Содержание

Страхи, тревоги, паники, навязчивости. Жизнь как кошмар?
Чувство тревоги: когда стоит обратиться к специалисту?
Что такое тревога
Симптомы тревоги
Причины тревоги без причины
Лечение
Рекомендации

Страхи, тревоги, паники, навязчивости. Жизнь как кошмар?

Страхи, тревога, паника являются одними из самых распространённых психологических состояний. Любые стрессы и переживания вызывают тревоги, страхи. И в наше нестабильное время всё больше людей испытывают эти состояния. Одни люди достаточно быстро и самостоятельно могут справиться со своими страхами и тревогами. А другим — справиться не удаётся, и эти состояния начинают влиять на их жизнь, порой превращая её в кошмар. Тогда страх становится навязчивым, он преследует человека, вызывает панику, становится причиной психических расстройств.

Однако есть и положительные стороны тревоги и страха — они предупреждают нас о реальных опасностях, о возможности травмы, боли. Нормально, если человек волнуется, отправляясь на экзамен, или беспокоится о том, чтобы прийти на важную встречу вовремя.

Страхи, тревоги, паники – это многочисленная группа различных состояний, объединённых эмоциями страха и тревоги, с соответствующими мыслями и часто сопровождающиеся различными ощущениями в теле.

Страхи (фобии) – это негативное эмоциональное переживание, которое испытывает человек при встрече с конкретной угрозой или при ее ожидании. Они могут касаться чего угодно: перемещений, транспорта, живых и неживых существ и т.д. Самые распространённые фобии – это страх находиться вне дома, страх людей (толпы), страхи, касающиеся болезни (в том числе «сойти с ума»), а также страхи поездки в транспорте (чаще в метро) и др. Степень проявления этих страхов сильно различается. Например, подавляющее большинство людей, в той или иной степени, боится летать на самолётах, но при этом обычно люди справляются с этим страхом и это впоследствии не влияет на их жизнь. Но когда страхи превращаются в самостоятельную психологически тяжело переживаемую проблему, они начинают активно мешать нормальному течению жизни человека, ограничивая её. На проживание такой жизни, наполненной страхами, человек тратит большое количество энергии, теряет здоровье. Кроме того, к фобиям часто примешивается депрессия, чувства вины и стыда, которые значительно утяжеляют состояние.

Тревожные состояния (генерализованное тревожное расстройство) – это состояние практически постоянно выраженной тревоги, не связанной с конкретной ситуацией. Тревога — это расплывчатый, длительный и смутный страх по поводу будущих событий. Тревожное состояние выражается в постоянных мыслях человека: опасениях «по поводу и без», ожидание неудач, «того, что дальше будет только хуже», «дурные предчувствия» и т.д. Оно длится большую часть времени в течение как минимум нескольких недель подряд, иногда превращаясь в десятилетия жизни. Все тревоги и опасения имеют направленность в будущее. Часто к тревожному состоянию примешивается депрессия и тогда в мрачные краски окрашивается не только будущее, но и прошлое, и настоящее. Тревожный человек становится взвинченным, раздражительным, пребывает на грани срыва, легко пугается, не может сосредоточиться, страдает бессонницей («крутятся» и не дают заснуть тревожные мысли). Приступы интенсивной тревоги могут проявляться усиленным сердцебиением, учащённым дыханием, потливостью, дрожью, «подсасыванием в желудке», мышечным напряжением и т.д. Это тяжело переживаемое состояние значительно ухудшает качество жизни человека, само по себе становиться источником постоянного стресса для них и их близких. Стремясь избавиться от тревожного состояния, люди могут злоупотреблять алкоголем, что в свою очередь зачастую приводит к развитию алкогольной зависимости со своим кругом специфических проблем.

Наиболее острыми переживаниями тревоги и страха являются панические атаки (паника).

