При стрессе активизируются две гормональные системы и вырабатывается повышенное количество кортизола, увеличивается и концентрация адреналина.
Гормоны стресса оказывают как системные, так и местные эффекты, в том числе на кожу.
Глюкокортикоиды, вырабатываемые в организме при стрессе, подавляют секрецию собственных липидов кожи и тем самым ухудшают барьерную функцию кожи.
А если учесть тот факт, что дерматологические препараты, назначаемые при акне, зачастую истончают кожный барьер, то эти новые данные позволяют особенно тщательно отнестись к восстановлению гидро-липидной мантии у пациентов с акне.
Относительно недавно возникла теория, что помимо двух классически известных систем стресса существует третья, и ее волокна находятся непосредственно в коже и, более того, их концевые отростки пронизывают самые поверхностные слои эпидермиса.
Pavlovic S. с группой товарищей в ходе экспериментов продемонстрировали, что периферические нервные волокна способны передавать стрессорные импульсы коже, усиливая в ней воспалительные процессы.
А так как воспаление является одним из ключевых звеньев развития угревой болезни, то начались серьезные исследования и разработка наружных космецевтических средств, направленных на угнетение активности третьей системы стресса.
В ходе экспериментов на мышах ученые обнаружили, что количество кожных нервных волокон, содержащих стрессорный нейропептид P (субстанция воспаления), существенно увеличивается при воздействии различных стрессоров в повседневной жизни, особенно при дефиците и угнетении сна.
Субстанция или вещество P было обнаружено в 1931 году двумя выдающимися учеными Ойлером и Гаддумом, вещество вызывало резкое сокращение кишечника и было названо P от английского слова powder – порошок.
Дальнейшее изучение субстанции P показало, что это вещество обладает широким спектром биологической активности: сосудорасширяющим действием, увеличивает проницаемость капилляров, способствует разрушению тучных клеток.
Именно это последнее свойство субстанции P, вырабатываемой в больших количествах кожными нервными волокнами при стрессе, так заинтересовало дерматологов и специалистов, занимающихся изучением проблемы акне.
Ведь если найти способ минимизировать выработку субстанции P кожными волокнами, то не будет происходить разрушение тучных клеток и, как следствие, не будет мощного выброса гистамина и патологического запуска воспалительной реакции.
Благодаря этим исследованиям и разработкам появился целый новый класс активных косметических средств, направленных на ингибирование воспалительных процессов в коже, получивший название «нейрокосметика».
Каждый год появляются новые фармакологические, активные косметические препараты, направленные на терапию угревой болезни. Миллионы людей ищут спасения в волшебной пилюле или креме, чтобы лицо стало чистым и гладким.
Но чудо притаилось между великими открытиями и высокотехнологичными свершениями.
Источник
Многими исследованиями доказано, что гормоны стресса играют важную роль при образовании угревой сыпи. Например, существуют данные об обострении акне в период экзаменационной сессии 46 . Не всегда пациенты могут самостоятельно снизить уровень стресса. Бороться с прыщами* из-за нервов необходимо комплексно, поэтому дерматолог может рекомендовать консультацию с психотерапевтом.
Нервная система и кожа имеют эктодермальное происхождение, поэтому они взаимосвязаны между собой. Что касается угревой болезни, то взаимосвязь между психоэмоциональным состоянием и патогенезом акне можно объяснить следующим образом 46 :
Стресс, который связан с переживаниями по поводу внешнего вида, также может стать причиной стимуляции патологических гормональных реакций, которые оказывают усугубляющее действие на протекание угревой болезни.
Исследования показывают, что кожа пациентов с акне обладает большей чувствительностью к гормональным изменениям, вызванным невротическим состоянием, чем у здоровых людей. В сальных железах лиц с угревой болезнью больше рецепторов к гормонам стресса, меланоцитстимулирующему и гонадотропин-рилизинг гормону.
Появление прыщей* на лице от нервов требует комплексного лечения, в том числе включающего воздействие на психоэмоциональные нарушения. Это будет способствовать более быстрому наступлению ремиссии, снижению уровня гормонов стресса. Дополнение стандартной противоугревой терапии анксиолитическими препаратами, по мнению специалистов, будет способствовать уменьшению уровня кортизола и тестостерона у пациентов с акне 46 .
Даже при появлении прыщей* от стресса основное лечение назначает дерматолог. Оно может включать применение топических антибиотиков, например, геля Клиндовит® 6, 18 . В его состав входит антибиотик линкозамид клиндамицин. Препарат проявляет антибактериальную активность в отношении пропионибактерий, способствует снижению уровня свободных жирных кислот в липидах примерно с 14 до 2% 6 .
В целях профилактики антибиотикорезистентности рекомендуется комбинировать гель Клиндовит® с применением бензоила пероксида или азелаиновой кислоты (например, геля Азелик®) 28 .
Источник