Стресс повышает уровень глюкозы в крови при сахарном диабете
Снижение стресса помогает контролировать уровень глюкозы в крови и бороться с сахарным диабетом
Давно известно, что сильный стресс, в особенности хронический, не прибавляет здоровья.
Новое исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Университета штата Огайо, подтверждает достоверную связь между повышением уровня гормона стресса кортизола и более высоким уровнем глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа.
Исследование опубликовано в журнале Psychoneuroendocrinology.
«У здоровых людей уровень кортизола колеблется естественным образом в течение дня, повышаясь утром и падая ночью, — говорит д-р Джошуа Дж. Джозеф, руководитель исследования и сотрудник Центра исследований диабета и обмена веществ при Университете штата Огайо. — Но у участников с сахарным диабетом 2 типа уровни кортизола были повышены стабильно весь день и связаны с увеличением концентрации глюкозы в крови».
Согласно полученным ранее данным, стресс и депрессия служат основными причинами стабильного повышения кортизола. Невозможность снижения кортизола значительно затрудняет контроль глюкозы в крови и течение болезни в целом, поэтому для людей с сахарным диабетом 2 типа так важно найти способы уменьшить стресс.
«Мы начали новое исследование, чтобы выяснить, могут ли практики осознанности снизить уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, — сказал доктор Джозеф. — Но это не единственная эффективная форма снятия стресса. Важно найти то, что нравится, и сделать это частью повседневной рутины».
Связь кортизола с повышением глюкозы наблюдалась только у лиц с сахарным диабетом. Тем не менее, доктор Джозеф и его команда считают, что воздействие на гормон стресса, вероятно, играет важную роль в профилактике диабета.
Ученые продолжают исследовать связь между кортизолом и развитием сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Они пришли к выводу, что большинство людей с сахарным диабетом 2 типа знают о важности регулярных физических упражнений, здорового питания и достаточного отдыха. Но снятие стресса является важным и часто забываемым компонентом терапии и профилактики диабета.
Будь то занятия йогой, прогулка или чтение книги, поиск способов снизить уровень стресса важен для улучшения общего состояния здоровья каждого, особенно для людей с сахарным диабетом 2 типа.
Источник
Эндокринолог: «Уже доказано, что стресс может спровоцировать диабет»
Начну с хорошего: сахарный диабет – не приговор. Болезнью можно «управлять» и жить нормально. Но есть и плохая новость. «Выяснилось, что у диабета есть еще одна причина – сильный стресс», – говорит эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук Татьяна Коновалова.
Татьяна Тимофеевна, сегодня 14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Давайте напомним, что это за болезнь.
 |
Татьяна Коновалова: Это хроническое заболевание. Диабет 1-го типа развивается в молодом возрасте (до 18 лет), если поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин. Это белковый гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. А при диабете 2-го типа, который появляется у людей старше 40 лет на фоне ожирения, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но медленно. Активность у него невысокая. Из-за того, что клетки заполнены жиром, не получается быстро завести глюкозу в ткани. На этом фоне повышается количество инсулина (возникает гиперинсулинизм), и чувство голода вновь заставляет человека больше кушать. Вес набирается. Получается замкнутый круг.
У большинства диабетиков второй тип болезни, и главные ее «виновники» – лишний вес и малоподвижность. Тут все понятно, а вот новость о том, что диабет может возникнуть из-за стресса, меня удивила.
Татьяна Коновалова: Об этом стали говорить недавно. Раньше считалось, что сильный нервный стресс может быть «спусковым крючком»» для развития сахарного диабета. Но теперь стресс относят именно к причинам, которые провоцируют диабет независимо от других факторов. Это официально признано, доказано. Проведены исследования, показавшие, что в период социально-экономических кризисов резко увеличивалось число новых диабетиков. Люди теряли бизнес, оставались без работы и денег – они испытывали колоссальный стресс. Эту взаимосвязь стресса и диабета я наблюдала и у своих пациентов. В беседе с некоторыми выяснялось, что болезнь развивалась после гибели близкого человека, пожара в доме и других тяжелых стрессовых ситуаций.
Как «работает» такая взаимосвязь?
Татьяна Коновалова: Во время сильного стресса в кровь выбрасывается много адреналина и кортизола. Эти гормоны, в отличие от инсулина, повышают, а не снижают уровень сахара крови. Высокий сахар – почва для диабета.
Татьяна Тимофеевна, а в лечении сахарного диабета появилось что-то новое?
Татьяна Коновалова: Появились современные аналоговые инсулины для больных 1-го типа диабета. Они «работают» дольше и стабильней, чем человеческие инсулины. Разница заключается в вариабельности действия при введении инсулина. Из-за этого было очень сложно подобрать оптимальную дозу инсулина для пациентов, и чаще возникали гипогликемии (снижение сахара крови в организме).
Еще сегодня стало больше способов введения инсулина. Появились инсулиновые помпы – специальные «насосы», которые подают инсулин в кровь каждые 2-3 минуты. Раньше это казалось фантастикой, а теперь такими помпами пользуются пациенты в нашем крае.
Есть ли новые препараты для людей с диабетом 2-го типа?
Татьяна Коновалова: Да, есть новые группы препаратов, которые работают уже не на уровне поджелудочной железы, а на уровне почек. Такие лекарства блокируют определенный фермент – и лишний сахар вместе с мочой выводится из организма. В итоге уровень сахара снижается без инсулина. Такого раньше не было!
Новые препараты хорошо работают и в качестве базового лечения, и как «скорая помощь». Допустим, переел человек продуктов с углеводами – и сахар подскочил. Раньше быстро его снизить было очень сложно, а теперь можно нормализовать уровень сахара крови при приеме 1 таблетки в день в течение 3-5 дней. Важно, что новые препараты влияют не только на уровень глюкозы, но и помогают снизить вес, улучшают сердечно-сосудистый прогноз. Проще говоря, снижают риск инфарктов и инсультов. Один из препаратов новой группы на 38% уменьшает сердечно-сосудистую смертность среди пациентов с диабетом. Это прорыв!
Эти новые лекарства доступны пациентам в нашем крае?
Татьяна Коновалова: Их можно купить в аптеке за свой счет. Кроме того, такие лекарства постепенно входят в число льготных и назначаются в индивидуальном порядке. В условиях городских джунглей для современного человека йога и питание играют ключевую роль в формировании здорового образа жизни. Ежедневная утренняя зарядка не заменит комплексного подхода к здоровью, важно учитывать рацион и сбалансированные физические нагрузки. Только так можно достигается внутренняя гармония человека, которая в свою очередь оказывает влияние на все сферы жизнедеятельности человека: работа, здоровье, семья, деньги.
Татьяна Тимофеевна, вы часто бываете на конференциях, съездах по диабету, знаете, как его лечат за границей. Можно сказать, что «у них» лучше лечат диабет?
Татьяна Коновалова: В нашем крае диабет лечат так же, как в Европе или Америке, используют те же препараты. Но лекарства – это еще не все. Чтобы нормализовать уровень сахара в крови (вот главное в лечении диабета), надо правильно питаться, вести учет углеводов, распределять их на шесть приемов пищи т.д. В общем, нужно менять образ жизни. Как именно, мы подробно рассказываем на бесплатных Школах здоровья.
Второе, без чего невозможно эффективное лечение, это контроль уровня сахара крови. Если показатели глюкозы будут, как у здорового человека (3,9-6,1 ммоль/л натощак и не более 7,8 ммоль/л через два часа после еды), осложнения не разовьются. Больше того: диабет в этом случае становится не болезнью, а образом жизни.
Хочется пожелать всем пациентам с диабетом легкого управления заболеванием, ведь диабет можно сравнить с вождением автомобиля по оживленной трассе.
