Ответы по теме депрессия

Депрессия. Вопросы и ответы

Пожалуй, нет человека, который никогда не слышал о депрессии. А многие с ней так или иначе сталкивались. Депрессия – это не просто «плохое настроение», которое легко исправить в веселой компании, или посмотрев хороший фильм. Это не особенность характера, которая заставляет человека видеть вокруг только негатив, грустить два-три месяца подряд, волноваться и плакать «по пустякам».
Это не нормальное для каждого из нас временное состояние меланхолии, стресса от переезда или потери работы, печали, связанной с утратой близкого или расставания с любимым человеком.

Депрессия — серьезное, но излечимое заболевание. С ним крайне сложно бороться в одиночку. Но можно справиться, если обратиться к врачам и иметь рядом понимающих друзей и близких. Да, депрессия — это всего лишь заболевание, с которым успешно справились миллионы людей на земле! Чтобы не позволить болезни поглотить Вас полностью, нужно знать о ней как можно больше

Что такое депрессия?
«Обычные», «нормальные» люди под депрессией понимают просто сниженное настроение. Врачи или психологи, говоря о депрессии, подразумевают клиническую депрессию, психическое расстройство, негативно влияющее на эмоциональное, психологическое и физическое здоровье человека. Хотя плохое настроение – наиболее заметное проявление клинической депрессии, она проявляется и другими симптомами.

Как проявляется клиническая депрессия?
Главные проявления депрессии – пониженное настроение, подавленность и неспособность получать удовольствие от того, что его раньше приносило: общения с друзьями, книг, музыки, еды и т.д.
Также при депрессии человек ощущает снижение самооценки, усталость, тоску, апатию, мысли о собственной ничтожности, преувеличенное восприятие неудач, мысли о смерти и самоубийстве, ощущение беспросветности будущего, нарушения сна и аппетита и другие симптомы.
Как отличить просто плохое настроение от клинической депрессии?
Упрощая можно сказать, что от плохого настроения клиническую депрессию отличают тяжесть, продолжительность и беспричинность:

Тяжесть. Если плохое настроение длится большую часть дня, ничего не приносит радости, трудно выполнять повседневные обязанности – это может быть депрессия. Тревожными «звонками» являются такие симптомы как возвращающиеся мысли о самоубийстве или смерти, постоянные нарушения сна. Но! Даже легкая депрессия может быть заболеванием, и иногда нуждается в лечении.
Продолжительность. Если подавленное настроение длится более двух недель – это повод насторожиться. Светлые дни и минуты радости тоже могут присутствовать, но их заметно меньше плохих дней.
Причина. Чем более «беспричинно» плохое настроение, тем более вероятна депрессия, хотя и наличие серьезной причины ее не исключает.

Почему люди болеют депрессией?
Возникновение депрессии чаще следствие наложения друг на друга нескольких факторов. Ключевые – наследственность и стресс.
Стресс может быть разовым и довольно сильным, как утрата близкого человека, может быть повседневным, как тяжелая работа или сложные семейные отношения, повлиять могут давние душевные травмы и воспоминания. Также существенное значение имеют травмы головного мозга, небольшие нарушения внутриутробного развития, гормональные изменения, социо-культурное окружение человека.

Сколько длится депрессия?
Легкая и средней степени тяжести депрессия может пройти сама. Длительность ее от 3 до 9 месяцев. Сочетание приема антидепрессантов и психотерапии существенно (до 70-99%) увеличивает шансы на выздоровление и быстрое избавление от симптомов депрессии.
Симптомы хронической депрессии – дистимии – могут наблюдаться у человека в слабо выраженной форме на протяжении всей жизни.

Можно ли вылечиться от депрессии?
Можно. В подавляющем большинстве случаев депрессия вылечивается. Лечение, в зависимости от формы и степени тяжести депрессии, включает в себя прием антидепрессантов, различные методики психотерапии и другие методики.
При хронической форме депрессии – дистимии – с помощью медикаментов, психотерапии, изменений в образе жизни и регулярных физических нагрузок можно достичь длительной ремиссии, когда болезнь годами не напоминает о себе.

Читайте также: Meme у меня депрессия

Как часто встречается депрессия?Примерно 20% женщин (то есть, одна из пяти) и 10% мужчин (один из десяти) переносят в жизни хотя бы один эпизод депрессии. Около 4% населения болеют хронической депрессией.

Кто попадает в группу риска?
В группе риска оказываются одинокие люди, те, у которых есть серьезные хронические заболевания, выраженная наследственная предрасположенность к психическим расстройствам, безработные или малоимущие, страдающий наркотической или алкогольной зависимостью.
У пожилых людей и стариков депрессия встречается часто, хотя обычно она имеет слабую степень тяжести. Но! Даже у молодого преуспевающего семейного мужчины серьезная депрессия отнюдь не редкое явление.

Кто может заболеть депрессией?
Коротко и честно – любой. Заболеть может человек любого возраста, от маленького ребенка до пожилого человека. Возраст, в котором заболевают чаще всего — от 20 до 45 лет, поэтому средний возраст первого эпизода – около 35 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, а у девочек в подростковом возрасте депрессия встречается в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков.
У детей депрессия встречается сравнительно редко (около 1% детей болеют депрессией), среди подростков она встречается уже чаще (около 4%).

Какие виды клинической депрессии бывают?
Основное и наиболее широко распространенное заболевание – это «большое депрессивное расстройство» (БДР) или иначе клиническая депрессия. Его мы и будем подразумевать, говоря о просто «депрессии». Обычно, если депрессией человек заболел в первый раз, то ставят диагноз «большой депрессивный эпизод». Если депрессия была уже неоднократно, то ставится диагноз «рекуррентное (повторяющееся) депрессивное расстройство».
Однако есть еще несколько заболеваний, при которых бывает депрессия, или разновидностей депрессии.

Источник

Депрессия в вопросах и ответах

Мне плохо. Я устал и все время хочу плакать. У меня депрессия?

Обыкновенная хандра отличается от клинической депрессии, у которой есть множество симптомов, которые неспециалист не сможет однозначно истолковать. Кроме того, депрессивное расстройство может быть симптомом других заболеваний, как соматических, так и психиатрических. Поэтому провести точную диагностику может только специалист, но можно начать с самодиагностики и тестов.

Отсутствие эмоций, чередующееся с повышенной тревожностью, раздражительностью, плаксивостью и другими негативными эмоциональными состояниями.
Постоянное недовольство собой, снижение самооценки, уверенности в себе.
Отсутствие интереса, любопытства по отношению к окружающей действительности.
Отсутствие желаний и целей.
Полный упадок сил, постоянная усталость.
Потеря интереса к любимым занятиям, неспособность получать от них удовольствие.
Вялость и сонливость, сочетающиеся с бессонницей.
Трудности с концентрацией внимания, краткосрочной памятью, логикой.
Изменения веса и аппетита (в обе стороны).
Постоянные жалобы на соматические нарушения, не снимающиеся медикаментами – ломоту в костях, боли, тошноту, проблемы с пищеварением.

Если у вас один или несколько признаков — вам к врачу. Особенно если они наблюдаются не меньше 2 недель.

Это опасно?

Это очень опасно. По оценкам ВОЗ, от депрессии во всем мире страдает около 350 млн. человек. Заболеваемость депрессией в общей популяции стабильно составляет 5-10%, до 25%, если учитывать смежные невротические и психогенные состояния, которые также сопровождаются депрессивным фоном. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает тяжелую форму. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно в мире около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — это вторая по значимости причина смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

А это точно депрессия? Как это узнать?

С депрессией можно справиться самостоятельно, усилием воли. Депрессивное состояние – это не лень, не распущенность и не хандра, которую легко преодолеть, переключаясь на положительные эмоции, употребляя здоровую пищу и гуляя на свежем воздухе. Депрессия – заболевание, которое надо лечить.
Депрессия пройдет, если потерпеть. Не пройдет, если ее не лечить.
Депрессией болеют только слабохарактерные люди. К сожалению, личностные особенности человека не могут уберечь его от депрессии.
Депрессия неизлечима. Это совершенно не так: если причина депрессии определена верно, то излечение, как правило, будет достаточно быстрым.
Депрессия — психическое заболевание, больные ей неадекватны. Даже при крайне тяжёлых, многократных приступах депрессии у пациента не выявляется дефекта личности. Многие гениальные люди страдали депрессией и другими расстройствами.
Больным депрессией всегда грустно, кто смеется — тот не болен. Со стороны депрессия не всегда выглядит однозначно, ее не всегда бывает просто диагностировать даже специалисту. Одна из причин заключается в том, что заболевание может протекать по самым различным сценариям. К тому же первые стадии депрессии зачастую проходят скрыто, отчасти из-за распространенности мнения о том, что делиться своими переживаниями нельзя, это признак слабости. Кроме того, довольно часто начало депрессии сам больной может неосознанно «маскировать» агрессией, пытаться снизить ее проявления употреблением алкоголя, трудоголизмом, активными занятиями спортом.

