Плохо себя чувствую всю беременность

Опасные состояния в I триместре

Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.

Первым триместром беременности называется период, длящийся от момента оплодотворения до полных 12 недель.

Список опасных состояний

Наиболее часто в первые 12 недель беременности встречается ранний токсикоз. По данным различных авторов он наблюдается от 50-60% случаев всех беременностей до 90%.

Вторым угрожаемым состоянием является угроза прерывания беременности, которая диагностируется в 2% случаев всех беременностей, причем частота привычного выкидыша составляет 5-20%.

И третьим, опасным состоянием в первом триместре являются грипп и ОРВИ. Частота острых респираторных заболеваний у беременных в первые 12 недель не определена и зависит от сезонности и эпидемических вспышек.

Причины

Причины возникновения раннего токсикоза до сих пор точно не установлены и по этому поводу существует множество теорий (гормональная, неврогенная, рефлекторная, аллергическая и прочие). Основный механизм данного состояния объясняется функциональными нарушениями центральной нервной системы на происходящие изменения внутренних органов. То есть в ответ на гормональную перестройку в организме в период беременности возникают нарушения пищеварительного тракта. Усугубляют данные нарушения и психоэмоциональное состояние женщины. Ранний токсикоз призван защитить плод от вредных веществ, содержащихся в пище.

Угроза прерывания беременности может быть обусловлена многочисленными факторами:

• генетические патологии эмбриона;
• гормональные нарушения у женщины;
• воздействие вредных факторов окружающей среды;
• обострение хронических экстрагенитальных заболеваний;
• прием некоторых лекарств;
• гинекологическая патология;
• инфекции, в том числе и половые;
• стрессы;
• иммунные нарушения.

Острым респираторным инфекциям женщина наиболее подвержена в первом триместре беременности. Это связано, во-первых, с гормональными изменениями, а, во-вторых, с подавлением иммунитета беременной, что направлено на предотвращение отторжение эмбриона организмом.

Симптомы

Ранний токсикоз известен большинству женщин. Проявляется он, в первую очередь, тошнотой, как правило, по утрам и рвотой. По выраженности рвоты выделяют 3 степени раннего токсикоза:

• легкая – рвота 5 и менее раз в сутки;
• среднетяжелая рвота достигает 10 раз в сутки;
• тяжелая – рвота наблюдается до 20-25 раз в день.

Помимо перечисленных симптомов у женщины наблюдается эмоциональная лабильность (плаксивость, раздражительность), сонливость, изменение вкуса и обоняния, повышенное слюноотделение, понижение артериального давления, сухость кожи, снижение массы тела и нарушения сна.

Признаки угрозы прерывания беременности также хорошо известны:

• боли внизу живота и/или в пояснице;
• появление кровянистых выделений из половых путей (от незначительных до обильных);
• падение ректальной температуры до 37 градусов и ниже.

Простудные заболевания характеризуются повышением температуры, но не всегда, появлением болей в горле, заложенностью носа и ринитом, кашлем и симптомами общей интоксикации (слабость, утомляемость, суставные и мышечные боли, снижение аппетита).

Лечение и профилактика

Предупредить заболевание проще, чем лечить, поэтому профилактика угрозы прерывания, простудных инфекций и токсикоза должна начинаться еще на этапе планирования беременности.

Не позднее 3-х месяцев до зачатия женщине необходимо сделать профилактические прививки от гриппа, поменять режим дня и питания, начать принимать поливитамины и фолиевую кислоту. Кроме того, будущая мать должна обследоваться и пролечить хроническую экстрагенитальную патологию и инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение токсикоза

Лечение токсикоза начинается с соблюдения диеты (дробное питание небольшими порциями, исключить острые, жареные и жирные блюда, увеличить количество свежих овощей и фруктов), первый перекус для предотвращения тошноты должен происходить в постели (крекеры, сухофрукты). Беременной следует носить с собой бутылку воды с лимонным соком и фрукты, сухарики или орешки для внеочередного перекуса.

Обязателен полноценный ночной отдых не менее 8 часов и послеобеденный сон, прогулки в лесопарковой зоне, исключение стрессов и любых вредных факторов окружающей среды, в том числе и производственных вредностей.

Из лекарственных препаратов рекомендуется прием хофитола (изготовлен из экстракта полевого артишока), который содержит витамины и инсулин и нормализует обменные процессы. Также показан прием эссенциале (улучшает работу печени), энтеросгеля (энтеросорбента) и церукала (противорвотное средство, назначаемое врачом).

При тяжелой степени токсикоза женщина госпитализируется, и ей назначается инфузионная терапия (питательные вещества, поливитамины и солевые растворы) для предотвращения обезвоживания. По показаниям используют снотворные и успокоительные препараты.

Простудные заболевания в первом триместре беременности следует лечить народными методами (обильное питье травяных и витаминных чаев, ингаляции с лекарственными травами и ароматическими маслами, промывание носа физиологическим раствором и раствором морской соли, обтирание уксусом или водкой для снижения температуры).

Беременная должна помнить, что самостоятельное лечение ОРВИ и гриппа, особенно лекарственными препаратами, опасно для состояния плода. Из жаропонижающих средств допускается только прием парацетамола.

Угроза прерывания лечится только в стационаре, где беременной назначается постельный или полупостельный режим, спазмолитики, препараты прогестерона (утрожестан и дюфастон), успокоительные и лечебно-охранительный режим.

Осложнения и последствия

Все угрожаемые состояния в первом триместре беременности опасны ее самопроизвольным прерыванием. Помимо выкидыша опасные состояния могут вызывать:

• внутриутробное инфицирование плода (впоследствии преждевременное излитие вод и преждевременные роды);
• развитие фетоплацентарной недостаточности плода (в будущем возникновение внутриутробной гипоксии плода и задержки развития);
• рождение плода с грубыми пороками развития (при инфекциях матери);
• рождение ребенка с малым весом;
• отставание в нервно-психическом и физическом развитии ребенка;
• мышечный гипотонус.

Кроме того, инфекция и тяжелый ранний токсикоз способствуют возникновению осложнений у матери:

• дегидратация и интоксикация (кетоацидоз) организма (тяжелый токсикоз и выраженная инфекция);
• хориоамнионит (воспалительный процесс в стенках плодного пузыря и инфицирование околоплодных вод);
• нарушение электролитного баланса;
• значительная потеря веса;
• обострение хронических экстрагенитальных заболеваний;
• развитие заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы;
• проблемы с зубами, волосами и ногтями (гипо- и авитаминоз).

Прогнозы

Благоприятный прогноз при развитии опасных состояний в первом триместре беременности напрямую зависит от причины, их вызвавшей, своевременного и адекватного лечения, а также от других факторов:

• возраста женщины,
• срока беременности,
• тяжести заболевания и наличия сопутствующей патологии.

• угрозу прерывания беременности в первом триместре удается купировать более, чем в 60% случаев,
• простудные заболевания в 80% не оказывают негативного влияния на плод,
• ранний токсикоз, даже тяжелой степени, в 90% успешно излечивается.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Беременность: плохое самочувствие

Поговорим о тех «подводных камнях», которые прячутся в течении в целом нормальной, штатной беременности, без угроз выкидышей, ранних родов и т.п.

О проблемах, вызванных смещением атланта

В организме женщины критичным для ее самочувствия и здоровья плода может стать даже незначительное нарушение кровообращения во время беременности. Но смещение или поворот атланта создает условия для весьма значительного нарушения кровотока, проявляющиеся в рядовых движениях – наклонах и поворотах головы. Тогда и возникает чрезмерный перегиб позвоночной артерии (возможно перекрытие просвета ее русла до 90%), а также сбой правильной иннервации головы и шеи. Это приводит к различным застойным явлениям, к расстройствам вегетативной нервной системы, таким как головные боли, запоры или расстройства кишечника, дискинезия желчных путей и другие недомогания.

Поэтому первый шейный позвонок желательно проверить и вправить до беременности, это избавит женщину от многих неприятностей. Исправлять атлант медицинским массажем С0/С1 по методике AtlasPROFessional можно вплоть до второго триместра, позже резкое улучшение кровоснабжения мамы может сказаться на плоде.

О других проблемах

Организм беременной женщины испытывает колоссальную нагрузку от перестройки эндокринной системы, то есть системы производства и снабжения тела гормонами. Из-за гормональных сдвигов в период беременности (особенно часто во вторую половину первого — второй триместры) появляется много неприятных вещей: это и изменения вкуса и пристрастий в еде, это нетерпение запаха и даже цвета, подавленность и нервозность, отечность, и конечно, ранний токсикоз и гестоз.

Нормальная регуляция жидкостей в организме улучшит гормональный продуктообмен и другие процессы. Добиться этого можно, соблюдая три вещи:

1) Правильное потребление жидкости (опытные акушеры вам скажут, что многоводие с тем, сколько воды вы пьете, никак не связано, так что пить надо много, в том числе из расчета, что вас теперь двое!). Помните также о том, что заложенное природой загущение крови мамы, пьющей мало воды, станет угрозой для малыша в первые недели его внутриутробного развития. Вода – самый лучший и безопасный разжижитель крови.

