Выжить в жару. Кардиолог советует.
— Что же делать тем, кого жара застала в городе?
Особенно опасна жара тем, кто уже перенес операции на сердце — аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Поэтому тем, кому назначены дезагреганты — аспирин (ацетилсалициловая кислота), клопидогрель (плавикс, зилт и т.п.) ни в коем случае нельзя пропускать их приём. Имеет смысл принять дополнительные дозы препаратов, содержащих калий и магний (панангин, аспаркам). Тем, кто принимает антикоагулянты (например, варфарин) необходимо помнить, что употребление летом в пищу зелени, содержащей витамин К, снижает эффективность этих препаратов. Употребление больших количеств зелени противопоказано и тем, кто страдает варикозной болезнью, тромбофлебитами — возрастает вероятность образования тромбов.
— Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?
МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют «сердечный приступ». Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, «мерцательная аритмия». Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.
— А вы работаете, в такую жару?
МВ: И в жару, и в холод. Более того, в связи с тем, что многие уезжают из города в отпуск или на дачу, попасть на прием к кардиологу летом становится проще. У нас есть все возможности для диагностики тех состояний, о которых я говорил ранее. Обычная кардиограмма (ЭКГ) для записи которой требуется всего несколько минут, уже снимает массу вопросов. Элементарные анализы — электролитного состава и свертывающей системы крови уже позволят сделать некоторые жизненно важные назначения. Очень много информации о работе сердечно-сосудистой системы дает эхокардиография — УЗИ сердца. Когда есть сомнения в диагнозе и сразу не удается установить нарушение ритма сердца или гипертонический криз, то на помощь нам приходят системы для многочасового наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы — холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение 24-72 часов) и СМАД (суточное мониторирование артериального давления). Тем, кто улетает из Красноярска в отпуск, но остается на связи, мы можем предложить технологию, которая давно и успешно работает у нас (уже 8 лет!) — «ЭКГ по телефону». Также у нас постоянно работает невролог, который может оценить риск развития инсульта.
— Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?
МВ:
— Нельзя употреблять алкоголь. Категорически!
— Нельзя увеличивать физическую нагрузку
— Нельзя работать на солнцепеке, с 12.00 до 18.00 лучше находиться в тени.
— Нельзя долго находится за рулем, в жару снижается скорость реакции и возрастает риск ДТП
— Пожилым людям не рекомендуется пользоваться общественным транспортом, если в нем жарко и душно.
Акцентирую внимание еще на одном моменте. Если происходит резкая смена температуры — из жары человек попадает в холод, например, окунается в ледяную воду, то возможно развитие холодовой фибрилляции желудочков. Это фатальное нарушение ритма сердца, смерть. Свой «вклад» в эту проблему вносят службы ЖКХ, отключающие горячую воду на несколько дней. Так, например, умер великий советский актер Анатолий Папанов, вставший под холодный душ, после длительной поездки по жаре.
— Что же тогда нужно делать?
МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:
— По возможности, старайтесь выходить на улицу рано утром или вечером.
— Берегите детей, пожилых, людей с хроническими заболеваниями — они особенно чувствительны к жаре.
— Чаще заходите в тень или в помещение с кондиционером, но не сидите под ним.
— Избегайте прямых солнечных лучей.
— Пожилые люди — откажитесь от похода на рынок или поездки на дачу. Но если все-таки оказались на даче — не работайте в наклон!
— Одевайте легкую, светлую, свободную одежду и, обязательно, головной убор — кепку, бейсболку, шляпу .
— Старайтесь поменьше напрягаться, избегайте тяжелой физической работы.
— Пейте воду, не менее двух литров в сутки. Лучше — несладкую и негазированную. Обратите внимание, что в обычную погоду человеку требуется на 24 часа (в среднем) 30 мл жидкости на кг массы тела, а в жару эта потребность возрастает до 40 мл на кг массы тела.
— Не ешьте горячую, жирную, острую пищу перед выходом из дома, перейдите на окрошку, свекольники, старайтесь просто есть меньше.
— В жару вообще не употребляйте алкоголь. Ключевое слово — вообще.
— Если устали, появилась одышка, отдохните в тени, прилягте.
— Чаще принимайте прохладный душ или ванну, прикладывайте лед или холодное полотенце к затылку и шее.
