Ночное чувство голода при диабете 2 типа

Данный синдром приводит к тому, что человек испытывает негативные эмоции такие как: чувство вины, тревоги, самоосуждение и самобичевание. А если синдром ночного переедания накладывается на диабет, то могут возникнуть серьезные проблемы с контролем сахарного диабета и здоровьем в целом.

Характеристики синдрома:
• В течение дня человек старается питаться довольно правильно. Однако может часто допускать ошибки с тем, что на самом деле относится к «правильному питанию».
• Тратит много усилий на ограничение еды в течение дня. Старается питаться маленькими порциями.
• Чаще всего не испытывает удовлетворения от приемов пищи.
• В вечерние часы, как правило, теряет контроль и может поглощать еду в больших количествах, особенно это касается той еды, которую старательно избегал в течение дня.
• При этом человек может не испытывать голод, но чувствует, что не может остановиться.
• Вместо того чтобы наслаждаться едой, в конечном счете, чувствует себя подавленными и виноватыми.

Причины:
• Голодный желудок (соблюдение строгой диеты, слишком маленькие порции, чувство вины за съеденное накануне и, как следствие, наказание в виде ограничения еды);
• Голодные глаза (непривлекательная внешне еда, не соответствует вкусовым пристрастиям человека, нет разнообразия в еде);
• Вечерняя скука (чувство скуки, неудовлетворенности или одиночества);
• Бессознательная еда (мозг сконцентрирован на другой активности: просмотре телепередач, чтении, выполнении домашних обязанностей);
• Негативные эмоции (ощущение злости, печали, тревоги, разочарования, одиночества и еда как попытка достичь эмоционального успокоения).

Знакомо ли это Вам?

Важно! Синдром ночного переедания может быть преодолен! Но для его преодоления одной силы воли недостаточно.

Что же делать?

1. Измените окружающую обстановку в доме.
Не кладите еду, особенно ту, что Вам нравится, на видное место. Уберите ее в холодильник или шкаф. Или не покупайте ее вообще. Если есть проблема с бессознательной едой во время просмотра телевизора, то храните еду как можно дальше от телевизора, и выключайте телевизор во время еды.

2. Запланируйте больше активности в вечернее время.
Если ощущение скуки приводит к тому, что Вы едите по вечерам, то Вам нужно сконцентрироваться на этой проблеме, а не на переедании. Добавьте новые занятия в вечернее время – прогулки, вязание, танцы, прием расслабляющих ванн. Старайтесь, чтобы это не были пассивные занятия, такие как просмотр телевизора, и чтобы они не были связаны с едой и, главное, нравились Вам.

3. Пересмотрите режим и характер питания в течение дня.
Многие бояться, что поправятся или уровень глюкозы повысится, если они увеличат количество еды в течение дня, но это не так. От переедания в вечернее время организм получает гораздо больше лишних калорий, и уровень глюкозы становится более непредсказуемым. Если Вы добавите в рацион больше овощей и фруктов, то увеличите объем еды, при этом, не добавляя много калорий. А если Вы не завтракаете, то начните. Это дает силы и энергию, которая необходима нам в течение дня. Если Ваша проблема «голодные глаза», то один из путей – это добавление небольших порций еды, которую Вы себе запрещаете, во время основных приемов пищи, например, несколько плиток шоколада или конфет в один из основных приемов пищи. Если питание сбалансированное, и правильно рассчитана доза короткого инсулина, то умеренное количество сладостей не приведет к подъему уровня глюкозы. Но Вы будете ощущать больше удовлетворенности и меньше чувства, что Вас в чем-то ограничивают, в вечернее время.

4. Запланируйте регулярный перекус в вечернее время.
Чем больше себя ограничивать, тем больше хочется. Если несмотря на все Ваши усилия, Вы все равно подходите к холодильнику в вечернее время, то попробуйте провести следующий эксперимент: в течение семи дней (одного дня недостаточно) съедайте заранее запланированный перекус, лучше чуть раньше того момента, когда Вы обычно начинаете переедать в вечернее время. Только этот перекус должен Вам нравится! Вряд ли Вы почувствуете удовлетворение, если вместо мороженого будете грызть морковку. И через 7 дней оцените, возникают ли у Вас приступы переедания, стал ли лучше уровень глюкозы крови за эти дни.

5. Найдите альтернативный метод преодоления негативных эмоций.
Расскажите человеку, которому Вы доверяете, и который может выслушать (другу или члену семьи, или психологу) о ваших эмоциях. Найдите причину Ваших негативных эмоций (проблемы с коллегами на работе, непонимание со стороны членов семьи и т.д.). Вспомните, когда возникли приступы переедания в вечернее время, связываете ли Вы их с определенными событиями, произошедшими в Вашей жизни. Если поймете истинную причину, то Вам будет легче найти пути ее решения. Также найдите способ выброса своих негативных эмоций, займитесь определенными видами спорта (тай-бо, борьба, теннис и т.д.) или, например, рисуйте, ведите личный дневник.

6. Обсудите имеющуюся проблему с друзьями или членами семьи.
Чаще всего синдром ночного переедания – это приватная проблема. Но избавиться от вредных привычек (не есть перед телевизором) или начать заниматься чем-то новым (гулять перед сном) легче, когда у Вас есть компания и поддержка. К тому же изменение образа жизни полезно не только для Вас, но и для всех членов семьи.

7. Повысьте осведомленность о том, что Вы едите.
Один из методов борьбы с синдромом ночного переедания — это усилить удовольствие, получаемое от любимой еды, как ни парадоксально бы это звучало. Если наш мозг отвлечен на просмотр телевизора или чтение во время еды, то мы не чувствуем вкус блюда и не получаем удовлетворения от еды. Концентрируйтесь на том, что Вы едите. В качестве эксперимента, возьмите любимую Вами еду в небольшом количестве, сядьте в спокойное место, попросите, чтобы Вам никто не мешал. Выключите телевизор, музыку и устраните все предметы, которые могут отвлечь Ваше внимание. Но! лучше не проводить этот эксперимент в вечернее время, выберите утро или день. Начните есть медленно, и старайтесь сконцентрироваться на вкусовых качествах продукта. Можете даже закрыть глаза. Ненужно наслаждаться или ненавидеть еду. Просто пробуйте ее на вкус. Проводите этот эксперимент примерно по 10 минут в течение 5 дней. И посмотрите, что будет происходить.

Источник

Эндокринолог: чем опасен сахарный диабет второго типа?

Неинфекционной эпидемией XXI века называют сахарный диабет II типа. Это неинсулинозависимая форма болезни, которой по оценкам специалистов страдает каждый десятый житель планеты и при этом больше половины больных даже не знают о своём недуге. Болезнь подкрадывается незаметно. Обычно она возникает у людей старше сорока лет вместе с появлением избыточного веса, а со временем и ожирения. Чем опасен этот вид сахарного диабета, как с ним бороться и можно ли победить эту болезнь?

Сахарный диабет 2-го типа. Симптомы и возможные осложнения

Сахарный диабет независимо от формы – это неспособность организма адекватно утилизировать глюкозу, которая является главным источником энергии. Это обусловлено нарушениями продуцирования или использования в организме инсулина – гормона, который необходим для превращения сахара в энергию.

У больных сахарным диабетом 2 типа поджелудочная железа престаёт вырабатывать необходимое количество инсулина, что приводит к повышению содержания глюкозы в крови, что в свою очередь ведёт к повреждению сосудов и других органов. Осложнения могут быть самыми разными. Очень высокий риск инфарктов и инсультов, заболевания почек, неврологические нарушения, импотенция, гангрена, нарушения зрения вплоть до слепоты. В запущенных случаях при отсутствии эффективной терапии возможен летальный исход.

Симптомами сахарного диабета 2-го типа являются:

сильная жажда и постоянная сухость во рту; частое и обильное мочеиспускание; быстрая утомляемость и чувство слабости; постоянное чувство голода; раздражительность.

Что делать при сахарном диабете 2-го типа?

Важно! При появлении соответствующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти медицинское обследование. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее можно будет от него избавиться.

Если диагноз – сахарный диабет врачом поставлен, то для эффективного лечения необходимо строго придерживаться рекомендаций эндокринолога и с особой тщательностью осуществлять постоянный контроль своего состояния.

Специалисты советуют людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа, изменить привычки, рацион питания, а может даже и образ жизни. Самоконтроль в этом случае играет ключевую роль.

Основные рекомендации сводятся к следующим:

постоянно контролировать содержание глюкозы; следить за массой тела; правильно питаться, включив в рацион низкокалорийную пищу; регулярно заниматься физкультурой, постепенно повышая нагрузки; повысить профилактические меры для предупреждения простудных заболеваний; соблюдать гигиену стоп.

В «Семейной клинике» можно пройти обследование у эндокринолога. Если диагноз поставлен наряду с диетой и физическими упражнениями врач может назначить комплекс гипогликемических препаратов перорально. Постоянный контроль содержания сахара в крови и реакция пациента на диетотерапию, позволяют врачу корректировать лечение, назначая препараты, которые повышают способность организма эффективно использовать собственный инсулин или увеличивать его продуцирование.

Периодическое посещение эндокринолога при сахарном диабете 2-го типа обязательно, а его частота определяется врачом, исходя из состояния больного. Записаться на первичный приём к эндокринологу можно по указанному телефону.

Источник

Полифагия при диабете: почему возникает сильный голод

Это состояние называется полифагия и, по сути, — это «чрезмерный голод». Такое явление очень часто встречается у людей с диабетом.

Что такое полифагия?

Полифагия — это медицинский термин, обозначающий «чрезмерный голод», и это один из трех хорошо известных признаков диабета, которые начинаются с буквы «п»:

•полидипсия: необъяснимая и неутолимая жажда;

•полиурия: увеличение потребности в мочеиспускании;

•полифагия: повышение аппетита.

Хотя к полифагии могут быть склонны люди без диабета, при нарушении обмена глюкозы это особенно распространено. Это происходит из-за влияния на аппетит , как высоко, так и низкого уровня сахара.

Что провоцирует полифагию?

Определить точную причину полифагии при диабете может быть непросто. Есть причины, которые связаны с диабетом, еще больше причин, которые не имеют отношения к диагнозу.

Причины полифагии, связанные с диабетом:

• Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)

• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)

• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

Далее мы углубимся в эти 3 распространенные причины чрезмерного голода.

Голод на фоне гипергликемии

Гипергликемия — это «высокий уровень сахара в крови». В среднем, все, что 7-7,7 ммоль/л, считается «выше нормы». Однако, побочный эффект в виде голода обычно наблюдается, когда уровень сахара в крови превышает отметку 13,8 ммоль/л. Чем дольше сахара повышены, тем сильнее тянет поесть.

Эта причина полифагии особенно неприятна, потому что чем больше вы едите, тем выше уровень сахара в крови, что опять усиливает голод. Это порочный круг, в котором телу нужна не еда, а инсулин.

Причина в том, что хоть в крови и находится много глюкозы, она не используется клетками, а организм распознает это, как недостаток питательных веществ и мы начинаем испытывать чувство голода.

Решение

Поистине, решение состоит в том, чтобы удерживать нормальный уровень сахара в крови. Многим очень трудно сопротивляться желанию поесть, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 11 или 13 мм/л. Мозг просто выпрашивает еще еды.

Если ситуация возникает часто, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы адаптировать свою терапию. Пребывание в постоянной гипергликемии — не нормальный ход вещей и показатель того, что терапия подобрана неправильно или вы допускаете ошибки. Нужно понять причину состояния и вместе с врачом прийти лучшему решению.

Например, последние исследования показывают, что даже при 1 типе диабета может быть полезна комбинация инсулина и сахароснижающих препаратов.

Подобрать терапию может только врач, но вы сами должны инициировать такой разговор.

Голод на фоне гипогликемии

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) является очень распространенной частью реальной жизни с диабетом. Такое состояние возникает и при использовании инсулина, и при приеме противодиабетических препаратов.

Объяснить голод на фоне гипогликемии проще простого — это сигнал от мозга о помощи.

У большинства тяга съесть все на свете начинается, когда уровень сахара в крови падает ниже 4,4-3,8 мм/л. Но это не обязательный рубеж. Ваш мозг полагается на доставку глюкозы каждую секунду, чтобы функционировать. В то время как многие другим системам вашего тела глюкоза в качестве источника энергии не настолько принципиальна, мозгу абсолютно глюкоза просто необходима. Именно поэтому голод может возникнуть еще в безопасных диапазонах гликемии ( например, при 5,5-4,9 мм/л), но с тенденцией к стремительному снижению.

Решение

Прежде всего, при возникновении риска гипогликемии вы должны правильно ее купировать, чтобы вернуться к здоровому уровню. Затем нужно проанализировать что стало причиной состояния, чтобы исключить это в будущем.

Чтобы при низком сахаре не поглощать все на своем пути, держите при себе быстродействующие углеводы для лечения низкого уровня сахара в крови. НИКОГДА не используйте низкий уровень сахара в крови в качестве предлога, чтобы съесть любимые вкусности. Используйте определенные и правильные продукты, как если бы они были «лекарством»! Идеально подходят специальные конфетки и гели от Dextro4, ГипоХИТ и HYPOFREE, пакетированные соки, газировка С САХАРОМ, карамель, сахар (можно с собой носить саше).

Лучший выбор для купирования гипогликемии

Товары по теме

Если вы склонны к частым гипогликемиям, возможно причина кроется в слишком больших доза инсулина. В такой ситуации может возникать рикошетная гипергликемия, поэтому важно научиться не переедать при купировании низкого сахара.

К вопросу правильной терапии при склонности к гипогликемии. Если первый шаг — научиться правильно купировать низкий сахар, то следующий шаг — работа с вашим врачом для корректировки доз инсулина или сахароснижающих лекарств, которые могут вызывать постоянные низкие уровни сахара в крови. Конечно, на сахар крови влияет много факторов, но если вы регулярно испытываете серьезные падения глюкозы, вероятно дело в терапии

Голод на фоне гипертиреоза (сверхактивная щитовидная железа)

Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа) — это когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать гораздо больше гормонов, чем необходимо.

Гипертиреоз имеет несколько синонимов — диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Флаяни.

Заболевания щитовидной железы часто встречаются у людей с диабетом, поэтому важно, чтобы регулярно проходить диагностику. Измерять уровень гормонов щитовидной железы нужно один раз в год или если вы подозреваете какие-либо типичные симптомы. Например, когда у человека развивается гипер- или гипотиреоз, щитовидка заметно увеличивается.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за то, как тело использует энергию. Именно поэтому каждая частичка тела в значительной степени зависит от сбалансированного производства этих гормонов.

Гипертиреоз может повлиять на сердце, кости, мышцы, менструацию, фертильность, безопасность для матери и ребенка во время беременности, массу тела и, конечно, аппетит.

Перепроизводство гормонов щитовидной железы приводит к сильному чувству голода. С усилением аппетита обычно увеличивается масса тела. Поэтому если вы заметили, что при нормальной компенсации у вас заметно усилился аппетит и вы стали набирать вес, обратитесь к своему врачу. Важно пройти комплексную диагностику, в т.ч. на уровень производства гормонов щитовидной железой.

Решение

Если диагностика подтвердила нарушение работы щитовидки, врач назначит прием «антитиреоидных» препаратов, которые помогают регулировать выработку гормонов. Есть несколько вариантов, и, подобно инсулину, их нужно постепенно подбирать вместе с врачом, чтобы найти правильную дозу

Другие причины полифагии, не связанные с диабетом

Если ни одна из причин чрезмерного голода, связанных с диабетом, не относится к вам, есть, безусловно, иные возможные причины:

• Большое количество физической активности (адреналиновая зависимость спортсмена)

• ПМС (предменструальный синдром)

• Медикаменты: стероиды, антидепрессанты и др.

Полифагия — это не то же самое, что психогенное переедание!

Хотя оба состояния могут включать переедание, важно подчеркнуть, что полифагия — это не то же самое, что психогенное переедание.Переедание (психогенное переедание, приступообразное переедание, компульсивное переедание) определяется как эпизоды неконтролируемых приемов пищи, которые могут или не могут быть связаны с фактическим чувством голода. Переедание также обычно характеризуется потерей контроля во время эпизода переедания и чувством вины после эпизода.

Полифагия просто означает, что вы чрезмерно голодны. Это не обязательно включает умственное или эмоциональное влечение к еде.

Источник