- Сердечная тревога
- Кардионевроз или невроз сердца
- У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз
- Проявление невроза сердца
- Как производится лечение
- Боль в сердце от переживаний и стресса на нервной почве
- Почему после волнения болит сердце
- С чем не перепутать
- Что делать
- Как сократить количество приступов
- Выводы
Сердечная тревога
Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.
«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.
Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.
Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.
«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.
У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.
Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.
В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.
«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.
Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.
Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.
Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.
Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.
Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу.
С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.
Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
— Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
— Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
— Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
— Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?
Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».
Источник
Кардионевроз или невроз сердца
Невроз сердца – это одно из расстройств, которое характеризуется проявлением болей или других дискомфортных ощущений в области сердца. Но при проведении обследований никаких отклонений от нормы в работе сердечно-сосудистой системы не выявляется. Это связано с психосоматическим происхождением невроза. То есть проблема на 100% психологическая. И при отсутствии показаний к лечению сердца необходимо обратиться к психиатру. В международной классификации расстройство имеет собственный шифр F45.30 и лечится особой методикой. В домашних условиях сделать это практически невозможно.
У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз
Ключевая причина развития невроза сердца – это влияние стрессовой ситуации на организм. Первый вопрос, который врач-психиатр задает пациенту с подозрением на невроз сердца, касается наличия проблем в жизни и недавних пережитых психологических травмах. Возможно, у человека умер или заболел близкий, возникли проблемы в учебе или на работе, проявились материальные сложности.
Нередко невроз сердца возникает у людей еще в подростковом возрасте на фоне гормональных изменений и негативной стрессовой обстановке. В большинстве случаев расстройство проявляется у женщин и девушек.
Проблема невроза заключается в том, что человек при длительном его проявлении считает себя по-настоящему больным. Он тратит много времени, сил и материальных средств на поездки к врачам и попытки установить правильный диагноз. Но решение проблемы кроется исключительно в психологическом лечении с применением правильно подобранных препаратов и методик.
Проявление невроза сердца
— Бессонница;
— Одышка даже при отсутствии физической нагрузки;
— Боли в области сердца;
— Повышенная потливость;
— Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.
Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.
Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.
Как производится лечение
Избавиться от невроза сердца помогут некоторые категории лекарственных препаратов:
— Антидепрессанты;
— Транквилизаторы;
— Бета-блокаторы;
— Нейролептики.
Даже при явных жалобах на боли в сердце при диагностированном неврозе, никакие препараты для сердечно-сосудистой системы не будут иметь эффекта, как и стандартные болеутоляющие. Восстановление психоэмоциональной системы нужно выполнять под присмотром психиатра.
В клинике имени Корсакова имеют многолетнюю успешную практику лечения невроза сердца. Описываемые выше препараты применяются только после тщательного обследования. Они позволяют расслабить нервную систему, улучшить настроение, стабилизировать сон и нейтрализовать панические страхи подсознания.
Бета-блокаторы направлены на купирование симптомов, характерных при сердечном неврозе. Успешный итог возможен уже через несколько месяцев с даты начала полноценного восстановления под присмотром профильного специалиста.
Источник
Боль в сердце от переживаний и стресса на нервной почве
Когда у пациента болит сердце от нервов, врачу стоит заподозрить кардионевроз. Этот синдром — совокупность проблем вегетативной, эндокринной и кардиоваскулярной систем. Особенность — связь с сильным беспокойством при исключении других видимых причин, в частности заболеваний органического характера.
Почему после волнения болит сердце
Психоэмоциональное расстройство любого происхождения (неудача на работе, потеря близких или просмотр волнующего фильма) — значительная нагрузка для организма.
В результате воздействия стрессового фактора головной мозг отправляет сигнал к периферическим органам симпатоадреналовой системы — надпочечникам. Их мозговое вещество выбрасывает в кровь адреналин и норадреналин. Вследствие гормонального всплеска происходит ряд изменений:
- вазоконстрикция (сужение периферических сосудов), в том числе коронарных;
- централизация кровотока к жизненно важным органам (мозг, сердце, легкие);
- возбуждение специальных рецепторов в сердце, сосудах, бронхиолах и жировой ткани.
Подобные патофизиологические изменения приводят к повышению артериального давления, тахикардии (учащенному сердцебиению), частому дыханию, бледности кожных покровов.
Появляются боли с иррадиацией, одышкой, тремором, головокружением, вплоть до потери сознания.
Расщепление жировой ткани приводит к увеличению теплопродукции. Организм пытается сохранить нормальную температуру тела, отдавая тепло, поэтому появляется чрезмерная потливость.
Растет потребность миокарда в кислороде, но из-за спазма коронарных артерий (тех, которые кровоснабжают сердце) во время диастолы крови поступает недостаточно. Таким образом, спрос превышает возможности, что провоцирует ишемию. На этом фоне возникает боль в груди с симптомами стенокардии.
С чем не перепутать
Невроз — частый повод для боли в сердце, но не единственный. Провоцируют этот симптом многие факторы:
- Гормональная перестройка во время беременности, климакса, в подростковом периоде. При изменении уровня эстрогена боль бывает колющей, ноющей, распирающей, давящей или режущей.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Вредное производство.
- Сексуальные расстройства.
- Повышенная активность щитовидной железы (разнообразные сердечные боли, частое сердцебиение, раздражительность, у пациента дрожат руки).
