Когда стоит беспокоиться во время беременности
Многие беременные «необычности» появляются из-за высокого уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и они абсолютно нормальны: небольшая тошнота и восприимчивость к запахам, потеря веса в первом триместре и набор веса в остальных, частое мочеиспускание, увеличение груди и ее чувствительность, изменение вкуса и вкусовых привычек, изжога и запоры, изменения вагинальных выделений, перепады настроения.
На какие симптомы следует обратить особое внимание?
Сильная тошнота и рвота
В первом триместре может появиться токсикоз.Это может быть легкая тошнота и неприятие некоторых запахов, а может быть рвота несколько раз за день и невозможность есть любую пищу.
Патологический токсикоз с рвотой более 8 раз за сутки требует госпитализации, потому что появляется угроза обезвоживания и дефицита полезных веществ.
Признаки обезвоживания: изменение цвета мочи и ее количества, сухость слизистых, понижение давления.
Кровянистые выделения
Некоторые специалисты советуют в первом триместре носить светлое белье или прокладки, чтобы заметить даже небольшие выделения с кровью, потому что это может быть симптомом угрозы выкидыша или может проявиться замершая беременность. Если вы заметили такие выделения, то следует сразу обратиться за помощью.
На более поздних сроках такие выделения могут быть симптомом позднего выкидыша или могут говорить о начале преждевременных родов.
После 37 недель сильные кровянистые выделения могут быть симптомом отслойки плаценты, что является серьезным осложнение беременности и представляет угрозу жизни и матери и малыша.
Сильные боли в животе и пояснице
В первом триместре женщина может чувствовать некоторые болевые ощущения в животе, что связано с перестройкой организма.
Резкие боли в первом триместре могут говорить о внематочной беременности, если ее не успели исключить на УЗИ. Следует немедленно вызвать скорую помощь.
На более поздних сроках появление тянущей, навязчивой боли, в сопровождении со схваткообразными ощущениями внизу живота может быть симптомом преждевременных родов.
Схваткообразные боли в третьем триместре допустимы, если они не так сильны и проходят. Это «тренировочные» схватки Брекстона-Хикса.
Болезненное мочеиспускание
Может быть симптомом воспаления мочевого пузыря или проявлением более серьезных осложнений с почками. Может быть рецидив мочекаменной болезни. Опасно, если инфекция распространится на половые пути и инфицирует плод. Также требует незамедлительного обращения к врачу.
Водянистые выделения
Это может быть излитием околоплодных вод. Если беременность доношенная, то через некоторое время может начаться родовая деятельность (схватки). Если до родов еще далеко, а околоплодные воды подтекают, то это может говорить о несостоятельности шейки матки. Врач решит, что следует делать дальше для сохранения беременности.
Кроме того, такие выделения могут быть признаком инфекции и нарушения микрофлоры влагалища и представлять угрозу для ребенка.
Повышение температуры
При температуре более 38 градусов вызывайте врача на дом. Иммунная система ослаблена, а повышенная температура может быть симптомом серьезного заболевания. Не следует принимать лекарства без одобрения врача.
Нет шевелений малыша или слишком сильные шевеления
К 20-ой неделе женщина начинает ощущать шевеления малыша. С этого момента нужно обязательно обращать внимание на активность шевелений. В обычном состоянии ребенок шевелится как минимум десять раз за день (за 12 часов). Если вы не ощущаете движений уже 12 часов, то обязательно обратиться к врачу, чтобы прослушали сердцебиение и, если потребуется, провели УЗИ.
Если наоборот, шевеления очень активные, слишком отличающиеся от обычных, привычных для вас, то тоже следует обратиться к врачу для выяснения причин. Современный метод – кардиомониторирование или кардиотокография (КТГ). Оно отражает частоту сердечных сокращений.
Повышение давления
Гипертония требует наблюдения врачом и лечения. Высокое артериальное давление может повлиять на кровообращение в плаценте и из-за этого плод может получать меньше крови, а значит и кислорода и полезных веществ. Все это может вести к нарушению в развитии плода.