Паники (панические атаки) — это кратковременные острые состояния эмоций страха и тревоги в сочетании с различными физиологическими и поведенческими проявлениями. Это может быть выраженные учащения сердцебиения, холодный пот, ощущения удушья, тошноты, внезапная мышечная слабость. В состоянии паники человек, как правило, плохо или совсем не контролирует свое поведение и мысли. Чувство страха во время приступа паники обычно очень сильное, хотя иногда паническая атака проявляется только телесными ощущениями — «паника без страха». На первый взгляд, кажется, что паника развивается без каких-то причин, «на ровном месте». Однако, при психотерапевтической работе выявляются определённые мысли и ситуации, являющиеся «провокаторами» приступов паники (пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть дом и т. д.). Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения. Он начинает «ходить по врачам» различного профиля (терапевтам, кардиологам, невропатологам и т.д.), пытаясь выяснить причины «приступов». Специалисты, как правило, назначают различные методы диагностики и лечения, которое не помогает. Это создаёт у человека впечатление о сложности и уникальности его заболевания, часто приводя к ипохондрии (убеждённости в наличии тяжёлого неизлечимого заболевания). В большинстве случаев панические атаки не ограничиваются одним приступом. Первые эпизоды оставляют значительный след в памяти человека. Это ведёт к появлению тревоги «ожидания» приступа, мыслях о его неизбежности, что в свою очередь, приводит к повторяемости паники. Повторение атак способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития панической атаки, мест и ситуаций. Из-за страха человек не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекая себя на домашний арест, становится обузой для близких. В дальнейшем присоединяется депрессия, которая утяжеляет течение заболевания.

Все эти состояния можно объединить в одну группу по механизмам возникновения и развития, а также по схожести влияния на жизнь страдающего ими человека: они ограничивают мысли, чувства и действия человека, фокусируя его жизнь вокруг страхов и тревог.

Давайте попробуем разобраться, как это происходит. Страх — это естественная врождённая реакция, которая защищает нас в случае опасности. Поэтому, испытывать страх в ситуации действительной опасности и стресса нормально, и порой даже необходимо. Состояние умеренного страха вызывает выброс гормонов (адреналина и др.), активизирует работу мышц, усиливает дыхание, убыстряет темп мышление и т.д., таким образом, мобилизуя организм к опасности или стрессу. Эта мобилизация помогает искать и находить выходы из сложившихся ситуаций. Каждый может вспомнить примеры из своей жизни, когда страх мобилизовал его силы, и человек справлялся с опасной или стрессовой ситуацией (экзамены, важные события и т.д.). Но описанный механизм работает на благо только тогда, когда сила (интенсивность) страха не превышает нормы. При более высоком уровне страха, он наоборот «парализует» организм и человек испытывает беспомощность перед ситуацией, зачастую даже не пытаясь её разрешать. Эта реакция сильного страха и беспомощности может зафиксироваться в памяти, впоследствии заставляя человека не разрешать ситуации возникающего страха, а прятаться и избегать их. Он начинает думать о том, что не может справиться со своим страхом, о многочисленных ужасных последствиях для себя и окружающих, невольно преувеличивая и «раздувая» их. Под влиянием развившегося страха человек не анализирует эти мысли, не задумывается, насколько реальны эти опасности. Постепенно состояние ухудшается, и страхи начинают возникать не только в конкретных ситуациях, но уже и при одних воспоминаниях о них. Мысли, «раскручивающие» страх, достаточно типичны: «станет плохо», «умру», «не справлюсь», «не переживу», «а вдруг…» и т.д. При этом человек, зачастую понимая неадекватность этих мыслей, никак не может с ними справляться. В результате страхи нарастают и ограничивают жизнь. Чтобы избавиться от мучительных страхов, человек начинает искать различные способы избегания ситуаций, в которых возникает эти страхи. И тут «на помощь» приходят различные навязчивые мысли, действия и т.д., называемые «защитными ритуалами» (например, «чтобы ничего плохого не случилось» нужно пять раз подёргать ручку двери при выходе из дома). Поначалу это приносит кратковременное облегчение. Затем ритуал перестаёт помогать и требуется следующий более сложный ритуал. В результате, ритуалы занимают много времени и сил, и сами превращаются в значительную проблему. Жизнь человека остаётся наполненной страхами. Количество страхов увеличивается, и жизнь становится похожей на кошмар. Мне неоднократно приходилось работать с людьми, которые месяцами и годами не могли просто выходить из дома из-за выраженных страхов.

Большинство практикующих психотерапевтов сразу начинают с назначения медикаментозных препаратов (обычно антидепрессантов и транквилизаторов, иногда нейролептиков). На мой взгляд, это может быть необходимо только в самых крайних и тяжёлых случаях. Почему?

1). Не существует лекарств, способных изменить мысли человека (а ведь именно повторяющийся круг определённых мыслей и воспоминаний запускает эти состояния), а максимум того, что могут сделать сильнодействующие препараты (транквилизаторы, нейролептики) – это кратковременно подавить все мысли (в том числе и вызывающие страх).

2). Любой действующий препарат имеет свои побочные эффекты и порой значительно выраженные, причём предугадать их развитие у конкретного человека возможно только с определённой степенью вероятности.

3). Приём препаратов, подавляющих мышление (транквилизаторы, нейролептики), не только не улучшает качество жизни человека, но и мешает в повседневной жизни и служит источником повышенной опасности для него (вождение, работа с движущимися механизмами, ответственные решения и т.д.). Кроме того, это мешает полноценной психотерапевтической работе.

4). Самые часто используемые препараты – антидепрессанты требуют длительных сроков приёма (не менее полугода) и начинают полноценно работать примерно через месяц приёма. При этом они искусственно изменяют эмоции, то есть воздействуют на следствия, а не причины болезненных состояний.

5). Даже при постепенной отмене длительно принимаемых препаратов, часто возникает «эффект отмены» с усилением негативных переживаний и разбалансировки эмоций.

6). Длительно принимаемые препараты могут вызывать у человека психическую зависимость, а транквилизаторы ещё и физическую зависимость

По моей практике, самым эффективным методом работы с этими состояниями является когнитивная терапия. На сеансах пациент обучается анализировать тревожащие его мысли, справляться с эмоциями страха, тревоги, паники, депрессии, освобождая себя от кошмара тревог и открывая в себе новые грани, способствующие приобретению внутренней гармонии и развития

Приходите и мы вместе пойдём по этому пути.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в Whatsapp или , или заполнив форму ниже.

	Консультация психолога онлайн
	Индивидуальная консультация психолога / психотерапевта
	Семейный психолог: консультации
	Консультация сексолога / сексопатолога
	Детский и подростковый психолог: диагностика и консультации
	Коучинг (лайф коучинг)
	Логопед для взрослых
	Логопед для ребенка
	Психологическая диагностика
	Профориентация для подростков и взрослых

Работа в Fidem

Наша группа ВКонтакте

Наша группа в Facebook

Fidem в Instagram

Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда

Источник

Чувство тревоги: когда стоит обратиться к специалисту?

Знакомо ли вам такое чувство: совершенно без причины накатывает тревога? Скорее всего, что да. На некоторых людей такое состояние особо не влияет, а для других становится серьезной проблемой, достаточно сильно портящей качество жизни.

Давайте разбираться, почему возникает такая тревога и можно ли избавиться от этого чувства.

Что такое тревога

Впервые это понятие охарактеризовал Зигмунд Фрейд. Это – чувство, имеющее негативную окраску, смутная угроза. Выражается оно в ощущении неясности будущего, предчувствии каких-то неотвратимых плохих и тяжело преодолимых событий. Человек испытывает одновременно такие эмоции, как страх, печаль, беспомощность, стыд и чувство вины. Он понимает, что его состояние аномально, тем более, что кроме душевного дискомфорта оно сопровождается головокружением, сильным потоотделением, учащенным биением сердца, тошнотой, тремором конечностей, учащающими позывами к мочеиспусканию или дефекации и т.д.

Стоит отметить, что тревога, хоть и весьма неприятна, но обладает и полезным назначением. Она побуждает индивида отказаться от сомнительного предприятия, опасного поведения, а также подталкивает его выполнить какие-то действия, направленные на увеличение шансов благоприятного завершения начатого дела и позволяющих избежать рисков.

Особенность такого чувства состоит в том, что оно направлено только на конкретную ситуацию или объект и полностью игнорирует другие. Так, индивид может опасаться выпасть из окна, потому и не подходит к нему, и, в то же время, совершенно не обращать внимания на кипящую в чайнике воду, которая может полностью выкипеть и в итоге спровоцировать пожар.

Рассматривая тревогу, необходимо понимать, чем она отличается от страха. Наглядно это показано в таблице:

Появляется без видимой на то причины

Возникает как ответ на определенный раздражитель

Возникает за некоторое время до того, как появилась угроза

Развивается только в момент наступления опасной ситуации

Объяснить появление такого чувства невозможно, оно является как бы предвкушением появления источника опасности

Ориентирован на определенный, реально существующий объект – при виде пресмыкающегося (змеи) возникает страх быть укушенным им и т.п.

