- Депрессия, антидепрессанты, сексуальная дисфункция и импотенция
- Депрессия — не только психическое, но еще и соматическое (телесное) расстройство
- Антидепрессанты
- Сексуальная дисфункция и импотенция
- Влияние антидепрессантов на половую функцию
- Почва для сексуальной дисфункции
- Причины снижения либидо у мужчин
- Почему снижается либидо
- Какие заболевания снижают либидо
- Прием лекарственных препаратов
- Пониженный тестостерон
- Психологические проблемы
- Другие факторы
- Что такое снижение либидо: расстройство психики или нехватка витамина?
- Что может повлиять на либидо у мужчин
- Причины раннего семяизвержения
- Лечение нарушений сексуальной сферы
- Как самостоятельно справиться с преждевременной эрекцией
Депрессия, антидепрессанты, сексуальная дисфункция и импотенция
Депрессивное расстройство, по распространённости внутри населения, занимает одно из основных мест среди всех психических расстройств. Общий рост частоты заболевания, в последнее время, связан с расширением возможностей обращения за помощью на ранних этапах развития заболевания.
Согласно статистике, около 20% населения обращается за помощью с симптомами депрессивного заболевания, но лишь малый процент проходит курс лечения полностью. Отказов от приема антидепрессивной терапии множество, одна из самых частых причин — «половая или сексуальная дисфункция». Данный побочный эффект антидепрессивной терапии мы подробно разберем в данной статье.
Депрессия — не только психическое, но еще и соматическое (телесное) расстройство
Во многих случаях именно «телесные жалобы» (хроническая усталость, нарушение сна, снижение аппетита, ощущение тяжести в груди, вегетативная неустойчивость и половая дисфункция) выступают первыми признаками начинающейся депрессии. По этой причине, практически все пациенты перед визитом к врачу психиатру, проходят полное обследование в общей лечебной сети чтобы исключить болезни внутренних органов.
Антидепрессанты
Антидепрессанты — лекарственные препараты для лечения депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина. Данные средства обладают преимущественным влиянием на патологически сниженное настроение (депрессивный эффект), у здоровых лиц повышения настроения не вызывают. Когда антидепрессанты используются правильно, они чрезвычайно эффективны при лечении многих психических заболеваний. Антидепрессанты, как и любое психоактивное вещество (вещество действующие на уровне центральной нервной системы) обладают рядом побочных эффектов. Прием антидепрессантов может вызвать широкий спектр «побочек», от сухости во рту до проблем с кишечником и повышенной тревожности. Часто, пациентам сложно дифференцировать, побочные эффекты и симптомы самого заболевания.
Сексуальная дисфункция и импотенция
Сексуальная дисфункция и импотенция характерный признак депрессивного состояния и основная причина несоблюдения режима приема терапии (начиная от «терапевтических каникул» на 1-2 дня до полного отказа от лечения). Сексуальную функцию следует активно и объективно оценивать на исходном уровне (до приема медикаментов), через регулярные промежутки во время лечения и после его прекращения.
Влияние антидепрессантов на половую функцию
Причины, по которой антидепрессанты вызывают побочные эффекты сексуального характера, до конца не изучены. Возможно, они связаны с тем, что каждый препарат действует в организме индивидуально. Сексуальность сложна и включает в себя множество психологических и физиологических процессов. Нейротрансмиттеры, включая серотонин, норэпинефрин, дофамин, ацетилхолин, ГАМК, оксид азота и окситоцин, все играют роль в нормальной сексуальной функции. В частности, сексуальное возбуждение и эрекция связаны с парасимпатической нервной системой, в то время как симпатическая нервная система, зависящая от ацетилхолина и норадреналина, больше связана с эякуляцией.
Разные группы антидепрессантов по-разному действуют на сексуальную функцию, чаще данный побочный эффект свойственен группе трициклических антидепрессантов (амитриптилин и анафранин) и СИОЗС (флуоксетин, золофт, паксил, эсциталопрам и тд). В меньшей степени на половую функцию влияют препараты группы АИОЗС (триттико), тетрациклические антидепрессанты (миртазапин), агонисты рецепторов МТ1 (вальдоксан) и атипичный антидепрессант (бринтелликс).
