От эмоций внизу живота

Боли в животе как результат депрессии

В таком случае стоит обратиться к врачу-психотерапевту!

Подобные состояния часто являются симптомом биологической (эндогенной) депрессии. Возникают они из-за недостатка, например, серотонина, норадреналина, дофамина. Сама депрессия в таком случае прячется за маской мучений, связанных с животом. И это ей легко удается. Кажется совершенно естественным при наличии таких мучений много думать о них, терять интерес к жизни, чувствовать слабость и разбитость, бояться, что внутри прячется страшная, но пока еще не диагностированная болезнь, о которой «лучше и не думать, чтобы не притянуть её к себе», плохо спать.

Если в течение нескольких месяцев вы наблюдаете следующие симптомы, то ваш специалист в этом случае – психотерапевт

1. Беспокоят боли в животе, тошнота, чувство распирания или переполненности газами, неприятный вкус во рту или обложенный язык, рвота или отрыгивание пищи, жалобы на частые движения кишечника (перистальтику) или на отхождение газов.
2. Имеющиеся симптомы не могут быть объяснены любыми физическими расстройствами. Выявленные изменения не могут объяснить тяжесть, обширность, изменчивость и упорство физических жалоб и сопутствующего снижения социальной активности.
3. Озабоченность этими симптомами вызывает постоянное беспокойство и вынуждает искать повторных консультаций (три или более) или различных исследований у специалистов. При отсутствии медицинской помощи по финансовым или физическим причинам, может быть тенденция к постоянному самолечению или обращению к «целителям».
4. Сложно принять медицинские заверения в том, что нет адекватной физической причины для имеющихся жалоб. Если на короткое время наступает успокоение, сразу после проведенных обследований, то это не исключает диагноза депрессии.
5. Как минимум 4 из представленных симптомов депрессии должно сопровождать имеющиеся проблемы желудочно-кишечного тракта (чем больше симптомов, тем тяжелее депрессия):
   • Депрессивное настроение сопровождает вас почти ежедневно и как минимум уже 2 недели захватывает значительную часть дня
   • Снижение интересов или снижение удовольствия от деятельности, ранее вызывавшей приятный отклик
   • Пробуждение утром за несколько часов до обычного времени или нарушение сна любого другого типа
   • Депрессия тяжелее по утрам
   • Уменьшение способности обдумывать или концентрироваться, нерешительность
   • Снижение уверенности и самооценки
   • Склонность к самоосуждению или чрезмерное и неадекватное чувство вины
   • Другие люди отмечают ваше заторможенное или возбужденное состояние
   • Снижение энергии и повышение утомляемости
   • Заметное изменение аппетита (повышение или понижение) с соответствующим изменением веса тела
   • Заметное снижение либидо, реже – повышение либидо
   • Повторяющиеся мысли о нежелании жить и о бессмысленности жизни
   • В прошлом в течение по крайней мере двух лет имелись жалобы на различные физические недомогания, которые также не могли быть объяснены выявляемыми физическими расстройствами, а отчетливо свидетельствовали о наличии дисфункции вегетативной нервной системы, в связи с чем появлялся диагноз «ВСД», а возможно, и «Панические атаки».

Когда человек сталкивается с вышеперечисленными жалобами, то зачастую остается с диагнозами «Синдром разражённого кишечника», но без надлежащей медицинской помощи. К сожалению, если грамотный соматический специалист даст рекомендацию обратиться к психотерапевту, то из-за превалирующей малообразованности в этом вопросе, такое направление кажется обидным и неоправданным.

Почему депрессия может проявляться нарушением работы желудочно-кишечного тракта?

В основе биологической (эндогенной) депрессии лежит нарушение в системе медиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина и пр.), которые отвечают не только за ощущение настроения, но и за телесное проявление эмоций. Делают они это опосредованно через вегетативную нервную систему. Таким образом при длительном нарушении в их работе возникает дисбаланс в вегетативной нервной системе, влияющей на функции наших органов. Этот дисбаланс может проявляться спазмами и нарушениями гармонии в работе наших внутренних органов, включая нарушение гармонии в работе желудочно-кишечного тракта со всеми вытекающими изматывающими симптомами.

Лечение проблем желудочно-кишечного тракта, связанных с депрессией, должен проводить врач-психотерапевт!

Это лечение включает необходимый этап и желательный этап.
Необходимый этап представляет собой фармакотерапию. На этом этапе важно рабочее взаимодействие между врачом и пациентом, для подбора терапии, абсолютно устраняющей имеющиеся жалобы. Необходимо соблюдать также адекватный срок лечения. Для осуществления этого этапа необходимо 2-3 личной встречи со специалистом и возможность еженедельно давать знать о динамики своего состояния на первых этапах лечения.

Желательный этап. Его стоит пройти, если вы имеете претензию на то, чтобы чувствовать себя уверенно и сохранять вкус жизни при разных её обстоятельствах. На этом этапе есть возможность научиться по-другому реагировать на стрессорные события, что не только приятно, но и уменьшит провокацию подрыва ваших медиаторов, отвечающих за настроение, и возникновению депрессий в будущем. Этот этап может включать как индивидуальные консультации у нас в центре (в среднем около 10), так и различные групповые программы, направленные на повышение адаптивности и стрессоустойчивости.

Источник

БАБОЧКИ В ЖИВОТЕ

Такое странное ощущение, многим знакомое, легчайшее щекотание и покалывание в области живота, которое романтики сравнивают с трепыхание невесомых крылышек, возникающее в момент сильных эмоций – при встрече с возлюбленным, в момент долгожданного первого поцелуя, перед важным событием – экзаменом, входом в кабинет высокого руководителя, разговором, от которого зависит дальнейшая судьба. Что же это на самом деле?

Помимо радостных событий, симпатии, трепетного волнения, страсти и влюбленности ощущение порхания «бабочек» может возникать и в ответ на негативные эмоции – сильный испуг, взволнованность, а нежное покалывание может сопровождаться и более неприятными симптомами – легкой тошнотой и головокружением. Аналогичное ощущение возникает на качелях и аттракционах в парках развлечений, а также в момент попадания самолета в «воздушную яму». Будучи более эмоциональными, женщины много чаще испытывают подобные ощущения.

Это защитная реакция организма на стресс, при которой головной мозг, посылая сигналы опасности, автоматически повышает частоту сердечных сокращений, уровень гормонов надпочечников (адреналина и кортизона) с дальнейшей мобилизацией и полной «боевой» готовностью всего организма. А уже готовый «и к труду и к обороне» организм, напряженный как струна, испытывает повышенное артериальное давление, приток крови к мышцам и легким и усиленно «потеет». Объем крови в организме фиксирован, если где-то «прибыло», то в другом месте (у других органов) – «убыло». Отток крови от брюшной области, в частности от кишечника, и создает то самое «щекочещее» ощущение, повышение чувствительности гладкой мускулатуры живота – провоцирует «трепыхание».

Все перечисленное разбивает «лодку романтики» о «камни быта» физиологии нашего организма. Хотя конечно влюбленные, особенно первой любовью, будут придерживаться версии «крылышек». Наблюдая у себя перечисленные симптомы остаточно часто, особенно если они возникают без очевидного повода в ответ на малейшие раздражители, можно конечно принять версию о том, что Вы «тургеневская барышня» или «трепетная лань». Однако для медиков регулярно повторяющаяся симптоматика «бабочек в животе» является сигналом о проблемах со здоровьем пациента. Консультация врача необходима, если неоднократно Вы:

Источник

Психогенные боли в животе

На основании вышеуказанных критериев для психогенной боли любой локализации и собственных данных были разработаны специальные ведущие и дополнительные критерии психогенных абдоминальных болей (Шкроб Е.О., 1991; Молдовану И.В., 1998).

По мнению указанных авторов, ведущими критериями являются:

1. Боли в животе без органических изменений внутренних органов или при наличии определенных изменений, которые не в состоянии объяснить выраженность боли.
2. Связь и вовлеченность психических факторов в феномен боли:
   • определенная временная связь между объективными дистрессовыми событиями в жизни больного, дебютом и течением (усиление, обострение, уменьшение, исчезновение, изменение) абдоминальной боли;
   • связь между динамикой психогенной ситуации, субъективными переживаниями больного и течением абдоминальной боли;
   • наличие факторов, которые могли бы объяснить локализацию боли: наличие в анамнезе в окружении больного абдоминалгий (модель симптома), патологических (заболевание, травмы) и физиологических (беременность) состояний, выявление психогенных ситуаций, которые способствовали бы патологической фиксации внимания к абдоминальной зоне, и т.д.
3. Абдоминальные боли не являются признаком психического эндогенного заболевания.

К дополнительным критериям были отнесены:

1. Необычность клинических проявлений и течения абдоминальных болей и их несхожесть с известными соматическими страданиями.
2. Изменение поведения больного (получение вторичных привилегий от наличия боли: группа инвалидности, регуляция семейных отношений, возможность избежания неприятных ситуаций и деятельности и т.д.).
3. Присутствие и других болевых проявлений в различных областях тела и зоне проекции внутренних органов, диффузные болевые проявления («болевая личность»).
4. Выявление у больного эмоционально-личностных расстройств.
5. Диссоциация между выраженностью боли и поведением больного.
6. Определенный эффект от психотерапии и применения психотропных средств.
7. Выраженный психовегетативный синдром и склонность к пароксизмальному течению.
8. Необходимо выделить несколько аспектов, касающихся предложенных критериев.

Тесная связь между динамикой ряда параметров психической сферы, событий в жизни больного с дебютом, динамикой течения и манифестацией клинической картины абдоминальных болей является сильным аргументом в пользу диагноза абдоминальных болей психогенной природы. Пациенты, как правило, в течение длительного периода (месяцы, годы) нацелены на поиск органического субстрата своего заболевания, а возможность появления болей в связи с социопсихологическими факторами чаще всего представляется им маловероятной. Более того, мнение о том, что дистресс, переживания могут выявить или обострить соматическое страдание, является вполне реальным и логичным. Поэтому от врача, ведущего поиск возможных психогенных причин болезни, требуются умение, гибкость, знание техники проведения подобного типа анализа. В этой связи важно также уточнить внутреннюю картину болезни, анамнез жизни и пережитых дистрессов, жизненных событий и установить принципиальные для доказательства психогенной природы заболевания факторы, отраженные в предложенных выше критериях. Выделенные авторами дополнительные критерии чаще всего выявляются легче, так как не требуют целенаправленного психологического анализа в отличие от критериев позитивной диагностики (ведущие критерии, пункты 2, а, б, в).

Характерной чертой абдоминальных болей психогенной природы является наличие сопутствующих полисистемных перманентных и пароксизмальных вегетативных проявлений. Абдоминалгии в картине вегетативного криза — достаточно частая клиническая ситуация. При этом боли в животе могут быть первым симптомом или возникают на высоте криза, нередко сопровождаясь усиленной перистальтикой кишечника. Показано, что аб-доминалгии у женщин, страдающих депрессией, являются более неблагоприятными с точки зрения прогноза лечения и длительности болезни (Muris J.W., 1996).

Патогенез психогенных абдоминалгий связан с формированием сложного комплекса патологических цереб-роабдоминальных связей (прямых и обратных). Аффективные расстройства чаще всего тревожно-депрессивного характера, невротической природы вследствие их сопряженности с вегетативными, эндокринными и гуморальными реакциями приводят к нарушению вегетативно-висцеральной (желудочно-кишечной) регуляции, одновременно снижая пороги вегетативной интрацеп-тивной перцепции. Сказанное приводит к нарастанию тревоги, которая в дальнейшем еще больше усиливает вегетативную дисфункцию.

Источник

Боль в животе: о каких подавленных эмоциях она говорит

Даосские мудрецы считают, что каждый наш орган связан с определенной эмоцией. А значит, когда болит живот, стоит задуматься — что кроется за неприятными ощущениями? Какие чувства мы пытаемся подавить?

