Эндокринолог: «Уже доказано, что стресс может спровоцировать диабет»
Начну с хорошего: сахарный диабет – не приговор. Болезнью можно «управлять» и жить нормально. Но есть и плохая новость. «Выяснилось, что у диабета есть еще одна причина – сильный стресс», – говорит эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук Татьяна Коновалова.
Татьяна Тимофеевна, сегодня 14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Давайте напомним, что это за болезнь.
 |
Татьяна Коновалова: Это хроническое заболевание. Диабет 1-го типа развивается в молодом возрасте (до 18 лет), если поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин. Это белковый гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. А при диабете 2-го типа, который появляется у людей старше 40 лет на фоне ожирения, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но медленно. Активность у него невысокая. Из-за того, что клетки заполнены жиром, не получается быстро завести глюкозу в ткани. На этом фоне повышается количество инсулина (возникает гиперинсулинизм), и чувство голода вновь заставляет человека больше кушать. Вес набирается. Получается замкнутый круг.
У большинства диабетиков второй тип болезни, и главные ее «виновники» – лишний вес и малоподвижность. Тут все понятно, а вот новость о том, что диабет может возникнуть из-за стресса, меня удивила.
Татьяна Коновалова: Об этом стали говорить недавно. Раньше считалось, что сильный нервный стресс может быть «спусковым крючком»» для развития сахарного диабета. Но теперь стресс относят именно к причинам, которые провоцируют диабет независимо от других факторов. Это официально признано, доказано. Проведены исследования, показавшие, что в период социально-экономических кризисов резко увеличивалось число новых диабетиков. Люди теряли бизнес, оставались без работы и денег – они испытывали колоссальный стресс. Эту взаимосвязь стресса и диабета я наблюдала и у своих пациентов. В беседе с некоторыми выяснялось, что болезнь развивалась после гибели близкого человека, пожара в доме и других тяжелых стрессовых ситуаций.
Как «работает» такая взаимосвязь?
Татьяна Коновалова: Во время сильного стресса в кровь выбрасывается много адреналина и кортизола. Эти гормоны, в отличие от инсулина, повышают, а не снижают уровень сахара крови. Высокий сахар – почва для диабета.
Татьяна Тимофеевна, а в лечении сахарного диабета появилось что-то новое?
Татьяна Коновалова: Появились современные аналоговые инсулины для больных 1-го типа диабета. Они «работают» дольше и стабильней, чем человеческие инсулины. Разница заключается в вариабельности действия при введении инсулина. Из-за этого было очень сложно подобрать оптимальную дозу инсулина для пациентов, и чаще возникали гипогликемии (снижение сахара крови в организме).
Еще сегодня стало больше способов введения инсулина. Появились инсулиновые помпы – специальные «насосы», которые подают инсулин в кровь каждые 2-3 минуты. Раньше это казалось фантастикой, а теперь такими помпами пользуются пациенты в нашем крае.
Есть ли новые препараты для людей с диабетом 2-го типа?
Татьяна Коновалова: Да, есть новые группы препаратов, которые работают уже не на уровне поджелудочной железы, а на уровне почек. Такие лекарства блокируют определенный фермент – и лишний сахар вместе с мочой выводится из организма. В итоге уровень сахара снижается без инсулина. Такого раньше не было!
Новые препараты хорошо работают и в качестве базового лечения, и как «скорая помощь». Допустим, переел человек продуктов с углеводами – и сахар подскочил. Раньше быстро его снизить было очень сложно, а теперь можно нормализовать уровень сахара крови при приеме 1 таблетки в день в течение 3-5 дней. Важно, что новые препараты влияют не только на уровень глюкозы, но и помогают снизить вес, улучшают сердечно-сосудистый прогноз. Проще говоря, снижают риск инфарктов и инсультов. Один из препаратов новой группы на 38% уменьшает сердечно-сосудистую смертность среди пациентов с диабетом. Это прорыв!
Эти новые лекарства доступны пациентам в нашем крае?
Татьяна Коновалова: Их можно купить в аптеке за свой счет. Кроме того, такие лекарства постепенно входят в число льготных и назначаются в индивидуальном порядке. В условиях городских джунглей для современного человека йога и питание играют ключевую роль в формировании здорового образа жизни. Ежедневная утренняя зарядка не заменит комплексного подхода к здоровью, важно учитывать рацион и сбалансированные физические нагрузки. Только так можно достигается внутренняя гармония человека, которая в свою очередь оказывает влияние на все сферы жизнедеятельности человека: работа, здоровье, семья, деньги.
Татьяна Тимофеевна, вы часто бываете на конференциях, съездах по диабету, знаете, как его лечат за границей. Можно сказать, что «у них» лучше лечат диабет?
Татьяна Коновалова: В нашем крае диабет лечат так же, как в Европе или Америке, используют те же препараты. Но лекарства – это еще не все. Чтобы нормализовать уровень сахара в крови (вот главное в лечении диабета), надо правильно питаться, вести учет углеводов, распределять их на шесть приемов пищи т.д. В общем, нужно менять образ жизни. Как именно, мы подробно рассказываем на бесплатных Школах здоровья.
Второе, без чего невозможно эффективное лечение, это контроль уровня сахара крови. Если показатели глюкозы будут, как у здорового человека (3,9-6,1 ммоль/л натощак и не более 7,8 ммоль/л через два часа после еды), осложнения не разовьются. Больше того: диабет в этом случае становится не болезнью, а образом жизни.
Хочется пожелать всем пациентам с диабетом легкого управления заболеванием, ведь диабет можно сравнить с вождением автомобиля по оживленной трассе.
Источник
Может ли стресс поднимать сахар
Мы живём в быстром и достаточно напряжённом мире. Работа, учёба, отношения, городская жизнь, трудности и агрессивные новости из телевизора – все эти факторы, да и ещё многие другие могут повергнуть наш организм в стресс.
Что такое стресс? Это реакция организма на опасность. Когда мы были менее людьми и более животными, опасность приводила к тому, что надо было бороться, защищаться или, на крайний случай, бежать. Для того, чтобы мобилизовать свои силы, организм выбрасывает гормон адреналин, который, в свою очередь, повышает уровень глюкозы в крови. Это даёт нам прилив сил и энергию справиться с опасностью.
Что происходит в организме диабетика? То же самое. Выброс адреналина, повышение уровня глюкозы крови. Но в отличие от здорового человека, поджелудочная не реагирует выбросом инсулина на повышение уровня глюкозы крови. Из-за этого глюкоза продолжает «плескаться» в крови, как сахарный сироп. Нам необходимо ввести инсулин, чтобы этот сироп разошелся по клеткам, дав им энергию на работу, борьбу или побег. И чтобы, как следствие, сахар крови пришёл в норму.
Стресс — не так плох для организма. Немного стресса может придать вкуса жизни, повысить концентрацию внимания, дать ощущение тонуса и жизни, «бьющей ключом». Но комбинация из постоянного стресса и диабета может плохо отразиться на вашем организме.
Что делать? Научиться управлять стрессом.
Почему стресс может повысить уровень сахара в крови? Причины две:
Повышение гормонов (кортизол, адреналин, гормон роста), которые неизбежно выделяются во время стресса и приводят к повышению уровня сахара;
Из-за стресса вы можете перестать заботиться о себе и следить за диабетом, ведь во время стресса обычно не до диабета и прочих глупостей. Некоторые «заедают» проблемы, и это тоже ведет к неконтролируемым подъёмам сахара.
ЧТО ДЕЛАТЬ БУДЕМ?
1) Если стресс захватил вас настолько, что ни о чём думать нет сил, земля уплывает из-под ног, растерянность и ощущение полного непонимания, как дальше жить и справляться с ситуацией, — обратитесь к психологу. Это человек, который по требованию своей профессии научен помогать разрешать стрессовые ситуации, разбираться с проблемами, давать поддержку.
2) Если силы есть, и вы понимаете, что это просто очередной этап вашей жизни, чёрная полоска, или разовая кратковременная ситуация, то:
• Возьмитесь за сильную сторону человечества – мозг и напомните себе о том, что чёрные полосы проходят, трудные ситуации решаются, а жизнь одна и здоровье тоже одно. Поэтому важно! Каким бы ни был стресс, заботиться о себе.
• Продолжайте замерять сахар, регулярно посещать врача, делать все необходимые каждодневные процедуры. В конце концов, это то, за что вы можете зацепиться как за основу и базу, стабильную опору крепкого островка в бушующем море стресса.
• Если вы обычно занимаетесь спортом – продолжайте. Это то, что будет выступать, во-первых, привычной и понятной активностью (стресс – это неопределённость, важно найти знакомые и привычные точки опоры), во-вторых, будет помогать снять напряжение через движения тела. Если спорт непривычен для вас – оставьте начало активных занятий на более спокойный период жизни, чтобы не усиливать стресс. Однако, добавьте прогулку пешком до метро или по парку.
• Питайтесь хорошо. Одни люди склонны есть больше во время трудностей, успокаиваясь пищей, другие перестают есть совсем. И та, и другая ситуация может пагубно отразиться на вашем здоровье. Переедание приводит к подъёму сахара, недоедание – к падению. Важна мера. Ищите другие способы справляться со стрессом, не связанные с едой.
• Думайте позитивно. Легко сказать, знаю. И всё же! Мудрость царя Соломона на все времена: «Всё пройдёт. И это тоже пройдёт». Человеческие способности и возможности по истине безграничны. Напоминайте себе об этом. Сознательно меняйте свои негативные мысли на позитивные или хотя бы нейтральные.
***Маленькое упражнение: отметьте ту негативную мысль, которая прямо сейчас крутится в голове. Например, «У меня опять ничего не получается!» Перефразируйте её в нейтральное или позитивное русло. Например, «Сейчас у меня не получается это сделать, но я прилагаю усилия, нужно время. Всё наладится.» Сделайте это от души. И запишите позитивную мысль. Прочитайте её вслух. И сделайте глубокий вдох. Дайте себе пару минут произнести эту новую позитивную фразу ещё несколько раз и принять внутрь.
