Остеопатия как научиться чувствовать руками

Остеопатия как научиться чувствовать руками

• Главная
• Методы лечения
• Рекомендации для пациентов
• Упражнения для височно-нижнечелюстного сустава

Упражнения для височно-нижнечелюстного сустава

Вероятно, вы и не задумываетесь, но вы очень часто используете ВНЧС. Эти суставы связывают нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС участвуют каждый раз, когда вы разговариваете, жуете или глотаете. Нарушения этих движений возникают, когда что-то не так с челюстными суставами или мышцами. Чаще всего это случается из-за повреждения челюсти, воспалительного процесса (например, артрита) или перегрузки.

• возникновение болевого синдрома во время жевания;
• боль в ухе, лице, челюсти и шее;
• щелчок, скрежет, хлопок при открытии и закрытии рта;
• «заедание» челюстного сустава;
• головные боли.

До конца не ясно, как упражнения на ВНЧС могут облегчить боль. Вероятно, они помогают:

• укрепить мышцы челюсти;
• растянуть, расслабить жевательные мышцы;
• увеличить подвижность нижней челюсти;
• уменьшить случаи щелчков при открытии челюсти;
• способствовать заживлению челюсти.

Согласно исследованию 2010 года, которое было опубликовано в Journal of Dental Research, выполнение данных упражнений увеличивает амплитуду раскрытия рта в большей степени, чем каппа у людей со смещением диска. Эти девять упражнений от Американской академии семейных врачей и Royal Surrey County Hospital могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движения нижней челюсти. Для некоторых упражнений существуют четкие рекомендации в отношении частоты их выполнения. Для упражнений, в отношении которых не указана необходимая частота их выполнения, рекомендации будут даны вашим врачом или стоматологом.

1. Упражнение «Расслабляем челюсть».

Аккуратно разместите ваш язык под твердым небом позади верхнего ряда зубов. Позвольте зубам будто разделиться, пока вы расслабляете мышцы челюсти.

2. Упражнение «Золотая рыбка» (частичное открытие).

Поместите свой язык под твердым небом, а один палец впереди уха, туда, где прощупывается сустав. Поместите свой средний или указательный палец на подбородок для оказания сопротивления движению нижней челюсти. Наполовину опустите нижнюю челюсть, а затем закройте рот. Сопротивление должно быть мягким, без болезненных ощущений. Существует такой вариант этого упражнения: поместите один палец с обеих сторон на оба ВНЧС, а затем наполовину опускайте нижнюю челюсть и снова закрывайте. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.

3. Упражнение «Золотая рыбка» (полное открытие).

Удерживая язык под твердым небом, поместите один палец в область сустава, а другой палец на подбородок. Полностью опустите нижнюю челюсть и поднимите обратно. Другой вариант упражнения: поместите один палец на каждый ВНЧС и полностью опустите нижнюю челюсть, а затем поднимите обратно. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.

4. Упражнение «Прячем подбородок».

С поднятыми плечами и грудью подтяните подбородок назад, создав так называемый «двойной подбородок». Удерживайте в течение 3 секунд, повторяйте 10 раз.

5. Упражнение «Сопротивление раскрытию рта».

Поместите большой палец под подбородок. Открывайте рот медленно, мягко надавливая на подбородок для сопротивления. Держите его в такой позиции от трех до шести секунд, а затем медленно закрывайте рот.

6. Упражнение «Сопротивление закрытию рта».

Сожмите подбородок указательным и большим пальцем одной руки. Закрывайте рот, пока вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет укрепить мышцы, которые помогают вам жевать.

7. Упражнение «Язык вверх».

Касаясь языком твердого неба, медленно открывайте и закрывайте рот.

8. Упражнение «Движение челюсти из стороны в сторону».

Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами и медленно перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта, находящегося между зубами (например, можно уложить шпатели друг на друга).

9. Упражнение «Движение челюсти вперед».

Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы ваши нижние зубы были впереди ваших верхних зубов. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта между зубами.

Другие варианты лечения

Бесчисленные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь облегчить болевой синдром в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут назначаться при сильных болях. Врачи также могут рекомендовать следующее:

• каппы, для предотвращения скрежетания зубов и щелканья челюсти;
• каппы, для того, чтобы помочь челюсти перестроиться;
• теплые полотенца;
• лед (не более 15 минут в час и без прямого контакта с кожей);
• методы снятия стресса, которые помогают предотвратить ситуации, которые могут вызвать напряжение в челюсти;
• акупунктура, чтобы уменьшить давление в пораженной зоне.

Выраженная боль, вызванная поврежденными суставами, может потребовать более инвазивных методов лечения, таких как инъекции кортикостероидов вокруг ВНЧС. Хирургическое вмешательство применяется лишь в последнюю очередь. Нет никаких научных доказательств того, что хирургические вмешательства при заболеваниях ВНЧС безопасны и эффективны. Улучшение течения заболеваний ВНЧС может быть достижимо при изменении образа жизни.

• Употреблять мягкую пищу
• Избегать жевательной резинки
• Не кусать ногти
• Не кусать нижнюю губу
• Стремиться к хорошей осанке
• Ограничить амплитуду открывания рта во время зевания, пения.

Уход за зубами и дисфункция ВНЧС

Если у вас имеется дисфункция ВНЧС, выполнение процедур по соблюдению обычной гигиены полости рта может быть весьма болезненным. К этим процедурам относятся: чистка зубов, использование зубной нити и чистка зубов у стоматолога. Ассоциация по дисфункции ВНЧС дает следующие советы, чтобы уменьшить боль и убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми:

• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку.
• Используйте резиновый наконечник или ирригатор, если вы не можете открыть рот, чтобы чистить зубы.
• Добавьте полоскание рта раствором антисептика к списку ежедневных процедур по уходу за зубами.
• Дайте знать своему стоматологу, если вы испытываете боль во время проведения стоматологической процедуры.
• Приложите лед или тепло после стоматологической процедуры.
• Поговорите со своим стоматологом о способах удаления зубного налета, помимо зубной нити. Например, они могут предложить вытирать зубы специальным валиком, сделанным из хлопка.

В некоторых случаях заболевания, относящиеся к дисфункции ВНЧС, проходят самостоятельно. Если ваши симптомы сохраняются, упражнения на ВНЧС могут помочь облегчить боль. Упражнения не должны выполняться, когда вы испытываете сильную боль. Американская академия семейных врачей рекомендует подождать, пока боль станет менее выраженной, и только после этого начать выполнять упражнения. Упражнения на ВНЧС начинайте выполнять медленно, постепенно. Сначала вы можете почувствовать некоторую боль, но она должна быть терпимой и постепенно уменьшаться. Если боль непереносима, обратитесь к врачу. Вы должны выполнять упражнения на ВНЧС в тот момент, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может не дать вам достичь конечной цели. Если ваша боль ухудшится после выполнения упражнений на ВНЧС, запишитесь на прием к врачу.

Статью подготовила врач-невролог, цефалголог Торопова А.А.

Источник

Мануальное мышечное тестирование

Врач-остеопат ведет себя странно. Он сгибает по очереди ваши руки и ноги и просит толкаться и пинаться. Вы можете чувствовать скованность в движениях или даже боль. Зачем все это?

Врач-остеопат не может начать лечение, пока не разберется, где же прячется настоящая проблема.

Наш организм — очень сложная система, в которой болеть, хрустеть и искривляться может в одном месте, а причина всех этих “радостей” — совсем в другом месте. К примеру, у вас болит тазобедренный сустав, а причина — в травме стопы.

Как такое может быть? Все наши мышцы связаны между собой в цепочки. Неправильная работа мышц стопы отражается на всей цепочке вплоть до макушки. И какое-нибудь звено в этой цепи перегружается и начинает болеть. Это первая проблема. Дальше. Мышцы крепятся к костям скелета, поэтому неправильная работа мышц разворачивает кости, что постепенно приводит к искривлению скелета и болезням суставов. Это уже вторая проблема. И еще много-много других взаимосвязей с нервной и кровеносной системами, когда сосуды или нервы пережимаются спазмированными мышцами.

На картинках два примера мышечных цепей:
поверхностная линия спины и поверхностная фронтальная линия.

Работа мышц и мануальное мышечное тестирование

Врач просит вас фиксировать руки и ноги в положениях, в которых работают строго определенные мышцы. Остальные мышцы в это время “выключены”. Остеопат давит своей рукой, создавая небольшое сопротивление, примерно в 10 кг. Так он может сделать вывод, сильная мышца или слабая, т.е. способна ли она работать в полную силу, или ей что-то мешает. Весь этот процесс называется мануальное мышечное тестирование. С такого тестирования начинает каждый наш остеопат. Заставляя вас двигаться, он опытным путем находит источник проблемы. Если где-то есть боль, значит, надо найти и “слабое” место.

Во время тестирования на кушетке врач оценивает несколько показателей:

• начальная позиция мышцы. Иногда даже исходное положение неправильное
• амплитуду движения. Причиной малой амплитуды в некоторых ситуациях может быть не сама мышца, а нарушение подвижности сустава
• точность направления движения мышцы. Возможно, что причиной развития патологии стали неврологические и другие заболевания
• сила мышцы, которую врач оценивает по пятибалльной шкале. 5 баллов — нормальная сила для человека такого возраста и пола, а 0 баллов — мышца не работает.

Врач также проанализирует то, как вы стоите, насколько симметричны ваши мышцы и кости. Он предложит вам пройтись или наклониться, чтобы оценить, не возникают ли перекосы во время движения. Иногда в статике сложно заметить вредные для организма устойчивые привычки — их называют паттерны.

Задача — найти первичную проблему

У одного человека нередко обнаруживается сразу несколько проблем. Задача врача — найти первичную проблему, т.е. с чего все началось. Когда она будет решена, работа со вторичными проблемами пройдет гораздо легче и быстрее.

Отличный пример такой ситуации — жалобы на боль в шее. В обычной поликлинике такому пациенту чаще всего осмотрят зону шейного отдела позвоночника, грудную клетку. Но главная проблема может находиться совсем в другом месте. Представим, что у пациента когда-то была травма головы. Она нарушила мышечно-сухожильный шлем на черепе. Напряжение и натяжение от этой зоны передается вниз и вызывает стягивание тех мышц, которые крепятся к шейному отделу позвоночника. И там возникает боль. Чтобы избавить человека от этой боли, нам нужно работать с точкой напряжения на голове, а начинать работу с шейного отдела в этом случае бесполезно.

Часто бывает так, что к остеопатам обращаются люди, которые уже прошли курс массажа шейного отдела. Каждый сеанс массажа давал временное облегчение, боль в шее уходила, но потом возвращалась снова. И теперь мы понимаем, почему — никто и не думал искать причину в области головы.

Встречается и другая неочевидная причина боли в шее — это проблемы с желудком. Чтобы объяснить взаимосвязь, нам придется немного погрузиться в анатомию. Представим, что у пациента была когда-то язва желудка. Он прошел лечение, язва зарубцевалась, и, вроде бы, все хорошо. Но рубцы на слизистой стягивают ее. Это механическое стягивание, а вместе с ним и раздражение передается на пищевод и доходит до глотки. Глотка же крепится к шейному отделу позвоночника. Из-за натяжения, которое пришло снизу, в местах крепления глотки возникает напряжение. Отсюда боль в области шеи.

Есть специальные остеопатические техники, которые помогают избавить людей от такого влияния рубцов и спаек. После некоторых болезней или операций часто человеку нужна помощь именно остеопата.

Так что иногда слабость мышц говорит о том, что есть нарушения в работе внутренних органов или систем организма. Врач-остеопат может посоветовать пациенту пройти обследование кишечника или печени, легких, почек. Нарушения в работе внутренних органов могут быть связаны с воспалительными процессами или опухолевыми образованиями. В этом случае вам нужно будет сначала пройти лечение, а потом уже повторно идти к остеопату. Но часто бывает, что внутренний орган не поврежден, а со своей работой не справляется в полную силу. Такие нарушения называют функциональными. Это значит, что какой-то мышечный спазм или проблемы со скелетом мешают этой работе. В этом случае хороший врач-остеопат с помощью специальных техник сам все исправит, без дополнительного обследования.

Психика такая психика

Иногда на прием приходит спортивный человек, с хорошей фигурой, но тестирование показывает слабость мышц. Такое бывает, когда человек долго зациклен на решении какой-то жизненной проблемы или конфликта. Даже когда он явно об этом не думает, все равно теряет силы. Чтобы добиться хороших результатов в лечении, стоит не откладывать решение проблемы или по крайней мере проработать этот вопрос со своим психологом.

Мы этого не замечаем, но наше эмоциональное состояние напрямую приводит к определённым мышечным реакциям, позам и движениям. Например, когда мы думаем о чём-то тревожном, мы инстинктивно поднимаем плечи и стискиваем зубы, напрягая трапеции и мышцы челюсти.

Для успешного лечения у остеопата важно, чтобы моральные и физические силы были не на нуле.

Во время мануального мышечного тестирования пациент заинтересован максимально точно выполнять задания врача. В конце концов, от этого зависит количество сеансов и потраченных денег.

Как отличить обычную усталость от истощения

Если человек устал, он ложится спать и после сна чувствует себя бодро. Если же он истощен, то утром просыпается уже разбитым. Внутренних ресурсов может быть недостаточно для выздоровления. Если врач видит такого человека, он может посоветовать отправиться в отпуск. И это не шутка. Если такие вещи вам советует остеопат, к нему стоит прислушаться.

Врачам-остеопатам нравится когда клиент засыпает на сеансе. Это значит, что человек расслабился, и его тело готово к восстановлению.

Чтобы точность мышечного тестирования была максимально высокой, в это время не стоит ни о чем думать, нужно просто постараться “отключиться” от всех проблем и забот. А еще — не контролировать свои реакции во время тестирования.

Возьмите сменную одежду

Для удобства диагностики пациенту нужно снимать одежду. Врач должен видеть, как работают мышцы. Мы просим пациентов приносить с собой короткую спортивную одежду — шорты и топ или майку. Или надевать купальники. У нас есть все условия, чтобы комфортно переодеться.

Результаты тестирования врачи записывают в протокол обследования. Это позволяет наглядно объяснить и пациенту, что с ним не так, и сравнить его состояние до и после лечения.

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к нашим врачам. Во время этой встречи остеопат, кроме других исследований, проводит и мануальное мышечное тестирование. Будем рады подарить вам здоровье.

Источник