Почва для сексуальной дисфункции
Многие заболевания и способы их лечения способствуют сексуальной дисфункции, например препараты для лечения гипертонии, эпилепсии, некоторые нейролептики и гормональные препараты (противозачаточные, антиандрогены, стероиды). Алкоголь, наркотики, стимуляторы и галлюциногены также влияют на половую функцию. Сама депрессия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечные заболевания, состояние центральной периферической нервной системы могут приводить к снижению сексуальной функции.
Говоря про сексуальную дисфункцию, как побочный эффект лекарственной терапии, важно понимать обратимость данного состояния, в некоторых случаях пациенты испытывают подобный побочный эффект в течение первых нескольких недель или месяцев от начала лечения. Лечение сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами, требует индивидуального подхода (рассмотрение других причин, снижение дозировки, добавление лекарства для корректировки побочного эффекта, переход на другой антидепрессант или другой вид терапии и тд).
Прекращение приема лекарств из-за побочных эффектов сексуального характера — обычная проблема, но для большинства людей это означает возвращение депрессии. Если у Вас или у Вашего партнера наблюдается данный побочный эффект обратитесь на консультацию к лечащему врачу, доверительно обсудите с ним данную проблему, помните, что если у задачи есть решение, то переживать не стоит/
Источник
Причины снижения либидо у мужчин
Под либидо понимают сексуальное влечение, желание иметь интимную близость. В зависимости от мужчины оно может быть низким, нормальным или высоким, и каждый случай считается нормальным. О проблеме стоит говорить, если либидо снизилось и не возвращается к привычному уровню, т. е. необходимо следить за личной нормой, чтобы вовремя обнаружить изменения и корректировать состояние. Предлагаем рассмотреть, почему происходит снижение либидо у мужчин и что делать в таком случае.
Почему снижается либидо
На либидо влияют многие факторы, в первую очередь настроение и физическое состояние. Снижение либидо относят к расстройствам половой функции, при котором половое влечение становится менее выраженным. В общий список причин входят:
- общие заболевания организма;
- невротические расстройства;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- побочный эффект от приема лекарств;
- долгое воздержание от половых контактов.
Вне зависимости от причины снижение либидо у мужчин ведет к нарушению регулярной половой жизни. В органах малого таза развиваются застойные явления, могут формироваться депрессия и серьезные психологические расстройства.
Какие заболевания снижают либидо
Снижение либидо у мужчин в молодом или зрелом возрасте может быть вызвано нарушениями в каком-либо из звеньев, отвечающих за появление сексуального желания. Половая функция регулируется эндокринной системой, тестостерон вырабатывается в яичках, которые контролируются гипоталамусом и гипофизом, а за эрекцию и эякуляцию отвечают центральная и периферическая нервная системы. Нарушения в этих органах и системах и выступают причиной снижения либидо. Еще этому могут способствовать заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, а также почек или легких.
Прием лекарственных препаратов
Если мужчина проходит курс лечения какими-либо препаратами, на протяжении всего приема может наблюдаться снижение либидо. После отмены лекарства сексуальное влечение обычно восстанавливается до прежнего уровня. По этой причине здесь не требуется какая-либо корректировка.
Какие препараты снижают либидо у мужчин:
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- бета-блокаторы;
- опиоидные обезболивающие;
- антигистаминные препараты;
- ингибиторы ароматазы.
Еще на мужское либидо влияют препараты против облысения. Примером такого лекарства выступает Пропеция. Препарат снижает показатель дигидротестостерона – свободного формы тестостерона, который имеет важное значение для либидо. Мужчины, принимавшие препарат, чаще всего жаловались именно на снижение потенции и нарушение эрекции. Прием лекарства может приводить к эректильной дисфункции и импотенции.
