Обострение депрессии во время месячных

Красавицы и их чудовища:

Каждая пятая женщина в возрасте до 30 лет и примерно половина представительниц прекрасного пола постарше ежемесячно ощущает на себе симптомы ПМС. В среднем это происходит примерно 500 раз в жизни. Впечатляющая цифра. Пожалуй, стоит разобраться в том, что такое ПМС, почему этот синдром возникает, и можно ли от него избавиться.

Для начала разберем буквальное значение термина. Очевидно, что «предменструальный» означает «перед менструацией». Но насколько «перед»? Это очень индивидуальный фактор. У одних признаки ПМС проявляются буквально за пару суток до месячных, у других — за неделю, а у некоторых и за десять дней. В последнем случае женщина может даже не связывать свои ощущения с данным синдромом. Все эти варианты объединяет только одно: ПМС начинается во второй фазе цикла.

Второе слово — синдром — означает набор характерных патологических симптомов. ПМС у женщин может включать в себя различные нарушения нервной, эндокринной, сосудистой систем, а также обмена веществ. Но всё многообразие его проявлений можно разделить на 4 основные формы, о которых речь пойдет ниже. У каждой женщины проявляется лишь часть из них. Какая именно — тоже индивидуальный фактор. Давайте рассмотрим эти группы симптомов.

Признаки ПМС. Какие они?

Конечно, самые известные симптомы ПМС у женщин — это резкие перепады настроения. Типичны раздражительность и нетерпимость, часто «в одном флаконе» с повышенной душевной ранимостью. То, что обычно воспринимается без особых эмоций, в эти дни может легко вызывать слезы, в каждой услышанной фразе может читаться обидный скрытый смысл, любая мелкая неурядица может казаться трагедией. У некоторых женщин всё это может перерастать в настоящую депрессию перед месячными.

Еще один распространенный признак ПМС — отёки. Из-за них узкие джинсы могут становиться еще теснее, особенно в голенях; обручальное кольцо — доставлять дискомфорт, потому что толщина пальцев несколько увеличивается; отражение в зеркале — расстраивать одутловатостью лица. У многих набухает и становится болезненно чувствительной грудь.

Часто встречаются так называемые мигренозные симптомы ПМС у женщин. Это головные боли, которые могут отдавать в глаза, а также тошнота и онемение рук. Но, пожалуй, самая неприятная форма синдрома — кризовая (от слова криз — внезапный приступ). Она характеризуется пугающим чувством сдавленности глубоко за грудиной, сильно учащенным сердцебиением и паническими атаками.

Но даже это покажется цветочками по сравнению с тем, что переживают примерно 3-8 % женщин, у которых ПМС протекает в очень тяжелой форме. Настолько тяжелой, что вести нормальный образ жизни в эти дни становится практически невозможно. Для таких состояний используется другой термин — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Среди симптомов ПМДР — быстрая утомляемость, нарушения сна и аппетита, проблемы с концентрацией внимания, а также резкие перепады настроения. Женщина становится очень раздражительной, часто не способна контролировать агрессию, направленную на окружающих. В то же время она может испытывать повышенную тревожность, чувство подавленности, снижение самооценки, а порой и депрессию перед месячными. Как и ПМС, ПМРД требует коррекции.

Факторы риска, или что повышает шансы развития симптомов ПМС у женщин

Статистика показывает, что чаще всего депрессия перед месячными и прочие признаки ПМС наблюдаются у женщин европеоидной расы, проживающих в мегаполисах, занимающихся интеллектуальным трудом, ведущих малоподвижный образ жизни, питающихся не сбалансированно и часто испытывающих стрессы. Вам это никого не напоминает?

Причины возникновения ПМС и ПМДР до сих пор точно не установлены, однако, благодаря статистике, давно известны факторы, на которые стоит обратить внимание, чтобы уменьшить вероятность возникновения (или увеличить шансы более мягкого протекания) синдрома.

В первую очередь — это уровень стресса. Его можно контролировать, по крайней мере, в некоторых сферах своей жизни. Нервную работу можно сменить, агрессивный круг общения — исключить; внутреннюю гармонию помогут поддержать йога или хобби. Конечно, не всё так просто, но, если заниматься этим, всё это возможно.

Еще один фактор риска — нарушения питания.. ПМС чаще встречается у женщин с недостаточной или же повышенной массой тела. Чтобы узнать, насколько ваш вес соответствует норме, рассчитайте ваш индекс массы тела (ИМТ). Для этого сначала возведите в квадрат ваш рост в метрах, например: 1,85×1,85 = 3,42. Теперь разделите ваш вес в килограммах на эту цифру. Например: 65 : 3,42 = 19. Это и есть индекс массы тела. Если он больше 30 или меньше 18,5, вы в группе риска, и, возможно, вам стоит изменить пищевые привычки.

Третий фактор, поддающийся контролю — питание. Исследования показывают, что, например, недостаток марганца, поступающего с пищей, как правило, сочетается с проявлениями дисфории (плохое настроение, раздражительность и пр.). Таким образом, сбалансированное питание порой способно избавить от серьезных ежемесячных проблем.