Повышенное артериальное давление увеличивает вероятность преждевременных родов.
Если с повышением артериального давления присутствует сильная головная боль, нарушение зрения (точки перед глазами), отеки,боль в области желудка, затруднение дыхания, то данные симптомы могут говорить о преэклампсии. Это опасное осложнение беременности, по состоянию оно может быть умеренным или тяжелым.
Умеренная преэклампсия может проявиться появлением белка в анализе мочи и небольшим повышением артериального давления. Могут положить на сохранение и рекомендовать стимуляцию родов в 37 недель.
Тяжелаяпреэклампсиятребует госпитализации, т.к. артериальное давление сильно повышается и от этого страдают не только внутренние органы и мозг матери, но и малыш испытывает кислородное голодание. Одним из осложнений может быть отслойка плаценты. Последствиями могут быть развитие сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.
Эклампсия – еще более тяжелое проявление осложнений, когда наблюдаются судороги. В таком случае может потребоваться экстренноеродоразрешение.
Кто попадает в группу риска:
- Женщины, у которых беременность первая
- Если между беременностями был длительный перерыв (более 10 лет)
- Многоплодная беременность
- Наличие преэклампсии при наблюдении предыдущей беременности
- Преэклампсия по материнской линии (у мамы, бабушки, сестры)
- Высокое артериальное давление еще до беременности
- Заболевания почек
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ
Высыпания на коже
Т.к. во время беременности иммунитет будущей мамы снижается, то проявление дерматита не редкость. Если у вас появилась сухость кожи, шелушения, покраснения, то следует обратиться к дерматологу, чтобы исключить инфекционные заболевания.
Одно из частых заболеваний – розовый лишай.Влияния на плод он не оказывает, но маме доставляет много беспокойства.
Развиваться розовый лишай может из-за гормональной перестройки, снижения защитных функций организма, из-за перенесенных простудных заболеваний.
Симптомы розового лишая:
- Розовые пятна с очерченными краями
- Высыпания появляются на груди или боках и распространяются на живот
- Могут шелушиться и чесаться
Главное лечение – не растирать пятна и стараться не мочить. Проходит розовый лишай в среднем за 6 недель.
При появлении любых непривычных высыпаний на коже следует обратиться к врачу, потому что это может быть симптомом более серьезного заболевания.
Удары в живот или падения
При таких травмах, как падение или удар следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что не произошла отслойка плаценты и с малышом все хорошо.
Зимой высокая вероятность поскользнуться, поэтому соблюдайте осторожность. Во время беременности, в связи с ростом живота смещается центр тяжести и можно легко потерять равновесие.
Вирусные инфекции
Во время беременности восприимчивость к острым вирусным заболеваниям повышается, и иммунитет не всегда может справиться. При высокой температуре и других симптомах (сильный кашель, одышка, слабость) следует обратиться к врачу.
Для профилактики вирусных инфекций старайтесь поменьше находиться в местах скопления людей и не контактировать с детьми, посещающими детский сад.
Изменения в психосоматическом состоянии
Женщины подвержены депрессивным состояниям больше мужчин. Во время беременности тоже может появляться депрессия. Это не просто временно плохое настроение, а длительное (несколько недель) состояние тревоги, пессимизма. Могут появляться навязчивые мысли и присутствовать чувство неуверенности в себе. О своем состоянии нужно сообщить врачу и посетить психотерапевта для консультации.
Чаще всего депрессия характерна для женщин, для которых беременность была нежелательной, но могут влиять наследственные факторы или внешние обстоятельства (проблемы с деньгами, в семье, осложнения беременности и т.д.).
Источник
Почему не чувствуешь шевелений 23 недели
Наслушавшись рассказов бывалых мамаш, беременная женщина начинает переживать, почему же его малыш не дает о себе знать, постоянно шевелясь в ее животе или же наоборот, отчего он сегодня уж чересчур активен. Ни в коем случае не стоит слушать чужих советов, ведь организм каждой женщины воспринимает беременность по-разному.
