Нет чувства жажды причины

Сухость во рту и жажда

Обзор

Если сухость во рту появляется, когда вы нервничаете или потеряли много жидкости — это нормально. Но если чувство постоянной жажды беспокоит вас без видимой причины, нужно обратиться к врачу.

Обычно с помощью чувства жажды мозг сигнализирует о том, что организм обезвожен и ему требуется восполнить потери жидкости. В норме это ощущение проходит после того, как водный баланс в организме восстанавливается. Если же жажда и сухость во рту беспокоят постоянно, без видимых на то причин — это признак болезни.

Явление, когда вы пьете много жидкости, но не можете напиться, называется в медицине полидипсия — это симптом многих болезней. Сухость во рту часто бывает при ксеростомии — так врачи называют состояние, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны. Часто эти явления сопровождают друг друга и имеют сходные причины. Реже ксеростомия, то есть сухость во рту, существует без чувства жажды. Достаточно просто прополоскать рот и самочувствие временно улучшается.

Слюна играет большую роль в поддержании здоровья ротовой полости, поэтому при постоянной сухости во рту возникают различные проблемы:

• жжение или болезненность во рту;
• трещины и шелушение на губах;
• неприятный запах изо рта;
• снижение или искажение вкусовых ощущений;
• инфекции полости рта, например, кандидоз полости рта или другие виды стоматита;
• кариес и воспаление десен;
• трудности при глотании пищи (дисфагия);
• осиплость голоса.

Если у вас сухость во рту, важно правильно ухаживать за зубами, чтобы уменьшить риск стоматологических болезней.

Почему хочется пить?

• Обезвоживание — самая распространенная причина, по которой хочется пить. Обезвоживание развивается в тех случаях, когда вы теряете жидкости больше, чем получаете с питьем и едой. Такое возможно в жаркую погоду или при активной физической работе, когда вы сильно потеете. Иногда обезвоживание развивается на фоне болезни. Особенно часто причинами обезвоживания становятся кишечные инфекции с рвотой и поносом или другие заболевания с высокой температурой, особенно у детей. Обезвоживание может сильно ухудшать самочувствие, снижать работоспособность, быть причиной головных болей и сонливости. Тяжелое обезвоживание опасно для здоровья и жизни. Узнайте подробнее о том, как защитить себя от обезвоживания.
• Еда, особенно соленая и острая могут вызывать сильную жажду и сухость во рту. Иногда жажду вызывает простое переедание. Поэтому если все время хочется пить, вспомните, что вы ели накануне.
• Лекарства, такие как антидепрессанты, антигистаминные, мочегонные средства и некоторые растительные препараты иногда вызывают сухость во рту и жажду. Эти медикаменты могут воздействовать на работу слюнных желез, угнетая их функцию, или усиливать выделение воды организмом. Поговорите с врачом, назначившим лечение, чтобы сменить препарат, если он вызывает у вас неприятные симптомы.
• Сахарный диабет сопровождается полидипсией, а также потребностью часто мочиться, повышенной усталостью и иногда кожным зудом. Сухость во рту и жажда нередко бывают первыми симптомами диабета, когда человек еще не догадывается о своих проблемах. При диабете организм не усваивает глюкозу (сахар), которая нужна для получения энергии. Высокая концентрация глюкозы заставляет почки выделять больше мочи, что увеличивает потери жидкости и вызывает желание постоянно пить.
• Несахарный диабет — редкое заболевание, связанное с нарушением работы почек, которые начинают выделять слишком много мочи, поэтому постоянно хочется пить. Болезнь чаще развивается у детей и молодых людей и связана либо с недостатком гормона, который называется антидиуретическим, либо со снижением чувствительности почек к нему. Причиной болезни, например, может быть травма или опухоль головного мозга.
• Беременность очень часто сопровождается чувством жажды, а также учащенным мочеиспусканием. Как правило, эти симптомы связаны с нормальными изменениями в организме женщины во время вынашивания ребенка и не требуют беспокойства. Однако, в редких случаях, они могут свидетельствовать о развитии гестационного диабета. Поэтому все женщины должны несколько раз за беременность контролировать уровень сахара в крови. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию.

Причины сухости во рту

Причинами сухости во рту могут быть все вышеперечисленные заболевания и состояния, а также некоторые другие, которые обычно не приводят к развитию жажды, а лишь вызывают желание постоянно смачивать губы или слизистую рта.

