Немеет мизинец левой руки от стресса

Онемение руки: причины и тактика лечения

Когда немеют верхние конечности — это является тревожным симптомом. Обращайтесь в отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева при онемении руки и получайте компетентную помощь.

Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).

Что такое онемение рук, его причины

Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.

Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:

боль в кистях, пальцах;

покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;

повышение чувствительности к прикосновениям;

боль в шейном отделе позвоночника.

Причины онемения левой руки:

• Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
• Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
• Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
• Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
• Вегето-сосудистая, или нейроциркуляторная дистония. Это комплекс вегетативных нарушений, который связан с расстройствами нервной регуляции. Помимо онемения левой руки, может сопровождаться головными болями, бессонницей, колебаниями давления, аритмией, паническими атаками.
• Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
• Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
• Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
• Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
• Недостаточное кровообращение. Верхняя конечность немеет вследствие нарушения кровотока из-за повреждения стенок сосудов, например, при сахарном диабете.
• Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
• Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.

Онемение правой руки может иметь такие причины:

нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);

долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);

частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;

долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;

долговременное напряжение мышц верхней конечности.

Почему возникает онемение рук

Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:

• чувство покалывания, вызывающее дискомфорт;
• ощущение «мурашек» под кожей;
• снижение чувствительности кожного покрова.

Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.

Наиболее распространенные причины онемения рук:

• Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
• Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
• Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
• Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
• Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков).
• Ишемический инсульт головного мозга (грозит онемением и параличом руки).
• Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
• Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
• Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
• Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
• Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
• Болезнь Рейно (нарушение иннервации мелких артериол, чаще встречается у женщин, проявляется онемением и болью в конечностях).
• Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?

На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:

• Где именно ощущается онемение?
• Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
• Как долго беспокоит онемение конечности?
• Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
• Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
• Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?

Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.

Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).

Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.

Принципы лечения онемения рук

Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.

В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:

Источник

Немеет мизинец левой руки от стресса

Очень частым проявлением заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата являетсяонемение. Лечение данной проблемы порой бывает очень сложным из-за множества факторов, его вызывающих и сложности в лечении основной патологии.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ОНЕМЕНИЕ И КАК ОНО ВОЗНИКАЕТ?

Головной мозг человека должен постоянно получать информацию от окружающей среды. Осуществляется это за счет рецепторов, которых имеется большое количество. Эти рецепторы пронизывают все наши ткани, в том числе и кожные покровы верхних и нижних конечностей. Способность человека ощущать различные раздражения за счет рецепторов — это и есть чувствительность, а онемение — это нарушение чувствительности. Рецепторы, обладающие свойством раздражимости, преобразуют это раздражение в нервные импульсы, которые по центростремительным волокнам направляются в головной мозг для анализа, минуя на своем пути множество структур. И нарушение в какой-либо из этих структур приводит к расстройству чувствительности (онемению).

В медицинских классификациях онемение относится к такому виду расстройств чувствительности, как парестезии, которые включают помимо онемения еще некоторые неприятные ощущения. К таким неприятным ощущениям относятся: покалывание, жжение, ощущение ползания «мурашек».

Наиболее часто онемению подвержены дистальные отделы тела, то есть конечности. «У меня онемение руки и пальцев», — жалоба настолько распространенная, но при этом люди так редко обращаются за врачебной помощью. Чаще эти симптомы возникают в ночное время, когда человек просыпается от того, что у него онемела вся рука, либо только кончики пальцев. Это может произойти в любое время и при любых условиях, однако, в зависимости от того или иного заболевания, симптоматика все же будет меняться. Разберем некоторые характерные симптомы, которые относятся к тому, либо к другому заболеванию.

СИМПТОМЫ ОНЕМЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Онемение при остеохондрозе позвоночника и дискогенных нарушениях

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение костных структур и межпозвонковых дисков за счет дегенеративно-дистрофических процессов. Ключевую роль в нарушении чувствительности (онемении) здесь будут играть протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Как же происходит этот процесс? Грыжа или протрузия сдавливает спинномозговые корешки, либо сам нерв, который выходит из межпозвонкового отверстия. Как известно, в составе нервов идут чувствительные волокна от соответствующих дерматомов. От дерматомов верхних конечностей — это шейный отдел позвоночника, от нижних конечностей — поясничный отдел. Сдавленные спинномозговыми грыжами нервы утрачивают свойство проведения импульсов и так возникаетонемение. Для этого вида нарушения чувствительности характерны сопутствующие вертеброгенные болевые синдромы, мышечная слабость, скованность и затруднение движений.

Онемение при болезни Рейно

Болезнь Рейно — онемение кончиков пальцев обеих рук, которое чаще провоцируется холодом, при этом они приобретают сначала бледный оттенок, а после синеют и становятся красно-багровыми. Все эти симптомы относятся к болезни Рейно, которая связана с нарушением циркуляции крови и наполнением мельчайших сосудов (артерий и артериол) дистальных (конечных) отделов пальцев. Это заболевание в 5 раз чаще встречается у женщин. При возникновении вышеперечисленных симптомов онемение необходимо обратиться к неврологу и ревматологу, которые исключат заболевания шейного отдела позвоночника, либо сопутствующий аутоиммунный процесс и назначат соответствующее лечение.

Онемение при туннельном синдроме запястья

Для следующего заболевания характерно онемение первых трех пальцев руки — это первый, указательный и средний пальцы кисти. Также может возникать покалывание и болезненность, которая способна распространяться на всю кисть. Условием для возникновения онемения при данной патологии может служить монотонная работа кистей рук, например, у программиста, швеи и так далее. Патогенетической причиной возникновения этого состояния является сжатие срединного нерва в канале, который образован связочным и мышечным аппаратом. В результате увеличения давления в запястье происходит сдавление венул и артериол, кровоснабжающих эпиневрий срединного нерва. В дальнейшем образуется интраневральный отек, поражаются миелиновые волокна и возникают вышеперечисленные симптомы (в частности онемение). Это заболевание в 2 раза чаще встречается у женщин и у людей, страдающих ожирением. Для постановки диагноза «туннельный синдром запястья» нужно провести специфические тест-симптомы и исключить радикулопатию шейного отдела позвоночника и заболевания плечевого сплетения.

Онемение при полинейропатии

Полинейропатии характеризуются онемением и нарушением чувствительности дистальных (конечных) отделов как верхних, так и нижних конечностей. Также могут присоединяться такие симптомы, как покалывание, зуд, отек, чувство «ваты» в ногах во время хождения, отсутствие температурных ощущений. Нарушение температурных ощущений у больных проявляется в выявлении ожогов на руках, неустойчивость походки в темноте, наличие безболезненных язв и шелушение кожи, особенно на тыльной поверхности нижней конечности. Основные заболевания, которые могут привести к полиневропатии и нарушению чувствительности (онемение), это: сахарный диабет (при этом также будет наблюдаться жажда), последствия операций (ламинэктомий), интоксикация лекарственными препаратами, наркомания, токсическое действие различных веществ при отравлении. В особую группу можно выделить злоупотребление алкоголем. Это, так называемая, алкогольная полинейропатия.

При всех этих состояниях поражается оболочка нерва и за счет этого происходит потеря чувствительности (онемение).

Онемение при синдроме лестничной мышцы

В названии синдрома указывается лестничная мышца, именно из-за нее образуется патология. Эта мышца крепится к первому ребру и нижним шейным позвонкам, образуя отверстие, сквозь которое проходит подключичная артерия и плечевое сплетение, иннервирующее верхнюю конечность. При шейном остеохондрозе лестничные мышцы спазмированы и вызывают сдавление подключичной артерии и ветвей плечевого сплетения. В результате снижается кровоток и иннервация верхней конечности, а больше всего страдает кисть, ведь именно в ней мы ощущаем этот неприятный симптом – онемение. Лечение также происходит после полноценного обследования.

Онемение при ишемическом инсульте и транзиторной ишемической атаке

При ишемическом инсульте и транзиторной ишемической атаке происходит нарушение кровообращения в головном мозге с повреждением его структур. Онемение при ишемическом инсульте не сложно заподозрить, так как оно будет характеризоваться поражением половины тела, например, правая рука, правая нога, либо наоборот присоединяются такие симптомы, как парезы и параличи в этих, либо противоположных конечностях (в них нарушаются движения). Все зависит от локализации патологического процесса, так же может быть нарушение зрения, речи, потеря памяти и так далее. В этих случаях нужно немедленно обращаться за медицинской помощью для своевременного ее оказания. Другое дело обстоит с транзиторной ишемической атакой, при которой симптомы имеют свойство незаметно возникнуть с малой интенсивностью и со временем пройти. Онемение при транзиторной ишемической атаке сохраняется и больной, не предавая этому особого значения, как правило, реже обращается за медицинской помощью, чем может усугубить состояние и тогда, вероятнее, транзиторная ишемическая атака перерастет в ишемический инсульт, который уже прямо угрожает жизни пациента.

Онемение при демиелинизирующих заболеваниях

Демиелинизирующие заболевания – это, как правило, наследственные заболевания, при которых поражается нервная ткань головного и спинного мозга, либо самих нервных стволов. При этих видах заболеваний симптоматика может быть самой разнообразной: от локальных поражений с онемением одного пальца, либо целой руки, до мозаичного поражения с онемением в различных областях тела. Для этого поражения характерна стойкость симптоматики с возможной нарастающей динамикой. Как и при других патологических состояниях, необходима консультация специалистов и тщательное обследование.

ПРИЧИНЫ ОНЕМЕНИЙ

Учитывая вышеописанную симптоматику, стоит суммировать состояния, которые могут спровоцировать ее появление:

• остеохондроз позвоночника;
• ущемление (сдавление) корешков спинномозговых нервов, ствола или ветвей соответствующих нервов по ходу иннервации;
• дискогенные нарушения;
• болезнь Рейно;
• туннельный синдром запястья;
• демиелинизирующие заболевания;
• ишемический инсульт;
• транзиторные ишемические атаки (ТИА);
• синдром лестничной мышцы;
• полинейропатии (диабетические, алкогольные);
• переохлаждения;
• травмы;
• опухолевые поражения как головного, так и спинного мозга, а также структур прилегающих к стволу или ветвям нервов по ходу иннервации к месту онемения.

ВИДЫ ОНЕМЕНИЙ

Верхние и нижние конечности онемевают довольно часто. Это может говорить о временном сдавлении нерва, либо о наличии сосудистой или эндокринной патологии (сахарный диабет). Важно вовремя обратиться за помощью и найти причину заболевания.

Кисть также онемевает довольно часто. Наиболее банальная причина этого состояния заключается в сжатии нервов либо сосудов в области кисти, а также – срединного нерва. Последствия такой патологии могут быть довольно серьезными.

Наиболее распространенная причина данного патологического состояния – это ущемление мышцами и соединительной тканью нервно-сосудистого пучка. Состояние очень неприятное, так как нарушается частично деятельность всей конечности.

Онемение пальцев руки

Участие в возникновении онемения пальцев руки часто принимает туннельный синдром запястья. Также причиной может служить поражение шейного отдела позвоночника. При поражении пальцев двух рук одновременно речь может идти о Болезни Рейно и других причинах. Интересно, что еще в конце прошлого века онемение пальцев рук встречалось крайне редко, а сейчас это один из достаточно распространенных симптомов.

Довольно часто возникает у молодых, работающих людей и часто связан данный вид онемения именно с профессиональной деятельностью. Кроме онемения, в ногах часто возникает чувство ползания «мурашек». Поражение поясничного и крестцового отделов позвоночника одна из основных причин данного симптома.

Онемение пальцев ноги

Очень по многим причинам немеют пальцы ног: это и заболевания позвоночника, и диабетические полинейропатии, и злоупотребление алкоголем (алкогольная полинейропатия), и сосудистые проблемы. Патология очень неприятная, в особенности для женского населения.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика будет заключаться в исключении факторов, которые приводят к заболеваниям, сопровождающихся онемением. Нарушение чувствительности (онемение) — это уже следствие патологического процесса, который возник в организме. Чтобы избежать этих заболеваний нужно, прежде всего, проходить курсы профилактических обследований у специалистов, которые смогут на ранних этапах выявить скрытые об симптоматикой онемения заболевания. Кроме того, правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, контролируйте уровень сахара и онемений можно будет избежать.

ДИАГНОСТИКА

При любом виде нарушения чувствительности необходима консультация специалиста и тщательное обследование. Самому без вспомогательных методов довольно сложно определить причину онемения, особенно когда вызывает этот процесс огромное количество заболеваний.

Для диагностики онемения используют практически все известные методы обследования: опрос, визуальный и мануальный осмотр, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографию, миографию, а также лабораторные исследования (анализы крови на наличие воспаления, уровень глюкозы). Очень важно провести полноценную диагностику онемение, лечение должно быть соответствующим.

Источник