Нельзя игнорировать и такой фактор риска как половые инфекции. Следите за своим интимным здоровьем, избегайте незащищенных связей, регулярно посещайте гинеколога. Если у вас есть хронические заболевания, старайтесь поддерживать их ремиссию.

Соблюдение этих рекомендаций уменьшит риск возникновения симптомов ПМС и ПМДР.

Дикироген — ®

Средство для естественного восстановления менструального цикла БЕЗ гормонов.
Уникальное сочетание двух форм: миоинозитола и D-хироинозитола.

Лечение ПМС у женщин: препараты, биодобавки и. хорошее настроение!

ПМС — не болезнь, и в большинстве случаев медикаментозного лечения не требует. При легком течении бывает достаточно немного изменить образ жизни, чтобы синдром перестал беспокоить. Однако, кроме его легкой формы, встречаются средне-тяжелая и тяжелая — с увеличенной продолжительностью или интенсивностью симптомов. В этом случае лечение ПМС у женщин препаратами, конечно, необходимо.

Справиться с неприятными симптомами ПМС поможет терапия, назначенная гинекологом. Например, он может прописать оральные контрацептивы.

Порой для более эффективного лечения ПМС у женщин препараты для коррекции симптомов дополняют комплексами витаминов и минералов. Цель проста: восполнить недостаток необходимых организму веществ. Например, марганца, при нехватке которого наблюдается возникновение симптомов ПМС у женщин. Восполнение нехватки марганца при ПМС и ПМДР способствует уменьшению дисфорических проявлений и является одной из типичных рекомендаций врачей.

Еще одно важное для нашего организма вещество, которое может советовать врач — инозитол. Это витамин группы В, который помогает регулировать баланс таких важных «веществ настроения» в головном мозге как серотонин и дофамин. В ряде исследований установлена важная роль инозитола в предотвращении тревожных и панических расстройств, а также депрессий. Что очень важно, инозитол хорошо переносится.

Остается только выбрать средство — скорее всего, БАД — в котором, кроме марганца или инозитола, будут содержаться и другие полезные для женского организма компоненты. Например, БАД Дикироген имеет в своем составе не только марганец, но и сразу два вида инозитола. Они усиливают действие друг друга, положительно влияя на нервную систему, а заодно и способствуя поддержанию физиологического баланса женских половых гормонов. Это, в свою очередь, сказывается на состоянии кожи — она меньше подвержена акне. Также Дикироген содержит фолиевую кислоту, которая, способствует улучшению качества кожи и волос.

В общем, девочки, если признаки ПМС превращают вас из милых красавиц в симпатичных вредин, с этим надо что-то делать. Скорее всего, ваш гинеколог найдет решение этой проблемы. Старайтесь соблюдать его рекомендации, ведь психологический комфорт и здоровье стоят того.

Источник

Предменструальный синдром

Авторы:врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения
Если внезапно вы обнаружили, что страстно захотели бутерброд со сливочным маслом, или расплакались от умиления при виде маленького ребенка, или вам до боли захотелось купить пару серёжек, которые вы вряд ли будете носить, остановитесь ненадолго и спросите себя, скоро ли у вас начнутся месячные. Если скоро, то ваше необычное поведение может быть вызвано предменструальным синдромом или синдромом предменструального напряжения (ПМС). Это специфическое состояние, которое предшествует менструации и в той или иной степени свойственно большинству женщин. Когда наступает ПМС, постарайтесь просто успокоиться и контролировать свои поступки. Когда начнутся месячные, вы вернётесь в своё нормальное состояние.
Синдром предменструального напряжения связан с закономерными колебаниями уровня гормонов в крови.
Раньше предменструальный синдром рассматривался как психологическое заболевание, пока исследователи не доказали, что это состояние имеет органическую природу, обусловленную изменениями уровня гормонов в организме.
Например, снижение уровня эстрогена и прогестерона могут:

• повышать продукцию альдостерона, который вызывает массу изменений в организме,
• повышать уровень содержания моноаминоксидазы (вещества, выделяющегося в тканях головного мозга и способного вызвать депрессию),
• понизить уровень серотонина (вещества, выделяющегося в тканях головного мозга и влияющего на уровень активности и настроение).

У некоторых женщин ПМС проходит спокойно, у других очень бурно, но время проявления симптомов всегда предсказуемо. Именно это позволяет отличить синдром предменструального напряжения от других заболеваний. Перемены в эмоциональном и физическом состоянии появляются за 7-10 дней до менструации, и проходят практически сразу же после начала месячных. Эти сроки можно установить, если в течение нескольких месяцев вести дневник менструаций, отмечая в нём все симптомы и даты начала и конца месячных.
Если симптомы сохраняются на протяжении всего менструального цикла, возможно ПМС не является их причиной. В этом случае вам следует обратиться к психиатру.

Причины предменструального синдрома

Появление синдрома предменструального напряжения у одних женщин и отсутствие его у других связано, прежде всего, с колебаниями гормонального фона во время менструального цикла и индивидуальными реакциями на них всего организма. Однако недавно учёные начали исследовать и другие возможные причины этого состояния (окончательных доказательств пока нет):

• ежемесячные циклические колебания количества определенных веществ (нейротрансмиттеров) в головном мозге, к которым относятся и эндорфины, влияющие на настроение,
• неполноценное питание: такие симптомы предменструального синдрома как смена настроения, задержка жидкости в организме, повышенная чувствительность груди, усталость связана с дефицитом витамина В6, в то время как головные боли, головокружения, сильное сердцебиение и тяга к шоколаду вызваны дефицитом магния,
• наследственный фактор. Доказано, что однояйцевые близнецы гораздо чаще страдают ПМС вдвоем, чем разнояйцевые. Возможно, к ПМС существует генетическая предрасположенность.

Cимптомы предменструального синдрома

• повышенная чувствительность или даже болезненность груди,
• увеличение груди,
• задержка жидкости в организме, приводящая к отечности ног и рук и к прибавке в весе около 2 кг,
• головные боли, в особенности мигрени,
• тошнота, рвота и головокружение,
• боль в мышцах и суставах и специфическая боль в спине,
• в некоторых случаях запор, диарея,
• сильная жажда и учащенное мочеиспускание,
• тяга к еде, особенно к солёному или сладкому, непереносимость спиртного,
• вялость, усталость или наоборот, энергичность,
• сильное сердцебиение и приливы крови к лицу,
• увеличение количества прыщей.

• частые смены настроения,
• депрессия, хандра, чувство подавленности,
• постоянная напряжённость и раздражительность,
• бессонница или продолжительный сон,
• рассеянность и забывчивость.

Некоторые женщины могут испытывать более сильные симптомы:

• паника
• мысли о суициде
• агрессивность, склонность к насилию.

• делайте физические упражнения. Исследование показали, что регулярные тренировки уменьшают проявление симптомов ПМС, возможно? это связано с выбросом эндорфинов или других веществ в головном мозге, которые снимают стресс и повышают настроение.
• спите по 8-9 часов в день. Отсутствие сна усугубляет тревожное состояние и другие отрицательные эмоции, повышает раздражительность. Если вы страдаете бессонницей, найдите способ бороться с ней. Глубокое дыхание и другие простые способы релаксации перед сном оказываются во многих случаях очень эффективными. Перед сном принимайте горячие ванны и выпивайте стакан тёплого молока.
• придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и высоким процентом клетчатки. Во время ПМС старайтесь как можно меньше употреблять такие продукты, как кофе, сыр и шоколад. С их употреблением связывают появление мигреней и множества других симптомов ПМС, таких как тревожные состояния, частые перепады настроения и сильное сердцебиение.
• не ешьте много, ограничьте сладкое, лучше возьмите какой-нибудь фрукт.
• поддерживайте постоянный уровень инсулина в крови – для этого ешьте понемногу примерно 6 раз в день, это лучше, чем съесть один раз большую порцию. Старайтесь питаться правильно.
• диетологи рекомендуют ежедневно в виде пищевых добавок употреблять витамин В6 (50-100 мг) и магний (250 мг). Кроме того, врачи назначают дополнительный прием кальция, который вместе с магнием устраняет симптомы ПМС и предохраняет от остеопороза, и железа (чтобы бороться с анемией).
• многие женщины говорят, что им помогает масло примул (субстанция, богатая важными жирными кислотами). Проконсультируйтесь со своим врачом о дозировке для вас
• держитесь подальше от скоплений людей, без необходимости не выходите на улицу, если там плохая погода, и употребляйте как можно больше витамина С (антиоксидант и стимулятор иммунной системы). Женщины, страдающие ПМС, болеют чаще. Учёные полагают, что это последствие ослабления иммунной системы перед началом месячных, что делает организм уязвимым перед вирусными, бактериальными и грибными инфекциями.

Что может сделать врач
Поскольку причины заболевания до конца не ясны, лечение ПМС сосредотачивается на смягчении его симптомов:

• при тревоге, бессоннице и других психологических симптомах врач может прописать транквилизаторы или успокоительные препараты. Однако длительное употребление этих лекарств нежелательно из-за того, что они вызывают привыкание. Новейшие антидепрессанты показали свою эффективность при ПМС, но они должны приниматься под надзором врача.
• при мигренях, связанных с ПМС, врач может назначить специальную терапию, направленную на профилактику приступов головной боли. Для снятия боли большинство врачей прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
• при отеках или других признаках задержки жидкости назначают диуретики, которые необходимо начать принимать за 5-7 дней до начала менструации.
• в некоторых случаях врач может назначить при ПМС прогестероны и другие гормоны.

Профилактика ПМС

Любое нарушение в организме, причины которого не ясны, предотвратить сложно. На сегодняшний момент лучшим способом контроля данной ситуации является умение справиться с ней, а не предотвращение.

Источник