Может ли быть запор от стресса у взрослого

Запор — от легкого расстройства до тревожного звонка

С чем связаны запоры? Они могут быть признаком болезни или опасного состояния органов желудочно-кишечного тракта нарушена. А еще — симптомом нарушения режима питания или проявлением побочных эффектов от приема лекарств. Важно определить, с какой же проблемой связан запор. О наиболее распространенных его причинах и о том, что нужно делать, рассказала практикующий врач-гастроэнтеролог калининградского медицинского центра Class Clinic Робия Дамировна Арабова.

Как часто вам приходится иметь дело с хроническими запорами, по каким причинам они возникают?

Пациенты с хроническими запорами встречаются практически во всех возрастных группах. Закономерно, что с возрастом частота запоров увеличивается. Это связано с малоподвижным образом жизни, наличием сопутствующих заболеваний, особенно в пожилом возрасте: например, сахарного диабета, гипотиреоза, сердечной недостаточности и т.п. Иногда запор возникает из-за приема различных лекарственных препаратов, замедляющих моторику кишечника.

При этом нельзя сказать, что запоры не характерны для молодых людей. У молодежи они также встречаются достаточно часто, и, как правило, это проявление синдрома раздражённого кишечника.

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

При этом заболевании отсутствуют органические поражения слизистой оболочки кишечника (воспалительные, эрозивно-язвенные, опухолевые), но возникают функциональные расстройства, проявляющиеся болью в животе, изменением частоты и формы стула, вздутием живота. У пациентов с СРК наблюдается повышение уровня болевой чувствительности к растяжению и нарушение двигательной активности (моторики) толстого кишечника. В результате при повышении внутриполостного давления в кишечнике возникает болевой синдром, а нарушения моторики кишечника приводят к расстройству стула (запору или диарее).

В основном синдром раздражённого кишечника возникает под влиянием психогенных факторов: сильного стресса, длительного психоэмоционального перенапряжения, тревожно-депрессивных расстройств. Люди годами могут находиться в таком состоянии без существенных улучшений, что серьёзно ухудшает качество жизни.

Синдром раздражённого кишечника является диагнозом исключения. То есть, он устанавливается только при исключении других вероятных причин кишечной патологии, в том числе инфекций, паразитарной инвазии, воспалительных заболеваний, опухолей.

С какими жалобами чаще всего обращаются пациенты? Существует ли какой-то конкретный критерий, который позволяет диагностировать запор?

Каждый пациент под самим термином «запор» понимает что-то своё, но на самом деле это комплекс симптомов, связанных с нарушением опорожнения кишечника.

Мы диагностируем запор, когда у пациента стул с ощущением полного опорожнения кишечника происходит реже, чем 3 раза в неделю. Также имеет смысл говорить о запоре, если возникает ощущение неполного опорожнения, есть затруднения при дефекации, скудные выделения каловых масс или выделение твердого фрагментированного кала.

Еще характерный признак запора — чрезмерное и безрезультатное натуживание, неприятные ощущения во время дефекации, которые заставляют пациента проводить в туалете более 3-5 минут без удовлетворительного результата.

Какие сопутствующие симптомы при запоре являются наиболее тревожными?

Должны серьёзно насторожить регулярные, интенсивные, прогрессирующие боли и другие симптомы, беспокоящие по ночам. Признаки серьёзных проблем — это выделение с калом крови, слизи, гноя, повышение температуры тела, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, а также повышение СОЭ в общем анализе крови.

Все эти признаки в сочетании с запором могут свидетельствовать о возможности тяжелых онкологических и других заболеваний, например, о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона и других состояниях, опасных для жизни.

В каких случаях при запоре необходимо срочно обратиться к специалисту?

Срочно обращаться к врачу необходимо, если запор сопровождается тревожными признаками — это интенсивные боли, появление крови в кале, тошнота, рвота, повышение температуры тела.

Немотивированное, резкое снижение веса, особенно в возрасте после 50 лет, может быть признаком онкологического заболевания и также является поводом для срочного визита к врачу.

Чем чревато самолечение запоров слабительными?

Регулярный неправильный приём слабительных, особенно раздражающего действия, вызывает нарушение функций кишечника, с которыми бывает достаточно сложно справляться. У меня наблюдаются пациентки в возрасте до 25 лет, которые не имели ни одной самостоятельной дефекации без приема слабительных на протяжении года.

В настоящее время введен специальный термин — «лаксативная болезнь». Это состояние, возникающее при злоупотреблении раздражающими слабительными средствами. Проявляется он хронической диареей, а вследствие этого — нарушением обмена веществ и всасывания в кишечнике. Еще одним из его проявлений является синдром «ленивой кишки», когда кишечник не способен нормально функционировать без приема слабительных.

Мы лечим лаксативную болезнь, но значительно проще её предотвратить, применяя слабительные строго по назначению врача и соблюдая его рекомендации. От безграмотного использования этих лекарственных средств запор перерастает в более серьезные проблемы, и пациент попадает в замкнутый круг.

Запишитесь на приём к Робие Дамировне Арабовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник

Запоры от стресса

Настроение влияет на наше самочувствие и функционирование органов и систем, в том числе желудочно-кишечного тракта. Стресс может спровоцировать различные реакции, каждая из них абсолютно индивидуальна. И если у одного эмоциональное потрясение приведет к диарее (так называемая медвежья болезнь), то у другого возникнет запор.

Когда мы испытываем тревогу и страх, организм расставляет приоритеты в работе органов и систем. Пищеварение в этом случае не является приоритетной задачей, ведь телу посылается сигнал «бей или беги»: повышается артериальное давление, усиливается прилив крови к мышцам в результате выброса адреналина, происходит сужение кровеносных сосудов, словом, тело занято подготовкой к борьбе с опасностью.

Предугадать заранее, может ли быть запор от стресса именно у вас, довольно сложно. Нужно понимать причины возникновения проблемы.

Причины запоров в стрессовых ситуациях

Одна из основных причин запоров после стресса — изменение пищевого поведения: резкое изменение объема принимаемой пищи, частоты ее приема. Многим людям свойственно заедать стресс или, напротив, страдать на этом фоне от снижения аппетита. Изменения в питании могут приводить к задержке опорожнения кишечника.

Естественные реакции организма на психоэмоциональные потрясения — выброс адреналина, повышение уровня кортизола. И если адреналин призван быстро простимулировать органы и системы на определенные реакции, мобилизовать силы и ресурсы, то у кортизола более долговременные задачи — помощь в преодолении стресса, своего рода противошоковое действие.

Адреналин и норадреналин ускоряют сердцебиение, возбуждающе действуют на нервную систему, «отключают» пищеварение, чтобы обеспечить максимальный приток крови к мозгу. Так они помогают человеку быстро принять решение здесь и сейчас, отреагировать на внезапную угрозу. Чтобы предоставить нужное количество энергии, эти гормоны усиливают превращение гликогена в глюкозу.

Кортизол также способствует повышению уровня глюкозы в крови. В то же время действие инсулина он блокирует. Длительное повышение кортизола может стать причиной постоянного чувства голода — так организм стремится восполнить запасы для дальнейшего преобразования в глюкозу.

Повышенная реактивность в ответ на внешние и внутренние психологические раздражители, высокий уровень тревожности отмечаются у большинства людей с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Таким образом, запор на фоне стресса, длящегося годами, может быть симптомом хронических нарушений и дисфункций.

При стрессе могут нарушаться функции вегетативной нервной системы, отвечающей за передачу импульсов в кишечник. Тонус мускулатуры, перистальтика и даже состав микрофлоры могут изменяться, что приводит к задержке опорожнения.

Некоторые специалисты предполагают, что синдром раздраженного кишечника также может быть связан с частыми стрессами. Точные причины СРК не выявлены, но индивидуальные реакции организма на воздействие стрессовых факторов исключать не стоит.

Наконец, стресс может стать причиной сознательной задержки стула. Человек, пребывающий в нервном напряжении, может попросту не иметь возможности посетить туалет при появлении позывов к дефекации. В результате каловые массы уплотняются и возникает запор.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Как бороться с запорами при стрессе

Опытный врач расскажет о том, что делать при запоре от стресса. Лучше обратиться с такими жалобами к терапевту. Он проведет первичную диагностику и при необходимости направит к гастроэнтерологу.

Универсального метода лечения запоров не существует, особенно если речь идет о нарушениях, сопряженных с эмоциональной реакцией человека. Однако есть несколько общих рекомендаций:

• Коррекция образа жизни. Чтобы минимизировать влияние стресса, важно высыпаться, поддерживать физическую активность, чаще бывать на свежем воздухе. Восстановить гормональный баланс помогут йога, медитации, аутотренинг, плавание и другие спокойные занятия. Следует придерживаться четкого режима дня: выполнять повседневные дела, а также питаться, вставать с кровати и ложиться спать в одно и то же время.
• Соблюдение диеты. Желательно максимально исключить вредную пищу. Рацион должен включать нежирные мясо, рыбу и птицу, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, компоты, морсы, крупы (кроме белого риса). Лучше питаться чаще и небольшими порциями, чем переедать. При повышении аппетита важно утолять голод полезными продуктами, а не фастфудом.
• Медикаментозная коррекция. Если запор продолжается больше четырех дней, важно принять меры, чтобы предупредить интоксикацию организма и возможные осложнения. Посоветуйтесь с врачом о том, какое слабительное можно принять.

Помните, что запор может быть проявлением хронического заболевания, обострившегося на фоне стресса. Важно внимательно подходить к выбору слабительного, отдавать предпочтение средствам с мягким действием, согласовывать лекарства с врачом. Также лучше отказаться от препаратов, вызывающих привыкание (действующих на рецепторы кишечника). В условиях нарушения функции вегетативной нервной системы привыкание может наступать быстрее.

Специалисты часто назначают «Фитомуцил Норм» — средство с мягким действием, не вызывающее привыкания. В состав препарата входят оболочка семян подорожника Psyllium и мякоть плодов сливы домашней. Растворимые волокна «Фитомуцила Норм» впитывают воду, увеличиваются в объеме, становясь слизистым гелем, что способствует размягчению кала. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника и выведение каловых масс. Мягкое действие состоит в отсутствии спазмов и болей, предсказуемом опорожнении кишечника без диареи и вздутия.

Если нарушение функции кишечника действительно связано со стрессом, главной рекомендацией выступает избегание стрессовых ситуаций. На практике реализовать это сложно, ведь на жизнь человека могут влиять обстоятельства непреодолимой силы, а со стрессом столкнуться можно практически в любых обстоятельствах. Поэтому важно научиться эффективно справляться с эмоциями. Помочь в этом могут как аутотренинги, медитации, дыхательные упражнения и практики. Найти подходящий способ снятия напряжения может психолог или психотерапевт. Даже самостоятельно вы способны подобрать для себя технику снятия напряжения, изучая книги и статьи на данную тему.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров после стресса. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

1. Котенко М. А., Смелышева Л. Н., Кузнецов А. П., Киселева М. М. Стресс-индуцированные показатели гидролитической функции желудка и поджелудочной железы у лиц с различным тонусом автономной (вегетативной) нервной системы // Вопросы питания. —2014. — Т. 83. — №6. — С. 18–24.
2. Тихомирова Г. И., Халимов Э. В., Паньков В. П. Биопсихологический портрет больных с патологией органов пищеварения // Медицинские науки. — 2015. — №4 (13). — С. 17–20.
3. Мириджанян Г. М. Мониторинг факторов риска развития болезней органов пищеварения // Ремедиум. — 2017. — №6. — С. 21–23.

Источник

Как нормализовать работу кишечника?

Кишечник — это орган пищеварительной и иммунной систем организма, и от его функции зависит общее состояние здоровья. В нем происходит не только переваривание пищи и всасывание полезных компонентов, но и синтез витаминов, жирных кислот, выработка пептидов, связывание и выведение токсинов. Нарушения работы кишечника могут привести к серьезным последствиям в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Одним из частых нарушений является запор. Он может быть самостоятельным явлением или симптомом заболеваний пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Нормализация состояния кишечника крайне важна, поскольку запоры могут повлечь необратимые осложнения.

Борьба с запорами

Чтобы наладить работу кишечника, важно разобраться с причинами запоров. Они могут быть следствием хронических заболеваний, нарушений режима питания, скудного объема выпиваемой в день жидкости и др. Ежеутренний стул является своего рода маркером хорошего здоровья кишечника и организма, а задержка дефекации на 48 часов и более считается запором. Выявление причин нарушения — самое важное мероприятие, которое позволяет определить правильную тактику и стратегию коррекции.

Есть несколько общих рекомендаций для улучшения пищеварения:

• Старайтесь питаться дробно, небольшими порциями, в одно и то же время. Не переедайте и не допускайте длительных перерывов в приеме пищи без необходимости.
• Выбирайте блюда, приготовленные на пару, отварные мясо, птицу и рыбу. Ограничьте употребление жирной, жареной пищи, копченостей, маринадов, специй.
• Включайте в ежедневный рацион свежие овощи, сезонные фрукты, ягоды, растительные масла, кисломолочную продукцию.
• Минимизируйте потребление кофе, крепкого чая, риса, киселей, сухарей.
• Пейте каждый день не менее 1,5 литров чистой воды. Начинайте день со стакана теплой воды. Не пейте сразу после приема пищи — подождите не менее часа.
• Заведите пищевой дневник — фиксируйте симптомы после употребления тех или иных продуктов, чтобы узнать индивидуальные реакции и скорректировать рацион.

Чтобы понять, как нормализовать работу ЖКТ у взрослого в конкретном случае и какие действия можно предпринять именно вам, нужно определить вид запора. Эта информация поможет при визите к врачу и упростит диагностику.

Виды запоров

Очень важно классифицировать острые и хронические запоры. В первом случае мы говорим о внезапно возникшем запоре — на фоне общего здоровья или обострения/приобретения других заболеваний. Хронический запор диагностируется в случаях, когда симптомы наблюдаются в течение 3−6 месяцев. К основным критериям определения запора относят следующие:

• необходимость натуживания не реже, чем в 25 % случаев дефекации;
• плотный, фрагментированный, сухой кал;
• необходимость ручного пособия при дефекации и др.

По происхождению запоры делятся на большее количество видов.

Психогенный

Этот вид запора довольно легко определить и самому человеку. Он возникает на фоне психических расстройств и заболеваний: нервной анорексии, депрессии, неврозов и фобий и пр. Стоит отметить, что психогенным можно назвать запор и в том случае, когда человек сознательно сдерживает позывы к дефекации, например, избегает посещения туалета на работе. Ложный стыд может привести к серьезной проблеме.

Неврогенный

Такой запор обусловлен нарушением регуляции моторики кишечника. Состояние может сопровождать опухоли спинного и головного мозга, перенесенные травмы и инсульты, болезнь Альцгеймера и др.

Дискинетический

Связан с дискинезией кишечника. Нарушения тонуса мускулатуры могут быть самостоятельными и возникать вследствие воспалительных заболеваний, патологий мочеполовой системы и др.

Спастический

Является следствием спазмов гладкой мускулатуры кишечника. Может развиваться на фоне стресса, эмоциональных нагрузок и других факторов.

