Подростки и депрессия
Подростки и депрессия
У каждого пятого подростка диагностируется психическое расстройство (например, ОКР, шизотипическое расстройство, СДВГ и др.) , и почти у трети проявляются симптомы депрессии.
Симптомы депрессии у подростков не всегда легко определить, потому что часто взрослые рассматривают ихменившееся поведение подростков, как нормально, но бурно протекающий пубертат (подростковый период).
Ранними признаками могут быть: раздражительность, усталость, изменения в режиме сна, изменения в режиме питания, социальная отстраненность и/или гнев, вспыльчивость, плаксивость.
Учитывая рост подростковой депрессии, важно, чтобы родители, учителя, школьные психологи, тренера понимали симптомы подростковой депрессии и знали, как помочь.
Симптомы подростковой депрессии
Определяющей чертой серьезного депрессивного эпизода является подавленное настроение, и потеря интереса почти ко всем видам деятельности, и исчезновение удовольствия от прежней деятельности.
У подростков настроение может быть раздражительным, гневливым!!
В период депрессии меняется поведение подростков. Всегда надо сравнивать особенности текущего поведения с поведением несовершеннолетнего до развития депрессии .
В дополнение к подавленному и/или раздражительному настроению, потере интереса или удовольствия, должны присутствовать еще некоторые симптомы:
- Гнев или враждебность
- Изменения в привычках питания или сна
- Усталость или недостаток энергии
- Чувство безнадежности и безысходности
- Чувство вины или никчемности
- Плохая успеваемость в школе
- Отсутствие мотивации
- Трудности с концентрацией внимания
- Плаксивость
- Беспокойство
- Необъяснимые физические боли (часто мигрирующие, не выявляется соматическая патология «болей»)
- Мысли о смерти или самоубийстве (с планом или без него)
Предупреждающие признаки самоубийства у подростков
Возможность самоубийства существует всегда во время серьезного депрессивного эпизода.
Последние статистические данные показывают, что среди учащихся 9-12 классов 17% серьезно рассматривали попытку самоубийства в течение предыдущих 12 месяцев, 13,6% составили план о том, как они совершат самоубийство, 8% пытались покончить с собой один или несколько раз, и 2,7% предприняли попытку, которая привела к отравлению, передозировке или травме, требующей медицинской помощи.
Следите за следующими признаками суицидальных мыслей среди подростков:
- Разговоры о самоубийстве
- Написание стихов или рассказов о самоубийстве, рисование смерти, суицида и др.
- Раздача ценных вещей
- Участие в безрассудном поведении
- Романтизация смерти
- Прощание с друзьями и членами семьи (лично, в заметках или в социальных сетях)
- Посты в социальных сетях, которые ссылаются на смерть или конец всего
- Поиск информации о суицидах, смерти, группах смерти в соцсетях, поисковых системах
Если вы подозреваете, что ваш подросток (или ваш друг) склонен к самоубийству, немедленно примите меры.
Необходимо сообщить родителям, представителям взрослых; срочно проконсультировать подростка у психиатра!
Не принимайте выжидательный подход, если вы подозреваете депрессию – лучше всего раннее вмешательство.
Лечение депрессии
Необходимо проконсультироваться и пройти обследование у врача-психиатра.
Полное физическое обследование, чтобы исключить другие заболевания.
- Медикаментозное лечение: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это антидепрессанты, которые могут быть полезны подросткам с диагнозом большого депрессивного расстройства. Подросток, проходящий лечение от депрессивного расстройства, должен быть тщательно обследован врачом, чтобы определить, необходимо ли принимать лекарства и какие именно.
- Обеспечьте поддержку на дому.
- Психотерапия: Разговорная терапия и/или когнитивно-поведенческая терапия часто являются хорошими методами комплексного лечения случаев депрессии.
- Групповая терапия: Терапевтические группы могут быть эффективными для подростков. Благодаря групповой работе подростки общаются с другими подростками, которые разделяют и понимают их проблемы, а также создают сети поддержки, выходящие за рамки их семей и близких друзей.
В дополнение к профессиональному лечению, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь своему подростку.
- Слушайте: вы не можете вылечить своего ребёнка от депрессии, и нотации не избавят от депрессии, но активное и эмпатическое слушание устанавливает взаимопонимание и обеспечивает эмоциональную поддержку.
- Сделайте общение приоритетом: важно каждый день находить время для разговора, это помогает вашему подростку восстановить связь и обратиться за помощью вместо того, чтобы скрывать чувства.
- Постарайтесь помочь избавиться от социальной изоляции: отсутствие мотивации может затруднить общение вашего подростка со сверстниками в течение этого времени. Поощряйте своего подростка в общении с близкими друзьями и участии в интересных мероприятиях с другими подростками.
- По возможности определите физическую нагрузку, как приоритет: регулярные физические упражнения играют жизненно важную роль в улучшении психического здоровья. Стремитесь к одному часу упражнений в день. Предложите попробовать новые занятия физическими упражнениями с вашим ребёнком, чтобы сделать это весело.
- Питание: здоровая, сбалансированная диета помогает бороться с усталостью и питать мозг.
- Сон: недостаточный сон усугубляет симптомы депрессии. Подросткам нужно 9-10 часов сна каждую ночь.
Важно, чтобы родители были открыты и честны с подростками во всем — от постановки диагноза до внесения здоровых изменений дома и обращения за профессиональным лечением.
Вовлечение вашего ребёнка в процесс диагностики и лечения помогает вашему подростку взять под контроль свое психическое здоровье и научиться предотвращать или справляться с потенциальными рецидивами.
БЕРЕГИТЕ СВОЕГО РЕБЕНКА И ЕГО ЗДОРОВЬЕ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОМУ ПСИХИАТРУ!
Источник
Депрессия у подростков
Депрессия у подростков – это часто встречающееся состояние. 11% подростков до 18 лет страдают депрессивными расстройствами. Девочки страдают депрессией чаще, чем мальчики. Если игнорировать проявления депрессии и не оказать своевременную помощь, данное состояние может привести к трагическому исходу, например, суициду.
Причины подростковой депрессии
В переходном возрасте происходит бурный рост организма, который сопровождается гормональным сдвигом, перестройкой в жизнедеятельности всего организма. Также подростки испытывают стресс из-за учебной нагрузки, возрастающей ответственности, сложностями взаимодействия со сверстниками, взрослыми. Вышеперечисленные моменты делают ребенка крайне уязвимым. Причинами развития депрессии могут быть как внешние причины (стресс, плохая успеваемость в школе, проблемы в отношениях в семье, со сверстниками, тяжелые заболевания), так и внутренние причины, связанные с нарушением биохимических процессов в головном мозге.
Симптомы депрессии у подростков
Диагностика депрессии в подростковом возрасте вызывает некоторые трудности, так как типичная картина депрессии проявляется у детей не всегда. Пубертатный возраст накладывает отпечаток на картину симптомов депрессии, определяет своеобразие болезненных переживаний. Гораздо чаще депрессия у подростков проявляется в виде нарушений поведения, интереса к алкоголю, наркотикам, постоянной скуки. Отмечается снижение успехов в учебе, обилие соматических жалоб на здоровье и т.д. Важно обращать внимание на изменения в поведении у ребенка, которые могут скрывать под собой симптомы депрессии, чтобы не упустить время и в нужный момент обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту, психологу за помощью.
«Маски» депрессии у ребенка
Депрессия у подростков может скрываться за «масками», когда типичные проявления депрессии не являются первым, бросающимся в глаза компонентом. Условно выделяют несколько «масок» или, так называемых, эквивалентов депрессий у подростков.
Девиантный эквивалент. Этот эквивалент проявляется внезапно начавшимися, не свойственными ранее, нарушениями поведения. Подросток начинает испытывать тягу к «дурным» компаниям, прогуливать школу, сбегать из дома, проявлять интерес к алкоголю, воровству. Имеет место самоповреждающее поведение (ребята наносят себе порезы, ожоги, ввязываются в драки). Однако в отличие от истинного девиантного поведения, на состоянии ребенка лежит отпечаток отчаяния, и истинного удовольствия от своих поступков он не получает.
Употребление алкоголя и наркотических веществ связано с тем, что подросток хочет облегчить свое эмоциональное состояние. Как правило, подростки скрывают свои внутренние переживания от взрослых, но в голове у них могут скрываться довольно мрачные мысли о собственной несостоятельности, отсутствии смысла жизни, перспектив.
Психологи объясняют подобное поведение тем, что ребенок намеренно ищет наказания, так как думает о себе как о «плохом».
Случай из практики. Мальчик Р., будучи в младшей школе примерным ребенком, состоятельным в учебе, любимцем учителей, в подростковом возрасте внезапно начал употреблять наркотики, обманывать взрослых, воровать, наносить себе повреждения. Учителя, родители списывали изменения поведения на подростковый возраст и отнеслись к состоянию ребенка серьезно только после незавершенной суицидальной попытки. Впоследствии мальчик признавался врачам в том, что на протяжении длительного времени находился в подавленном состоянии, видел свое будущее в мрачном свете, считал себя бесполезным, думал, что он ничего не добьется, только подведет всех. После обращения к врачу и прохождения курса лечения, психотерапии мальчик вернулся к нормальной жизни, снова появилась заинтересованность в учебе, планы на будущее, отношения в семье стали более доверительными.
Апатический эквивалент. Характеризуется трудностями в учебе. Дети жалуются на быструю утомляемость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, постоянную скуку. Часто подростки говорят о том, что они стали «как будто глупее». Вышеперечисленные проблемы приводят к снижению успеваемости. Дети начинают прогуливать школу, сидят дома, теряют интерес к общению, забрасывают хобби, кружки, пренебрегают личной гигиеной. Изменяется digital-активность подростка, например, на смену социальным сетям приходят однотипные игры или просмотр роликов в интернете, которые не несут смысловой нагрузки. При таком состоянии часто появляются мысли о «нежелании жить», так как подростки начинают корить себя за свою несостоятельность. Нередко взрослые списывают состояние подростка на лень, ругают ребенка, тем самым усугубляют тяжесть его состояния, создавая «порочный круг».
Случай из практики. Подросток В., после смерти отца перестала посещать школу, спортивные кружки, стала жаловаться на ухудшение памяти, быструю истощаемость, не могла сконцентрироваться на сюжете фильма или книги, потеряла контакт с друзьями, со временем практически перестала вставать с постели. После обращения к психиатру и подбора терапии девочка стала активнее, инициативнее, вновь начала общаться со сверстниками, вернулась в школу, успешно закончила 10 класс. Психотерапия помогла ей принять потерю близкого человека. Впоследствии девочка стала большой поддержкой для своей мамы.
Ипохондрический эквивалент. Этот вариант «маски депрессии» встречается реже, чем первые два. Он проявляется многочисленными жалобами на здоровье, желанием постоянно обследоваться у врачей. Ссылаясь на слабое здоровье, такие подростки пропускают школу. При этом они не обманывают родителей, а на самом деле испытывают различные физические недомогания (головокружение, тошноту, может отмечаться подъем температуры до 38 градусов).
Случай из практики. Пациентка К., постоянно предъявляла различные жалобы на головные боли, боли в животе, ломоту в конечностях, головокружение, тошноту, просила обследовать ее, читала о заболеваниях в интернете. Полное обследование исключило наличие какого-либо заболевания, что ненадолго успокоило девочку. Спустя непродолжительное время она вновь находила у себя симптомы тяжелых заболеваний. По собственной инициативе девочка посетила психиатра. После подбора лечения постепенно пропали соматические жалобы, а после работы с психотерапевтом она выяснила причину своей депрессии и смогла ее побороть.
«Будто тяжелый металл закачали внутрь меня»
Помимо депрессивных «масок» в старшем подростковом возрасте могут встречаться и более классические депрессивные картины. Юноши и девушки жалуются на тоску, угнетенное настроение, плаксивость, тревогу. Голос становится тихим, речь замедляется, мимика оскудевает.
Для классической депрессии характерна бессонница с ночными и ранними утренними пробуждениями, снижение аппетита. Пища становится «как трава» на вкус, любимые прежде блюда не приносят удовольствия. Появляются идеи самообвинения, физические недостатки преувеличиваются, начинают казаться «уродствами». Периодически подростки очень красочно описывают свои переживания. Например, одна девушка так описывала свое состояние: «Будто тяжелый металл закачивают внутрь, и он разливается по всему телу. В груди камень. Мысли взяли и перевернули через мясорубку. В голове каша».
Как справиться с подростковой депрессией
Родителям необходимо обращать внимание на подобные изменения в поведении ребенка и вовремя обращаться за помощью к психиатру, психологу. Также в этот сложный период крайне важна поддержка семьи, окружения. В лечении депрессии у подростков чаще всего применяется комплексный подход (лекарственная терапия, индивидуальная психотерапия, семейная психотерапия, другие реабилитационные мероприятия). Однако, каждый случай депрессии уникален. Для оптимального подбора лечения необходимо рассматривать ситуацию в индивидуальном порядке. При наличии симптомов депрессии у ребенка важно не отворачиваться от него, не бояться вовремя обратиться за помощью, чтобы вернуть сыну или дочке улыбку и радость жизни.