Пониженный тестостерон
Снижение либидо у мужчин после 40-50 лет может быть вызвано естественным уменьшением количества тестостерона. Причиной часто выступает мужской климакс – андропауза. Как и менопауза у женщин, он представляет собой естественное угасание мужской репродуктивной функции. Симптомы снижения либидо у мужчин – это основной признак андропаузы. Может наблюдаться более медленное возбуждение, сокращение числа половых контактов, более редкое появление сексуальных фантазий.
Психологические проблемы
Не меньшее значение среди причин сниженного либидо у мужчин имеют психологические и эмоциональные проблемы. На сексуальное желание могут повлиять:
- неуверенность в себе, ощущение чувства защищенности и личного благополучия;
- сильный стресс и переутомление, плохой сон, постоянный недосып;
- наличие нездоровых понятий о сексе из-за излишней религиозности и семейных традиций;
- проблемы с партнером, конфликты, нежелание делиться друг с другом переживаниями, неумение открыто говорить о сексуальных предпочтениях;
- отсутствие сексуального влечения со стороны партнера (это может повлиять на либидо второго партнера).
Другие факторы
Снижение сексуального влечения у мужчин бывает вызвано злоупотреблением алкоголя, курением, неполноценным питанием. Сочетание этих факторов с другими причинами только увеличивает риск появления проблем с половым влечением. Если рассматривать питание, то стоит привести список продуктов, снижающих либидо у мужчин:
- алкоголь;
- сладкие газированные напитки;
- фастфуд и полуфабрикаты;
- кофеин;
- продукты на основе пищевых дрожжей;
- твердый сыр;
- бобовые и злаковые (содержат фитоэстрогены).
Основными причинами снижения либидо у мужчин после 30 лет и в молодом возрасте специалисты считают именно психологические проблемы. Среди них депрессия, снижение настроения, стрессы, физическое и умственное перенапряжение, а также семейные и внутриличностные проблемы, ведущие к сексуальной дисгармонии пары.
Вне зависимости от причины при снижении либидо мужчине необходимо обратиться к урологу-андрологу. В клинике Dr. AkNer вам окажутся квалифицированную помощь. Вы сможете пройти комплекс исследований, которые помогут врачу точно определить причину проблем с либидо и назначить вам грамотное лечение. Записывайтесь на прием в любое удобное время. По всем вопросам пишите нам в форме на сайте или звоните по контактным телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44.
Источник
Что такое снижение либидо: расстройство психики или нехватка витамина?
Среди нарушений половой функции у мужчин наиболее распространенными являются снижение либидо и преждевременная эякуляция. По мнению Ахвледиани Н.Д., доктора медицинских наук, в нашей стране около половины мужчин сталкиваются с подобными проблемами, однако далеко не все из них готовы признать это.
Сексуальные отношения могут страдать по разным причинам, это могут быть травмы и органические повреждения, стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка, злоупотребление алкоголем и многое другое. Но достаточно часто половое влечение и физическая способность заниматься сексом утрачиваются из-за недостатка в организме некоторых минералов и витаминов.
Что может повлиять на либидо у мужчин
Все факторы, способные повлиять на сексуальное желание у мужчины принято делить на две группы. К первой относятся физические предпосылки:
- чрезмерная усталость от физических и умственных нагрузок. Современные мужчины часто работают по 12 часов в сутки на протяжении всей недели, на полноценный отдых не остается времени. Такой образ жизни приводит к тому, что мужчина желает не секса с возлюбленной, а хочет просто выспаться;
- заболевания, травмы, сбой в работе эндокринной системы и другие патологические процессы в организме, а также нехватка витамина А, Е, С и витаминов группы В;
- прием лекарственных препаратов. Некоторые средства могут вызывать сонливость, сказываться на гормональном балансе и эмоциональном фоне.
Снижение либидо у мужчин может быть обусловлено патологическими состояниями, причиной которых является нехватка витаминов. Но чаще всего желание заниматься сексом пропадает из-за психологических факторов:
- Нервное перенапряжение приводит к тому, что мужчина избегает занятий, требующих от него значительных эмоциональных затрат.
- Сексуальная несовместимость. Мужчина может стремиться к общению с приятной ему женщиной, но сексуального влечения к ней он не испытывает.