• Заложенность носа при насморке, после тампонады носа (см. «Носовое кровотечение») и при других состояниях заставляет дышать через рот. В результате слизистая оболочка ротовой полости и ротоглотки сильно пересыхает, особенно в помещениях с центральным отоплением или в жаркую погоду.
• Лучевая терапия области головы или шеи может приводить к воспалению слюнных желез и сухости во рту.
• Синдром Шегрена — хроническое заболевание иммунной системы, когда она начинает разрушать собственные железы: слюнные, слезные и некоторые другие. Симптомами является выраженная сухость во рту, в носу, чувство песка в глазах и отсутствие слез. Лечением и диагностикой этой патологии обычно занимается врач ревматолог.
• Эпидемический паротит (свинка) — инфекционное заболевание слюнных желез, традиционно считается детской инфекцией. Во время болезни может нарушаться выработка слюны, отчего возникает чувство сухости во рту.

Сухость во рту и жажда: что делать?

Как правило, чувство постоянной жажды и сухости в ротовой полости быстро уходят под влиянием лечения основного заболевания, вызывавшего эти симптомы. Однако, если избавиться от причины невозможно, или лечение требует длительного времени, вам потребуется симптоматическая терапия, то есть меры, способные облегчить самочувствие.

Например, справиться с сухостью во рту помогут следующие советы:

• увеличьте потребление жидкости — как можно чаще делайте 1-2 глотка прохладной воды или несладких напитков;
• рассасывайте конфеты без сахара или жуйте жевательную резинку — это стимулирует работу слюнных желез;
• держите во рту кубики льда — лед будет таять медленно и увлажнить слизистую оболочку;
• избегайте алкоголя (в том числе жидкости для полоскания рта на спиртовой основе), кофеина и курения — все это может усугубить ваши жалобы.

Если вышеуказанные меры не помогают, врач, чаще стоматолог, может предложить вам искусственные заменители слюны. Это средства в виде гелей, спреев или пастилок, которые увлажняют ротовую полость. Заменители слюны используются по требованию, то есть тогда, когда возникают неприятные ощущения во рту, в том числе до и во время еды.

Если сухость во рту вызвана лучевой терапией или синдрома Шегрена, врач может прописать средства, стимулирующие слюноотделение, например, пилокарпин. Как и все лекарственные средства, пилокарпин имеет свои показания и противопоказания, поэтому принимать его без назначения врача не рекомендуется.

К какому врачу обращаться при сухости во рту и жажде?

Если постоянно хочется пить и беспокоит чувство сухости во рту, обратитесь к врачу широкого профиля — терапевту. Он проведет первичную диагностику и сможет назвать наиболее вероятные причины ваших жалоб. После обследования терапевт может направить вас к узким специалистам:

• эндокринологу — при подозрении на диабет или другие гормональные проблемы;
• стоматологу — если сухость во рту вызвана проблемами во рту или заболеваниями слюнных желез; стоматолог назначает заменители слюны и средства, для увлажнения полости рта, а также занимается гигиеной полости рта и лечит сопутствующие болезни при ксеростомии.

Самостоятельно выбрать хороших врачей вы можете с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам выше или посетив раздел «Кто это лечит».

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Жажда ослабевает с возрастом

Начиная с 20 летнего возраста уровень воды в организме сокращается. Уменьшается содержание клеточной воды. В большей степени это связано с тем, что человек постепенно перестает чувствовать жажду.

Учеными уже доказано, что с возрастом человеку становиться сложно распознавать жажду. Это подтверждается экспериментами с пожилыми людьми, большинство из которых не смогли определить свою жажду, в то время как анализы подтвердили, что их организм был обезвожен. В чем причина?

Новорожденные удовлетворяют свою подробность в воде за счет материнского молока, а далее за счет употребления обычной воды. Чувство жажды у новорожденных обострено весьма чутко, так как оно приводиться в действие за счет гормона роста и гистамина.

По мере того как человек взрослеет, тело просит все больше и больше воды. Даже у маленьких детей из-за нехватки воды могут начинать формироваться «возрастные» болезни. В этот период детей нужно в первую очередь отучать от сладких газированных напитков, которые убивают чувство жажды, что постепенно приводит к замедлению процессов развития и иным болезням, вызванные обезвоживанием.

Отучайте детей от газировки!

Детям не нужно запрещать пить сладкие газированные напитки, им нужно объяснять почему их не стоит употреблять. Здесь как никогда родителям нужно запомнить следующую фразу: «Любовь к лимонаду уменьшается по мере того, как детям в школе начинают преподавать химию».

Расскажите им о том, что содержится в таких напитках и о болезнях, к которым может привести их употребление. Детей следует приучать к чистой питьевой воде, причем вода должна быть не просто чистой, а еще содержать полезные микроэлементы. Поэтому чистая вода – это не отфильтрованная вода без каких бы то ни было полезных веществ, а артезианская питьевая вода, которую очищают на профессиональном оборудовании и обогащают всеми необходимыми минералами.

В идеале – это вода, содержащаяся в овощах и фруктах, или горная, талая вода, так как у такой воды соотношение минералов наиболее приближено к соотношению клеточной воды в организме человека.

Когда ребенок взрослеет, он начинает хуже ощущать чувство жажды. Это может быть связано с тем, что взрослый организм может дольше обходиться без воды и притуплять чувство жажды. Однако это совершенно не значит, что мы должны меньше пить. Наоборот необходимо избегать длительных периодов обезвоживания, даже если вам это не доставляет дискомфорт.

Также притупление чувства жажды у взрослого человека происходит за счет того, что жажда начинает регулироваться не гормоном роста, а мозгом. У мозга есть особенность распределять воду по приоритету задач, которые актуальны в тот или иной момент. Мозг умеет работать с теми резервам воды, которые у него есть, распределяя воду по важным органам в ущерб менее важным. Однако наш мозг не учитывает долгосрочные потери от такого распределения. А эти потери могут привести к серьезным заболеваниям.

Часто мы начинаем путать чувство голода с чувством жажды воды. Это неслучайно, поскольку голод и жажда инициируются из-за снижения одних и тех же энергетических резервов мозга. Поэтому вам нужно запомнить следующий совет: «Захотелось поесть – попей». В большинстве случаев вам это поможет, поскольку на самом деле вы хотели пить, а не есть, а ваш мозг дал ложную команду. Такие ложные команды могут постепенно притуплять чувство жажды, что в свою очередь приведет к изменению химического состава организма и изменению физиологии.

Нужно приучать себя к воде. Чем чаще мы будем пить, тем чаще наши клетки будут напоминать нам о жажде и восстанавливаться. Клетки не хранят резервов воды, они как губки впитывают ее понемногу. Если вы уже подвергли обезвоживанию ваш организм, то может пройти несколько дней, пока уровень гидрации достигнет оптимального уровня.

Источник

Утрата осознавания витальных чувств

Утрата осознавания витальных чувств затрагивает так называемые низшие эмоции, сопровождающие акты элементарной чувствительности и актуальные физиологические потребности (существует другое, не совсем точное название: синдром отчуждения витальных чувств). Пациенты жалуются при этом на неприятные переживания притупления и выпадения ощущений разной модальности, особенно часто кожной чувствительности: «онемение щеки. кожа на голове ничего не ощущает. губы как деревянные. резко упало зрение, приходится напрягаться, чтобы видеть. такое чувство, что я недослышу, звуки воспринимаю неотчетливо, они как будто сливаются» и т. п. Нередко пациенты сообщают, что не ощущают потребности во сне, что у них исчезли сонливость, позывы ко сну, так что они впадают в состояние сна из бодрствования очень уж быстро, минуя дремотное состояние. Точно так же и просыпаются они необычно быстро — «как по тревоге». Эти же пациенты часто добавляют, что не могут понять, спят они или нет, либо утверждают, будто не спят совсем, что они не испытывают чувства отдыха после сна.

Некоторые пациенты рассказывают, что не чувствуют, как прежде, чувства усталости даже после тяжелой физической или умственной работы, как не ощущают и приятного чувства мышечной усталости. Достаточно часто встречаются жалобы депрессивных пациентов на потерю чувства бодрости, на ощущение постоянного бессилия, снижения физической силы. Порой они сравнивают свое состояние с «одряхлением», «постарением», «старческой немощью».

​	Подобные проявления свидетельствуют о наличии психического заболевания. При проявлении симптомов утраты осознавания витальных чувств рекомендуем обратиться к психиатру

Так, молодая женщина говорит о том, что чувствует себя постаревшей «лет на 10». Другая сообщает об угнетающем ее чувстве, будто она «сильно состарилась». «Мне кажется, — продолжает она, — что мне уже много лет, наверное, за 70, и я свое отжила». Третья говорит: «Если я нахожусь в нормальном для себя состоянии приподнятости, я чувствую себя молодой, значительно моложе своих лет. Когда мне плохо, мне кажется, что я угасаю, старюсь и мне где-то 80 лет, настолько я немощная. Нет никаких сил, я и по дому ничего почти не делаю. Дважды увольнялась с работы из-за этого бессилия и сидела дома, плакала». Она же сказала, что на первой беседе врач показалась ей «пожилой, в годах». На повторной беседе — напротив, молодой.

«Я даже решила, что было два разных врача, спрашивала об этом женщин в палате». Еще одна больная сетует на «ощущение, будто я жила долго-долго, была молодой когда-то так давно, что, кажется, забыла об этом». Пациент с депрессией сообщает: «У меня такое безнадежное ощущение, будто внутри я стал совсем седым, я чувствую себя глубоким и трухлявым рамоликом». Второй рассказывает: «Меня ничто не интересует. Будто я всю свою жизнь прожил, все видел, слышал, меня уже ничем не удивить. И мне уже все равно, что было, что есть и что будет». Третий пациент говорит: «Я чувствую себя стариком. Нет веселья, постоянная вялость, мне ничего не надо, радости жизни уже не для меня, пришла, кажется, пора мне умирать». Жалобы таких пациентов на бессилие легко можно принять за проявление тяжелой и упорной астении. К ним, отметим, иногда явно примешиваются ощущение мнимого старения и нарушения восприятия времени.

Иногда удается установить, что пациенты теряют ощущение недомогания при соматическом заболевании, способность чувствовать подъем температуры даже до высоких показателей: «Болею по-другому, чем раньше. Раньше было так: болеешь — плохое самочувствие, вялость, плохое настроение, чувствуешь жар. А когда это проходит, доволен, радуешься. А теперь знаю, что есть температура, но болезни не ощущаю. На градуснике высокая температура, а ни жара, ни озноба не чувствую, я перестал понимать, болею или нет».

Нередко теряется чувство боли, чем пациенты обычно не особенно тяготятся: «Раньше я остро ощущал боль, очень боялся, когда прокалывали палец на анализ крови. А сейчас мне каждый день делают уколы, даже в вену, и я почти не чувствую, что мне больно. Не замечаю, чтобы мне было больно. Порежу руку, идет кровь, а боли не чувствую. Боль стала какая-то глухая, она ощущается где-то далеко. Раньше панически боялась уколов, а теперь, когда колют, — нет. Чувствую, как протыкают кожу, а не больно». Некоторые пациенты обращают внимание на то, что они не ощущают тепла, холода.

Например, в стужу ходят без шапки, рукавиц, в парилке бани теряют чувство меры, перегреваются, получают даже ожоги. Больной говорит, что перестал ясно ощущать перепады температуры: «Раньше заходил с мороза в тепло и чувствовал, что отогреваюсь. А теперь такого нет». Некоторые пациенты сообщают, что в депрессии они уже не чувствуют повышения АД. Очень часто бывают жалобы на притупление разных видов чувствительности, изредка одновременно с обманами восприятия: «От меня, чувствую, пахнет мертвечиной, запах идет откуда-то изнутри. А вот настоящих запахов я не чувствую. Духи для меня что вода. Притупились вкусы. При ходьбе будто ступаю на ватную подушку. Звуки неотчетливые, тело как обмирает, ощущается слабее».

Встречаются пациенты, отмечающие у себя обострение и (или) притупление чувства голода либо насыщения: «Было так, что усиливалось чувство голода. Я ем, например, чувствую, что сыта, уж хватит вроде бы есть, а организм все продолжает требовать пищи. Было и по-другому. Я ем-ем и совершенно не чувствую, что наелась. Пища, кажется, проваливается, и еще охота есть, такое ощущение, что желудок пустой. Чувство голода и насыщения стали другими, неотчетливыми. Бывает, что не чувствую голода, на еду мне как бы наплевать». Порой утрата чувства голода приобретает весьма стойкий характер. Пациент сообщает: «Голова любит вкусно поесть. Сам-то я давно не хочу, а вот головой думаю, дай-ка поем. Не понимаю, хочу я есть или нет». В подобных случаях бывает сложно, если вообще возможно определить, идет ли речь об утрате чувства голода, о действительной потере аппетита или об ангедонии. В последнем случае пациенты слову «голод» предпочитают, пожалуй, выражение «аппетит», пытаясь подчеркнуть факт потери ощущения удовольствия.

Другой пациент говорит, что уже 13 лет «не ощущает аппетита, хотя до этого, — подчеркивает он, — я очень любил вкусно поесть». Все эти годы его беспокоит значительное притупление чувства голода, многочисленные попытки лечиться у врачей, травников и шарлатанов ничего не изменили. «Только во сне мне сильно хочется поесть, я часто вижу сны, в которых ем много, в охотку и даже с жадностью». О других проявлениях депрессии упомянутый пациент говорит мало, мимоходом, не придавая им значения. Стоит обратить внимание на то, что при утрате осознавания чувства голода и насыщения, в отличие от истинной булимии, пациенты едят в общем-то достаточно и не теряют контроль за количеством принимаемой пищи.

В некоторых случаях выявляется утрата восприятия сексуальной потребности. В одном из наблюдений женщина 39 лет сообщает, что на протяжении ряда лет под разными предлогами избегает половых контактов с мужем. «У меня, — поясняет она, — совершенно пропало это желание. Вначале я думала, что в этом виновен муж, у нас долго не складывались с ним отношения. Я вступила тогда в связь на стороне, но мужчина скоро бросил меня, сказал, что я фригидная». С тех же пор, говорит она далее, ей часто видятся эротические сны, причем по несколько снов за ночь. «В них я прямо пылаю от желания. Хватаю там первого встречного мужчину, даже такого, с каким днем мне противно было бы и стоять рядом, и тащу его в постель. С ним у меня происходит все до конца и не раз с такими острыми ощущениями, каких в жизни у меня не было. Такое во снах творится, я такое выделываю, что и сказать страшно, сразу подумают, что у меня не в порядке с головой».

«С мужем я ничего не ощущаю, нет ни потребности, ни оргазма, я даже не изображаю ничего, только раздвигаю ноги и с отвращением жду, когда все прекратится». Асексуальность в бодрственном состоянии, как видно, сочетается здесь с явно нимфоманическими сновидениями. Между тем в беседе с врачом пациентка постоянно возвращается к теме секса, а ее соседки по палате даже жаловались медицинскому персоналу, что она «зациклилась» на сексе, только о нем и говорит. В последние четыре года у больной появился страх быть неопрятной калом.

Она стала «ужасно бояться» внезапного появления позывов на дефекацию особенно там, где трудно сразу найти туалет. «Первое, что я делаю, когда приезжаю куда-нибудь, это узнаю, где находится туалет. Не расстаюсь с закрепляющими стул лекарствами. Теперь я практически не уезжаю далеко от дома, только дома я чувствую себя спокойно». В данном случае к утрате чувства сексуального желания с течением времени добавилось, видимо, другое нарушение, а именно снижение способности вовремя осознавать позывы к дефекации. Жалоб и иных явных проявлений, которые могли бы указывать на отчетливую тревогу или депрессию, у больной нет, исключая, пожалуй, страх непроизвольной дефекации и агорафобию.

В основном она скорее оживлена, даже несколько экзальтированна, открыта, порой до обнаженности, говорит много, быстро, при этом часто смеется и активно жестикулирует. Все годы болезни она вполне успешно ведет свой бизнес, инициативна, предприимчива, по меркам своей деревни очень богата, доминирует в семье. В данном случае, скорее всего, имеет место стойкое и неглубокое смешанное расстройство настроения с преобладанием явлений психической анестезии.

Отметим такую деталь: пациенты с симптомами психической анестезии ясно указывают на то, что их способность воспринимать те или иные стороны своего Я в полной мере, а порой и в избытке восстанавливается в сновидениях. Например, «апатия» уступает место ярким эмоциональным переживаниям; такого при собственно апатии, как известно, не бывает. Это обстоятельство, полагаем, важно учитывать в первую очередь в тех случаях, когда трудно различить дефицитарные нарушения и нарушения восприятия каких-то аспектов собственного Я.

Источник