Источник
Депрессия у подростков: как распознать и чем помочь
В нашей жизни мы встречаемся с различными состояниями. Некоторые из них скоротечны и незначительны, но немало и тех, которые могут наложить отпечаток на всю жизнь. Депрессия — не роскошь и не блажь, это самая настоящая болезнь двадцать первого века. О том, какие виды депрессии бывают у подростков, и о том, как их распознать, рассказывает специалист Московской службы психологической помощи населению Наталья Билык.
«Депрессия забирает жизненные силы и меняет мышление в сторону самобичевания и ненависти к себе. Она бывает как отдельным заболеванием с градацией степеней тяжести, так может и входить в параллельный процесс с более тяжелыми психическими расстройствами. В подростковом возрасте, возможно, вы испытывали что-то подобное, и скорее всего это было связано с гормональной перестройкой растущего организма. Однако бывает и так, что грусть и печаль переходят все рамки и выливаются в полноценное расстройство, патологическое состояние тоски», — рассказывает Наталья.
Как известно, подростки бывают импульсивными в своих реакциях, поэтому депрессия для них очень опасна, ведь юношеский максимализм и неопытность во взаимоотношениях в любой момент могут сыграть с ними злую шутку.
Это заболевание имеет различные степени тяжести и много причин для возникновения. У подростков депрессия обычно протекает замаскированно. «Подключается психосоматическая сфера: у ребенка может быть хронически высокая температура, боли непонятного происхождения в разных местах, проблемы с памятью и различные нарушения когнитивной сферы, которые выходят на первый план, вместо всем известной подавленности и прочих аффективных нарушений», — отмечает психолог.
В жизни многих людей был хотя бы один депрессивный эпизод: обычно в какой-то период испытывают боль и пустоту, но потом такое состояние проходит само и больше не повторяется.
Среди психиатров считается: если вдруг случается неоднократное повторение таких эпизодов — можно смело ставить рекуррентное депрессивное расстройство (периоды ремиссии чередуются с депрессивными состояниями), причем вероятность появления нового депрессивного эпизода увеличивается с каждым разом. Рекуррентное депрессивное расстройство исключается, если к симптоматике добавляются идеи о собственной ничтожности, причем убедить человека в обратном без медикаментозной помощи не получается.
При тяжелейших депрессиях иногда возникают даже галлюцинации (в основном слуховые), однако диагностировать именно психотическую депрессию получается не всегда, ведь есть очень много соблазнов поставить диагноз потяжелее.
Существует еще и такая депрессия, при которой волевой компонент стремительно разрушается и все переживания ощущаются наиболее остро. Это клиническая депрессия. И вот здесь помочь человеку это преодолеть становится очень сложно, ведь на антидепрессантах может повыситься активность, а для человека с суицидальными мыслями появившееся возбуждение может закончиться плачевно. Такие расстройства должны лечиться под наблюдением врачей!
Так как же вовремя распознать депрессию у подростка?
Стоит обратить внимание на следующие признаки:
- длительное подавленное настроение,
- уныние, тоска,
- повышенная утомляемость в результате незначительных нагрузок,
- снижается интерес и способность получать удовольствие от того, что раньше приносило удовлетворение,
- снижение способности концентрироваться,
- заниженная самооценка,
- чувство вины и склонность к самоуничижению,
- мрачное и пессимистическое видение будущего,
- двигательная заторможенность или возбуждение,
- нарушения сна,
- изменение аппетита и веса.
Как жаль, что о настоящей депрессии обывателю известно мало, как жаль, что нуждающиеся не получают должного лечения из-за предрассудков и навешивания ярлыков, как жаль, что люди продолжают считать эту болезнь ленью и детскими глупостями. Чтобы не позволить болезни развиться до состояния, когда без медикаментов не обойтись, когда уже нарушаются мыслительные процессы и это начинает мешать учебе (а порой подростки, страдающие депрессией, жалуются, что им уже сложно читать и вникать в текст), необходимо быть очень бдительными.
Родителям важно обращать внимание на высказывания и мысли своих подрастающих чад.
Если в разговоре подростка начинают часто упоминаться мысли о бесперспективности будущего, шутки о смерти, появляется небрежное отношение к себе, своему здоровью, если круг его общения сильно сужается или вообще он прекращает все контакты, когда он не хочет ничем заниматься, появляется пассивность и апатия, лучше скорее обратиться к психологу! Грамотный специалист поймет, нужна ли уже помощь психиатра или пока можно обойтись психологическими методиками. Порой это тоже может спасти человеку и здоровье, и жизнь.
Круглосуточный телефон неотложной психологической помощи в Москве 051 — с городского телефона; 8 (495) 051 — с мобильного. Круглосуточный чат психологической поддержки: www.msph.ru .
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Источник