Алиментарный

Этот вид запора связан с несбалансированным питанием, употреблением закрепляющих продуктов, скудным питьем. Обычно речь идет о рационе, в котором преобладают сладости, кондитерские изделия, хлеб, макароны. Нехватка пищевых волокон приводит к функциональным нарушениям. Нормализация работы кишечника в этом случае довольно простое мероприятие: достаточно пересмотреть рацион и пить достаточное количество жидкости.

Гиподинамический

Затруднения дефекации могут наблюдаться у людей, вынужденных соблюдать постельный режим, имеющих сидячую работу или ведущих малоподвижный образ жизни. Чаще таким запорам подвержены пожилые люди.

Проктогенный

Такой вид запора связан с заболеваниями прямой кишки, анальной области. Самыми распространенными помехами для нормального стула выступают анальные трещины, свищи, геморроидальные узлы, воспалительные заболевания — проктиты, парапроктиты. При этом запор может сопровождаться слизистыми, гнойными, кровянистыми выделениями.

Механический

Задержка стула возникает в связи с тем, что движению каловых масс препятствуют опухоли, сужения просвета, увеличение органов, расположенных рядом. Это может быть связано с полипозом кишечника, спайками, новообразованиями и другими болезнями.

Эндокринный

Такой запор связан с изменением уровня гормонов в результате эндокринных заболеваний, менопаузы, беременности, в послеродовом периоде.

Медикаментозный

Запор может быть вызван приемом лекарственных препаратов. Таким действием могут обладать обезболивающие средства, антидепрессанты, противосудорожные, гормональные препараты, антибиотики, мочегонные и другие лекарства. Состояние может проходить после отмены препаратов, поэтому стоит посоветоваться с врачом о возможной альтернативе лечения.

Есть и другие виды запоров — связанные с интоксикацией, обезвоживанием, системными заболеваниями и пр. Серьезные причины запоров наблюдаются довольно редко. Обычно это нарушение носит функциональный характер. Так, исследователи Маринчук А. Т., Богатырев В. Г. и другие в своем научном труде утверждают, что «запоры в 80−90 % случаев имеют функциональную природу, остальная часть вызвана причинами органического характера» (Маринчук, Богатырев, Бабиева, Кумбатиадис, 2012, с. 53). Однако, несмотря на это, устранить только одну причину будет недостаточно. Чтобы нормализовать работу кишечника, необходимо скорректировать образ жизни, питание, питьевой режим, распорядок дня.

Рекомендации для улучшения работы кишечника

Одной из причин нарушения работы кишечника является дисбактериоз. В зависимости от степени тяжести состояния он может приводить к осложнениям: метеоризму, нерегулярному стулу, нехватке витаминов, интоксикациям и воспалительным заболеваниям. Легкие степени дисбактериоза могут быть скорректированы функциональным питанием. В рацион нужно включать соевое молоко, продукты, богатые минералами, пектины.

Автор Циммерман Я. С. уделяет особое внимание пищевым волокнам. В своей работе он разъясняет их важность следующим образом: «Они увеличивают объем каловых масс, стимулируют двигательную активность толстой кишки, способствуя ликвидации запора; служат источником КЖК, мембранных фосфолипидов, протеинов и аминокислот» (Циммерман, 2017, с. 683).

Способом борьбы с запорами и источником натуральных волокон служит британский препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит оболочку семян подорожника (Psyllium) и мякоть плодов домашней сливы. Растворимые волокна впитывают воду и превращаются в слизистый гель, способствуют росту полезной микрофлоры, а нерастворимые мягко стимулируют перистальтику кишечника. Это позволяет нормализовать стул, а также справиться с симптомами интоксикации за счет сорбирующих свойств псиллиума. Средство не вызывает привыкания и может использоваться длительное время.

Для нормальной работы кишечника важно следить за регулярностью опорожнения, не сдерживать позывы, наладить ежедневную дефекацию. Старайтесь вести активный образ жизни и наладить психоэмоциональный фон.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу нормализации кишечника. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник