Почему после запоя чувство тревоги

Алкоголь и стресс

Депрессия при алкоголизме

Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».

Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?

В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.

С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.

Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.

Лечение иглоукалыванием — эффективный способ избавления от алкогольной зависимости на ранних стадиях развития болезни.

Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?

Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.

От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?

Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.

Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?

Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.

Как избавиться от депрессии после запоя?

После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:

Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.

Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.

Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.

Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.

Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.

Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.

Источник

Почему возникает чувство тревоги с похмелья и как с ним бороться?

При длительном употреблении алкоголя человек сталкивается с комплексом неприятных симптомов. Многие полагают, что они связаны только с физиологическим состоянием. То есть это головная боль, тошнота или рвота. Но не менее выраженные изменения наблюдаются и со стороны психики. Особенно часто больные жалуются н чувство тревоги с похмелья.

Суть проблемы

Беспокойство без причины, страх и тревога с похмелья часто проявляются одновременно с остальными симптомами, такими как мигрень, учащенное сердцебиение, тошнота. Но именно психологические изменения воспринимаются больными крайне тяжело. Если от головной боли можно избавиться приемом Анальгина, то устранить дискомфорт, связанный с паникой, не позволяют ни одни таблетки.

При возникновении панической атаки самочувствие еще больше ухудшается. Выброс адреналина заставляет сердце биться чаще. Отмечается резкое повышение давления, головные боли усиливаются. То есть на фоне страха ухудшается и физическое состояние больного.

Если вовремя не выяснить, как убрать тревогу с похмелья, состояние может достичь крайней степени. В таком состоянии человек способен на отчаянные поступки, в том числе и суицид. Поэтому только внимательное отношение к здоровью зависимого и своевременная помощь помогут избежать опасных последствий.

Как проявляется паника?

Выраженность страха во время похмелья напрямую зависит от следующих факторов:

• Какое именно количество спиртного было выпито.
• Какой крепости напиток употреблялся.
• Какое качество напитка, то есть наличие примесей, особенно сивушных масел.
• Какое общее самочувствие больного на момент приема алкоголя, наличие хронических заболеваний и психическое здоровье.

Примечательно, что организм женщины иначе усваивает алкоголь. Этанол распадается медленнее, поэтому выраженность токсического воздействия меньше. По этой причине ощущение тревоги и стресса у них возникает реже.

Если со страхом еще можно справиться самостоятельно, то панические атаки отличаются более тяжелым течением со своими осложнениями. Распознать их можно по признакам:

• Учащение сердцебиения.
• Частое дыхание.
• Выраженная усталость.
• Сильное желание спать.
• Тремор рук и ног.
• Частые позывы в туалет.
• Чувство нарастающего ужаса.
• Видения как слухового, так и зрительного характера.

Симптоматика возникает не в полном составе. Как правило, присутствует 2-3 симптома. Но чем больше объем выпитого и чем крепче напитки, тем тяжелее состояние. У пациентов, которые пытаются справиться с запоем самостоятельно без врачебной помощи, панические атаки протекают особенно тяжело. На поздних стадиях алкоголизма избавление от панических атак редко дает стойкий результат. Такие пациенты часто заканчивают жизнь суицидом. Поэтому важно при первых признаках появления паники на фоне похмелья обращаться к врачам.

Почему возникает паника?

После поступления алкоголя в организм основная роль по его нейтрализации отводится печени. Этот орган вырабатывает ферменты, которые расщепляют этанол до безопасных соединений. В том случае, если алкоголь употребляется длительно и в больших количествах печень уже не справляется со своей задачей. Выработка ферментов приостанавливается. Поэтому продукты распада остаются в неизменном виде в организме, вызывая его отравление.

При условии нехватки пирувата приостанавливается выработка глюкозы. Это вещество крайне важно для нормальной работы головного мозга. При его нехватке мозг недополучает питательных веществ. В некоторых случаях это может стать причиной шокового состояния и летального исхода. Но это бывает крайне редко. Чаще же люди, перебравшие спиртное, ощущают следующие признаки:

• Сильная усталость.
• Выраженная слабость.
• Снижение концентрации внимания.
• Выраженный страх.

Для таких пациентов характерно появление навязчивых мыслей о смерти. Это вселяет панику в человека.

Отмечаются изменения и в работе нервной системы. Если малые дозы алкоголя вызывают повышение настроения, эйфорию и радость, то через некоторое время самочувствие может кардинально измениться. Появляются агрессия, неадекватность и перевозбуждение. Еще позднее появляются тревога и страх с похмелья. Пациенты не понимают, почему возникло ощущение, что еще больше пугает их.

Повысить вероятность панической атаки могут дополнительные составляющие напитка. Особенно это касается сладких коктейлей. Кроме того, в напитки для создания специфического вкуса часто добавляется цинк. Стоит отметить и то, что темные напитки оказывают более выраженное влияние на состояние психики, чем светлые. После их употребления похмелье более тяжелое, а страх выраженный.

Имеются особенности и у каждого напитками. Так выраженный страх при похмелье отмечается после длительного потребления виски и текилы. Объясняется это тем, что при их изготовлении не удаляются сивушные масла, которые отвечают за вкус и аромат напитка. Именно они становятся причиной появления изменений в психике алкоголика.

Помимо этого, причиной возникновения страха может быть голодание клеток. При недостатке кислорода страдает центральная нервная система. Организм теряет жидкость, так как алкоголики не употребляют полноценную пищу за счет поступления пустых калорий с алкоголем. Организм, пытаясь самостоятельно справиться с возникшей проблемой, старается задерживать жидкость, накапливая ее в тканях. От этого страдают головной мозг. Нарушение кровообращения и нехватка кислорода становятся причиной развития дисцикуляторной энцефалопатии. Это заболевание всегда сопровождается появлением необоснованной тревоги.

При ДЭП появляется чувство усталости, такие пациенты часто находятся в состоянии апатии. Они страдают от ощущения стыда за свое поведение при условии, если помнят о нем. Иными словами, появление тревоги связано с выраженной интоксикацией организма, в результате чего страдает головной мозг, печень и сердце.

Психическая сторона появления страха

Объяснить появление тревоги можно не только симптомами отравления организма. Важное значение имеют и психологические компоненты. Выраженность паники усиливается у тех больных, которые пытаются найти выход в алкоголе от жизненных проблем.

Неудовлетворенность семьей, проблемы на работе, неудачи в любви. Все это заливается очередной дозой спиртного. Сильное опьянение вызывает панику и стыд от осознания того, что человек не способен держать себя в руках. Это еще больше усугубляет ситуацию. Такие больные страдают не только от панических атак, но и от депрессии.

Но чувство вины возникает только в том случае, если у пациента еще не пострадал центр, ответственный за память. Но чаще у зависимых отмечаются кратковременные провалы в памяти. Это тоже может стать причиной появления страха. Такие люди не помнят где пили, с кем, что делали и как вели себя. Это пугает их. У некоторых память восстанавливается после очередной дозы спиртного, другие узнают правду от собутыльников.

Потеря памяти объясняет то, как ведут себя некоторые алкоголики. Сразу после запоя они теряют адекватность, могут проявлять агрессию, но после отрезвления не помнят ничего, что происходило. После того, как близкие рассказывают им о том, как они себя вели, появляется стресс и паника, сменяющиеся стыдом, так как ситуации уже не исправить.

Что делать при страхе?

При первых признаках изменения настроения важно понять, как снять тревогу с похмелья. В первую очередь важно восстановить контакт с близкими людьми. Банальная беседа помогает нередко не хуже психолога. Если способ оказался неэффективным, переходят к другим методам.

Если алкоголик находится один, можно выйти из дома, прогуляться на свежем воздухе, заняться каким-либо делом. Важно не оставаться наедине с собственными мыслями и отвлекаться от них. Нужно вспомнить что-то приятное, что вызывает радость и улыбку. А вот ругать себя за содеянное нельзя. Это только усугубит ситуацию.

Если тяжелое состояние сохраняется, можно принять любое успокоительное лекарство, съесть любимое блюдо, посмотреть любимый фильм или послушать музыку.

Если простые методы не помогают и состояние не улучшается, нужно начинать лечение. Учитывая то, что причиной является отравление — значит начинать нужно с улучшения физического состояния. Для этого важно восстановить солевой баланс и вывести токсины:

• Нужно употреблять как можно больше жидкости, например, отвары трав, чай, кисломолочные продукты.
• Не стоит лечить похмелье очередной дозой спиртного. Так можно ухудшить ситуацию.
• В рационе стоит увеличить количество витамина С. Он нормализует обменные процессы, выведет токсины и ускорит регенерацию клеток.
• Отличный эффект будет от контрастного душа. Но при высоком риске заболевания сердца и сосудов этот метод не применяется.
• Нельзя отказывать от еды. В рационе должны быть легкие супы, каши, бульоны.

На будущее, чтобы не допустить возникновения тревоги, важно употреблять светлые напитки, соблюдать меру и использовать только качественный алкоголь. Похмелье можно снимать народными рецептами. Чем быстрее будут выведены продукты распада, тем менее выраженной будет паника.

Поможет ли отказ от алкоголя избавиться от страха?

Чаще пациенты задумываются над тем, почему появляется тревога с похмелья и как избавиться от состояния. Но у алкоголиков со стажем может возникнуть и иная ситуация. Дело в том, что алкоголь — это сильный яд. Он медленно, но уверенно разрушает организм, нарушая работу нервной системы. Поэтому через некоторое время у таких больных чувство страха может возникать и без приема спиртных напитков. Даже в период трезвости отмечаются панические атаки.

Если ранее человек длительно употреблял спиртные напитки, уходил в запой, то вероятность панических атак уменьшается постепенно. Как долго будут беспокоить эти симптомы, не скажет ни один врач. В этом случае все индивидуально. Важное значение имеет характер алкоголика до развития зависимости. Так, у меланхоликов продолжительность панических атак намного больше. В некоторых случаях после того, как пациент вылечился от зависимости, периодические вспышки паники возникают спустя несколько недель и даже через год.

Очищение организма происходит медленно. Если больной полностью откажется от спиртного и будет вести здоровый образ жизни, частота приступов будет уменьшаться. Но это только при условии, что пациент осознанно отказался от алкоголя и не жалеет об этом. Если же отказ вынужденный, то приступы паники могут сопровождаться выраженными отклонениями в физическом состоянии вплоть до гипертонического криза. Сильные приступы могут довести пациента до суицида.

Ощущение страха и тревоги после длительного запоя – состояние частое, но при этом опасное. Только умеренное употребление алкоголя и прием качественных напитков поможет избежать опасных последствий для организма. Если у вас или у ваших близких возникли трудности с отказом от алкоголя, обратитесь в нашу наркологическую клинику для прохождения реабилитации. Мы поможем вам вернуться к счастливой жизни.

Редактор статьи: Янаева Инна Артемовна

Источник