- Курение, поскольку никотин сужает сосуды. Тот же эффект у кофе, поэтому любители выпить несколько чашек крепкого эспрессо должны задуматься над последствиями.
- Перемена климата приводит к спазму сосудов, что проявляется болью в груди, повышением давления, головокружением.
- Прием алкоголя активирует симпатоадреналовую систему, увеличивает ЧСС и кислородное голодание миокарда.
- Патологии позвоночника. Внесердечные причины боли — защемление нервного корешка, образование грыж и травмы на уровне шейного и грудного отделов.
- Заболевания молочной железы сопровождаются ноющей болью в груди.
- Нарушения работы диафрагмы, пищевода, бронхов и органов средостения вызывают боль в области сердца, не связанную с действием стресса.
- Пролапс митрального клапана выступает причиной вегетативных приступов.
- Артериальная гипертензия с развитием криза сопровождается мельканием мушек или пеленой перед глазами, головной болью. Человека сильно тошнит.
- Вегетососудистая дистония (именуемая также нейроциркуляторной) насчитывает более 100 симптомов, в том числе астению, бессонницу, тревожность, кардиалгию, чувство нехватки воздуха, нарушения работы ЖКТ и мочеполовой системы.
Одних только клинических проявлений недостаточно для постановки окончательного диагноза и выяснения истинных причин сердечной боли. В таком случае тщательно выполняют опрос, осмотр и необходимые обследования.
Что делать
Если после стресса болит сердце, нужно исключить угрожающие смертью состояния (инфаркт миокарда, стенокардию). Что бы ни было причиной кардиалгии, стоит сразу прекратить физическую нагрузку, лечь, успокоиться, обеспечить достаточное поступление свежего воздуха. Следующий шаг — прием «Нитроглицерина» под язык. Когда болит сердце от переживаний, нитропрепараты нужного эффекта не дадут. Быстрого результата можно достичь, приняв капли «Барбовал», «Валокордин» или таблетки-аналоги: «Корвалмент», «Корвалтаб», «Валидол» и прочие.
Для лечения невроза народная медицина предлагает большое количество травяных сборов, которые заваривают в виде чая. Люди часто используют успокоительные средства растительного происхождения (экстракт валерианы, боярышника, пустырника) в других лекарственных формах. Но традиционные (научные) методы гласят о необходимости консультации психотерапевта. Иногда нервный срыв так снижает качество жизни и настолько плохо поддается коррекции, что нужно принимать антидепрессанты.
Приступы панических атак часто возникают ночью. В такие моменты у человека доминирует страх смерти, ему становится трудно дышать, а тело покрывается холодным потом. Купировать приступ можно препаратами фенобарбитала («Корвалол» и его аналоги).
Ключевым в лечении моментом является понимание «внутренности» проблемы. Человеку нужно осознать, что фактора внешнего вреда нет, а источник дискомфорта — плод работы собственного мозга. Необходимо успокоиться и учиться держать себя в руках, а, как верно замечают международные рекомендации, без помощи специалиста это сделать сложно. Регулярное наблюдение у психотерапевта, затем у психолога позволяет пациенту понять свои проблемы и суметь их рефлексировать, что препятствует невротическим всплескам.
Важный момент в лечении хронического стресса — модификация образа жизни. Всем, у кого болит сердце от волнения, рекомендуется придерживаться режима дня, высыпаться, сбалансированно употреблять пищу. Хорошо помогает смена обстановки — путешествие, отдых. Если работа выступает постоянным провокатором переживаний, стоит задуматься о переменах.
Как сократить количество приступов
Если у вас часто от переживаний болит сердце, в первую очередь пройдите кардиологический чек-ап. Это комплекс обследований, который позволит исключить сердечно-сосудистые патологии. Убедившись в удовлетворительной функции органов, можете начинать искать психотерапевта.
А что делать, если эмоциональная проблема ясна? Специалисты советуют начать вести активную и интересную повседневную жизнь. Старайтесь заниматься тем, что приносит позитивные эмоции, не забывая об отдыхе и рациональном питании. Полезно употреблять большое количество фруктов, овощей, рыбы, орехов. Нужно заменить подсолнечное масло на оливковое, исключить чипсы, газировку и копчености.
Резистентность организма рекомендуют повышать закаливанием. Пациенты, у которых от волнения болит сердце, могут принимать контрастный душ, обливаться холодной водой, моржевать. Таким образом вырабатывается устойчивость к гормонам стресса и реакция на происходящее вокруг становится спокойнее.
С малоподвижностью стоит бороться при помощи ежедневных прогулок, плавания, бега трусцой, фитнеса, йоги, катания на велосипеде и роликах. Эти занятия избавят не только от переживаний, но и от лишнего веса.
Также спа-центры предлагают широкий спектр релаксационных процедур. Эффективны ароматерапия, массаж.
Выводы
Если у вас болит сердце от нервов, успокойтесь, как бы банально это ни звучало. Помогают этому активный образ жизни, общение с интересными людьми, спа-процедуры, спорт, сбалансированное питание. К фармакологическим препаратам прибегают при крайней необходимости.
Научитесь владеть эмоциями и развивайтесь. Стресс-менеджмент — наука современности. Осилив ее (при помощи нужной литературы или психолога), вы избавитесь от одной из главных причин сердечной боли.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник