Нет чувства удовлетворения жизнью

Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога

На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.

Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter

Что такое апатия

Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.

Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.

Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.

В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.

Симптомы апатии

Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:

• трудности с выполнением повседневных задач;
• чувство безразличия;
• отсутствие эмоций;
• отсутствие интереса к занятиям;
• отсутствие мотивации к достижению целей;
• низкий уровень энергии;
• резкое снижение активности в социальной жизни (нежелание встретиться с друзьями, отпраздновать день рождения или даже сходить в магазин);
• неэмоциональная реакция как на положительные, так и на отрицательные события;
• частое перекладывание планирования своей жизни, дел и решений на других;
• отсутствие желания узнавать что-то новое, знакомиться с новыми людьми, получать новый опыт;
• безразличие к собственным проблемам.

Тест на апатию

Ответьте на следующие вопросы:

• Вы испытываете постоянное чувство скуки?
• Есть ли у вас план действий на неделю?
• Ваша продуктивность и работоспособность в последнее время снизились?
• Испытывали ли вы безразличие в ответ на приятное событие в вашей жизни?
• Испытывали ли вы безразличие в ответ на негативное событие в вашей жизни?
• Вам не хочется участвовать в каких-либо мероприятиях, которые вам раньше нравились?
• Привычная деятельность требует слишком больших усилий?
• Ничто не вызывает у вас интереса?
• Вы не знаете, чего хотите или как этого достигнуть?
• Знакомство с другими людьми не вызывает у вас никакого эмоционального отклика?
• Ожидаете ли вы, что другие примут за вас решение?
• Испытываете ли вы чувство пустоты или опустошенности?
• Чувствуете ли вы, что все бессмысленно или бесполезно?
• Вам постоянно хочется спать, а длительный сон не дает чувства отдыха?

Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.

Причины апатии

Психологические причины

• Жесткие требования к себе — если вы ставите заведомо недостижимые цели или предъявляете к себе чрезмерные требования, которые невозможно соблюсти, часто возникает ощущение «бесполезности» всех усилий и нежелание двигаться дальше.
• Неумение понять свои цели и ценности — вызывает ощущение непонимания того, что делать и как дальше поступать.
• Инфантильность или незрелость — ожидание, что другие люди возьмут на себя ответственность.
• Выученная беспомощность — страх делать что-либо самостоятельно из-за ожидания наказания за любые действия.
• Острая стрессовая реакция — «ступор» и бесчувствие как моментальный ответ на сильное травмирующее событие или стресс.

Психические заболевания

Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:

• Депрессия (она может быть как изолированной, так и в составе либо вследствие других заболеваний, например, БАР — биполярного аффективного расстройства).
• Шизофрения и психотические расстройства. Апатия в составе этих заболеваний чаще всего появляется на поздних стадиях и крайне плохо поддается лечению.

Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем

Среди подобных проблем:

• Побочные эффекты нейролептиков (лекарственные препараты для лечения психозов, расстройств настроения и нарушений сна) — может развиться заторможенность, астения и апатичность.
• Длительное лечение антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам и другие препараты). При этом может возникнуть такое осложнение как СИОЗС-индуцированный синдром апатии. Он проявляется притуплением эмоций, сниженной эмоциональной чувствительностью, ощущением «эмоциональной анестезии».
• Избыточное употребление транквилизаторов также приводит к заторможенности в течение дня, апатичности, нежелании делать что-либо, отсутствию эмоций.
• Абстинентный синдром («ломка») или похмелье. Часто появляется ощущение разбитости и сонливости, нарастает апатичность или раздражительная агрессивность.

Неврологические заболевания

Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:

• черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы);
• нейроинфекции (менингит, ВИЧ-инфекция, сифилис головного мозга и другие);
• болезнь Альцгеймера;
• лобно-височная дегенерация;
• опухоли головного мозга с локализацией в лобной области;
• инсульт или инфаркт головного мозга.

Как избавиться от апатии

• Обратиться за консультацией к врачу-психиатру или неврологу. Начать можно с любого из специалистов, поскольку причины апатии, как говорилось выше, могут быть разными — надо действовать методом исключения.
• Возможно, потребуется сдать анализы крови или сделать исследования головного мозга (по указанию врача).
• Скорректировать образ жизни — много времени уделять сну (лучше всего — по графику, с соблюдением гигиены сна), правильно питаться, стараться не допускать переутомления.
• Обратиться к психологу для прохождения психотерапии, чтобы научиться лучше понимать свои ценности и цели, брать на себя ответственность и испытывать меньше стресса, а также лучше с ним справляться.
• Принимать назначенную врачом терапию при психических расстройствах или инфекционных заболеваниях (скорее всего, это будут антидепрессанты либо противовирусные препараты и антибиотики).

При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).

Как помочь человеку с апатией

Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.

Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.

Чего не следует делать при апатии

Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.

Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.

Источник

Нет интереса к жизни, не испытываю удовольствия ни от чего. Чего мне не хватает?

Диана, здравствуйте, я взяла Вашу тему, ознакомьтесь пожалуйста с условиями консультации ниже.

Нет вообще интереса и желания чем-то заниматься

Есть ощущение, что это не мое и у меня ничего не получится

Как можно чего-то желать и испытывать интерес, если при этом постоянно себя останавливать? Ведь настоящее желание просыпается в процессе, когда сделал то, что хочешь и получил удовлетворение от сделанного. Если на машине постоянно нажимать педаль хода и тормоза, то вряд ли можно получить удовольствие от поездки. Наверное в таком случае вообще пропадёт желание куда-либо ехать. Что с Вами и произошло.

Может быть Вам немного поможет статья «как выйти из небытия», здесь на сайте, она тоже об этом.

Ссылка не работает. Почему вы проигнорировали другие мои высказывания? Ведь вопрос заключался не именно в плане того, что нет интереса начинать чем-либо заниматься из-за того, что я боюсь, что это не мое. Я уточнила, что я опробовала несколько сфер в плане работы. Поработав какое-то время я понимала, что мне это не подходит, зачастую становилось скучно или же начинали не нравиться мои обязанности.

Но вопрос ведь в том, что у меня нет интереса к жизни, я не получаю УДОВОЛЬСТВИЯ от еды, от каких-либо действий. Я просто лежу и ничего не хочу от этой жизни, чтобы я не пробовала делать

Почему вы проигнорировали другие мои высказывания?

Я не игнорировала. Я вижу что Вы написали о том, что Вы испробовали несколько мест работы и они Вам не подошли.

Вот смотрите, Вы пишете что

Поработав какое-то время я понимала, что мне это не подходит, зачастую становилось скучно или же начинали не нравиться мои обязанности.

Когда «что-то не подходит» или «становится скучно», то тут есть две причины:

• Человек изначально не знает что ему нужно, то есть нарушен процесс выбора, осознавания своей потребности и нужды, человек в принципе не понимает своих собственных желаний (потому что ориентируется не на свои собственные ощущения, а на то, что ему навязано кем-то)
• Человек начинает и останавливает себя от полноценного вовлечения в процесс по разным причинам. Тогда скука — это такой прекрасный уход от того, чтобы что-то предпринимать, что-то менять, добиваться

Это как раз именно то, про что я и написала выше.

У меня нет интереса к жизни, я не получаю УДОВОЛЬСТВИЯ

Удовольствие — это чувство, которое приходит, когда человек вложил себя во что-то и получил отклик на свой вклад. А если нет этого полноценного, осознанного вклада в действие и нет результата (или человек не умеет его замечать), тогда и удовольствия никакого не будет.

От чего Вы раньше получали удовольствие? Как Вы понимали что Вам нравится то или другое действие?

Когда прекратилось ощущение удовольствия?

Ну типично какая-то определенная еда нравилась, я могла просто проснуться с радостью или идти домой зная, что меня дома ждет что-то вкусное. Или какие-то события, допусти, когда мы должны были с друзьями сходить на какое-либо мероприятие (например день рождения друзей). Покупки определенных вещей, которые я очень хотела и купила, заработав на них собственными силами. Отношения и общение с людьми, я была просто рада и счастлива с кем-нибудь увидеться и пообщаться на разные темы, люди вызывали у меня интерес.

От действий и вещей, которые мне нравились я получала заряд энергии, желания что-либо делать дальше.

Перестала ощущать, примерно когда закончила колледж. У меня была четкая цель и желание пойти работать в определенную область, но попробовав там, я поняла, что мне это вообще неинтересно. Потом начались много разных попыток поработать в разных сферах, и я поняла, что я просто потерялась. Будто сидеть на одном месте и стабильно работать и получать за это деньги не для меня, будто я должна добиться чего-то большего, но чего сама не понимаю, от этого, наверное, и нет мотивации и стимула.

А сейчас я ем, чтобы просто быть сытой. Общаюсь, потому что есть правила приличия. Просыпаюсь, чтобы работать, так бы я, наверное, целыми днями просто валялась бы без сил на кровати, потому что нет никакого стимула, смысла и цели, это угнетает. Я пытаюсь их себе придумать, но это все также кажется бессмысленным

Определенная еда нравилась. Идти домой зная, что меня дома ждет что-то вкусное. Мы должны были с друзьями сходить на какое-либо мероприятие. Покупки определенных вещей, которые я очень хотела и купила

В том, что Вы перечислили, есть элемент определённости. То есть предвкушения, ожидания чего-то хорошего.

У меня была четкая цель и желание пойти работать в определенную область, но попробовав там, я поняла, что мне это вообще неинтересно.

Вы столкнулись с тем, что Ваши ожидания не оправдались. Возможно Вы ожидали чего-то определённого, связанного с тем, что Вы изучали, у Вас были определённые концепции о том, что Вы хотите, а реальность оказалась немного другой.

Будто я должна добиться чего-то большего, но чего сама не понимаю, от этого, наверное, и нет мотивации и стимула.

Давайте попробуем пойти в эту сторону. Как Вы думаете, чего Вы должны добиться? Ну или какие ощущения о том, какой Вы должны быть?

А если прислушаться к себе, то чего Вы сами хотите внутри себя? Как бы Вы описали это «желаемое я»? Какой Вы хотите себя ощущать на работе? Какой Вы себя там видите? Как изменится Ваша жизнь, когда Вы достигнете того, что хотите?

Немного поразмыслив, я поняла, что вы совершенно правы, что я не знаю чего я хочу. При этом я не могу понять чего я желаю.

Я себя вижу востребованной, что мои навыки и знания приносят пользу, что мной дорожат. Что я увлечена своими делами, часто думаю как свои идеи и мысли воплотить в жизнь, ищу решения, которые приведут к общему согласию сторон, возможно, что-то организовываю, это приносит мне хороший доход, благодаря которому я могу себе ни в чем не отказывать. Я понимаю, что у меня есть на это силы, я всегда добивалась того, чего хотела, но я просто не понимаю в каком направлении. Будто я попала в какой-то тупик и из-за этого мой обзор на все стал ограничен, и других вариантов я не вижу.

Вы описываете какую-то управленческую позицию, либо же позицию независимого эксперта, организатора своего небольшого бизнеса или творческого человека. Это ведь не столько о направлении, сколько о положении.

Если это так, то такая роль требует много времени и усилий. Потому что для того, чтобы быть востребованным и нести пользу, нужен обширный опыт.

Источник