Может ли быть повышенное мочеиспускание при стрессе

Гиперактивный мочевой пузырь: как справиться с деликатной проблемой

Гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный, ГАМП или ГМП) – форма нейрогенного мочевого пузыря (НМП), при котором у человека появляются проблемы с произвольным сознательным контролем мочеиспускания. Эта форма НМП встречается чаще, чем гипорефлекторная. Основной симптом – частое мочеиспускание, которое может сопровождаться увеличением объема мочи. ГАМП – серьезная проблема, поскольку по распространенности сравним с гипертонией, хроническим бронхитом, астмой и заболеваниями сердца.

Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается чаще, чем у мужчин – 60% против 40%. Основной причиной выступают нарушения в работе нервной системы, вызванные:

• травмой спинного мозга;
• рассеянным склерозом;
• черепно-мозговыми травмами;
• межпозвоночными грыжами;
• инсультами.

Еще ГАМП развивается на фоне сахарного диабета, отравления организма алкоголем или химическими веществами. Также расстройство может быть врожденным из-за аномалий в строении мочевыделительного канала.

У мужчин ГАМП может вызывать аденома простаты, из-за которой сужается мочеиспускательный канал. У женщин синдром гиперактивного мочевого пузыря имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность столкнуться с таким заболеваниям. В список таких факторов включают:

• роды с осложнениями (разрывы, наложение щипцов);
• операции по урологическим или гинекологическим показаниям;
• злоупотребление алкоголем или кофеином;
• возраст старше 75 лет;
• ожирение;
• депрессия.

Еще с ГАМП можно столкнуться в период климакса, когда организму недостает гормонов эстрогенов. Чувствительность детрузора (его сокращение приводит к мочеиспусканию) может повышаться при заместительной гормонотерапии при раке молочной железы. Не меньшее значение в развитии ГАМП имеют стрессовые ситуации и вредные условия труда.

Признаки гиперактивного мочевого пузыря

Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь проявляется в частом мочеиспускании (поллакиурии), причем малыми порциями при незаполненном пузыре. На его фоне может наблюдаться полиурия – увеличенное количество мочи, свыше 1800-2000 мл при норме 1000-1500 мл. В ряде случаев за сутки может выделяться более 3 л мочи. Причем желание помочиться может вызывать звук льющейся воды.

Еще при ГМП возможно недержание мочи, иногда возникающее даже от любого напряжения брюшных мышц. Чаще всего это ургентное недержание, при котором резко появляется желание помочиться, после чего происходит непроизвольное выделение мочи. Другой характерный признак – ноктурия. Это необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания более 1-2 раз. Ноктурия, поллакиурия и полиурия могут возникать как одновременно, так и изолировано.

Нередко ГМП сопровождается симптомами, которые указывают на расстройство вегетативной нервной системы. К таким признакам относятся повышение артериального давления и гипергидроз (усиленное потоотделение). Еще ГАМП влияет на социализацию. Человек постоянно боится не успеть в туалет, переживает из-за неприятного запаха. Из-за произвольного выделения мочи может развиваться экзема или мочевой дерматит.

Как лечат ГАМП

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин производится по одним и тем же принципам. Но терапия не имеет единой схемы. Она носит, в основном, паллиативный характер, т. е. проводится для улучшения качества жизни пациента. Можно сказать одно – лечение гиперактивного мочевого пузыря всегда сложное и комплексное. К основным методам относятся:

• Поведенческая терапия. Пациенту рекомендуют отказаться от питья за 3 часа до сна, исключить алкоголь, кофе и газировку. Еще врач разрабатывает план посещения туалета с четким графиком, даже если у человека нет желания помочиться в установленное время.
• Прием антибиотиков, если причиной ГАМП выступает инфекция. Антибактериальные препараты позволяют предотвратить вторичное инфицирование.
• Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия при гиперактивном мочевом пузыре показывает особенно высокую эффективность. Хорошие результаты приносят электростимуляция, ультразвуковая терапия, аппликации парафина.
• Лечебная физкультура. Упражнения при гиперактивном мочевом пузыре тренируют мышцы тазового дна. Гимнастика особенно эффективна в молодом возрасте. При регулярных занятиях через 4-6 недель улучшение наблюдается в 70% случаев.

В самых сложных случаях, когда не помогают режим и лекарства, прибегают к малоинвазивным операциям. Но решение об их проведении принимает врач. При ГАМП необходимо обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС. Для этого вам необходимо записаться на прием к урологу, воспользовавшись формой на сайте или нашим контактным номером.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Бывает ли цистит на нервной почве?

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Воспаление мочевого пузыря или цистит может возникать по разным причинам. Это заболевание значительно ухудшает качество жизни: человека беспокоит дискомфорт или даже сильная резь при мочеиспускании, боль внизу живота, очень частые позывы к мочеиспусканию. Существуют нехитрые правила, чтобы предотвратить заболевание, такие как соблюдение гигиены или избегание переохлаждений. И, тем не менее, можно заболеть, даже если беречь свое здоровье, потому что эта патология может возникнуть на фоне нервного перенапряжения – так называемый нервный или нейрогенный цистит.

Развитие цистита на нервной почве

Затяжные стрессовые ситуации способствуют тому, что нервная система человека получает повышенную нагрузку и в итоге в ее функциях появляются изменения. Эти изменения влияют на организм: усиливается или сокращается выработка гормонов, постоянно случаются спазмы различных мышц, нарушается скорость и объем кровотока.

Мочевой пузырь, опутанный целой сетью нервов, также подвергается изменениям, которые передаются ему от нервной системы. Работа органа нарушается, и как следствие развивается психосоматическая патология – цистит на нервной почве.

Кроме того, возникновению заболевания могут поспособствовать и другие факторы. Например, если иммунная система ослаблена любым другим заболеванием, то возникновение цистита будет очень вероятно.

Диагностика нервного цистита

В целом, симптомы заболевания не отличаются от такового, но вызванного другими причинами. Основные признаки болезни:

• частые, но непродуктивные позывы к мочеиспусканию
• боль внизу живота
• резь при опорожнении мочевого пузыря
• повышение температуры
• зуд половых органов.

Но есть и отличия. Женщина, у которой цистит возник на нервной почве, находится в нестабильном состоянии в плане настроения и психики. Она может быть заторможенной, вялой, агрессивной, возбужденной. На приеме такая пациентка может неадекватно реагировать на вопросы, заметно нервничать или наоборот – общаться со специалистом чересчур пассивно.

Поскольку лечение цистита будет зависеть от причин, вызвавших его, и может потребовать назначение препаратов с успокоительным действием, врачу необходимо быть внимательным, чтобы определить состояние пациентки. Обязательно нужно уточнить, не случалось ли в последнее время травмирующих ситуаций, не было ли поводов для сильных переживаний и/или затяжной депрессии.

Если есть подозрение, что цистит имеет психологические причины, обследование проводится совместно с неврологом или, при острой необходимости, даже с психиатром. Уролог проводит исследование мочевой системы (анализ и посев мочи, УЗИ мочевого пузыря), а невролог со своей стороны оценивает психологическое состояние. Делается это для того, чтобы вылечить не только заболевание, но и причину, его вызвавшую, чтобы избежать рецидива цистита.

Как лечить цистит на нервной почве

При лечении используется комплексный подход. Назначается антибактериальная терапия, мочегонные средства и противовоспалительные. Рекомендуется усилить действие препаратов методами физиотерапии при хроническом цистите: например, процедуры магнитотерапии на кресле «Авантрон».

Для того, чтобы помочь организму справиться с заболеванием и не допустить повторных случаев, рекомендуются следующие меры:

1. Восстановление правильного образа жизни, которое включает длительный сон, здоровое питание, чередование периодов отдыха с нагрузкой, ежедневные неторопливые прогулки на свежем воздухе или неутомительная физкультура
2. Избегание или выход из стрессовой ситуации; возможно, необходимо сменить работу или перестать общаться с людьми, вызывающими нервное напряжение, в случае волнения стараться отвлекать себя приятными делами или мыслями
3. Санаторно-курортное лечение или поездка в отпуск: это позволит отдохнуть и укрепиться всему организму

При острой необходимости врач может назначить антидепрессанты или успокоительные препараты на растительной основе, чтобы помочь организму прервать замкнутый круг стресса.

Не лишними будут и средства народной медицины. Например, отвар ромашки оказывает противовоспалительный эффект и успокаивает нервную систему. А мятный чай улучшает сон и уменьшает болевые ощущения при воспалении.

Заключение

Если оставить заболевание недолеченным, то существует риск, что цистит перейдет в хроническую форму. И будет регулярно обостряться после стресса. Необходимо при первых признаках воспаления обратиться к врачу, чтобы не только снять на время неприятные симптомы, но и обнаружить и устранить причину болезни. Цистит, проявляющийся на нервной почве, хорошо поддается лечению, если оно направлено и на физическое, и на психическое состояние организма.

Источник

Частые позывы к мочеиспусканию — это повод обратиться к врачу

Частые позывы к мочеиспусканию — это повод обратиться к врачу

Проблемы с мочеиспусканием могут вызывать у человека большой психологический и физиологический дискомфорт. Частые позывы к мочеиспусканию – проблема не смертельная, но достаточно неприятная. Недержание мочи, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание – подобные нарушения не всегда возникают только у пожилых людей, подобные деликатные проблемы могут возникать в разные периоды жизни и у женщин, и у мужчин. Оказать помощь при наличии нарушений в мочеполовой системе может врач-уролог в любом медицинском центре. Какое количество мочеиспусканий является нормой весьма субъективно для каждого человека, все зависит от многих факторов – возраста, физиологических особенностей, наличия заболеваний, даже от условий питания и прочих. Считать частыми позывы к мочеиспусканию можно в том случае, если ночное или дневное количество походов в туалет увеличилось значительно относительно ранее наблюдавшихся и доставляет дискомфорт. Нормальным количеством считается в дневное время до 10 раз, а в ночное не чаще 1-2 раз.

Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин

Наличие частых позывов к мочеиспусканию у женщин не всегда является патологией или следствием заболеваний. Это может быть нормальная реакция организма на употребление жидкости в больших количествах, прием мочегонных препаратов и напитков. Это могут быть кофеиносодержащие напитки или содержащие алкоголь, фиточай в составе которого есть мочегонные травы. Причиной учащенного мочеиспускания может быть изменение эмоционального состояния – тревога, стресс, волнение.

При наличии некоторых заболеваний частые позывы могут также сопровождаться и другими неприятными симптомами — резями и болями. Все это можно наблюдать по следующим причинам:

• при наличии инфекции мочевыводящих путей или венерических заболеваний;
• при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, таких как, острый уретрит, острый цистит, пиелонефрит;
• при протекании заболеваний мочевыделительной системы – образовании камней в почках и мочевыводящих путях, при хронической почечной недостаточности;
• при заболеваниях органов репродуктивной системы: опущение матки, миома матки, эндометриоз, при которых опухоль сдавливает мочевой пузырь;
• вследствие нарушения гормонального фона (практически самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию), потому что некоторые гормоны могут оказывать влияние на способность мочевого пузыря растягиваться и может наблюдаться во время менструации, в период беременности, а также во время климакса;
• на протяжении беременности, особенно в первый и третий триместры, матка и плод во время своего развития надавливают на мочевой пузырь и создается ощущение его наполненности, поэтому важно не сокращать потребление жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма и появления серьезных проблем с мочеиспускательной системой;
• также появление частых позывов к мочеиспусканию может возникать при нарушениях центральной нервной системы, что характерно для людей пожилого возраста.

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин наблюдаются при росте аденомы предстательной железы и при развитии простатита.

Правильные действия при возникновении проблем с мочеиспусканием

Если частые позывы к мочеиспусканию не сопровождаются жжением, болью, наличием крови в моче, ощущением неполного опорожнения, то причин для волнения нет, но в качестве профилактики следует посетить специалиста. Но при наличии хотя бы одного неприятного симптома лучше не доводить проблему до критической ситуации, а незамедлительно обратиться к специалистам. Гинеколог исключит или подтвердит наличие проблем в репродуктивной системе, а уролог проведет обследование органов мочевыделительной системы. При этом необходимо сделать определенный набор анализов, пройти ультразвуковую диагностику органов мочевого пузыря, малого таза, почек. Большой информативностью обладает цистоскопия. Самое главное помнить, что проблемы с мочеиспусканием можно решить, но чем раньше обратить на них внимание, тем лечение будет проходить быстрее.

Профилактические меры: старайтесь не задерживать мочеиспускание; мочевой пузырь следует опорожнять, как только есть позывы; меньше пейте перед сном; не употребляйте спиртных напитков, кофе в больших количествах; соблюдайте личную гигиену. Здоровый образ жизни и занятия спортом будут способствовать уменьшению проблем с мочевым пузырем.

Источник