Не дает индивиду привычно действовать, так как возбуждаются симпатические отделы нервной системы – он просто больше ни о чем не может думать

Тормозит психические функции и стимулирует парасимпатические сферы нервной системы: человек либо не может сдвинуться с места, либо убегает сломя голову

Спроецирована на будущих событиях, предвкушении психотравмирующего опыта, которого невозможно избежать

Связан напрямую с реальными неприятными событиями из прошлого

Наличие тревоги, как, впрочем, и страха — это вполне нормально для человека. Как упоминалось выше, она помогает не растеряться и быстро адаптироваться к незнакомой ситуации. Однако для ряда индивидов такое состояние становится хроническим и со временем, если не принять меры, можно заполучить патологию в виде какой-либо тревожности.

Симптомы тревоги

Вегетативные (соматические) признаки – физические, самые распространенные из них:

головокружение;
учащенное сердцебиение или наоборот, замирание ритма;
дрожание рук и ног;
«медвежья» болезнь;
потливость;
спазмы мышц – обычно в воротниковой зоне;
общая слабость;
боли в области сердца;
неприятное амбре изо рта;
бросание в жар или холод;
ком в горле, излишняя сухость во рту;
повышение давления и температуры;
нехватка воздуха.

Психические же симптомы таковы:

подавленное настроение;
озабоченность
страх смерти;
рассеянность;
возбудимость или подавленность;
ипохондрия;
бессонница;
быстрая утомляемость;
чувство разбитости;
эмоциональное напряжение и т.д.

Безобидно для организма это пройти не может – существует риск заболеть психосоматическим заболеванием.

Причины тревоги без причины

Специалисты считают, что тревога родом из детства. Дети сначала боятся сказочных персонажей – Бабу Ягу, Кощея Бессмертного, Змея Горыныча и темноты, наказания за проступок; становясь старше – машин, быть отстающим в школе, плохих отметок и т.д. Выросший ребенок испытывает тревогу по поводу работы, обстановки дома, благополучия и здоровья собственного и близких.

Часто людей пугает и отсутствие причин для беспокойства: это, по их мнению, явный сигнал: скоро случится что-то плохое.

Беспричинная тревога может появиться и у взрослого человека в процессе принятия решения. Ему нужно сделать выбор, а он боится сделать это неправильно и быть за это наказанным.

Стресс также может спровоцировать такое чувство – это подтвердили исследования мозга. В кризисной ситуации мозг задействует дополнительные резервы, наращивая избыток нейронов, и тем самым запоминает ситуацию. Подсознание время от времени заставляет возвращаться к ней, вспоминать, воссоздавая тревогу, когда как оснований для нее в данный момент нет.

Также исследователи сделали вывод, что ребенок, родители которого страдают приступами тревоги, тоже рискует заполучить их со временем.

А теперь попробуем обобщить истоки тревоги. Правда, с высокой точностью это сделать нельзя, так как люди по-разному реагируют на происходящие в жизни события.

Вот факторы, приводящие к необоснованной тревоге:

передача на генном уровне, то есть по наследству;
женский пол, так как представительницы прекрасной половины человечества по своей природе восприимчивей мужчин;
детские травмы, излишне строгое воспитание, проблемная семья;
слишком высокие требования к себе, перфекционизм.

Общее в этих пунктах то, что психотравмирующей ситуации придается слишком большое значение, а это и запускает механизм появления описываемого чувства.

Лечение

Если тревога мешает нормально жить, необходимо обратиться к психиатру, который назначит эффективное лечение. Если это начальная стадия, которая не переросла в хроническую, помогут простые медикаменты, отпускающиеся без рецепта и способные устранить симптомы:

Персен – незаменим при нарушении сна и тревожности. Принимают препарат по 1 таблетке три раза в день, а длительность курса назначает врач, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента;
Ново-пассит аналогичен по действию первому лекарству. Пропивают 2 или 3 таблетки столько же раз в сутки, а курс лечения составляет не более 6-8 недель;
таблетки валерианы — курс от двух до трех недель, схема приема – каждый день две таблетки.

В более тяжелых случаях назначаются антидепрессанты, но тоже легкие.

Наряду с медикаментами в лечении тревог используется когнитивно-поведенческая терапия. Этот вариант психотерапии доказал на деле свою эффективность.

Пациент с помощью специалиста «вытаскивает» из себя способствующие тревожности негативные модели мышления, а на их место помещает положительные, рациональные.

В процессе сеансов воссоздается тревога, пугающие ситуации проигрываются снова, но под контролем психотерапевта человек учится их контролировать.

От чего происходит чувство тревоги