Конечно, острая боль в животе — повод обратиться к врачу или даже позвонить в скорую, а не искать психосоматические причины. Не предлагаю также заниматься самолечением и при хронических болях. Их надо исследовать, чтобы вовремя выявить опасные заболевания.

Другое дело, когда человек здоров, но в области живота чувствует напряжение, скованность. Если вы ляжете на спину и прощупаете живот, с большой долей вероятности пальпация будет болезненной. Вы почувствуете тянущую, тупую боль, которая сразу проходит, стоит отпустить пальцы. О чем говорит напряжение в разных частях живота?

Живот можно условно разделить на три области, располагающиеся сверху вниз:

• верхняя часть живота — пространство под нижними ребрами;
• средняя часть — область пупка;
• нижняя часть — от бедренных косточек и ниже.

А теперь разберем каждый участок и связанные с ним эмоции подробнее.

Верхняя часть живота

Справа, под нижними ребрами находятся печень и желчный пузырь. Эти органы связаны со злостью, раздражением. Мы чувствуем, что наши желания не совпадают с возможностями, и это вызывает негативные эмоции. Напряжение в области правого подреберья зачастую даже заставляет нас сгибаться. Посмотрите на стойку боксера — это классический пример такого напряжения. Но если боксеру надо нападать, обороняться, держать удар, то нам такое состояние в повседневной жизни только мешает. Гнев, раздражение находятся внутри нас, даже когда для них нет повода, и проявляются как боль в правом подреберье.

Напряжение в левом подреберье с точки зрения даосской медицины связано с неумением принимать не только плохое, но и хорошее. Например, заботу, любовь, внимание.

Что сделать, чтобы расслабить верх живота? Мягко, аккуратно массируйте область подреберья. Обратите внимание на ощущения в процессе, на легкость. Чтобы сохранить и развить это ощущение, а также справиться с гневом и научиться принимать то, что дарит окружающий мир, необходимы регулярные упражнения на расслабление. Например, в рамках цигуна Синг Шен Джуанг нужно делать круговые движения корпусом, обращая внимание на двенадцатый грудной позвонок. Это расслабляет пространство под ребрами, учит тело дышать — а значит, и чувствовать по-новому.

Средняя часть живота

Представьте, что застегнули на талии пояс шириной в 4 пальца. То место, к которому пояс прилегает, и будет серединой живота, а под пряжкой будет пупок.

Середина живота связана со способностью ощущать радость. Напряжение в этой области означает, что мы, вероятнее всего, разучились веселиться и смеяться вместе с друзьями и близкими.

Чтобы вернуть радость жизни, почувствовать счастье, нужно как следует расслабиться. Для этого нужно освоить дыхательные упражнения из арсенала женских даосских практик. В рамках этого курса мы учимся так называемому аутентичному дыханию — то есть дыханию животом, и получаем возможность глубоко расслабить его.

Низ живота: страх

Очень часто внутри нас сидит страх, в котором мы не готовы признаться даже себе. Это такое привычное состояние (например, страх показаться неуклюжим, неуместным, неправильным — социофобия; или страх плохо выглядеть — дисморфофобия), что оно перестает рассматриваться нами как страх и принимается за норму.

«Я ведь от рождения некрасив, конечно, окружающие это видят и презирают меня за это», — думаем мы, словно это аксиома. Такое самоощущение «живет» внизу живота и проявляется через напряжение и боль. В таком случае помогает и работа с психологом, и телесные практики, расслабляющие эту область, согревающие и успокаивающие.

Например, в женских даосских практиках есть упражнения с нефритовым яйцом. Можно найти их описание в Сети. Их надо выполнять, задержав дыхание и расслабив живот. Иногда это ощущение приходится поискать, зато в результате таких тренировок меняется не только форма тела: они приводят в порядок интимное здоровье и эмоциональный фон. Мы становимся увереннее, спокойнее, а значит, счастливее.

Источник