Почему плохое настроение без причины после 50 лет

Депрессия у пожилых людей

Депрессия у пожилых людей (инволюционная депрессия) — весьма распространенное явление. По данным Всемирной организации здравоохранения, порядка 40% обратившихся за медицинской помощью пациентов в возрасте от 50 лет имеют те или иные симптомы депрессивных расстройств.

Гораздо чаще (приблизительно в два раза) депрессией страдают женщины. Причем начало развития депрессивного расстройства у них приходится в среднем на в то время, как у мужчин — на пять лет позже.

Специалисты считают, что для людей старше 55 лет депрессия является достаточно распространенным заболеванием, причем женщины подвержены ей в 2 раза чаще мужчин. Депрессия пожилого возраста или инволюционная депрессия – заболевание, в котором играют роль социальные, биологические и психологические факторы.

Появление депрессии провоцирует возраст и появляющиеся болезни, утрата энергии и сил, присущих молодым, чувство, что жизнь проходит, а изменить уже ничего невозможно, появляется чувство одиночества, особенно, когда из жизни уходят родные и друзья. Причиной развития депрессии могут быть плохие условия жизни и социальная необеспеченность.

Эмоциональные проявления депрессии индивидуальны и разнообразны- подавленность, тоска, тревога, уныние, иногда в настроении преобладают раздражительность, придирчивость, в других случаях- обидчивость, слезливость.

При обращении к специалисту- а это часто врач общей практики- больной жалуется на общие телесные недомогания : болит голова, плохо работает кишечник, беспокоит сердцебиение и получает назначение симтоматической терапии, т.е. препараты для улучшения работы сердца, желудочно-кишечного тракта, болеутоляющие, но прогресса нет. Необходима тщательная диагностика и обязательно консультация врача-психотерапевта для постановки диагноза . Своевременное выявление и лечение депрессии у пожилых людей важно еще и потому, что ее наличие утяжеляет течение других терапевтических и неврологических заболеваний.

Почему возникает депрессия у пожилых людей?

Причинами развития инволюционной депрессии нередко становится сам факт собственного «взросления». Изменение внешности, прекращение трудовой деятельности и выход на пенсию, расставание с детьми, ухудшение физического состояния, которое нередко проявляется в снижении остроты слуха, зрения, ограничения подвижности суставов и частым недомоганиям приводят к снижению настроения.

В этом возрасте человек склонен вспоминать о своей прежней активности и сравнивать ее с теперешним своим состоянием. Зачастую подобное сравнение оказывается не в пользу самочувствия в настоящее время. Именно поэтому естественную возрастную слабость пациенты склонны воспринимать как тяжелое и неизлечимое заболевание. Нередко пожилые люди чрезмерно поглощены самонаблюдением и зацикленностью на внутренних процессах, происходящих в организме. Хотя, согласно исследованиям, лишь половина из них предъявляют жалобы на реально существующие соматические нарушения. Во всех прочих же случаях симптоматика либо отсутствует, либо выражена в гораздо меньшей степени, нежели описывается пациентом.

Нередко отсутствие неотложных и срочных дел приводит к ощущению ненужности, невостребованности и провоцирует развитие склонности к самопогружению и ипохондрии. Появляется время для воспоминаний, среди которых мысли о прошлом, о безвозвратно упущенных возможностях могут в значительной мере доминировать и вызывать депрессивную симптоматику.

К тому же, с возрастом снижаются физические и психологические адаптационные способности организма, что делает человека менее стрессоустойчивым и более беззащитным.

Развитие депрессии у пожилых людей, как правило, идет медленно, с нарастающей симптоматикой. Хотя в некоторых случаях, когда ей предшествовала психологическая травма (утрата близкого человека, например), начало может быть резким и развиваться расстройство будет стремительно.

Итак, если в начале для человека характерны бывают преувеличенные опасения за собственное здоровье, жизнь и безопасность близких, то на более поздних стадиях можно видеть угрюмо-ворчливое, настроение, раздражительность, «брюзжание», гнев по каждому, даже самому незначительному и мелкому поводу.

Тревога и тоска — непременные признаки депрессии у пожилых людей. Больной бывает одержим мрачными предчувствиями, о чем нередко склонен делиться со всеми окружающими. Данные проявления имеют особенность усиливаться вечером и ночью, поскольку нервная система за день успевает «устать». Это может проявляться в двигательном возбуждении, растерянности, ощущении беззащитности. Либо состояние сменяется совершенной эмоциональной невыразительностью и неподвижностью. Человек может долгое время в течение дня лежать в кровати, совершенно не интересуясь ничем, что приходит вокруг, а собственное положение кажется ему окончательно безнадежным.

В этих случаях особенно велик может быть риск попытки суицида. Особенно усиливают этот риск семейные конфликты, чувство безысходности и одиночества, тоска.

При поздней депрессии, как правило, можно наблюдать расстройства сна, когда больному сложно заснуть, имеют место быть ранние утренние пробуждения, что, естественно, негативно сказывается на самочувствии человека в течение дня.

Диагностика и лечение депрессии у пожилых

Диагностика и своевременное начало лечения инволюционной депрессии бывают затруднены. С одной стороны потому, что ни сами больные, ни их родственники нередко вообще не обращаются за помощью врача, списывая подобное состояние исключительно на возраст.

С другой стороны, даже при обращении к специалисту (как правило, это бывает не врач-психотерапевт или психиатр, а врач общей практики), пациент жалуется на проявление соматический симптоматики, телесные недомогания. И лишь опытный специалист способен не просто прописать симптоматическое (зачастую не всегда нужное) лечение, а определить действительную причину расстройства.

Лечение инволюционной депрессии должно, конечно же, быть основанным, в первую очередь, на данных дифференциальной диагностики. Нередко симптомы депрессивного расстройства включают нарушение памяти, мышления, внимания и проч., что внешне может быть тождественным симптоматике деменции. На самом же деле, в отличие от последнего, когнитивные нарушения, возникающие на этом фоне, поддаются полному восстановлению.

Самопомощь при депрессии у пожилых людей практически невозможна по той же причине, в силу которой она бесполезна во всех прочих возрастных группах. Депрессия — заболевание, в ее развитии участвуют не только социальные, но и биологические, психологические процессы. Только качественная диагностика поможет определить истинную причину, а квалифицированный врач подобрать правильное эффективное лечение.

Как правило, решение о необходимости стационарной или амбулаторной формы лечения принимает врач совместно с родственниками больного или с ним самим, но стоит отметить, что нередко именно стационарное лечение может принести наибольшую пользу. Поскольку именно там у больного есть возможность общения, обсуждения интересующих его тем . После проведенного лечения полностью восстанавливаются пострадавшие по причине депрессии когнитивные функции, желание помогать детям, быть нужным и вера в себя.

Лечение может проводиться как амбулаторно так и стационарно, решение принимает врач и родные пациента. Как правило ,стационарное лечение предпочтительнее, поскольку больной находится в коллективе, имеет возможность общаться на интересующие его темы.

При лечении депрессии у пожилых людей показано медикаментозное лечение с помощью антидепрессантов. В основе данного расстройства лежит недостаток выработки серотонина в головном мозге. Современные препараты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) максимально безопасны для человека, не вызывают серьезных сердечно-сосудистых нарушений. Самые распространенные побочные воздействия СИОЗС- эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с влиянием на серотонин, которые быстро проходят. Также в комплексном лечении депрессии у пожилых людей могут назначаться препараты снотворного действия и мягкие транквилизаторы сроком не более месяца.

Еще одним методом лечения депрессии в пожилом возрасте является психотерапия. В общении с врачом психотерапевтом пациент может раскрыть все свои жалобы и сомнения, врач поможет настроиться на конструктивные мысли, преодолеть сложности в межличностных отношениях с родными. Психотерапия эффективна в случаях, когда больной отказывается от приема лекарств или их прием невозможен из-за побочных действий или имеющихся болезней. Большинство врачей назначают медикаментозное лечение вместе с сеансами психотерапии для скорейшего достижения результата.

Хотя депрессия достаточно широко распространена среди пожилых людей, это совсем не означает, что подобное состояние естественно. Лечение депрессии у пожилых людей может принести не только облегчение больному, но и существенно продлить ему жизнь.

Как правило, лечение депрессии у пожилых осуществляется при помощи фармако- и психотерапии, возможно дополнение его когнитивными тренингами и физиопроцедурами.

Источник

Почему у женщин в возрасте старше 50 лет часто меняется настроение

Менопауза — это период физиологических изменений, которые обычно сопровождаются эмоциональными реакциями. Осознание окончания детородного периода может быть горьким и болезненным, а происходящие изменения у многих вызывают беспокойство по поводу внешней привлекательности. У большинства женщин период менопаузы проходит без развития тяжелых психологических нарушений, но перепады настроения могут существенно снизить качество жизни.

Существует несколько стадий менопаузы, каждая из которых имеет специфические признаки. Перименопауза — это период, в который отмечают снижение уровня эстрогенов в организме. В это время начинают появляться неприятные симптомы, такие как перепады настроения и приливы. Когда у женщины в течение 12 мес не совершается менструальный цикл, наступает период менопаузы, за которым следует постменопауза. При этом эмоциональные симптомы несколько изменяются. С начала до конца весь описанный процесс может занимать 2–10 лет.

По данным Североамериканского общества менопаузы (North American Menopause Society), США, 23% женщин испытывают перепады настроения до, во время или после менопаузы. Для женщин, принимающих гормональные препараты или прошедших процедуру удаления матки, эмоциональные колебания — первый признак начала наступления менопаузы.

Многие из эмоциональных реакций связаны со снижением уровня эстрогенов в организме женщины в период менопаузы. Особенно это касается раздражительности, усталости, стресса, забывчивости, тревожности и нарушения концентрации внимания.

Ученые выделяют 5 наиболее распространенных эмоциональных симптомов менопаузы.

Раздражительность . Около 70% женщин отмечают раздражительность как основную эмоциональную проблему на ранних стадиях менопаузы. При этом происходит снижение терпимости и начинают раздражать некоторые вещи, которые раньше не вызывали беспокойства.

Депрессия — распространенный и тяжелый «побочный эффект» менопаузы, который испытывает 1 из 5 женщин в этот период жизни.

Тревожность . Многие женщины отмечают напряженность, повышенную возбудимость, беспокойство и панические атаки в период менопаузы. У некоторых женщин тревожность развивается в этом возрасте впервые. Если в прошлом уже отмечали такой симптом, в период менопаузы его выраженность может увеличиваться.

Сентиментальность и эпизоды плаксивости . При изменении гормонального фона женщина может заплакать в ситуации, которая прежде не вызывала у нее таких эмоций. Слезы помогают уменьшить стресс и снять эмоциональное напряжение.

Бессонница усугубляет перепады настроения, поскольку снижает качество жизни человека. В период менопаузы такое нарушение испытывают 40–50% женщин.

По мнению специалистов, существуют 2 основных фактора риска появления значительных перепадов настроения в период менопаузы: тяжелый предменструальный синдром и эпизоды депрессии и других психических расстройств в молодости.

Некоторые женщины отмечают, что в период менопаузы у них развиваются забывчивость и нарушение концентрации внимания. Есть научные данные о снижении когнитивных способностей в этот период. Обычно такие проблемы исчезают, когда наступает период постменопаузы.

Чтобы справиться с перепадами настроения, ученые рекомендуют обратиться за психологической или медицинской помощью. Для лечения симптомов менопаузы обычно применяют гормональную терапию, но этот метод связан с определенными рисками для здоровья. Биоидентичные гормоны можно также получить из некоторых продуктов питания, например, соя и фенхель содержат фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов. При приливах и склонности к депрессии полезны некоторые виды антидепрессантов.

Оптимальный способ борьбы с неприятными симптомами менопаузы — комбинация стандартного лечения и здорового образа жизни. Ученые выявили, что физическая активность, диета, здоровый сон и дружеская поддержка могут помочь женщинам справиться с эмоциональными симптомами. Считают, что китайская гимнастика, йога и медитация способны улучшить настроение, уменьшить выраженность стресса, раздражительность и другие проявления менопаузы.

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Источник

Меняется настроение при климаксе: что делать?

Меняется настроение при климаксе: что делать?

Внезапная смена настроения, раздражительность, вспышки агрессии и беспричинные слезы могут казаться несерьезными проблемами или неумением взять себя в руки… ровно до того момента, пока женщина не сталкивается с ними сама.

Особенно сложно выдержать «эмоциональные качели» тем, кому по роду деятельности приходится постоянно контактировать с другими людьми.

В чем причины эмоциональной нестабильности у женщин после 40 лет? Можно ли справиться с перепадами настроения при климаксе, или хотя бы взять их под контроль?

Гормональный дисбаланс

Гормоны в организме человека регулируют буквально все. Не стоит думать, что половые гормоны отвечают только за детородные функции. Повышение или понижение уровня любого из гормонов приводит к тому, что меняется весь гормональный фон, включая настроение, аппетит, сон.

Во время климакса уровень половых гормонов меняется не плавно, а скачкообразно, поэтому гормональный баланс то и дело выходит из равновесия. Отсюда у женщины смены настроения, особенно чрезмерная плаксивость или вспышки агрессии.

Что делать? Принимать средства, которые нормализуют гормональный баланс. Будут ли это гормоны или фитоэстрогены, женщине предстоит решить самостоятельно или обсудить со специалистом. При наличии заболеваний почек, желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы женщинам нельзя принимать гормоны, их выбор – фитоэстрогены. Эти вещества способны выполнять некоторые роли эстрогенов, в частности, стабилизировать настроение и эмоциональный фон. Только надо помнить, что они «работают» не как таблетка от головной боли – эффект начнется проявляться постепенно, и станет заметно ощутимым через 2–4 недели приема.

Психологические проблемы

Да, об этом не принято говорить, но климакс в нашем обществе расценивается как однозначная примета старости. Женщина начинает задумываться о вещах, которые, возможно, ей не приходили в голову до начала климакса: о том, что она теряет привлекательность, выглядит хуже, станет не нужна партнеру. Некоторые в своих мыслях идут дальше и начинают считать, что вся жизнь уже прошла и впереди только угасание. Такие мысли угнетают даже на подсознательном уровне, причем проявляется их действие по-разному. Одна женщина может расплакаться буквально на ровном месте, от трогательной сцены в фильме, а другая будет испытывать раздражение при виде более молодой родственницы или коллеги, даже если раньше этот человек не вызывал отрицательных чувств.

Что делать? В первую очередь стоит осознать, что климакс – это просто этап в жизни женщины. Он означает, что она больше не сможет родить ребенка. Но в остальном женщина остается собой. Никто не заставляет ее носить немодную одежду, отказываться от косметики и ухода за собой. Достаточно посмотреть семейные альбомы, чтобы признать очевидное: сегодня женщины в пятьдесят лет выглядят лучше, чем тридцатилетние семьдесят лет назад.

Нередко, чтобы избавиться от безнадежных мыслей, достаточно переключиться с пропаганды культа молодости в масс-культуре на книги, сериалы или фильмы о людях более старшего возраста. В качестве примера можно привести романы Мейв Бинчи или Розамунды Пилчер.

Для многих женщин таким переключением становится изучение чего-то нового: иностранного языка, рукоделия или даже профессии. Не секрет, что многие знаменитые женщины резко сменили свою сферу деятельности именно во время климакса и добились успехов на новом поприще. Может быть, вы станете одной из них?

Но если постоянная тревога не отступает и сопровождается мыслями о конце жизни, то очень важно проконсультироваться с психотерапевтом и другими специалистами.

Плохой сон

Бессонница, прерывистый сон – частые симптомы климакса. Но далеко не все знают, что нехватка сна сильно влияет на стабильность настроения. А между тем при бессоннице истощается запас витамина В2 и серотонина, которые нужны для спокойной и адекватной реакции на происходящее. В результате женщина взрывается по поводу и без повода. К тому же, когда недосыпание становится регулярным, резко повышается уровень тревожности, что проявляется в приступах паники, растерянности, подавленности, или наоборот – в повышенной агрессии, гневе, взбудораженности.

Что делать? Поможет прием комплексов витаминов группы В, особенно В2 и 5-гидрокситриптофана. Из последнего вещества в организме синтезируется серотонин, который необходим для ровного и хорошего настроения. Одновременно следует уделить больше внимания сну как процессу: проветрить комнату перед сном, возможно, принять расслабляющую ванну, отказаться от эмоциональных занятий, споров (даже в интернете!) и плотного ужина. Нежелательно спать с включенным ноутбуком или постоянно моргающим телефоном.

Все три причины связаны между собой, и каждая может вносить свой вклад в перепады настроения у женщины. Поэтому стоит прислушаться ко всем советам. Это не так сложно, как кажется на первый взгляд. Например, можно принимать комплекс Менсе, который содержит и фитоэстрогены, и витамины группы В, и 5-гидрокситриптофан.

Менсе – помощь женщине при перепадах настроения при климаксе

Положительное влияние Менсе на эмоциональное состояние доказано клиническими исследованиями. Уже через месяц приема женщины отмечали значительное снижение уровня тревожности, повышение настроения и улучшение субъективного самочувствия. По мере увеличения курса приема Менсе результаты становились более выраженными. Например, тревожность снизилась в два раза, улучшилось социальное взаимодействие, сами женщины признавались, что стали активнее.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник