- Стресс как причина нарушения регулярности менструального цикла
- Как стресс может влиять на менструальный цикл
- Стресс – основной предвестник нарушения гормонального фона и ухудшения состояния здоровья в целом. Во время пандемии COVID-19 возросло количество обращений к гинекологам с просьбой восстановить менструальный цикл.
- Что такое “обычный” цикл?
- Как стресс влияет на менструальный цикл?
- Как нормализовать свой цикл?
- Задержка месячных из-за стресса: сколько она длится и какое влияние оказывает на организм
- Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить
- Ольга Гвоздева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Нарушения менструального цикла
- Что вызывает изменение менструального цикла
- Как диагностируется нарушение менструального цикла?
- Как лечат нарушения менструального цикла?
- Гормональная терапия при нарушениях менструации
- Обезболивание и снятие спазмов
- Транексамовая кислота
- Хирургические методы остановки кровотечения
- Как можно снизить риск нарушения менструального цикла?
- Когда нужно обратиться за медицинской помощью?
Стресс как причина нарушения регулярности менструального цикла
Женская гормональная система, одной из основных функций которой является регуляция менструального цикла, крайне чувствительна к различным стрессовым влияниям. Не удивительно, что на фоне изменений качества жизни в нашей стране, аномальный цикл становится обычным явлением. Мы предлагаем рассмотреть основные симптомы, которые сопровождают менструальные нарушения и обозначить роль стресса как причину их возникновения.
На практике каждый доктор гинеколог не однократно сталкивался с пациентками, принимающими нарушение менструального цикла как норму. Как пример, кровотечение, возникающее в середине цикла часто расценивается пациентками как обычная менструация. Давайте разберем основные симптомы, заметив которые, настоятельно рекомендуется посещение врача:
- Менструация длится более недели.
- Менструальный цикл (от первого дня кровотечения до первого дня следующего кровотечения) составляет менее 21 дня или более 35 дней.
- Обильность кровотечения увеличилась, и время между сменой прокладки или тампона составляет менее 2х часов.
- Отмечаются сильные, внезапные менструальные боли. Понятно, что большинство женщин, особенно не рожавших, могут ощущать умеренную боль, особенно в первых 3 дня.
- Менструальноподобное кровотечение в менопаузе.
Причинами возникновения нарушения цикла могут быть дисбаланс половых гормонов, отсутствие овуляции, кистозные изменения яичников, патология щитовидной железы, онкопатология, врачебные вмешательства на матке и ее придатках, а так же изменение гормонального фона вследствие нарушения нервной регуляции, к которым относится эмоциональный и физический стресс.
Хроническое перенапряжение нервной системы, возникающее, как пример, на фоне потери или смены работы, переезда, боязни за жизнь или утраты дорогого человека, депрессивных переживаний о завтрашнем дне — пагубно влияют на гормональную систему женщины, проявляясь нарушением регулярности менструального цикла.
К физическому стрессу, который не менее пагубно влияет на организм, можно отнести агрессивные диеты, резкое снижение или чрезмерный набор веса, изнурительный режим труда и неадекватные физические нагрузки.
Для снижения стрессового напряжения важно придерживаться режима здорового питания, следить за распорядком дня. Позитивно влияют закаливающие процедуры, регулярные, с постепенным ростом нагрузки, занятия спортом. Рекомендовано принимать препараты для укрепления и восстановления нервной системы.
Не следует недооценивать и откладывать визит к специалисту при проявлении вышеперечисленных симптомов нарушения цикла.
В клинике АЦМД-Медокс гинекологи-профессионалы помогут Вам разобраться с «женскими» проблемами, при необходимости проведут обследование (УЗИ, лабораторное обследование) и индивидуально для Вас подберут эффективное лечение.
Помните! Важно на ранних этапах установить первопричину, так как длительные стойкие изменения со стороны гормональной системы женщины могут привести к органическим патологическим изменениям.
Источник
Как стресс может влиять на менструальный цикл
Стресс – основной предвестник нарушения гормонального фона и ухудшения состояния здоровья в целом. Во время пандемии COVID-19 возросло количество обращений к гинекологам с просьбой восстановить менструальный цикл.
Помимо бессонницы, головных болей, беспокойства и депрессии стресс также может повлиять и на стабильность менструального цикла у женщин, что может привести либо к задержке месячных, либо их отсутствию.
“Хорошо известно, что при хроническом стрессе у вас больше шансов увидеть некоторые изменения в менструальном цикле, – говорит Лия Миллхейзер, директор программы женской сексуальной медицины в Stanford Health Care. – При нынешних обстоятельствах, в период пандемии, я получаю письма от пациенток, которые страдают от изменений гормонального фона и, как следствие, сталкиваются с нарушением менструального цикла”.
Хоть эксперты говорят, что временные менструальные изменения, вызванные стрессом, довольно распространены, важно пройти осмотр у врача, особенно если проблемы носят продолжительный характер.
“Ваш менструальный цикл является индикатором здоровья всего тела”, – говорит Шрути Махалингайя, акушер-гинеколог Бостонского медицинского центра.
Что такое “обычный” цикл?
По словам Лии Миллхейзер, нормальная продолжительность менструального цикла может варьироваться и зависеть от индивидуальных особенностей каждой девушки, но обычно она составляет от 21 до 35 дней.
У некоторых людей, по словам Махалингайя, наблюдается небольшая изменчивость от месяца к месяцу, и все, что длится до семи дней, может считаться нормой. У других людей более длительные менструальные циклы, которые сами по себе не представляют проблем, если они стабильны.
“У вас может идти менструация до семи дней, но при этом у вас будут регулярные месячные”, – говорит доктор.
По словам Миллхейзер, врачей больше беспокоит ситуация, когда для женщины характерны нормальные, стабильные периоды, но внезапно у нее начинается менструация каждые шесть недель или три месяца: “Когда есть значительные изменения за пределами этого диапазона нормы, тогда вам нужно поговорить с врачом”.
Как стресс влияет на менструальный цикл?
По словам Лины Натан, акушера-гинеколога UCLA Health, люди могут заметить, что у них задерживаются циклы или появляются кровянистые выделения между менструациями. Эти изменения может спровоцировать эмоциональный стресс, например, пандемия, факторы физического стресса, такие как недавняя потеря веса или увеличение физических нагрузок.
Причина, по которой стресс может изменить менструальный цикл, скорее всего, связана с гормонами. Натан говорит, что стресс вызывает повышение уровня кортизола, что может подавлять выработку гормонов, ответственных за овуляцию и менструацию.
“Когда ваше тело находится в состоянии стресса, это действительно не лучшее время для беременности, поэтому оно отключается”, – объясняет доктор.
В большинстве случаев, если у вас нет менструации, вероятно, у вас не происходит овуляция. Но не воспринимайте нерегулярные месячные как признак того, что у вас нет яйцеклеток или вы не можете забеременеть. Овуляция обычно происходит за две недели до менструации. Махалингайя говорит, что даже если у вас давно не было менструации, всегда есть вероятность овуляции.
“Если у вас нерегулярные периоды, ваши шансы забеременеть могут быть снижены, но я все равно рекомендую предохраняться, если вы не планируете беременность”, – говорит Натан.
Отсроченные или пропущенные месячные также могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который, по словам Натан, обычно сопровождается другими симптомами, такими как усиленный рост волос на теле. По словам Миллхайзер, на менструальный цикл также могут влиять другие заболевания – щитовидной железы, эндокринные.
Как нормализовать свой цикл?
Всем, кого беспокоит задержка менструации, эксперты рекомендуют сначала исключить беременность, а затем поговорить с вашим лечащим врачом или акушером-гинекологом, чтобы определить другие возможные причины.
В зависимости от того, в чем причина, врач может порекомендовать гормональную терапию для регулирования вашего цикла. Если ваш врач подозревает, что ваш пропущенный или отсроченный цикл связан со стрессом, сосредоточьтесь на снижении уровня кортизола. Натан рекомендует спать не менее шести-восьми часов в сутки, придерживаться здорового питания, заниматься спортом и практиковать медитацию или йогу.
Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!
Источник
Задержка месячных из-за стресса: сколько она длится и какое влияние оказывает на организм
Задержка месячных из-за стресса: сколько она длится и какое влияние оказывает на организм
Менструальный цикл – это значимый показатель женского здоровья. Если он регулярный и никаких беспокоящих симптомов нет, то гинеколога в профилактических целях можно посещать 1–2 раза в год. Сбои в цикле и задержка менструации могут говорить как о наступлении беременности, так и о возможных проблемах, поэтому срочная консультация специалиста необходима.
Чтобы знать среднюю продолжительность цикла, нужно понять, что же это такое. Менструальный цикл – это срок от первого дня месячных до первого дня следующих выделений. Организм каждой женщины уникален, поэтому средний срок цикла может варьироваться в пределах 21–32 дней. Главное, чтобы он был регулярным. Например, у одной женщины в разные месяцы цикл должен колебаться в пределах 1–2 дней, но не более. Нормальная продолжительность менструации также индивидуальна. У разных женщин она может составлять от 3 до 7 дней. Сбои в цикле и продолжительности месячных могут появляться по разным причинам, в том числе и из-за смены психоэмоционального состояния.
Как стресс влияет на менструацию
Стресс – одна из распространенных причин сбоев менструального цикла. Он является защитной реакцией организма и развивается в ответ на различные факторы: физическое перенапряжение, проблемы на работе или в семье и другое. Раздражительность, чувство подавленности, апатия, бессонница, нарушение аппетита – верные спутники стресса. Негативному воздействию подвержено не только эмоциональное состояние, но и весь организм, в том числе репродуктивная система.
Влияние пролактина. Под воздействием сильных эмоций происходят изменения в эндокринной железе, начинается усиленная выработка гормона пролактина в гипофизе. Это то самое вещество белковой природы, которое в норме синтезируется во время беременности и способствует нормальной лактации. Но в обычной ситуации оно не приносит пользы. Под его влиянием деятельность щитовидной железы замедляется, нарушается связь с гипофизом, возрастает уровень тиреотропного гормона. Это, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла, что обычно проявляется в увеличении интервала между менструациями. Если концентрация пролактина слишком высока, месячные могут отсутствовать вообще.
Влияние кортизола. Во время стресса активизируется деятельность коры надпочечников, где синтезируется еще один гормон, влияющий на менструальный цикл, – кортизол. Это вещество стероидной природы, избыток которого негативно отражается на гормональном фоне женщине. Что может проявляться в росте волос на теле (по мужскому типу), жировых отложениях, ухудшении состоянии кожи. Если концентрация кортизола повышена в течение долгого времени, это может привести к появлению лишнего веса. Ожирение отрицательно сказывается на репродуктивной системе и может быть причиной синдрома поликистозных яичников.
Виды и причины стресса
Стресс может быть кратковременным или длительным. В первом случае он является естественной реакцией организма на негативные события и может быть даже полезным. Он помогает мобилизовать силы для решения проблемы и оставляет возможность восстановиться. Длительный стресс может стать причиной ряда проблем со здоровьем. Каждый вид стресса может быть вызван разными причинами, наиболее распространенными среди них являются следующие:
- тяжелые физические нагрузки;
- эмоциональные потрясения;
- акклиматизация;
- изменение образа жизни;
- перенесенные травмы, операции;
- проблемы на работе;
- отсутствие взаимопонимания в семье и др.
Какая задержка считается нормой
Как говорилось выше, каждый организм индивидуален, поэтому индивидуальны и сбои в менструальном цикле. Если беременность не наступила и нет серьезных поводов для беспокойства, то задержка месячных обычно не превышает 5 дней. В тяжелых случаях отсутствие менструации может достигать нескольких месяцев и требует лечения.
Стоит отметить, что у подростков в период полового созревания менструальный цикл нестабилен. В течение двух лет с начала первого кровотечения он должен установиться.
Как бороться со стрессом
Стресс – проблема, с которой можно и нужно бороться. Ознакомьтесь с несколькими методами, которые доступны всем, но от этого не теряют своей эффективности.
Позвольте себе отдохнуть. В дело можно пустить все: от теплой ванны с маслами до велопрогулки, от шопинга до путешествия. Выберите то, что позволит максимально расслабиться и забыть о проблемах.
Добавьте положительных эмоций. Сделайте то, что принесет вам радость: встретьтесь с подругами, сходите на романтическое свидание, покатайтесь на аттракционах.
Обеспечьте полноценный сон. Женщине важно спать не менее 8 часов в сутки. Качественный ночной отдых – залог здоровья, хорошего самочувствия и прекрасного внешнего вида.
Питайтесь полноценно. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным, включать фрукты, овощи, белки и сложные углеводы. Сильные ограничения и длительные строгие диеты могут нанести больше вреда, чем пользы.
Займитесь йогой. Медитация и занятия йогой – древние практики, которые помогают контролировать эмоции и избегать стресса.
Найдите хобби. Любимое занятие, пусть оно и кажется другим бесполезным, помогает найти отдушину, зарядиться положительными эмоциями, восстановить душевное равновесие. Это может быть чтение, кулинария, вязание, вышивка, конные прогулки, танцы или что-то другое.
Когда необходима помощь специалиста
Задержка менструации (особенно если она появляется часто) не является нормой. О регулярности цикла нужно проконсультироваться со специалистом – гинекологом. Если проблема заключается именно в стрессе, может потребоваться помощь психолога или психотерапевта. Проговаривая ситуации, вы сможете быстрее найти выход. Зачастую при стрессе пациенткам назначаются седативные препараты на основе трав, например Корвалол ФИТО.
Источник
Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/narushenija-menstrualnogo-cikla-kakie-byvajut-prichiny-kak-lechit-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/narushenija-menstrualnogo-cikla-kakie-byvajut-prichiny-kak-lechit.jpg» title=»Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить»>
Ольга Гвоздева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 21.04.2020
- Время чтения: 1 mins read
У большинства женщин менструации длятся от четырех до семи дней. Менструальный цикл обычно наступает каждые 28 дней, но продолжительность нормального менструального цикла может колебаться от 21 дня до 35 дней. Как показывает практика, пациентки часто не знают, что считать нарушением менструального цикла, в чем причины и что делать, если менструации сбились.
Нарушения менструального цикла
Существует множество отклонений менструального цикла от нормы, например:
- Нерегулярные слишком частые периоды, которые происходят через 21 день или длинные – через 35 дней.
- Отсутствие трех или более менструаций.
- Менструальные выделения обильнее или легче, чем обычно.
- Длительные менструации – дольше семи дней.
- Месячные, сопровождающиеся болью, судорогами, тошнотой или рвотой.
- Кровотечение или кровянистые выделения между периодами, после менопаузы или после интимных отношений.
Примеры нарушений менструального цикла:
- Аменорея. Это состояние, когда у женщины полностью прекращаются менструации. Отсутствие месячных в течение 90 дней или более считается патологическим, если женщина не беременна, не кормит грудью или не проходит менопаузу, что обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Молодым девушкам, у которых не начались месячные в возрасте 15-16 лет или в течение трех лет после того, как у них развились молочные железы, также диагностируют аменорею.
- Олигоменорея. Короткие месячные 1-2 дня, происходящие через длительные промежутки времени (более 36 дней).
- Дисменорея. Очень болезненные месячные с сильными менструальными спазмами.
- Меноррагия . Длительная и слишком обильная кровопотеря во время менструации.
Нарушения менструального цикла – какие бывают причины как лечить
Нарушения менструального цикла
Что вызывает изменение менструального цикла
Существует много причин нарушения менструального цикла, начиная от стресса и смены работы до более серьезных патологических состояний:
Стресс и изменение образа жизни . Вызывать нарушение нормального менструального цикла может резкий набор или потеря веса, диета, интенсивные физические нагрузки, длительные путешествия со сменой часовых поясов, или другие резкие изменения в повседневной жизни.
Противозачаточные препараты. Большинство оральных контрацептивов содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые содержат только прогестин. Эти препараты подавляют овуляцию и изменяют эндометрий матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла к нему прикрепиться. Также эти средства сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не проникали через шейку в полость матки.
Таким образом они предотвращают беременность. К нарушению менструального цикла может привести как начало, так и прекращение приема противозачаточных таблеток. У некоторых женщин после отмены оральных контрацептивов возможны нерегулярные менструации или их отсутствие в течение длительного времени (до шести месяцев). У женщин, которые принимают препараты, содержащие только прогестин (мини-пили) возможны межменструальные кровотечения.
Полипы матки или миомы. Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования слизистой оболочки матки. Миомы матки – это опухоли, которые возникают из миометрия. Миомы могут быть одиночные или множественные, то есть развиваются несколько образований (узлов) различного размера от крошечного, диаметром несколько миллиметров, до очень значительного.
Эти опухоли обычно доброкачественные, но они часто могут вызвать обильное кровотечение и боль во время месячных. Если миомы большие, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт и боль внизу живота.
Эндометриоз . Эндометрий при отсутствии беременности ежемесячно отторгается и выводится с менструацией. Эндометриоз возникает в том случае, когда слизистая оболочка начинает распространяться и расти за пределами матки.
Очень часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам, иногда она распространяется и разрастается в кишечнике или других органах в области между прямой кишкой и маткой. Эндометриоз может вызвать аномальное кровотечение, судороги или боль до и во время месячных, а также болезненные интимные отношения.
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза – это воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, который поражает репродуктивную систему женщины. Патогенные микроорганизмы могут попасть во влагалище во время полового контакта, а затем распространяться на матку, затем фаллопиевы трубы, яичники и брюшную полость (восходящая инфекция).
Заражение бактериями возможно во время гинекологических манипуляций, после аборта, выкидыша, родов. Симптомы PID включают тяжелые вагинальные выделения с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боли внизу живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
Синдром поликистозных яичников . При СПКЯ яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Их часто можно увидеть при УЗИ половых органов.
Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, поэтому овуляция не может происходить регулярно. Часто у женщины с синдромом поликистозных яичников возникают нерегулярные менструальные периоды или полностью прекращаются менструации. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и акне). СПКЯ может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина патологии неизвестна.
Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина забеременеть. Если беременность не нужна, то нормализовать менструальный цикл можно за счет потери веса, приема оральных контрацептивов и препарата метформин (инсулиновый сенсибилизатор, используемый при сахарном диабете). Если беременность желательна, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.
Преждевременная недостаточность яичников . Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, когда нарушается функция яичников. Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе.
ПНЯ может произойти у пациенток, которые проходят лечение рака химиотерапией и облучением, а также если у женщины семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий.
Другие причины нарушения менструального цикла :
- Лекарственные препараты – стероиды или антикоагулянты.
- Рак матки или шейки матки.
- Патологические процессы, такие как нарушения свертываемости, гипотиреоз или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), опухоли гипофиза, которые нарушают гормональный баланс.
- Осложнения, связанные с беременностью, включая спонтанный выкидыш или внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу.
Регуляция менструального цикла
Регуляция менструального цикла
Как диагностируется нарушение менструального цикла?
Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.
Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:
- Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
- Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
- Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
- Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
- Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
- Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
- Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
- УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
- Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки.
Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.
Как лечат нарушения менструального цикла?
Лечение менструальных расстройств начинается с медикаментозной терапии, при ее неэффективности применяется хирургическое вмешательство. Варианты лечения зависят от причины нарушения менструального цикла. Тактика лечения: гормональная терапия, обезболивание, хирургическая остановка кровотечения.
Гормональная терапия при нарушениях менструации
Низкодозированные противозачаточные таблетки помогают контролировать тяжелые или нерегулярные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом. Оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри эффективны для восстановления регулярного менструального цикла. Их применение позволяет уменьшить кровопотерю во время месячных, облегчить боль в области живота во время менструации.
Прогестины как пероральные, так и инъекционные, также используются для лечения сильных кровотечений, особенно в связи с отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстрогены, они эффективны для долгосрочного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.
Противозачаточные таблетки противопоказаны курящим или женщинам, у которых в анамнезе была легочная эмболия, тромбозы, инсульты.
Для лечения и остановки кровотечения, вызванного эндометриозом, делаются Инъекции Депо-провера (гестаген).
Для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, а также для контрацепции и предупреждения гиперплазии эндометрия показана внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом (Мирена).
Система Mirena может находиться в матке до пяти лет. В течение этого времени она медленно выпускает низкую дозу левоноргестрела (прогестина) в матку. Мирена устраняет симптомы дисменореи и уменьшает кровопотерю во время менструации.
Обезболивание и снятие спазмов
Для лечения менструальных кровотечений и спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства доступны без рецепта и по рецепту. Чаще всего гинекологи выписывают ибупрофен и напроксен.
Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость. Аспирин не рекомендуется, потому что он может вызвать более сильное кровотечение.
Транексамовая кислота
Транексамовая кислота (Транексам) помогает уменьшить менструальную кровопотерю, но препарат должен приниматься только во время кровотечения.
Хирургические методы остановки кровотечения
Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии.
Если кровотечение вызвано миомой, которая не реагирует на лекарства, применяется хирургическое вмешательство, вид которого будет зависеть от размера, типа и расположения этой опухоли.
В тяжелых случаях, когда миомы большие или вызывают сильное кровотечение или боль, может потребоваться гистерэктомия. Во время гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой.
Другие варианты включают:
- эмболизацию маточных артерий – блокировка артерии для прекращения кровоснабжения опухоли;
- ультразвуковую абляцию – разрушение миомы;
- миомэктомию (лапароскопическую при помощи лапароскопа через разрезы брюшной полости, гистероскопическую при помощи резектоскопа через влагалище).
Для остановки сильных кровотечений применяется абляция эндометрия – удаление слизистой оболочки (лазерная, радиочастотная,термическая).
Как можно снизить риск нарушения менструального цикла?
- Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни, умеренно занимаясь спортом и соблюдая сбалансированную диету. Если нужно похудеть, делайте это постепенно, а не переходите на жесткие диеты, резко ограничивающие калорийность и объем пищи.
- Достаточно отдыхайте.
- Практикуйте методы снижения стресса и релаксации.
- Сократите количество длительных или интенсивных физических упражнений. Чрезмерная спортивная активность может привести к нарушению менструального цикла.
- Используйте противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции по назначению гинеколога.
- Не забывайте о правилах гигиены во время менструации. Меняйте тампоны или гигиенические прокладки примерно каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать синдрома токсического шока и предотвратить инфекции.
- Посещайте гинеколога для регулярного обследования.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью?
Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Сильная боль во время менструации или между периодами
- Необычайно сильное кровотечение (промокание прокладки или тампона каждый час в течение двух-трех часов) или появление крупных сгустков крови.
- Аномальные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
- Высокая температура во время месячных.
- Менструация длительностью более семи дней.
- Вагинальное кровотечение или выделения, содержащие следы крови, не вызванное менструацией.
- Тошнота или рвота во время менструации.
- Резкое ухудшение самочувствия во время менструации, такие как лихорадка, рвота, диарея, обморок или головокружение – это симптомы токсического шока.
Необходимо обратиться к гинекологу, если вы не используете методы контрацепции, так как отсутствие менструации может быть вызвано беременностью.
Источник