Во время депрессии больной совершенно не обязательно лежит, повернувшись лицом к стене. Ей часто сопутствуют резкие перепады настроения: от полного упадка сил с мыслями о суициде до приподнятого, энергичного состояния, отличающегося ясностью рассуждений. Классические формы депрессии, при которых в клинической картине доминирует сниженное настроение, составляют около половины всех случаев. Для остальных пациентов депрессия принимает форму тревожного расстройства, нарушений сна, аппетита, апатии и др. Значительное число депрессий протекает в виде соматических заболеваний, имитируя симптомы стенокардии, язвенной болезни желудка, заболеваний печени, почек и других органов.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики или участковым терапевтам, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства «для сердца», «для желудка», от головной боли), но улучшение не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают «по назначению», к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

Что делать родным больного депрессией

Почему я заболел?

Депрессия также может быть симптомом других заболеваний, как психических, так и соматических. В зависимости от причин, которые провоцируют возникновение депрессии, ее можно разделить на следующие виды:

Психогенная депрессия является реакцией психики на какие-либо неблагоприятные жизненные обстоятельства.
Эндогенная депрессия вызвана дисбалансом нейрохимических процессов в мозге, чаще всего является следствием генетической предрасположенности.
Депрессия, связанная с эндокринными сдвигами в организме (подростковая депрессия, послеродовая депрессия, инволюционная депрессия у пожилых людей, сенильная депрессия у стариков).
Органическая депрессия обуславливается врожденным или приобретенным дефектом центральной нервной системы.
Симптоматическая депрессия — один из симптомов какого-либо соматического заболевания.
Алкогольная или наркотическая депрессия является следствием постоянного употребления алкоголя или наркотиков, а также резкого прекращения их приема.
Ятрогенная депрессия — следствие побочного действия лекарственного препарата.

Меня уволят?

Уволить работника по причине его депрессивного состояния невозможно, даже если он плохо выполняет свои рабочие обязанности. Если он не лодырь, а не может нормально работать из-за болезни — то его нужно лечить, причем за счет работодателя (вернее, ФОМС, куда работодатель регулярно платит отчисления).По статистике, в Европе часто берут больничный лист, ссылаясь на депрессию. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым служащие берут лист нетрудоспособности. В России пока больничный из-за депрессии – явление редкое. Но, тем не менее, есть такое понятие, как «депрессивное состояние». Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней — зависит от обстоятельств. Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов.Пока чаще всего больничный лист при депрессивных состояниях берут, но не по психиатрическому профилю.

Доказано, что депрессия провоцирует около 80% всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо в первую очередь лечить хроническую депрессию. Проблема в том, что в России до сих пор не принято обращаться к психиатру, так как считается, что визит к этому врачу — приговор и пожизненная постановка на учет. Это заблуждение ведет к тому, что люди, страдающие от депрессивных состояний, не обращаются к профильным врачам, последствия чего могут быть самыми печальными.Более того, если человек, страдающий от депрессии, попадет в стационар уже после своего увольнения — работодатель обязан оплатить ему лист нетрудоспособности.

Оплата больничного листа после увольнения по собственному желанию возможна еще в течение 30 дней. Далее больничный лист после увольнения не оплачивается. Если работник решил уволиться, будучи на больничном — работодатель продолжает оплачивать лечение сотрудника до истечения месячного срока после факта увольнения. Если стороны разорвали отношения по «соглашению сторон», то, как и в ситуации, указанной в пункте выше, оплата больничного после увольнения сохраняется еще на протяжении 30 дней.

Меня поставят на учет?

Очень часто больные депрессивным расстройство боятся обращаться к специалистам из-за возможной постановки на учет в психо-неврологический диспансер. Тут необходимо знать, что само по себе депрессивное расстройство не входит в список заболеваний, при которых предусмотрен «учет», при обращении в ПНД просто заводится амбулаторная карта больного. Однако депрессия может быть симптомом другого серьезного расстройства, которое требует длительного систематического лечения, поэтому обращение к специалистам при подозрении на расстройство нужно обязательно.

Консультация в психотерапевтическом отделении никакого учета не подразумевает.Права человеку с депрессивным расстройством получить можно — если ему в ПНД выдадут справку, что он не состоит на учете (куда его при депрессии не поставят). А вот устроиться на работу с депрессией можно не везде: для некоторых профессий, сопряженных с тяжелыми или опасными условиями труда, а также с работой с людьми, детьми, оружием, взрывчатыми веществами, транспортом при трудоустройстве нужно пройти специальное тестирование. Однако после завершения лечения заболевания тесты должны показать здорового человека с нормальной психикой, и все ограничения по устройству на работу должны быть сняты.

Источник