• Узнайте методы релаксации. Йога, дыхательные практики, медитации, мышечное расслабление, массаж. Выберите то, что подходит вам. Существует множество групп, занятий, которые проходят регулярно. Там вы сможете расслабляться в группе или индивидуально.
***Маленькое упражнение: найдите для себя 5 минут. Пусть это будет тихое место, отключите мобильный телефон, компьютер и телевизор. Сядьте или лягте удобно. Сделайте пару глубоких вдохов и выдохов. И дальше дышите с своём режиме. Наблюдайте своё дыхание. Просто дышите и отмечайте, какое оно на данный момент. Глубокое и долгое или прерывистое и поверхностное. Не осуждайте. Любое дыхание правильное. Оно ваше.
После завершения почувствуйте, как изменилось ваше состояние до наблюдения за дыханием и после. Устраивайте себе такие минутки хотя бы раз в день. Они помогают сконцентрироваться на себе, отстраниться от суеты, расслабиться, отдохнуть.
• Обратитесь за поддержкой. Возможно, вы взвалили на себя слишком много и пришло время отдать часть ответственности родным, друзьям или коллегам.
• Обратитесь за консультацией к психологу.
Стресс – это временно. Вы это навсегда. Заботьтесь о себе не смотря ни на что. «Всё пройдёт. И это тоже пройдёт».
Источник
MINIMED CARE BLOG
Добро пожаловать в блог поддержки MiniMed, где Вы можете найти полезную информацию о диабете и истории успеха других пациентов, живущих с диабетом. Пройдите по ссылке, чтобы ознакомиться с темами ниже: полезные советы жизни с Диабетом, Образ жизни, Еда & Напитки.
Может ли стресс вызывать высокий уровень сахара в крови?
Эмоциональный стресс может вызвать повышение уровня сахара
Многие знают о физическом стрессе (болезни, травмы, операции) и о том, как с ним справиться. Эмоциональный же стресс сложнее обнаружить и поэтому им труднее управлять. Такие чувства, как страх, тревога, гнев и возбуждение, заставляют организм выделять гормоны стресса в кровоток, чтобы помочь организму подготовиться к так называемой реакции «борьбы или бегства». Когда организм находится в состоянии стресса, надпочечники увеличиваются и вырабатывают два гормона: адреналин и норадреналин. В то время как основная роль норадреналина заключается в предотвращении падения артериального давления, адреналин выступает важным веществом, регулирующим уровень глюкозы в крови 1 . Повышение уровня сахара в крови важно в стрессовых ситуациях, так как организм готовится к большой физической и умственной нагрузке. В этом ему помогает высвобождение адреналина, что в сочетании с повышенным артериальным давлением, обеспечивает снабжение кислородом и глюкозой всех частей тела².
У людей без диабета организм вырабатывает инсулин для снижения высокого уровня глюкозы в крови. Однако, у людей с диабетом стресс может способствовать повышению уровня сахара в крови в течение многих дней, недель или месяцев.
Ищите закономерности
Тревожные моменты и нервные ситуации случаются со всеми. Естественно, что разные события или действия вызывают разные реакции у каждого человека. То, что сильно беспокоит вас, может не иметь никакого влияния на другого. Главное – искать закономерности, что именно может быть причиной повышения уровня глюкозы в крови в той или иной конкретной ситуации? Попробуйте записать все ситуации, когда уровень глюкозы в крови высок из-за эмоционального стресса, а затем проанализируйте причины и выясните, существует ли какая-то конкретная ситуация, чувство или даже человек, которые могут объяснить высокие показатели.
3 шага, как узнать, влияет ли стресс на уровень сахара в крови
- Шаг 1. Оцените свой уровень стресса по шкале от 1 до 10, где 1 – самый низкий, а 10 – самый высокий. Запишите уровень стресса вместе с ситуацией и чувствами.
- Шаг 2. Проверьте уровень глюкозы в крови и запишите свой результат.
- Шаг 3. Через неделю или две изучите свои результаты, чтобы увидеть, есть ли какая-либо закономерность между уровнем стресса и уровнем сахара в крови.
Триггеры могут быть коварными
Меняющие жизнь ситуации или серьезные проблемы – очевидные триггеры стресса. Но его бывает труднее определить, если причина – в скоплении множества более мелких неурядиц. Если у вас происходит слишком много событий в жизни, это не значит, что вы испытываете стресс. Напротив, недостаток работы, занятий или жизненных перемен – все это факторы, которые могут вызвать стресс, как и постоянное беспокойство или ощущение, что вы не можете контролировать ситуацию 3 .
3 способа снизить умственное напряжение 3
- Научитесь расслабляться в стрессовые моменты, используя дыхательные упражнения.
- Пересмотрите свое расписание, чтобы понять, как его разгрузить и снизить уровень стресса.
- Регулярно занимайтесь физкультурой и совершайте прогулки на свежем воздухе. Старайтесь чаще бывать на природе, займитесь любимым хобби, это обычно оказывает успокаивающее воздействие на тело и душу.
Важно понимать, что такое стресс, и как он влияет на ваш организм. Вы сможете лучше справляться с диабетом, выявляя и активно применяя здоровые способы преодоления стрессовых ситуаций.
Источник