Почему после алкоголя хорошо себя чувствую

Нарушение сна при алкоголизме

Клинические исследования демонстрируют связь алкогольной зависимости и нарушения циркадных ритмов сна. С одной стороны, у людей с хронической инсомнией патологическую тягу к спиртному отмечали в 2,5 раза чаще, чем у людей, полноценно отдыхающих по 7-9 часов в сутки. С другой – злоупотребление этанолсодержащими напитками напрямую влияет на выработку мелатонина, причем нарушение сна после алкоголя коррелирует с количеством выпитого.

Физиологические аспекты ночного отдыха

Выделят две основные фазы сна – быструю и медленную, которые сменяют друг друга на протяжении ночи с интервалом около полутора часов (в норме – 5 циклов). Качество отдыха определяется циркадными ритмами и физиологическими процессами. Первые «отвечают» за продолжительность и время засыпания, вторые регулируют поведение человека при усталости и работу внутренних органов при различных фазах сна.
Хроническое недосыпание очень опасно. Полноценный отдых необходим для восстановления и сохранения энергетического баланса в клетках головного мозга, улучшения умственной деятельности. Не только инсомния, но и нарушение режима смены фаз сна сопровождается снижением иммунной защиты, кардиоваскулярными, эмоциональными и поведенческими расстройствами. Бессонница – один из факторов риска развития алкоголизма, а уже при имеющейся болезни может вызвать рецидив.

Что происходит при эпизодическом употреблении спиртного

Концентрация этанола в крови непостоянна на протяжении всего времени отдыха (в среднем, это 7-8 часов). После шумного застолья возникает непродолжительная эйфория, сменяющаяся чувством усталости, заторможенностью. Продолжительность стадии засыпания существенно сокращается, а первая половина ночного сна в основном представлена глубокой фазой.
Через несколько часов концентрация этанола постепенно падает, накапливаются его метаболиты, что также не может не отражаться на физиологии отдыха. Глубокий сон в первой половине ночи сменяется быстрым и беспокойным. В итоге человек встает с постели «разбитым» и уставшим, после пробуждения постоянно пытается взбодриться кофе, энергетиками, что также мешает уснуть вечером. Но для восстановления полноценного паттерна сна требуется несколько суток.
В 10-15% случаев в качестве снотворного средства принимают очередную порцию алкоголя. Сначала употребление этанолсодержащих напитков носит эпизодический характер, но высока вероятность развития устойчивой зависимости, особенно на фоне психологической или генетической предрасположенности.

Нарушения при алкоголизме

Инсомния и патологическая тяга к спиртному тесно связаны. Бессонницу отмечают у 90% пациентов в период многодневного злоупотребления алкоголем. Нарушение сна после запоя сохраняется на протяжении нескольких недель после детоксикации (при условии отказа от спиртного), у некоторых больных эти расстройства продолжаются 1-2 года.

Человека беспокоят:

• трудное засыпание;
• поверхностный сон с частыми пробуждениями;
• постоянное чувство усталости днем;
• ночное апноэ;
• реалистичные кошмарные сновидения;
• бессознательные, судорожные движения рук и ног.

Кроме того, изменяется сама структура ночного отдыха.

При устойчивой алкогольной зависимости:

• увеличивается продолжительность фазы засыпания;
• в целом уменьшается длительность отдыха;
• нарушается порядок смены циклов быстрого и медленного сна.

При остром абстинентном синдроме больной в период бодрствования может незаметно для себя «проваливаться» в поверхностный сон. Обычно это сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями с последующим психозом (делирием). Но у большинства пациентов после правильно проведенной терапии и отказа от спиртного качество сна полностью восстанавливается.

Терапия инсомнии при алкогольной зависимости

Лечение бессонницы при алкоголизме – комплексный процесс, который включает медикаментозное и психотерапевтическое воздействие, коррекцию режима дня, фитотерапию.

В первую очередь следует устранить саму причину инсомнии – патологическое пристрастие к алкоголю. Для этого:

• Полностью выводят из организма все метаболиты этанола. В тяжелых случаях (например, при продолжительном запое) детоксикационная терапия проводится в условиях стационара под круглосуточным медицинским наблюдением.
• Нормализуют работу центральной нервной системы. Как правило, с этой целью применяют витамины группы В, психотропные препараты (в период острой абстиненции).
• Восстанавливют функции внутренних органов. Применяют гепатопротекторы, кардиопротективные медикаменты, ферменты, антиоксиданты, ноотропы и др.
• Начинают курс психотерапии.
• Кодируют от зависимости с применением лекарственных средств, физиотерапии, авторских методик гипноза.
• Предлагают курс реабилитации для закрепления достигнутого эффекта.

Лечение бессонницы начинают после проведения детоксикации. Дело в том, что при купировании запойного состояния и для облегчения абстинентного синдрома пациенту обычно вводят сильнодействующие психотропные средства из группы барбитуратов или бензодиазепинов. Подобные препараты не подходят для длительного приема из-за риска развития зависимости. Поэтому подбирают более «мягкие» медикаменты (принимают в течение 2-3 недель), затем больного переводят на средства, содержащие лекарственные растения (валериану, мелиссу и т.д.). При изменении циркадных ритмов (бодрствование ночью и сонливость днем) рекомендуют препараты на основе мелатонина.

Большую роль играют нелекарственные методы коррекции. Советуют:

• ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
• отказаться от дневного отдыха;
• ограничить употребление кофеинсодержащих напитков (не более одной чашки после пробуждения), полностью отказаться от энергетиков;
• умеренную физическую активность за 3-4 часа до планируемого засыпания (прогулка на свежем воздухе, легкая пробежка)
• водные процедуры (теплая ванна, душ, но не контрастный);
• в вечернее время (особенно уже лежа в кровати) отказаться от чтения или просмотра видео с экранов смартфона, планшета, компьютерных игр;
• ужинать не позже 18.00-19.00.

Сочетание медикаментозной терапии и коррекции режима дня помогает в 9 из 10 случаев. Но основным условием нормализации сна является отказ от спиртного.

Источник

Вечерний алкоголизм

Что подразумевает под собою термин «вечерний алкоголизм?» Часто на амбулаторном приеме врач-нарколог встречается с ситуацией, когда к нему обращаются родственники с пациентом, который «якобы умеет пить, знает норму», но все же нуждается в консультации специалиста. Жалоб как таковых вроде бы и нет, «выпиваю вечером 200-300 грамм водки» или «две-три бутылки пива». Сон нормальный, аппетит в норме, работаю, прогулов нет, не опохмеляюсь, на утро ничего не беспокоит. При более детальном опросе выясняется, что пьют пациенты умеренные дозы алкоголя, в основном после работы или за ужином, что это своего рода сложившийся стереотип, ритуал. На вопрос, как долго могли не пить вообще, выясняется, что максимум день, два, а больше не получается.

В тот день, когда не выпил: «плохо сплю» (отмечается непродолжительный сон 4-5 часов), «кошмарные сновидения», «засыпаю в час-два ночи под телевизором, утром просыпаюсь в пять-шесть часов». Остальных жалоб не предъявляют. Когда при опросе затрагивается мыслительная сфера, то выясняется, что пациенту «чего-то не хватает», плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность, конфликтность, суетливость и т.п. Во всех психологических высказываниях опрашиваемого пациента проводится красной нитью мысль, что не хватает-то спиртного (водки, пива), с чем больной начинает соглашаться. При измерении артериального давления как правило присутствует гипертензия, давление выше нормы и находится в пределах 140/100 — 160/110 мм рт. ст.; отмечается субиктеричность склер, сухость или гипергидроз ладоней рук, тремор рук может и отсутствовать.

О чем это может говорить, и что подтверждается лабораторными и электрофизиологическими обследованиями? У пациентов развивается соматическая патология со стороны сердечно-сосудистой системы и со стороны печени, то есть поражаются основные органы, которые несут на себе алкогольную токсическую нагрузку. И на это особенно должен обратить внимание врач-нарколог, который ведет амбулаторный прием. Акцент на патологические нарушения со стороны внутренних органов может оказать решающее значение как при выборе тактики лечения, так и согласия пациента пройти курс противоалкогольного лечения. Часто мы встречаем, что пациенты, которые употребляют алкоголь в вечернее, после рабочее время, не имеют со стороны жены или близких никаких жалоб, нареканий, предостережений в отношении пьющего, а даже наоборот: «он выпивает только вечером, чтобы расслабиться, норму знает»; «всего лишь 2-3 бутылки пива за вечер, что тут страшного?» и т.п. И так, с одобрения, непонимания жены, мамы, отца медленно и уверенно формируется зависимый от алкоголя человек (пивной или водочный). Приходится прямо на амбулаторном приеме проводить лекцию, как больному, так и его близким, родным и разъяснять, к чему приводит постоянное употребление алкоголя, что норма, не вызывающая зависимость — это не 200-300 г водки или не 2-3 бутылки пива, а гораздо, гораздо меньше, а если быть точнее, то в 10-20 раз, сколько, посчитайте сами и поймете. 27,5 г водки — это лишь четверть рюмки или пол-стакана пива, такие дозы алкоголя зависимости не вызовут, а что больше, то это уже вопрос с которым мы наркологи имеем дело ежедневно.

Ведь те стандарты, которые установила ВОЗ, их никто не отменял. Но кто из наших соотечественников выпивает четверть стакана пива или треть рюмки? — ответ найти тяжело. Культура пития в таких дозах оставляет желать лучшего — это совсем другой менталитет, иная философия. А все что больше — то это медленное токсическое воздействие этанола на организм, который формирует психическую зависимость (ритуал, расслабление, для улучшения аппетита, восстановления глубокого сна) и физическую зависимость (не выпил вечером: — не уснул, испортился аппетит, все раздражает, плохое настроение) и приводит к началу алкогольной болезни. Это касается не только мужчин, а и женщин. Женский вечерний анлкоголизм — не менее распространенное явление.

Задумайтесь об этой информации, проанализируйте себя, своих знакомых, близких, и может стоит после этого, если есть основания, которые были названы выше, проконсультироваться с опытным специалистом, наркологом-психотерапевтом.

Магистр медицинских наук, соавтор 11 патентов на изобретения в области наркологии и одного рационализаторского предложения, автор 10 научных статей

Источник

Стало плохо после приема алкоголя. Что делать?

Выпить бокал хорошего вина за ужином, расслабиться – вот о чем мечтают люди на протяжении рабочей недели. И действительно, алкоголь помогает забыться, отвлечься от повседневной суеты и поднять настроение. Однако когда человек постоянно использует спиртосодержащие напитки, то такой процесс носит название пьянство или зависимость.

Употребление алкоголя в больших количествах пагубно влияет не только на сознание человека, но и на работу многих внутренних органов. Бывают ситуации, когда реакция организма на порцию спиртосодержащих напитков оказывается слишком стремительной и происходит немедленное избавление от токсинов, отравляющих любителя горячительного.

Иногда интоксикация происходит даже от небольшой дозы выпитого, это связано с индивидуальной переносимостью компонентов, количеством лет и полом употребившего алкоголь, а также состоянием здоровья.

Из-за чего появляются неприятные ощущения, даже если человек выпил достаточно мало? Как поступить, когда к горлу подступает тошнота или рвота после «принятого на грудь»?

Степени интоксикации

В норме в организме человека содержится не более 0,4 промилле алкоголя. Такая цифра связана с пищеварительными процессами, происходящими в кишечнике. Если уровень промилле повышается, то уже можно говорить о наличии алкогольной интоксикации. В целом же отравление алкоголем делится на 3 степени в зависимости от количества признаков и силы их проявления.

1. Легкая степень. Уровень алкоголя в крови повышается до 2 промилле. Внешние признаки: покраснение кожных покровов, так как сосуды расширяются под действием горячительных напитков, повышенная потливость, учащение позывов к мочеиспусканию. Психологически человек отрешается от существующих проблем, появляется чувство радости, счастья. В разговоре выпивший ведет себя более эмоционально, речь звучит громче, чем обычно. Интоксикация алкоголем на данной стадии на состоянии здоровья отражается минимально.
2. Средняя степень. Уровень содержания алкоголя поднимается до 3 промилле. Человек плохо управляет своим телом – не может ровно стоять, покачивается при ходьбе, походка изменяется, «ноги не слушаются». Слова произносит выпивший с трудом – речь становится нечленораздельной. Вскоре помимо алкогольного отравления начинают проявляться признаки, связанные с распадом составляющих спирта, что становится причиной похмельного синдрома с утра.
3. Тяжелая степень. Наблюдается при содержании спирта в организме количеством более 3 промилле. Значительно влияет на внутренние органы. Происходит нарушение сердечного ритма, сопровождающееся болевыми ощущениями. Возникает тошнота, рвота, так как организм пытается избавиться от попавшего внутрь яда. Глаза становятся красными, поскольку сосуды в склере расширяются. Если употребление алкоголя не прекратить, то последствия могут быть куда плачевнее – обморок, остановка дыхания, сердца. Предельный уровень алкоголя в крови чреват смертью или комой.

Основной причиной, почему люди так плохо чувствуют себя после приема спиртных напитков, является распад компонентов, входящих в состав алкоголя. Тошнота, появление которой отмечают любители пива, чаще всего вызвана наличием фитоэстрогенов и бензодиазепина. Они есть в любом пиве, так как образуются из-за специфичной технологии производства напитка, а именно, соединения дрожжей и хмеля, необходимых для брожения. Темные сорта пива по своему негативному воздействию на организм почти не уступают вину или водке, так как при изготовлении добавляются сивушные масла, делающие напиток крайне токсичным.

Некоторые приверженцы якобы здорового образа жизни наивно полагают, что малые дозы алкоголя положительно сказываются на способностях человека: повышается уровень активности, внимание концентрируется лучше, а сердечная и пищеварительные системы работают усиленно. На самом деле ничего подобно не наблюдается. Постоянное употребление даже небольшого количество спирта входит в привычку. Когда же организм не получает очередную порцию горячительного, то сразу же дает сбой, а человек ощущает дискомфорт. Именно поэтому алкоголь относят к одному из самых коварных ядов.

Признаки отравления алкоголем

1. При малом количестве выпитого появляются признаки, характерные для тяжелой степени опьянения.
2. Человек сильно потеет, даже если в помещении прохладно.
3. Кожные покровы приобретают бледный оттенок, поднимается температура тела.
4. Возбужденное состояние (агрессия или повышенная активность) резко сменяется вялостью, сонливостью.
5. Организм пытается избавиться от отравляющих ядов: наблюдается тошнота, рвота, обильное слюноотделение, нарушение стула. Возможны боли в животе.
6. Дыхание затруднено, дезориентация, потеря сознания.

Если хоть один из перечисленных признаков имеет место быть, или состояние человека постепенно ухудшается, то необходимо вызвать скорую помощь.

Меры первой помощи при отравлении

Одним из наиболее эффективных способов устранения из организма алкоголя, а значит и продуктов его распада, можно назвать промывание желудка. Отравившемуся готовят содовый раствор или воду светло-розового цвета с добавлением марганцовки. Жидкость в большом количестве дают выпить пострадавшему. Затем вызывают рвоту, надавливая на корень языка.

Не следует оставлять напившихся и впавших в беспамятство людей без присмотра, так как человек рискует задохнуться рвотными массами, попавшими в дыхательные пути. Чтобы избежать подобного, больного кладут на бок и контролируют телодвижения. Привести пострадавшего в сознание можно путем энергичного растирания ушей, такие манипуляции позволят ускорить приток крови к голове.

Если отсутствует дыхание, то используют следующие способы его возобновить:

– устранение слизи изо рта и проведение процедуры искусственного дыхания;

– воздействие на активные точки, расположенные на кончике носа, под ним, между подбородком и нижней губой. Массаж этих участков поможет стимулировать сердце и органы дыхания.

Когда нет возможности перенести выпившего в теплое помещение, то тело накрывают одеялом или теплыми вещами.

О наличии желчи в рвотных массах сигнализирует желтый цвет, появление жжения в ротовой полости и пищеводе, горький привкус. Подобное наблюдается при нарушении работы желчевыводящих путей, когда жидкость забрасывается в желудок, а не выводится организмом. Систематические возникновения подобных признаков при употреблении алкоголя являются признаком проблем с печенью и желчным пузырем. Необходимо пройти обследование в больнице и отказаться от употребления спирта даже в малых дозах.

Интоксикация алкоголем: как предупредить и избежать

Чтобы не отказывать себе в удовольствии, но и не испытывать симптомов отравления после употребления алкоголем, люди придумали простые, но эффективные способы.

1. Не пить не голодный желудок. Если есть уверенность в том, что на празднике, который состоится в скором времени, планируется употребление спиртосодержащих напитков, то прежде чем тянуться к бутылке, следует хорошо подкрепиться. Алкоголь будет перерабатываться печенью постепенно, а значит, риск отравления продуктами распада снизится.
2. Закусывать. Спирт, смешанный с пищей, не так вреден для организма. Закуску также допустимо заменить соками или негазированной водой. Легкую степень опьянения помогут устранить кисломолочные продукты – кефир, йогурт.
3. Если отравления не удалось избежать, то больному заваривают травяные чаи из ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя. В чай не добавляется сахар. Благодаря своему составу травы нейтрализуют тошноту, не допускают раздражения слизистой оболочки желудка. Уберечь органы пищеварения позволяют и кисломолочные продукты, так как они создают защитную пленку и препятствуют воздействию спирта на стенки желудка.
4. При непрекращающейся тошноте готовят имбирную воду. Для этого берут четвертую часть чайной ложки высушенного имбирного корня, помещают в стакан кипятка. После того, как средство остынет, его пьют по 30 мл 3 или 4 раза в день. Лучше всего брать несвежий имбирь, либо увеличивать дозировку корня до ½ части чайной ложки.
5. Вместо имбиря можно использовать листья мяты. Растение позволяет не допустить воспаления желудка и кишечника, снимает симптомы интоксикации. В стакан кипятка бросают 1 чайную ложку мяты. Через 10 минут средство выпивают небольшими глотками.

Медицинская помощь необходима при непрекращающейся рвоте, обезвоживании, признаками которого являются жажда, слабость, головокружение.

Самым эффективным способом, позволяющим избежать отравления алкоголем, может стать только отказ от распития спиртосодержащих напитков. Если же противостоять соблазну не удается, то следует придерживаться определенной дозы, которая не вызывает негативных последствий. В случае же, если чувствуете, что требуется медицинская помощь – берегите свое здоровье и обращайтесь к наркологам. Это тот самый случай когда лучше подстраховаться.

Источник