- Длительное воздержание приводит к тому, что либидо постепенно снижается.
- Различные комплексы, вызванные неудачным сексуальным опытом. Если мужчина боится опозориться в постели, то он будет избегать отношений с противоположным полом.
Среди психологических причин также можно выделить тяжелые расстройства, проявляющиеся в неприязни к женщинам и людям в целом.
Причины раннего семяизвержения
Большое количество мужчин уверены в том, что показателями их сексуальной силы является размер полового члена и его твердость во время эрекции, а также способность к длительному половому акту. Подобные стереотипы часто приводят к психическим расстройствам, оказывающим влияние на качество сексуальной жизни. У каждого человека есть собственное мнение о том, сколько времени должен длиться половой акт. Говорить о преждевременной эякуляции можно в том случае, если она наступает до введения члена во влагалище или в первые 2 минуты полового акта. Но если за это время оргазма достигли оба партнера, то причин для волнения нет.
Современные специалисты, при составлении общей картины расстройства, учитывают не столько время, необходимое для полового акта, сколько на благополучие сексуальных отношений пары в целом. При отсутствии у партнеров недовольства близостью, комплексов и других психологических проблем, даже при эякуляции, которая очень быстро после начала коитуса, не идет речь о наличии расстройства. Преждевременным семяизвержение будет считаться в том случае, если оно практически всегда (боле чем в 50% случаев) наступает до введения мужского полового органа во влагалище.
Преждевременная эякуляция может быть обусловлена физиологическими причинами. Их выявление или исключение осуществляется во время лабораторного исследования, а также при осмотре мужчины врачами различных специальностей. Данные меры позволяют выявить нарушения гормонального баланса, недостаток витаминов и других жизненно важных микроэлементов, поражения внутренних органов, дисфункцию некоторых отделов головного мозга и другие патологические процессы.
Мужчина может утратить контроль над эрекцией в результате злоупотребления алкогольными напитками или психотропными веществами. Нередко извержение спермы раньше времени вызывается гиперчувствительностью полового члена или воспалительным процессом в семенных пузырьках.
К психологическим причинам, вызывающим раннюю эякуляцию, можно отнести:
- страхи часто приводят к различным нарушениям сексуальной жизни. Семяизвержение может наступить раньше времени, если молодой человек опасается доставить неприятные ощущения партнерше, быть отвергнутым или высмеянным. Как правило, такие психологические проблемы возникают после неудачного сексуального опыта;
- постоянное нахождение в стрессовой ситуации, депрессии, недостаток сна и переутомление;
- перевозбуждение. Подобное состояние обычно присуще индивидам, которые имеют небольшой опыт половых отношений. Но перевозбудиться может и зрелый мужчина;
- нередко причиной ранней эякуляции становится отсутствие доверительных отношений между партнерами.
Привести к преждевременному семяизвержению могут и внешние раздражители. Когда секс происходит в неблагоприятной обстановке, мужчина подсознательно ускоряет этот процесс, стремится быстрее закончить половой акт.
Если у представителя сильной половины человечества возникают проблемы сексуального характера, то в большинстве случаев это ведет к развитию психологических расстройств, которые, в свою очередь, сказываются на качестве половой жизни. В результате образуется некий замкнутый круг, разорвать который без помощи специалистов практически невозможно.
Лечение нарушений сексуальной сферы
К большому сожалению, за квалифицированной помощью при половых расстройствах обращается небольшое количество мужчин. Это связано не только с деликатностью проблемы, но и с невозможностью найти квалифицированного андролога или сексолога. Подобные специалисты ведут прием в государственных медицинских учреждениях или платных клиниках.
В последнее время в нашей стране вопросами, связанными с мужским здоровьем, вплотную занимается команда специалистов, которую возглавляет Ника Джумберович Ахвледиани. Он заведует отделом андрологии в НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, является доцентом кафедры урологии в Московском медицинском университете (МГМУ им. И.М. Сеченова), а также ведет образовательную и научную деятельность. Используя советы и рекомендации этого специалиста, можно справиться с любыми расстройствами эректильной функции и либидо.