Источник
Впервые выявлено повышение сахара в крови: что делать?
1. Не паниковать. Стресс повышает сахар и мешает принимать разумные решения.
2. Вспомнить, кто и зачем назначил анализ.
- Если исследование назначено врачом, то его результат оценит специалист и примет решение по дальнейшим действиям.
- Если вы по каким-то причинам назначили это исследование сами себе, то скорее всего для этого были какие-то причины. Ничего не бывает случайно. Возможно, вас беспокоит сухость во рту, изменение массы тела, а может быть новые пищевые пристрастия. Часто на мысль о контроле сахара наталкивает информация о том, что у кого-то из родственников выявлен диабет. Иногда на анализе настаивают близкие родственники, которые замечают ваши изменения: неприятный запах от тела, липкость капель мочи в уборной. Если это так, то вам пора к врачу.
3. Принять решение, как срочно необходимо обратиться за медицинской помощью.
- Если превышение нормы составляет десятые доли, то не лишним будет повторить анализ после предварительной подготовки и/или исследовать гликозилированный гемоглобин.
- Если сахар крови 11.0 и выше, то консультация терапевта должна быть назначена незамедлительно. Почему не сразу к эндокринологу, спросите вы. Отвечу, что консультация терапевта более доступна, и она подготовит вас для эффективного посещения узкого специалиста. Если врач посчитает нужным, то он сам получит предварительную консультацию у эндокринолога и назначит лечение.
- Если сахар выше 7.0, но меньше 11.0, то есть несколько дней для понимания ситуации. Однако, затягивать решение проблемы нет резона. Чем быстрее будут даны ответы, тем меньше стресс и больше шансов на адекватную помощь.
4. Следовать рекомендациям специалиста, а не гуглить решение в интернете и не искать совета в соцсетях.
- Во-первых, каждый человек индивидуален, шаблонные рекомендации могут нанести вред, привести к диагностической ошибке.
- Во-вторых, то, что помогает кому-то, может быть неэффективно в вашем случае.
- В-третьих, необходимо разделить ответственность принятия решения за Ваше здоровье с тем, кто 8 лет учился брать ее на себя и нести ее сквозь тернии медицинской специальности.
5. Доверять профессионалу.
- Рассказать о себе, своих проблемах и жалобах, своих опасениях.
- Составить вместе с врачом план выхода из ситуации.
- Честно сообщить, что вы готовы выполнять, а что для вас неприемлемо, в том числе по финансовым соображениям.
- Задать вопросы, уточнить ответы.
6. Побеждать. Побеждать болезнь, решать проблемы, двигаться к поставленным целям .
Источник
Диабет и психика человека
Сахарный диабет и психика человека.
Сахарный диабет — это эндокринно-обменное заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность. При сахарном диабете в организме нарушается обмены веществ.
Ежегодно 5 тысячам минчан ставят диагноз «сахарный диабет» В Европе существует «биржевой диабет», которым страдают бизнесмены, руководители, ответственные работники, ученые, воспитатели. Назван он так от — того, что иногда бизнесмены при резком падении курса заболевают сахарным диабетом. Одно из первых мест среди ряда причин относительной инсулиновой недостаточности занимают стресс устойчивые факторы.
Исследования показывают, что психосоциальные факторы играют огромную роль как в возникновении заболевания (психологические травмы событий жизни, длительные нервные напряжения и т.д.), так и в его течении (стоит больным поволноваться, как повышается сахар в крови).
Связь диабета и эмоционального напряжения отмечена еще в 1674 г. Томасом Уиллисом. «Исследования показывают, что у людей с диабетом, за пять лет до установления диагноза, отмечается более высокий уровень стрессовых событий, долговременных переживаний и трудностей.Ученный У.Кэннон в своих опытах выяснил, что гнев и страх влияют на обмен углеводов: он обнаружил сахар в моче у сдающих экзамен, запасных игроков и азартных болельщиков во время футбольного матча и т.д.
Одна из причин возникновения СД – это длительный эмоциональный стресс, который вызывает нарушение нормального течения процессов возбуждения и торможения в головном мозге, образование очага застойного возбуждения в нервных образованиях сахарного центра гипоталламуса; повышенная его возбудимость влечет за собой повышение концентрации сахара в крови, вызывая спазмы сосудов поджелудочной железы, нарушение окислительных процессов, приводя к гипоксии бета-клеток поджелудочной железы и нарушение образования инсулина и развитию диабета.
Сахарный диабет относится к психосоматическим заболеваниям, возникающих на «нервной почве»
Психосоматические болезни — болезни нарушенной адаптации (приспособления, защиты) организма. Связь между психикой и телом осуществляется через вегетативную нервную систему. Поражается орган — «мишень» имеющий к этому наследственную предрасполо — женность.
Признаки психосоматического заболевания:
Начало заболевания провоцируется психическими факторами (психотравма, эмоциональный стресс…),со стрессовой ситуацией связано не только начало заболевание, но и любое его обострение или рецидив. Психосоматические расстройства обычно протекают фазами, и их обострение в той или иной степени носят сезонный характер.
Психологические особенности людей с Сахарным диабетом. «Диабет – это образ жизни!» скрытый глубокий смысл, отражающий социальные, медицинские и психологические аспекты проблемы жизни и здоровья людей, имеющих диабет.
Формирование и соблюдение того самого необходимого при диабете образа жизни является невозможным как без багажа знаний и навыков о СД. Сахарный диабет негативно влияет на деятельность всех систем в организме пациента.
Психологические особенности включают в себя:
1.Переедание. У больного наблюдается стремительное заедание проблем, вследствие чего человек начинает есть много вредных продуктов питания. Такой подход оказывает влияние на психику и провоцирует ощущение тревожности каждый раз при появлении чувства голода.
- Ощущение постоянной тревожности и боязни. Каждая часть в головном мозгу чувствует психосоматическое воздействие сахарного диабета. Вследствие этого у пациента появляется беспричинный страх, тревожное поведение и депрессивные состояния.
- Психические расстройства. Такие патологические процессы характерны для тяжелого течения патологии и проявляются в виде психоза и т.п.
Влияние сахарного диабета на поведение
Изменение поведения (часто меняется и характер) у диабетика проявляется 3-мя синдромами (вместе или отдельно):
Невротический (нестабильный эмоциональный фон, безрадостное настроение, выраженная растерянность в поведении, чрезмерная обидчивость, раздражительность.
Астенический (излишняя возбудимость, конфликтное поведение и даже агрессия, неприятие себя, нарушения сна, чувство сонливости днем).
Депрессивный (подавленное состояние, ощущение безвыходности проблемы с принятием решения, постоянное чувство тревожности, безразличное отношение к жизни)
Причины психических заболеваний при сахарном диабете
Любое нарушение в человеческом организме отражается на его психике, сахарный диабет в том числе. Стрессы, эмоциональная неустойчивость, скрытый внутренний гнев, не высыпание и негативные факторы окружающей среды и т.д.), способны ускорить развитие диабета больше, чем съеденная сладость.
Основные причины:
- Кислородное голодание в головном мозге приводит к различным психологическим изменениям.
- гипогликемия;
- изменения в мозговых тканях;
- интоксикация, которая развивается на фоне поражения почек и (или) печени;
- аспекты психологического состояния и социальной адаптации.
Людям с сахарным диабетом характерно:
- повышенная требовательность к себе и окружающим; неустойчивая самооценка;
- Им свойственно чувство незащищенности и эмоциональной заброшенности; чувство вины и неполноценности, тревоги, гнева, зависти и тому подобное; постоянная неуверенность в себе; потребность в межличностном общении, безопасности, защищенности, терпении; может усилиться или появиться враждебность; люди чувствуют безысходность.
- Человек осознает, что отныне не все под его контролем и испытывает страх.
Что же делать диабетикам?
В первую очередь важно «разобраться» со своими желаниями, чувствами и потребностями. Старайтесь относиться к себе и своим чувствам с интересом, уважением. Нет хороших и плохих чувств. И злость, и обида, и гнев, и зависть — это просто чувства-маркеры каких-то Ваших неудовлетворенных потребностей. Не надо себя за них наказывать. Важно понять, о чем говорит Вам Ваше тело, Ваши чувства и переживания, Ваша душа.
Медикаментозная терапия, конечно, является необходимой для диабетиков и существенно помогает повысить качество жизни людей, столкнувшихся с данной проблемой, но не решает психологических проблем таких людей.
- Человек, заболевший сахарным диабетом, вынужден постоянно следить за состоянием своего здоровья, проявлять незаурядную психологическую выдержку и самодисциплину – это особая психологическая нагрузка.
- «БОЛЕТЬ ДИАБЕТОМ – ВСЕ РАВНО, ЧТО ВЕСТИ МАШИНУ ПО ОЖИВЛЕННОЙ ТРАССЕ, НАДО ПРОСТО ЗНАТЬ ПРАВИЛА ДВИЖЕНИЯ» (М. Бергер)
КАК жить с сахарным диабетом.
Сахарный диабет – не болезнь, в образ жизни!
Самое главное – научиться с ним жить.
Формирование и соблюдение того самого необходимого при диабете образа жизни является:
Требование, чтобы человек относился к СД с уважением, осознал свои ограничения, принял и полюбил себя нового, с этими ограничениями.
Необходимость перестраивать отношения в семье, школе, в рабочем коллективе и тому подобное. В противодействии хроническому заболеванию существуют две стратегии поведения — пассивная и активная.
К пассивному поведению относятся защитные механизмы: реакции преуменьшения серьезности болезни типа игнорирования, самообмана, рационализации или сверхконтроля.
Более значимы активные усилия: адекватно оценивать неприятные события и факты и приспосабливаться к ним, поддерживать свой собственный положительный образ, сохранять эмоциональное равновесие, поддерживать спокойные, нормальные отношения с окружающими.
И это возможно, если человек стремится получать и усваивать необходимую информацию о болезни; ищет и находит совет и эмоциональную поддержку у специалистов, знакомых или товарищей по несчастью (группы взаимопомощи):
. Психологической поддержка в группе — помощь человеку найти в себе ресурсы, поддерживать свою собственную позитивную самооценку, сохранять эмоциональное равновесие, поддерживать спокойные, нормальные отношения с окружающими, без оценочное общение. На группе есть возможность разделить чувства и переживания, поделиться своей историей, задавать вопросы и работать с психологом, а главное — быть увиденным и услышанным. Приобрести навыки самообслуживания в определенные моменты болезни и тем самым избежать излишней зависимости, ставить перед собой новые, цели и пытаться поэтапно их достигать.
Терапевтические и профилактические меры
Лечение психических расстройств у больных сахарным диабетом осуществляется при помощи психотерапевта, психолога.
После сбора анамнеза разрабатывается индивидуальная методика для конкретного пациента. Во время псих. коррекционных или психотерапевтических сеансов, пациенту помогают учится по-новому воспринимать мир и окружающих, прорабатывает свои комплексы и страхи, а также осознает и устраняет глубинные проблемы.
Лечение психосоматических заболеваний, должно иметь поддерживающий характер. Главная профилактическая мера расстройств психики у больного диабетом заключается в исключении негативной психологической обстановки.
Самыми первыми помощниками поддержки и избегания негативной психологической обстановки, являются самые близкие – родные, ВАША СЕМЬЯ: СУПРУГИ; ДЕТИ И ВНУКИ.
Важно понимать, что лечение должно иметь комплексный подход
Психолог «ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ» Отделения профилактики, желает ВАМ употребить свой потенциал и испытать огромное чувство собственного достоинства.
Источник