— Если почувствовали ухудшение состояния, если плохо стало кому-то из Ваших родных и близких — обращайтесь к врачу!
Оригинальный текст интервью — Чупахин С.А.
Источник
Как пережить сильную жару? Рекомендации врача Главного управления
Солнечные жаркие дни приносят за собой риск появления довольно серьезной неприятности, носящей в медицине название теплового или солнечного удара. О том, как проявляется это состояние и оказывается первая помощь при солнечном ударе и как пережить сильную жару, поделилась Мадина Тариева.
В ходе беседы с пресс-службой Главного управления, врач чрезвычайного ведомства Мадина Тариева рассказала, как пережить сильную жару, что такое солнечный удар, почему он опасен для здоровья, как он выглядит в реальной жизненной ситуации и, самое главное, как с ним бороться.
Что такое «Аномальная жара»?
Аномальная жара – это продолжительный период аномально жаркой и засушливой погоды, которая характеризуется наружными температурами от +32 °C и низкой (менее 24%) относительной влажностью воздуха. Характерной чертой является длительное увеличение плюсовых температур на 6-7 °C выше нормы.
Возможно, некоторым людям жара может нравиться и переносят они её хорошо, но следует помнить, когда температура воздуха становится свыше 38 градусов, тело человека, для безопасности от перегрева, включает механизм централизации кровотока – уменьшения кровоснабжения периферических сосудов. Отчего сильно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему и в последствии может привести к развитию ее заболеваний. В первую очередь жертвами аномальных температур и гипертермии становятся пожилые, которые с большим трудом переносят перегревание и обезвоживание организма. В группу риска также входят люди, страдающие хроническими заболеваниями, обостряющимися из-за жары, дети, а также люди с избыточным весом.
Что делать при «Аномальной жаре»?
В действительности, к аномальной жаре очень легко подготовиться и применять простые профилактические меры, чтобы помочь себе и близким сохранить здоровье. Во многих регионах подготовлены специальные инструкции и рекомендации, направленные на информирование и грамотную помощь людям. Перечислю основные методы, с помощью которых можно гораздо легче переносить жару.
Итак, чтобы жара не застала врасплох и не принесла большого вреда вашему здоровью необходимо следовать следующим правилам:
1. Ограничить пребывание на улице. Избегать длительного пребывания на открытых пространствах, особенно в самые жаркие часы – с 11 до 17, так как пребывание на солнце в жару небезопасно даже для абсолютно здоровых людей. Находясь под прямым воздействием солнечных лучей, закрывать как можно большую часть поверхности кожи.
2. Временно снизить физические нагрузки или перенести их на раннее утро или поздний вечер.
3. Надевать легкую одежду из натуральных тканей и светлой расцветки при выходе на улицу. Желательно, чтобы ворот одежды был не тугим. На улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.
4. Употреблять большое количество жидкости, необходимо выпивать минимум 1,5 литра жидкости в сутки: чая, минеральной воды, морса, кисломолочных напитков с низким содержанием жира, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков. При этом избегать употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических напитков. Употреблять только свежеприготовленную пищу, так как при высокой температуре всё быстро портится и очень легко отравиться. Приготовленные блюда долго не хранить, а при покупке продуктов особенно скоропортящихся обращать внимание на сроки их конечной реализации. В особо жаркую погоду отдавать предпочтение «легкой» пище, такой как овощи и фрукты, вместо тяжело усваиваемых продуктов. Соблюдать правила элементарной гигиены: мыть руки перед едой, тщательно промывать фрукты и овощи чистой водой.
5. Не употреблять алкогольные напитки, так как они вызывают обезвоживание организма, что может привести к печальным последствиям, особенно в очень жаркую погоду.
6. Охлаждаться. Принимать прохладный душ. Но если это процедура не является для вас привычной, то лучше чаще ополаскивать водой руки и лицо. Воздержаться от купания в открытых водоемах до официального начала купального сезона.
Забота об окружающих!
Отдельно хочется отметить, что очень важным фактором является помощь окружающим вас людей: если кто-то из ваших знакомых подвергается риску для здоровья, в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации заблаговременно.
По каким признакам можно узнать, что людям нужно оказать помощь в аномальную жару? Если вы видите, что у человека появились признаки теплового поражения: общая усталость, головная боль, нарушение сознания, покраснение или побледнение лица, ненормальный пульс, в первую очередь необходимо спросить нужна ли ему помощь и, если этот человек согласен или он потерял сознание, только тогда помогите ему перейти в тень, предложите медленно выпить слегка подсоленную воду, и, по возможности, сразу охладить тело. Для этого можно погрузить руки и ноги в холодную воду, что способствует снижению температуры тела.
При аномальной жаре бывают случаи солнечных ударов – как следствие действия прямых солнечных лучей на голову. Признаками солнечного удара могут быть: общая разбитость, головная боль, тошнота, рвота, потливость, сердцебиение, а в тяжелых случаях нарушается дыхание, наступает помутнение сознания, вплоть до развития комы и остановки дыхания. У детей бывает рвота.
При легком случае солнечного удара первая помощь — это устранение перегревания, для чего нужно поместить больного в тень или прохладное помещение, раздеть, обернуть влажной холодной простыней, напоить прохладной водой.
В тяжелых случаях необходимо срочно вызвать неотложную помощь.
Источник
Влияние жары на здоровье человека: как себя уберечь?
Влияние жары на здоровье человека: как себя уберечь?
Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пожилые и дети.
Учеными уже давно доказано, что аномально высокие температуры летом и аномально низкие зимой крайне негативно сказываются на здоровье людей. Из-за обильного потоотделения нарушается водный и солевой баланс в организме, в результате чего ухудшается питание мышечных клеток и работоспособность организма, увеличивается частота сердечно-сосудистых приступов. Особенно тяжело приходится маленьким детям, пожилым людям и лицам, страдающим различными заболеваниями. Следует опасаться таких воздействий жары на организм, как тепловой и солнечный удар. При этих проявлениях жары у человека повышается температура, учащается пульс, появляется головокружение и тошнота. В сложных случаях может произойти потеря сознания и судороги. Наиболее тяжело переносить сильную жару в крупных городах. Объясняется это тем, что в мегаполисах не так много зеленых насаждений, способных снизить негативный эффект от высокой температуры воздуха.
Основными мерами борьбы с негативными последствиями аномальной жары являются:
1. Для предотвращения обезвоживания организма следует пить больше воды, лучше минеральной. Основной объем воды лучше употреблять вечером и утром. В это время организм имеет возможность запасти влагу в тканях. Следует отказаться от сладких газированных «прохладительных напитков»типа кока-колы, спрайта и лимонадов, алкоголя. Вместо горячих блюд необходимо отдавать предпочтение холодным блюдам, например окрошке и холодным овощным супам. Также для того облегчения нормального функционирования всех органов надо отказаться от употребления перед сном тяжелой пищи, так как переваривание ее способствует повышению температуры тела и усиливает потоотделение.
2. Поддерживать прохладную температуру воздуха дома, и при этом не следует находиться непосредственно под вентилятором или кондиционером.
3. Избегать интенсивной физической нагрузки
4. Носить легкую и свободную одежду из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк).Выходя на улицу, надевать широкополую шляпу или кепку и солнцезащитные очки.
5. Загорать необходимо с соблюдением всех мер предосторожности. Нежелательно загорать с 12 до 16 часов, во время пребывания на пляже обязательно носить головной убор. С учетом того, что в жаркие дни увеличивается уровень ультрафиолетового облучения наносить на тело солнцезащитный крем с высоким защитным фактором.
6. Принимать прохладный душ или ванну. Также можно делать компрессы или обертывания, использовать мокрые холодные полотенца, обтирать тело холодной водой, делать прохладные ванночки для ног и т.д.
7. Нырять в холодную воду не рекомендуется. Резкий перепад температуры тела может спровоцировать спазм сосудов сердца. Перед тем как прыгать в бассейн или водоем, необходимо остыть в тени.
8. Лицам, страдающим хроническими заболеваниями и принимающими любые лекарственные препараты, следует обязательно проконсультироваться со своим врачом относительно их влияния на организм человека во время периода летней жары. Препаратами высокого риска являются: диуретики, антихолинергические средства, нейролептики.
Используя эти простейшие меры профилактики, можно легче перенести жаркие знойные дни и избежать ухудшения состояния здоровья.
Источник