Прежде всего, начать стоит с выявления причины патологии, если ранее семяизвержение или отсутствие полового влечения являются вторичными расстройствами, то они пройдут после излечения основного заболевания. При лечении преждевременной эякуляции могут быть использованы такие способы:
- Хирургическое вмешательство. Решить проблему можно при помощи обрезания крайне плоти, протезирования, введения в тело полового члена специальных веществ и т.д.
- Лекарственная терапия. Сегодня существует много препаратов, позволяющих увеличить продолжительность полового акта.
- Психотерапия. Ахвледиани считает, что поведенческая терапия малоэффективна в лечении раннего семяизвержения, но многие специалисты практикуют такой подход. Используя метод «стоп-старт» или «сжатие», удается достичь неплохих результатов, но на это потребуется длительное время. НЛП может помочь в решении такой проблемы, как преждевременная эякуляция несколько быстрее. Эффективен также и гипноз. Помощь психотерапевта будет полезна и тем мужчинам, которые не могут контролировать эрекцию из-за физиологических причин. Врач поможет вернуть уверенность в свои силы, избавит от комплексов, возникших во время развития расстройства, поможет наладить отношения с сексуальным партнером.
При снижении либидо лечение часто проводится по той же схеме. После выявления причин расстройства врач выбирает наиболее подходящую схему терапии, в которую обязательно включается психологическая помощь мужчине, прием стимулирующих средств и физические упражнения.
Пациенту будут рекомендованы отказ от употребления спиртосодержащих напитков, включение в рацион продуктов, содержащих витамины, нехватка которых провоцирует снижение либидо, нормализация сна, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
Как самостоятельно справиться с преждевременной эрекцией
Если расстройства носят легкую форму, то можно попробовать справиться с ними самостоятельно. При ранней эрекции будут эффективны такие методы:
- употребление настоев из лекарственных растений. Этот способ хорош тем, что его может использовать практически любой человек. Необходимые травы можно приобрести в ближайшей аптеке, а приготовление отвара займет всего несколько минут. Среди самых популярных рецептов можно отметить сбор из шиповника, двулистной любки, сурепки и корня дягиля (лекарственного). Также могут помочь мята, тысячелистник, пустырник, душица, календула и вахта трехлистная. Все эти растения позволят организму пополнить запас полезных микроэлементов, в числе которых есть и витамины, рекомендуемые при снижении либидо;
- регулярное занятие мастурбацией. Второй и все последующие половые акты всегда бывают немного длиннее первого, поэтому можно перед сексом достичь эякуляции самостоятельно. Важно следить за тем, чтобы при этом семяизвержение не наступало слишком рано;
- использование специальных смазок или презервативов с анестетиками. Они сделают пенис менее чувствительным, что позволит значительно продлить половой акт;
- тренировка сфинктерного аппарата. Научитесь приостанавливать и возобновлять процесс мочеиспускания.
Полноценное питание, позволяющее организму получать все необходимое, положительно скажется не только на сексуальных отношениях, но и состоянии здоровья в целом. Также будут полезны прогулки на свежем воздухе, активный отдых и физические упражнения. Следует пересмотреть режим отдыха и физического труда, на сон должно оставаться не менее 6-8 часов в сутки.
Лечение будет более эффективным и успешным, если мужчину будет поддерживать его любимая женщина. Если между партнерами нет доверительных отношений, то нормализовать сексуальную жизнь будет очень сложно. Довольно часто именно поведение партнерши становится главной причиной расстройства сексуальных функций у мужчины, поэтому в ходе лечения психотерапевты ведут работу с обоими.
Справиться с любыми нарушениями в сексуальной сфере можно при своевременном обращении к специалисту. Не стоит игнорировать проблему, поскольку она может привести к развитию других более серьезных расстройств и патологий, которые будут затрагивать физическое и психическое здоровье. Квалифицированный сексолог, сексопатологи или психотерапевт поможет сделать жизнь более яркой и полной!
Источник