2) Адекватный режим движения (физическая нагрузка – плавание, йога, пилатес, активные пешие и лыжные прогулки – вам жизненно необходима! На диване будете лежать потом, когда ребенка вырастите). Движение помогает снять отеки при беременности.

3) Гармоничная работа выделительной системы (самое важное для вас – почки, с ростом плода правая почка всегда страдает, может развиться гестационный пиелонефрит или камни). Маловодие и многоводие также связаны с действием почек.

Предыдущие два фактора способствуют хорошей работе почек, но не всегда бывают достаточны. Для улучшения почечного кровообращения и мочеотведения мы рекомендуем вам сеансы висцерального массажа. Он поможет восстановить работу почек при беременности и избавит вас от отеков.

Миофасциальный массаж области ног разрешен для лечения беременных женщин во всех трех триместрах.

До беременности и в первом триместре могут использоваться многие оздоровительные методики нашего центра: медицинский массаж С0/С1 или коррекция атланта, соединительно-тканный массаж, периостальный массаж, висцеральный массаж. Все эти процедуры очень хорошо готовят организм женщины к нормальному течению беременности и родов.

Мягкий висцеральный массаж для снятия явлений токсикоза наиболее благоприятен во втором триместре, когда идет основное развитие всех систем будущего ребенка.

Для третьего триместра мы рекомендуем миофасциальный массаж грудных желез, который подготовит организм женщины грудному вскармливанию.

Источник

Предродовая депрессия

Предродовая депрессия – то, что нужно знать каждой женщине. Беременность – волнующий период для каждой женщины. Он характеризуется возникновением широкой палитры ощущений. Конечно же, будущая мама рада скорому появлению ребенка, однако не во всех случаях можно утверждать, что это счастье абсолютное. Иногда встречаются ситуации, когда женщина чувствует себя совершенно несчастной. Она винит себя в том, что не ощущает должного счастья, и как следствие еще больше погружается в депрессию…

Почему развивается предродовая депрессия

Существует множество факторов, провоцирующих развитие предродовой депрессии. Среди них заболевания во время беременности, стрессовые жизненные обстоятельства (например, смена места жительства), предыдущие потерянные или осложненные беременности, насилие в прошлом или настоящем, финансовые затруднения и социальная неустроенность. По данным статистики около восьмидесяти процентов предродовых депрессий спровоцированы неурядицами в семье и разладами отношений с мужем. Распространенной причиной развития предродовых депрессий является личностные особенности женщин. Молодые матери достаточно часто боятся своих эмоций, теряются в противоречивых чувствах. Особенно это актуально в тот момент, когда они сталкиваются с идеализированным понятием о материнстве, принятым в обществе. «Материнство – это ответственность…», «хорошая мать должна…», «любящая мама обязана…» и др.

Иногда к предродовой депрессии приводят переживания беременной относительно ее сексуальной жизни. Муж, обеспокоенный благополучием мамы и ребенка, старается как можно меньше их беспокоить и сдерживает свои сексуальные порывы. В итоге занятия сексом становятся не такими частыми, как раньше. Женщине кажется, что ее разлюбили, что партнер утратил к ней интерес. Это приводит к возникновению признаков депрессии.

Особенности сексуальной жизни во время беременности

При беременности встречаются периоды спада и подъема сексуальной активности. Так, к примеру, в первые три месяца сексуальное желание зачастую несколько снижается. Причиной этому являются особенности течения беременности и наличие таких признаков токсикоза, как тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Изменчивое настроение беременной способно приводить к конфликтам в семье. У женщины возникает такое ощущение, что дальше будет только хуже.

Однако это не так, ведь уже во втором триместре самочувствие улучшается. Страхи проходят. Ребенок начинает толкаться и этим дает знать, что с ним все хорошо. Округлившийся животик смотрится очень красиво. Наступает «расцвет» сексуальной жизни во время беременности. В третьем триместре живот значительно увеличивается в размерах и занятия сексом становятся затруднительными. К тому же вновь приходят волнения, однако связаны они уже со скорыми родами.

Правда о предродовой депрессии

Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.

Признаки предродовой депрессии:

— сниженная трудоспособность;
— сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;
— определенные сложности в принятии решений;
— повышенная тревожность и раздражительность;
— плаксивость;
— бессонница, нарушения сна, несвязанные с беременностью;
— усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;
— быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;
— постоянная грусть или чувство вины;
— снижение интереса к сексуальным отношениям;
— боязнь быть родителями;
— мысли о смерти и самоубийстве.

Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Источник