижения иммунитета, сложном оперативном вмешательстве. Проявляется острыми болями, отсутствием заживания лунки, появлением неприятного запаха, повышением температуры, изменениями кости на рентгенологическом снимке. Осложнение является очень серьезным, требует своевременного и квалифицированного лечения.

Что делать после удаления зуба?

После операции удаления зуба пациентам рекомендуют:

• Удалить марлевый тампон с полости рта через 20 минут, при наличии заболеваний крови, гипертонии – через 30-40 минут;
• К области вмешательства приложить холод или холодный компресс;
• Тщательно проводить гигиенический уход за органами полости рта. В области удаления чистить зубы аккуратно;
• На следующий день можно проводить полоскания антисептиками, ополаскивателями, отварами лекарственных трав по показанию врача;
• Употреблять лекарственные средства и обезболивающие препараты, которые назначил врач;
• При кровоточивости раны приложить стерильный марлевый тампон и плотно сжать челюсти;
• Употреблять теплую пищу мягкой консистенции;
• Жевать пищу на стороне противоположной удалению;
• При гипертонической болезни следить за артериальным давлением и принимать гипотензивные препараты;
• Придерживаться всех рекомендаций специалиста, при назначениях употреблять антибактериальные препараты;
• При возникновении острых болей, повышении температуры, возникновении общих симптомов следует срочно обратиться к врачу;
• Через неделю посетить врача для профилактического осмотра.

Чего не нужно делать?

Чтобы послеоперационный период прошел легко и не возникали осложнения необходимо следовать следующим правилам:

Источник

Боль после удаления зуба: сколько болит и как снять?

Экстракция (удаление) зуба – хирургическое вмешательство, сопровождающееся повреждением околозубных тканей (десны, костной лунки, слизистой). Боль после удаления зуба — нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. В зависимости от сложности клинической ситуации, объема операции, после процедуры, когда прекращается действие анестетика (через 3-4 часа), пациент начинает ощущать ноющую боль в травмированной области.

Почему и сколько болит?

Боль возникает вследствие травматического отека тканей, сдавления нервных окончаний. Чем сложней и объемней была операция, тем интенсивней болит десна после удаления зуба. В норме симптомы после экстракции резца или моляра следующие:

• Ноющая боль, сохраняется 1-3 суток, но день за днем стихает;
• небольшой отек, гематома, покраснение вокруг удаленной единицы (могут нарастать на 2-3 день, а дальше спадают);
• образование кровяного сгустка в ране;
• появление белесоватого налета (фибрин, ускоряющий заживление тканей).

Ткани восстанавливаются около 10-14 дней. К данному времени слизистая полностью заживает, начинает формироваться новая кость внутри лунки, которая полностью заполнит дефект примерно через полгода.

Самым сложным для лечения и удаления является 3 моляр (восьмерка, зуб мудрости). У них очень искривленные, переплетенные между собой корни. Зуб мудрости зачастую полностью не прорезанный (ретинированный), покрыт слизистой или костью, неправильно прорезавшийся (дистопированный). Операцию затрудняет сложный доступ к восьмерке. Поэтому заживление после сложного удаления 3 моляра может потребовать больше времени (около месяца). Но если боль и отек не начали спадать через неделю после вмешательства, нужно проконсультироваться со стоматологом.

Механизм возникновения боли

• Травма мягких, твердых околозубных тканей;
• повреждение (разрыв) соединительной ткани, удерживающей зуб;
• разрушение сосудов, нервных окончаний;
• отекание травмированной десны, давление на близлежащие области, нарушение кровообращения;
• иррадиация боли по нервным стволам в другие отделы челюстно-лицевые отделы.

Боль после экстракции любой зубной единицы — естественная реакция организма на вмешательство. Как бы аккуратно не действовал хирург, целостность сосудов, нервов, волокон неминуемо нарушается. Нормально, когда болит место удаленного зуба не больше 2-3 дней, после удаления восьмерки десна может беспокоить около недели. Если через 7-10 дней дискомфортные ощущения не исчезают, а продолжаются или нарастают, нужна помощь врача.

Локализация боли

Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, травмированных при вмешательстве. Соответственно тому, где располагается лунка, боль может иррадиировать в горло, висок, ухо. Нередко после удаления зуба болит соседний. Самая распространенная причина – повреждение мягких тканей инструментами, из-за чего десна вокруг раны отекает, начинает болеть, болезненные ощущения распространяются дальше к соседним единицам.

У резцов и клыков обычно 1 корень, что делает их удаление наименее травматичным. Жевательные единицы имеют 2-3 и больше корней, что усложняет операцию, делает ее более объемной. Задние зубы верхней челюсти граничат с дном гайморовых пазух, после удаления боль может отдавать в носоглотку, щеку, глазницу, ухо.

Этапы заживления лунки

1. Спустя 2-3 часа после вмешательства – в лунке формируется кровяной сгусток (тромб). Он служит барьером для патогенных микроорганизмов, не допускающим их попадания в рану.
2. Следующие 2-3 дня – кровяной сгусток уплотняется, уменьшается, ранка покрывается белесым налетом (фибриновая пленка), внутри лунки начинается формирование грануляционной ткани, основы для восстановления слизистых.
3. Спустя 3-7 дней – тромб светлеет, становится белесым, соединительная ткань практически заполнила лунку, отек и боль минимальны или полностью отсутствуют.
4. Через 7-10 дней – лунка значительно уменьшилась, под зажившей десной начинается формирование новой кости, которая полностью восполнит дефект спустя 4-6 месяцев.
5. Спустя 2 недели – десна полностью зажила.

Какие возможны осложнения

За интенсивностью боли нужно тщательно следить. Неприятные ощущения должны стихать, иначе это говорит о развитии патологии. Особенно мучительно болит десна после сложного удаления, если развиваются осложнения воспалительного характера:

• Альвеолит – воспаление костной лунки, окружающих ее тканей. сопровождается острой, пульсирующей болью, покраснением, отеком, образованием желтого, зеленоватого, темно-серого налета, мутного гноя с гнилостным запахом. Причина осложнения – плохая гигиена в постоперационном периоде, игнорирование назначенной врачом медикаментозной терапии.
• Сухая лунка – в лунке нет кровяного сгустка, она сухая, пустая, присутствует желтовато-серый налет, гнилостный запах. Причина – тромб не был сформирован из-за нарушения свертываемости крови, сгусток был удален из лунки пациентом во время гигиены, интенсивного полоскания и т.д.
• Луночковое кровотечение – может быть связано с нарушением свертываемости крови, чрезмерным повреждением тканей, кровеносных сосудов, надломом части альвеолы.
• Невралгия лицевого нерва – редкое осложнение, возникающее из-за повреждения лицевого нерва при экстракции зуба. Сопровождается онемением в области щеки, языка, губ.
• Периостит – гнойное воспаление надкостницы, развивается по тем же причинам, что альвеолит. Сопровождается острой, разлитой болью, которую невозможно снять анальгетиком. Отек выражен, может распространиться на шею, температура выше 38℃, наблюдается общая интоксикация организма (головная боль, слабость и т.д.).
• Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение челюстной кости, сопровождается пульсирующей болью, отдающей в ухо, висок, лихорадкой, отеком десны и слизистой рта, спазмами жевательной мускулатуры ухудшением общего самочувствия, увеличением подчелюстных лимфоузлов.

Болит щека после удаления зуба – вполне распространенный симптом, длительность которого зависит от сложности вмешательства. В норме, ноющие боли полностью стихают уже через 2-3 дня. Совсем иная картина при развитии осложнений. При воспалительных осложнениях в тканях формируются гнойные очаги, многократно возрастает риск распространения гнойного содержимого по общему кровотоку. Высока вероятность флегмоны, абсцесса, разрушения костных тканей. Неизбежно серьезное хирургическое вмешательство, длительная реабилитация.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?

• Сильная, острая, пульсирующая боль, которая не купируется анальгетиком, распространяется по лицу, иррадиирует в ухо, шею;
• кровотечение из лунки, которое не останавливается, а наоборот, усиливается;
• отсутствие кровяного сгустка в лунке;
• неприятный запах изо рта;
• выделение гноя из раны;
• формирование желтого, грязно-серого, зеленого налета на ране;
• поднятие температуры выше 38℃;
• онемение части лица (десны, щеки) больше суток;
• выраженный отек десны, щеки, который не уменьшается спустя 2-3 дня после экстракции.

Что можно и нужно делать после удаления зуба

• Через 20-30 минут после вмешательства аккуратно извлечь ватный тампон;
• чтобы минимизировать отечность, в течение 2-3 часов после вмешательства использовать холодные компрессы (каждые 10-15 минут делать перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей);
• в течение 3-5 дней делать ротовые ванночки растворами антисептика (набрать раствор, подержать во рту минуту, сплюнуть);
• проводя ежедневную гигиену, избегать травмированной зоны, зубную щетку можно начинать использовать на 2-3 день, она должна быть новой, с мягкой щетинкой;
• жевать на противоположной стороне;
• есть разрешается после окончания действия анестезии (не раньше, чем спустя 3-4 часа).

Чего делать запрещено?

• Чтобы исключить случайное вымывание тромба из лунки, запрещено полоскать рот. Для обработки полости вполне достаточно ротовых ванночек;
• запрещены горячие компрессы, это стимулирует сильный отек, развитие воспаления, кровотечения;
• нельзя надувать щеки, сильно сморкаться, чихать;
• запрещено трогать ранку пальцами, языком, предметами;
• нельзя горячую, холодную, раздражающую пищу, предпочтение – мягкой, теплой, нейтральной еде;
• нельзя курить, употреблять спиртные напитки минимум неделю – табак, алкоголь замедляют регенерацию тканей;
• нужно избегать переохлаждения, перегревания – запрещены походы в сауну, бассейн, солярий на 5-7 дней;
• нельзя принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь;
• не заниматься активным спортом, не повергать организм чрезмерным физическим или спортивным нагрузкам.

Как уменьшить боль?

Снять боль после удаления коренного зуба (или любого другого) помогут анальгетики – лучше, если это будет один из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Убрать отечность помогут антигистаминные средства, предотвратить воспаление – антибиотики. Врач назначит действенные лекарственные средства соответственно клинической картины. Принимать медикаменты следует строго по назначению. Лечение боли после удаления зуба зависит от причины ее появления. Самое важное после вмешательства – скрупулезно придерживаться инструкций и рекомендаций стоматолога. Это поможет сократить время восстановления, избежать осложнений.

Источник