«Гармония»

Клиника мужского и женского здоровья

Что делать, если пропало обоняние, и как его вернуть

У людей всего 5 органов чувств, поэтому потерять на время один из них неприятно. Когда не чувствуется запах, причины могут быть не только в органах дыхания, но и в нервной системе. Поэтому важно пройти диагностику и установить заболевание как можно раньше, пока обоняние не пропало навсегда.

Причины состояния

Проблемы с обонянием обычно связывают с патологиями носа. отека слизистой оболочки возникает заложенность, воздух меньше проходит внутрь и контактирует со вкусовыми рецепторами. В результате человек не чувствует запахи.

При некоторых заболеваниях поражаются сами луковицы, улавливающие запахи. Они не посылают сигналы мозгу, а человек ничего не чувствует.

Более серьезные патологии поражают непосредственно нервные волокна, передающие сигнал. Рецепторы улавливают запах, то в мозг информация не поступает. Для человека результат тот же — отсутствие чувств.

Самые страшные заболевания связаны с парагиппокампальной зоны головного мозга. При них повреждается зона, ответственная за анализ информации о запахах. Мозг не способен их распознавать, поэтому человек их не чувствует.

Каждый механизм отвечает за свою группу заболеваний. Важно корректно определить патологию, чтобы назначить адекватное лечение и запахи вернулись.

При каких заболеваниях встречается

Часто потеря обоняния сопровождает течение ОРВИ и ОРЗ. При этом слизистая носа отекает, больным трудно дышать. Если снять заложенность, чувствительность восстановится. Тот же механизм потери обоняния характерен для аллергического ринита и синуситов.

Гораздо больше людей беспокоит, почему нос дышит, а запахи не чувствуются. Так происходит при поражении нервных волокон или рецепторов. Симптом встречается при хроническом атрофическом рините, бесконтрольном применении сосудосуживающих капель от насморка, приеме ингибиторов АПФ или эстрогенов, а также при отравлении тяжелым металлами. Подобное также наблюдается при гриппе и коронавирусной инфекции.

Поражение участков головного мозга, отвечающих за запахи, встречается достаточно редко. Так бывает при дегенеративных патологиях нервной системы (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз), травмах головы, а также на фоне осложнений после операций на мозге.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Диагностические мероприятия

При обращении к врачу внимание обращают на жалобы и эпидемиологический анамнез. Если пациент был в контакте с больным, а также имеет заложенность носа и высокую температуру, можно предположить ОРВИ и ОРЗ. Человеку рекомендуется сдать общий анализ крови для точного определения природы заболевания: бактериальной или вирусной.

Резкая потеря обоняния и вкуса — признак коронавирусной инфекции. Пациенту показана сдача анализов на возбудителя в виде мазка из носа.

Аллергический ринит устанавливается по характерной клинической картине. В мазке из носоглотки обнаруживаются нейтрофилы, в крови повышен IgE.

Атрофический ринит устанавливает оториноларинголог после очного осмотра. Иногда рекомендуется рентгеновский снимок. Этот же метод диагностики используется при синуситах.

Варианты лечения

Что делать, если пропало обоняние, зависит от причины состояния. Терапия подбирается врачом индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Схемы лечения:

1. Антибиотики — при ОРЗ со средним и тяжелым течением, синусите.
2. Постельный режим и обильное питье — для неосложненного ОРВИ.
3. Тамифлю, Осельтамивир — при гриппе.
4. Кортикостероиды местно в виде спрея — при злоупотреблении сосудосуживающими каплями.
5. Антигистаминные — при аллергическом рините.

Для атрофического ринита, коронавирусной инфекции и всех видов поражения головного мозга схема терапии разрабатывается специалистом с учетом клинических рекомендаций и состояния пациента.

Обоняние возвращается после выздоровления и восстановительного периода. Он длится от 2 недель до 3 месяцев. Если улучшений не происходит, стоит пройти повторное обследование для оценки состояния рецепторов и нервных окончаний.

Читайте также: Сухой приступообразный кашель

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

Сыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
Терапевт

Боль в горле при глотании

Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.

Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.

Сухой приступообразный кашель

Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Потерял обоняния после травмы головы

Потеря обоняния после травмы головы – одно из распространенных последствий.

Есть объективные и субъективные, количественные и качественные последствия нарушения обонятельных чувств у человека, который перенес ЧМТ.

Обратитесь к врачу!

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции! Обязательно запишитесь на прием к врачу.

Потеря обоняния после ЧМТ

Люди, у которых наблюдается это отклонение, проходят диагностику обоняния методом Борхтейна. Для проведения исследования используется нашатырь, хлороформ, скипидар, розовая вода, миндальная вода, уксус, хозяйственное мыло.

Перед диагностикой патологии врач должен проверить проходимость щели обоняния носа. Если в ней есть отеки, то их анемизируют. Исследование проводятся для каждой носовой щели отдельно.

Повреждения центральных обонятельных образований и верхних ямок на черепе вызывают дополнительные симптомы. Если задета обонятельная зона коры мозга, то пациенты имеют галлюцинации и теряют возможность ощущать запахи.

Люди, которые ударились затылком, теряют обоняние из-за повреждения нитей обоняния, находящиеся в лобно-базальных отделах.

После ЧМТ нарушения нервной передачи и потеря обоняния зависят от серьезности полученной травмы:

1. ЧМТ легкой тяжести – нарушение обоняния не наблюдаются.
2. Средней тяжести – нарушения возникают у 15% пациентов.
3. Тяжелой – нарушение наблюдается в 49%. Чаще это связано с повреждениями височных и лобных областей головы.

При возникновении открытой ЧМТ в области черепной ямки или в области оболочки головного мозга твердого типа возможность ощущать запах полностью теряется, происходит аносмия.

Восстановление и реабилитация

При обнаружении аносмии человек должен обратиться за профессиональной помощью в любое медицинское учреждение к врачу, чтобы тот определил ее причины, установил диагноз и назначил лечение. Потеря ощущения запахов после ЧМТ опасное явление, которое сопровождается и другими симптомами, ухудшающими самочувствие.

Убедитесь в том, что на больного с ЧМТ не влияют никакие токсические вещества или аллергены, которые могут способствовать потере возможности чувствовать запахи. В случае их обнаружения, больного нужно изолировать от них. Еще врачи советуют делать ежедневную влажную уборку в помещении, где будет находиться больной с патологией.

Советы по профилактике:

1. 2 раза в сутки закапывать в нос с помощью пипетки ментоловое масло. Смазывать им кожу под носом и виски. После процедуры спокойно полежать в течение 30 минут – 1 часа.
2. Приобретите пряную гвоздику. Хотя бы 1 раз в день тщательно ее разжевывайте, но не глотайте. Эта процедура помогает восстановлению обоняния.
3. Ежедневно распаривайте конечности в горячей воде на протяжении 15-25 минут, регулярно подливая теплую воду.
4. Проводите носовое промывание. Для этого в 1 полном граненом стакане воды разведите 0,5 чайной ложки соли. Процедуру нужно повторять 1-2 раза в день.
5. Если утрата обоняния сопровождается отсутствием способности ощущать вкус, приобретите в аптеке отвар шалфея и пейте его по инструкции на упаковке.

Это профилактические способы вернуть обоняние. Они не могут заменить профессиональное лечение! В случае обнаружения этого патологического состояния обратитесь к врачу.

Источник

Черепно-мозговые травмы приводят к потере обоняния

Способность к обонятельным ощущениям может быть полностью или частично утрачена после черепно-мозговой травмы, согласно канадскому исследованию Университета Монреаля. Врачи выяснили, что обонятельные дефициты могут проявиться уже при слабых повреждениях головного мозга, как и при умеренных и серьёзных травмах. Также неврологи заметили, что пациенты с лобовыми травмами чаще испытывали дисфункцию обоняния.

Учёные обследовали пациентов с травмами головы и установили, что 55% людей пострадали также и от нарушения обонятельных ощущений. В то же время 41% участников обследования не были осведомлены о своей обонятельной дисфункции.

Окружающие нас запахи играют очень важную роль в жизни, говорит доктор Одри Фортин, так как обоняние влияет на восприятие пищи, которую мы едим, а также помогает нам обнаружить потенциально опасные ситуации, такие, как утечку газа или пожар. Кроме того, обонятельные расстройства связаны с низким качеством жизни, депрессией, перепадами настроения, потерей аппетита и трудностями в приготовлении еды. Именно поэтому клиницисты настоятельно рекомендуют людям, испытавшим черепно-мозговые травмы, обратить внимание на симптомы потери обоняния.

NAME] => URL исходной статьи [

Ссылка на публикацию: АМИ-ТАСС

Код вставки на сайт

Черепно-мозговые травмы приводят к потере обоняния

Способность к обонятельным ощущениям может быть полностью или частично утрачена после черепно-мозговой травмы, согласно канадскому исследованию Университета Монреаля. Врачи выяснили, что обонятельные дефициты могут проявиться уже при слабых повреждениях головного мозга, как и при умеренных и серьёзных травмах. Также неврологи заметили, что пациенты с лобовыми травмами чаще испытывали дисфункцию обоняния.

Учёные обследовали пациентов с травмами головы и установили, что 55% людей пострадали также и от нарушения обонятельных ощущений. В то же время 41% участников обследования не были осведомлены о своей обонятельной дисфункции.

Окружающие нас запахи играют очень важную роль в жизни, говорит доктор Одри Фортин, так как обоняние влияет на восприятие пищи, которую мы едим, а также помогает нам обнаружить потенциально опасные ситуации, такие, как утечку газа или пожар. Кроме того, обонятельные расстройства связаны с низким качеством жизни, депрессией, перепадами настроения, потерей аппетита и трудностями в приготовлении еды. Именно поэтому клиницисты настоятельно рекомендуют людям, испытавшим черепно-мозговые травмы, обратить внимание на симптомы потери обоняния.

Источник

Обоняние и вкус после ЧМТ

Исследование изменений обоняния

Методы исследования нарушений обоняния у пациентов с черепно-мозговой травмой подразделяют на объективные и субъективные, а также на качественные и количественные. У тяжелых больных с острой ЧМТ выполняется исследование обоняния по методу Борхтейна. Методика достаточно проста, условием для её проведения является сохранение пациентом сознания. Для проведения теста применяют следующий набор пахучих веществ:

• Розовая вода;
• Наструганное стиральное мыло;
• Горькоминдальная вода;
• Скипидар;
• Дёготь,
• Нашатырный спирт;
• Уксусная кислота;
• Хлороформ.

Перед проведением исследования обоняния врачу необходимо удостовериться в проходимости обонятельной щели – если имеет место отёк слизистой оболочки носа, производится её анемизация. Обоняние исследуют отдельно для каждой половины носа. При черепно-мозговых травмах может иметь место как риногенное (вызванное травматическим повреждением носа и последующим отёком его слизистой), так и нейрогенное нарушение обоняния.

Повреждение центральных обонятельных образований в средней и передней черепных ямках даёт возникновение различных симптомов. При локализации патологий в передней черепной ямке имеет место выпадение либо снижение обоняния с одной или двух сторон. Если же речь идёт о поражении кортикальной обонятельной коры в медиовисочнобазальных отделах, наблюдают обонятельные галлюцинации и нарушения узнавания запахов.

После падения на затылок у пациентов часто наблюдается потеря обоняния от противоудара – следствие повреждения обонятельных нитей в лобнобазальных отделах. При черепно-мозговой травме нейрогенные нарушения обоняния напрямую зависят от степени тяжести полученной травмы:

• Лёгкая травма. Нет нарушений обоняния;
• Средняя травма. Нарушения обоняния встречаются в 15% случаев;
• Тяжёлая травма. В 48% случаев в резидуальном периоде имеют место нарушения обоняния, обусловленные очагами повреждения в медио-височно-базальных и медио-лобно-базальных отделах мозга, где располагаются вторичные и первичные обонятельные образования.

При открытых ЧМТ с повреждениями в области передней черепной ямки, как правило, происходит выпадение обоняния. По нарушениям обоняния, наблюдаемым при открытой ЧМТ, можно, в некоторой степени, судить о характере полученных повреждений: травмы любой области, которые сопровождаются двусторонней потерей обоняния, в 2 раза чаще сопровождаются повреждением твёрдой мозговой оболочки.

Исследование изменений вкуса

В ядре языкоглоточного нерва, расположенного в продолговатом мозге, заканчиваются все периферические вкусовые волокна. Тем не менее, для задней трети языка и передних 2/3 периферическая вкусовая иннервация различна. При травматических повреждений особенно важное практическое значение приобретает ход вкусовых волокон для передних двух третей языка – именно нарушение вкуса при поражении данных волокон часто имеет место при переломах височной кости. Это обусловлено тем, что ход вкусовых волокон для этой части языка имеет непосредственную связь с височной костью (канал лицевого нерва, барабанная полость, внутренний слуховой проход). Волокна передних 2/3 языка далее идут в мостомозжечковый угол, заканчиваются они в ядре IX нерва (продолговатый мозг). Задняя треть языка иннервирована волокнами языкоглоточного нерва, следовательно, восприятие вкуса в данной области при черепно-мозговой травме изменяется крайне редко.

Методы проведения исследований вкуса также разделяют на субъективные и объективные. В клиниках, как правило, применяют субъективные методы: пороговый (электрогустометрия) и надпороговый (химический). К объективным методикам исследования относят выработку условных рефлексов и регистрацию вызванных потенциалов. У больных с травматическими повреждениями вкус, как правило, исследуют при помощи надпорогового химического метода.

В ходе этого теста на переднебоковые поверхности левой и правой половины языка при помощи ватничка на зонде наносят растворы соли (в концентрации 2,5%, 4%, 10%) и сахара (4%, 10%, 20%). Далее эти же растворы наносят и на заднюю треть языка. Больной должен указать, что он чувствует (отсутствие вкуса, соль или сахар). Химический метод позволяет проверить, различает ли больной вкусовые вещества, но вкусовые пороги при этом способе не улавливаются.

Электрогустометрия позволяет в короткие сроки определить вкусовые пороги и получить их максимально точную количественную оценку. Важно отметить, что при этом качественной оценки вкусовых ощущений не выполняется (пациент чувствует только металлический или кислый вкус). При проведении данного исследования анод устройства прикладывают к боковым поверхностям передней части языка, катод пациент сжимает в руке. Электроды размещают на расстоянии 1.5 сантиметра от средней линии. Сила тока в указанной цепи увеличивается плавно от 0 ампер до возникновения ощущения металлического или кислого привкуса во рту. Наименьшая сила тока, при которой у пациента возникают эти ощущения, и является порогом вкуса – она регистрируется в мА.

При черепно-мозговой травме, которая протекает с переломом пирамиды височной кости, расстройства вкуса на передних 2/3 языка со стороны трещины – это ведущий локальный симптом. Если речь идёт о продольных трещинах пирамиды височной кости, вкус снижается на передних 2/3 языка со стороны поражения. Особенно чётко это выявляется при электрогустометрии – в этом случае данный метод исследования в 2 раза эффективнее, чем химический. Нарушение вкуса является следствием травматического повреждения барабанной струны. В дальнейшем расстройства вкуса постепенно регрессируют.

При наличии поперечных трещин пирамиды височной кости чаще наблюдается полное и необратимое выпадение вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка. В этом случае химический метод и электрогустометрия показывают одинаковую эффективность. У таких пациентов вкусовые волокна чаще всего повреждаются в области внутреннего слухового прохода.

При ЧМТ без возникновения трещин пирамид височных костей локальных нарушений вкуса не появляется. При лёгких травмах вкус сохраняется в полной мере в остром и в резидуальном периодах. При среднетяжёлых ЧМТ пороги вкуса на 7-8 сутки после травмы слегка повышаются по всему языку, а при тяжёлой такое повышение имеет место и в более позднем периоде. Особенно это выражено у пожилых больных. Нарушение выявляется только при электрогустометрии, оно обусловлено общим снижением функций различных анализаторов после тяжелой ЧМТ.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам лечения черепно-мозговых травм в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72
или пишите на Email здесь

Источник