Первые шевеления малыша должны ощущаться в срок от 16-ти до 25-ти недель беременности, насколько это будет раньше или позже зависит от множества факторов.
Ощущение первого шевеления ребенка матерью зависит от количества внутриутробных вод, положения ребенка и плаценты, толщины брюшной стенки, энергичности малыша и чувствительности мамы. Обычно женщины, беременные в первый раз, чувствуют шевеление плода на 20-й недели, а уже рожавшие — на 18-й недели. Первые толчки малыша в животе матери очень робкие и тихие, что их можно и не почувствовать, перепутав их «журчанием» в животе. В дальнейшем шевеления малыша становятся более заметными и сильными, к 24 неделям беременности движения плода в утробе матери уже напоминают движения новорожденного малыша.
С этого возраста малыш начинает активно «общаться» с родителями на языке шевелений, сообщая им о своей радости, удовольствии, огорчении и тревоги. Максимальную активность малыш проявляет в 24-32 недели беременности. В норме, если после 28 недель беременности мама ощущает шевеления малыша не менее 10 раз в сутки. Шевелиться может ребенок днем во время бодрствования мамы, а также ночью, когда она спит. Все шевеления ребенка в животе матери не случайны, они вызваны следующими факторами:
1. Внешние факторы. Малыш интенсивно реагирует на различные воздействия извне. Например, на звук музыки, на голос папы или мамы. Если папа положит руку на живот мамы, он начинает активно двигаться, реагируя на внешний раздражитель.
2. Питание. Если малыш начинает слишком активно шевелиться, значит, ему не хватает питания или кислорода. Своими движениями ребенок активирует плаценту, чтобы получить большее количество крови. Часто это происходит, когда мама сидит или лежит в неудобном положении, сдавливая крупные кровеносные сосуды. Также шевеления помогают ребенку распутать петли пуповины, если они сдавлены.
3. Мамины эмоции. Начиная с 24 недели беременности, малыш активно реагирует на настроение мамы. Если же оно у мамы плохое, то некоторые малыши ведут себя в это время очень тихо, а другие наоборот, начинают «бунтовать». Если же мама сидит долго за телевизором, а малышу это надоедает, то он сигнализирует своими движениями, что ей пора заняться ходьбой или гимнастикой.
4. Режим. Каждый малыш, растущий в организме матери, обладает своими особенностями темперамента и реакцией на различные раздражители. Нормальным считается, если малыш спит в течение 3-х часов и в это время мама не чувствует его шевеления. Сильнее или слабее ребенок может двигаться в зависимости от темперамента или настроения. Малыш начинает шевелиться меньше к моменту родов, однако сила толчков к этому времени увеличивается.
Если малыш не шевелиться в течение 12 часов подряд или не прекращает активно двигаться в течение нескольких часов, не смотря на то, что мама меняет положение, то надо немедленно обращаться к врачу. В этих случаях возможно нарушение внутриутробного развития плода — гипоксия, причиной возникновения которой может быть недостаточное поступление кислорода и питательных веществ. При отсутствии адекватного лечения гипоксия может привести к гибели плода.
5. От срока беременности. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Вместе с его ростом толчки заменяются сильными «пинками», а к концу беременности уже видно как ребенок переворачивается внутри. Живот у мамы в это время меняет форму. С 36-ой недели беременности малыш занимает определенное положение, в котором он и остается до самых родов. В норме, если ребенок находится в положении головой вниз, при принятии такого положения плода мама может почувствовать болезненные ощущения в подреберье. Затем активность малыша снижается и становится спокойным. Пугаться этого не стоит, с 36-го по 40-ую неделю рост малыша не такой интенсивный. Многие мамы беспокоятся и тогда, когда малыш в животе начинает «икать». При этом беременная женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через некоторые промежутки времени. Такие движения ребенка связаны с интенсивным заглатыванием малышом амниотической жидкости, во время которого его диафрагма активно сокращается. Это не опасно для его развития и считается нормальным явлением.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Источник
Нормы шевелений плода
Если малыш долго не шевелится в животе, то беременная начинает переживать. Рассказываем нормы шевелений плода на каждой неделе беременности, а также способы «пробудить» ребёнка в утробе.
К оогда беременная начинает ощущать первые шевеления, они дарят ей массу положительных эмоций. С каждым месяцем беременности шевеления становятся более отчётливыми. У будущей матери начинается пробуждаться материнский инстинкт, ей становится так приятно, когда малыш начинает активно шевелиться. С каждым последующим днём она с нетерпением ждёт, когда малыш снова зашевелится. Но не тут-то было: иногда случаются такие периоды, когда беременная совсем не чувствует шевелений плода. Что в этом случае делать? Бить тревогу? Бежать к гинекологу или сразу вызвать скорую?
Если мама в течение суток не ощутила толчки малыша, то это ещё ни о чём не говорит. Может, он весь день спал, а ночью, когда мама отдыхала, активно шевелился. У ребёнка может быть свой режим дня, не схожий с маминым. Беременной не нужно сразу паниковать. Для начала необходимо попробовать некоторые действенные методы, которые помогут «пробудить» ребёнка, чтобы он всё-таки пошевелился.
Если эти методы окажутся бесполезными, то женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. Врач прослушает сердцебиение, если у него возникнут какие-то подозрения о том, что с ребёнком не всё в порядке (сердцебиение слабое или, наоборот, учащённое), то он может сразу в этот же день направить беременную на КТГ и допплерометрию. Если на основании этих исследований будет выявлено, что малыш чувствует себя плохо и есть риск его потерять, то женщина в положении подлежит немедленной госпитализации.
В каких случаях беременная может плохо ощущать шевеления
- Ожирение. Если у беременной избыточная масса тела, то, согласно проведённым исследованиям, она может очень редко ощущать своего ребёнка. За всю беременность это может случиться только пару раз.
- Гипоксия плода. На фоне такого состояния ребёнок становится очень вялым и менее активным на протяжении дня.
- В период сна. Когда он спит, то его двигательная активность настолько слабая, что шевеления просто не чувствуются.
Как понять, что малышу в утробе плохо
1. Малыш в течение суток никак не реагирует на ваши манипуляции, на приём пищи и т.д.
2. В течении двух суток вы заметили, что ребёнок стал как-то по-другому себя вести, поначалу количество шевелений стало намного меньше, а потом они совсем исчезли, и вы их больше не ощущаете.
Способы «пробудить» малыша в утробе
1. Прилечь на левый бок и съесть что-то сладкое (конфету или шоколад), подождать полчаса. По истечении этого срока съеденная сладость поможет пробудить ребёнка и заставить активно шевелиться, так как содержит глюкозу, которая сразу же попадает к нему с кровотоком и вызывает активность.
2. Включить музыку, которую любит ваш будущий ребёнок.
3. Выпитый стакан холодной воды тоже может вызвать ответную реакцию от ребёнка и спровоцировать его на активные действия.
4. Погладить нежно живот. Это действие поможет добиться от малыша активного движения, так как мамины прикосновения отчетливо ощущаются им, особенно на последних сроках беременности.
5. Попытаться сместить живот руками влево или вправо. Ребёнку такие действия очень не понравятся, он будет активно сопротивляться и обязательно пошевелится.
6. Можно просто перекусить.
7. Задержать дыхание, и ребёнок в ответ на вашу кратковременную нехватку воздуха должен пошевелиться.
8. Посветить фонариком на живот – ребёнок тотчас отреагирует на свет и активно пошевелится.
9. Сесть в неудобную позу, и малыш своё недовольство выразит активными движениями.
Если никакой из этих способов не помог беременной добиться от ребёнка активных шевелений, то сразу же идти на приём к врачу или вызвать скорую. Главное при этом – не расстраиваться, не впадать в уныние, ведь, как известно, стресс негативно влияет на состояние матери и ребёнка.
Когда необходимо обратиться к врачу, если беременная не чувствует шевелений
- Если беременная не ощущает шевелений ребёнка более 6 часов.
- Ребёнок за 2 часа сделал меньше 10 шевелений.
- В течение суток малыш не сделал ни одного шевеления.
- Если движения ребёнка вялые и почти неощутимые.
– На протяжении всей беременности малыш активно шевелился в животе, а на последних неделях просто затих, я его совсем не ощущала. Что только ни делала, чтобы его пробудить, но ничего не помогало. Все методы были бесполезными. Так расстроилась, что извела себя и обратилась к врачу за консультацией. Он прослушал сердцебиение и никаких отклонений в самочувствии ребёнка не выявил, сердечный пульс был в норме. Успокоил меня и сказал, что такое возможно, потому что к концу срока малыш становится неактивным, но, несмотря на это, всё-таки отправил меня на КТГ и допплерометрию для моего успокоения. Ультразвуковые исследования тоже не нашли никаких отклонений, с ребёнком было всё хорошо. Пришла к выводу о том, что, скорее всего, он шевелился, просто в этот момент я крепко спала, а он активно бодрствовал. С этого момента решила сменить свою тактику и стала по-другому контролировать шевеления. Если малыша не ощущала на протяжении дня, то отслеживала шевеления ночью, в ночное время он проявлял активные движения. Больше не переживала и окончательно успокоилась, доносила малыша до конца срока и родила благополучно.
Шевеления на разных сроках беременности
Если ребёнок в животе совсем не шевелится, то тревогу бить нужно в зависимости от срока беременности. По мнению специалистов, отсутствие шевелений плода 3-4 часа на позднем сроке считается нормой. Ребёнок в это время может спать.
На 20 неделе беременности допускается такая ситуация, когда малыш может не шевелиться достаточно длительное время, и это считается нормой. Дело в том, что он ещё достаточно маленький, и многие шевеления мама может просто не заметить и не почувствовать, если чем-то занята и не находится в состоянии покоя.
На 24 неделе движения ребёнка становятся чаще и регулярнее. В этот период нужно уже отслеживать график его сна и бодрствования. Если мама это будет примечать, то ей будет проще в дальнейшем отследить, когда он должен точно пошевелиться. Если женщина всё же по истечении суток не почувствовала шевелений, то необходимо обратиться к доктору.
На 28 неделе беременности беременная уже должна вести подсчёт движений ребёнка. Если за сутки она насчитала менее 10 шевелений, то стоит задуматься, всё ли с ним в порядке.
На последних неделях беременности возможно небольшое затишье у ребёнка из-за недостаточного места в животе. Однако необходимо помнить о том, что шевеления полностью не прекращаются, их просто становится немного меньше, чем на других сроках беременности. Иногда вместо шевелений женщина может ощущать выпячивание конечностей (руки или ноги ребёнка). Это тоже может свидетельствовать о том, что ребёнок тоже проявляет активность, только другим способом.
Беременная должна знать нормы шевелений на разных сроках, чтобы отслеживать нормальное состояние плода и его хорошее самочувствие.
Нормы шевелений
1. Ребёнок должен шевелиться 10-15 раз за час.
2. На 20 неделе количество шевелений в сутки достигает 200, но не все из них чувствуются.
3. На 26-32 неделе количество шевелений в сутки насчитывается около 600.
4. После 32 недели двигательная активность уменьшается, и он начинает шевелиться очень мало.
Женщине, вынашивающей ребёнка, необходимо на протяжении всей беременности следить за количеством его шевелений и при малейших подозрениях обращаться за медицинской помощью. Необходимо помнить одно важное правило: шевеления содержат важную информацию о самочувствии ребёнка.
Источник