Может ли быть плохая экг при стрессе

Опубликованные материалы

2017-06-02 21:11:04:Влияние эмоционально окрашенных состояний на изменение ЭКГ человека

ВЛИЯНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНО ОКРАШЕННЫХ СОСТОЯНИЙ НА ИЗМЕНЕНИЕ ЭКГ ЧЕЛОВЕКА

Аннотация: В данной статье ставится задача изучить влияние отрицательно окрашенных эмоций на изменения в деятельности сердца. Проведено исследование в группах испытуемых мужского и женского пола, таким образом проанализированы половые отличия резистентности к состоянию стресса. Основным методом наблюдения изменений стал метод снятия ЭКГ, выводы были сделаны по таким критериям как: изменения частоты сердечных сокращений, видоизменения зубцов и сегментов на ЭКГ.

Эмоциональные переживания становятся темой многих научных трудов в последнее время, что связано с их ролью в возникновении патологических процессов во всем организме. И.П. Павлов отмечал, что положительные эмоции благотворно влияют на состояние здоровья человека, отрицательные — разрушают организм. Пирогов заметил, что солдаты побеждающей армии выздоравливают быстрее.

Когда мы испытываем страх, частота сердечных сокращений увеличивается, дыхание становится прерывистым, а нижние конечности слабеют. Во время гнева, возникает ощущение сильного притока крови к лицу и голове, мышцы находятся в сильном напряжении. Печаль вызывает секрецию слезной жидкости, ощущение тупой, ноющей боли в груди. Ощущение радости характеризуется пульсирующей кровью в висках, приливом энергии к каждой части тела.

Результаты последних исследований в области нейрофизиологии позволяют предположить, что эмоции и настроение влияют даже на иммунную систему. Если хронический стресс, длительное переживание негативной эмоции ослабляют иммунную систему, организм предоставляет микроорганизмам благоприятную почву для размножения и болезнетворного влияния.[9, с 36]

На основе этих данных можно выдвинуть гипотезу: так как эмоциональное состояние имеет свойство интегральности, то есть воздействия на все органы и системы организма, можно выявить сигнал вредного воздействия на организм путем снятия функциональных показателей, например, ЭКГ.

Объектом исследования является группа людей в количестве 15 человек. Испытуемые были разделены на 2 группы: 10 мужчин и 5 женщин.

Любые эмоции имеют характерное внешнее выражение в двигательных реакциях ( мимика и жесты). Эмоциональные переживания негативного характера сопровождаются изменением тонуса скелетных и мимических мышц. Интенсивные эмоциональные переживания могут захватывать все мышцы, затруднять движения, делать их неуправляемыми. Рядом ученых (Р. Левинсон, В.М. Геккебуш, Н.М.Трутнова, Р. Герриг) было доказано, что состояние страха сопровождается учащением частоты сердечных сокращений на 20-60 ударов больше нормальной скорости сокращения, повышение артериального давления, изменение размеров зрачков. Кроме того из-за возбуждения симпатического отдела вегетативной нервной возникает сужение сосудов, в том числе и коронарных. Из-за непродолжительного снижения уровня кровоснабжения миокарда на ЭКГ возможно изменение амплитуды зубцов P (который отражает процесс деполяризации правого и левого предсердия, амплитуда в норме — 1,5 — 2,5 мм) и Т (зубец, отражающий процесс реполяризации миокарда желудочков , в норме он положительный, в усиленном отведении с правой руки aVR зубец отрицательный) смещение сегмента S-T (в норме расположен на изолинии и соответствует периоду полного возбуждения желудочков).[7]

Воздействуя на испытуемых раздражителем, вызывающим страх ( громкий и неожиданный шум, яркая вспышка света в сочетании с шумом ), можно изменить активность вегетативной нервной системы, что выразится в изменении частоты сердечных сокращений и в появлении отличий между электрокардиограммами, снятыми в покое и при эмоциональной нагрузке. Все испытания проводились на базе НУЗ «Узловая больница на ст. Рузаевка ОАО «РЖД».

Для каждого испытуемого запись ЭКГ производилась в положении лежа. Испытуемого укладывали на кушетку. Места наложения электродов обезжиривали спиртом. Электроды наложены на правую и левую руки, левую ногу. Индифферентный электрод укреплен на правой ноге. Наложены электроды на грудные отведения. Для удобства и точности расшифровки ЭКГ регулятор скорости протяжки ленты установлен на 50 мм/с., а калибровочный сигнал — 10мм=1мВ. После этого производилась запись ЭКГ в покое, в спокойном расслабленном состоянии. Далее для моделирования состояния неожиданно воздействовали на испытуемого внешним раздражителем в виде лопающегося воздушного шара. Данное воздействие вызывало реакцию испуга, которая побуждал изменение активности вегетативной нервной системы, в результате чего на ЭКГ была выявлено увеличение частоты сердечных сокращений и незначительные изменения зубца P и T, сегмента S-T. Данные подвергались анализу и формулировке статистики по испытуемым мужского и женского пола.

1. Определение изменения частоты сердечных сокращений:

а) у исследуемых мужского пола:

Номер испытуемого ЧСС в покое, уд/мин ЧСС при воздействии эмоции, уд/мин

Вывод: Как видно из полученных данных, у испытуемых номер 1 и номер 5 вместо увеличения частоты сердечных сокращений, произошло уменьшение числа сердцебиений в минуту. У 80% испытуемых же страх проявился как типичная стеническая эмоция, которая повлекла за собой увеличение частоты сердечных сокращений. Максимальные колебания между ЧСС в покое и при испуге у мужчин составляют 28 ударов в минуту у испытуемого номер 7. Выраженная тахикардия ( ЧСС больше 90 уд/ мин) возникла лишь у 30% испытуемых(№6,7,9)

б) у исследуемых женского пола:

Номер испытуемой ЧСС в покое, уд/ мин ЧСС при воздействии эмоции, уд/ мин

Вывод: Частота сердечных сокращений увеличилась. Максимальные колебания между ЧСС в покое и при испуге зарегистрированы у исследуемых номер 3 и 4, составили 20 ударов в минуту. Начальная стадия тахикардии выявлены у испытуемой номер 3, ЧСС при испуге составила 90 ударов в минуту.

Данные, полученные при анализе изменения ЧСС в мужской и женской группах доказывают, что страх и испуг в подавляющем большинстве случаев ускоряют работу миокарда. Так как при испуге возникает спазм коронарных сосудов, интенсивно работающий миокард, требующий большего количества кислорода из крови, не может его получить. Это должно отразиться на изменении зубцов и сегментов электрокардиограммы.

2. Анализ изменения зубцов и сегментов ЭКГ:

2) у исследуемых мужского пола

Номер испытуемого Изменения зубца P Изменения зубца T Изменения сегмента S-T

1 Не обнаружено Уменьшение амплитуды в стандартных и усиленных отведениях Не обнаружено

2 Не обнаружено Незначительное уменьшение амплитуды в грудных отведениях Элевация сегмента выше изолинии выявлена в V2,V3,V4

3 Не обнаружено Не обнаружено Элевация в V2,V3,V6

4 Незначительное увеличение Не обнаружено Не обнаружено

5 Не обнаружено Уменьшение в стандартных и усиленных отведениях Не обнаружено

6 Увеличение в грудных отведениях Не обнаружено Не обнаружено

7 Не обнаружено Не обнаружено Не обнаружено

Уменьшение во всех отведениях

Уменьшение в стандартных и усиленных отведениях

Вывод: В подавляющем большинстве случаев произошло уменьшение зубца Т. Уменьшение этого зубца в любых отведениях свидетельствует о развитии недостаточного снабжения миокарда кислородом из-за спазма коронарных сосудов. Подтверждением этого может служить факт, что при стенокардии и при ишемических изменениях в миокарде на ЭКГ фиксируется отрицательный зубец T в отведениях, где в норме он положительный. В нашем случае уменьшение зубца T незначительно, однако все-таки является показателем уменьшения снабжения сердца кровью из-за спазма сосудов.

Элевация сегмента ST выше изолинии, выявленная в грудных отведениях, также служит показателем ишемических изменений, которые являются безопасными при небольшом испуге. Выявлено также, что у испытуемых под номерами 7 и 9 никаких изменений на ЭКГ не возникло. Это можно связать с тем, что ЧСС их сердца в покое достаточно велика, выше ЧСС других испытуемых. И, возможно, усиление сокращений сердца при испуге для них не является такой нагрузкой, как для остальных, так как их сердце даже в спокойном состоянии бьется чаще, что может быть обусловлено компенсаторной тахикардией

б) у исследуемых женского пола

Номер испытуемой Изменения зубца P Изменения зубца T Изменения сегмента ST

1 Не обнаружено Уменьшение во всех отведениях Не обнаружено

2 Не обнаружено Уменьшение во всех отведениях Не обнаружено

3 Не обнаружено Незначительное уменьшение в стандартных и усиленных отведениях Не обнаружено

4 Не обнаружено Уменьшение в грудных отведениях Не обнаружено

5 Увеличен в стандартных отведениях Уменьшен в грудных отведениях Не обнаружено

Вывод: Выявлены ожидаемые изменения на ЭКГ, характеризующие спазм коронарных сосудов и недостаточное поступление кислорода к клеткам миокарда.

Кроме этого было проведено суточное мониторирование по Холтеру. Испытуемая Проказникова Т.В., 34 года, проходила мониторирование в течение 21 часа. Периодически на нее влияли внешними раздражителями, вызывая состояние испуга. В эти периоды у испытуемой начиналась тахикардия, максимально доходя до 130-140 ударов в минуту, при нормальной ЧСС 80-95 ударов в минуту. Наблюдалось снижение сегмента ST и уменьшение зубца T. После прекращения действия раздражителей испытуемая возвращалась к состоянию покоя. ЧСС нормализовывалось и возвращалось в пределы нормы в течение 3-5 минут.

В данном исследовании было доказано, что отрицательная эмоция страх вызывает хоть и небольшие, но явные изменения на электрокардиограмме. Однако даже подпороговые раздражения, кратковременные всплески эмоций не проходят в нашем организме незамеченными. И.П.Павлов не зря утверждал, что отрицательные эмоции являются первопричиной возникновения заболеваний. После проведения эксперимента можно утверждать, что, если человек находится под влиянием пролонгированного состояния испуга, для него существует большая вероятность возникновения вегетативных дисфункций, снижения иммунитета, душевных расстройств. В частности хочется отметить сердечно-сосудистую систему, так как данное исследование строилось на измерении ее показателей.

Конечно, степень переживания определенных эмоций зависит от пола, возраста и эмоционального статуса человека. Кратковременный испуг показал небольшие изменения на электрокардиограмме. Если же такие отрицательные эмоции при большей силе или при большем времени действия будут оказывать на организм свое влияние, разовьется состояние напряжение или стресс. Не стоит недооценивать роль эмоций в возможном возникновении заболевания.

Источник

Как проходить ЭКГ без проблем, чтобы не возникало трудностей с постановкой диагноза?

Многие люди, когда отправляются на электрокардиографию, никак не подготавливаются к процедуре. При этом даже врачи ничего не советуют по такому поводу своим пациентам. Во многих случаях это является большой ошибкой. Если человек настроится на электрокардиографию, будет спокойным, подготовленным, то можно получить наиболее точные данные.

Конечно, некоторые пациенты боятся проходить различные медицинские процедуры, при виде врачей они начинают волноваться. В результате повышается давление, учащается сердцебиение. Это в значительной степени сказывается на эмоциональном и физическом состоянии пациента.

Что следует знать про процедуру, как подготовится к обследованию в центре «Линия жизни»?

Если человек заранее знает, когда пройдет процедура, во сколько времени, где именно и т. д., необходимо заранее подготовится к ней. Многие не обращают на это внимание. Очень важно во время ЭКГ быть спокойным, не волноваться.

Проходить электрокардиографию следует у наиболее квалифицированного врача, который с высокой точностью сможет прочитать кардиограмму. Если доктор поставит неправильный диагноз, то пациента в последующем будут не так лечить. В результате это может в значительной степени сказаться на здоровье человека.

Лечить пациента на основании одного ЭКГ нельзя. Квалифицированный врач медицинского центра «Линия жизни» назначит дополнительные исследования. Это может быть холтеровское тестирование, УЗИ и т. д. Только в таком случае можно правильно поставить диагноз, при необходимости, сразу же приступить к лечению человека.

Перед тем как сделать ЭКГ, необходимо выбрать медицинское учреждение и записаться на прием. Наш центр пользуется популярностью.

За 1-2 до посещения врача следует начать подготовительные процедуры. Пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

Употреблять алкоголь категорически запрещено.

Лучше не пить кофе, чай и другие напитки, где содержится кофеин.

Накануне ЭКГ лучше не подвергать организм серьезным эмоциональным и физическим нагрузкам.

Стрессовый фактор должен быть минимальным.

До процедуры можно сходить в душ.

Если на груди есть волосы, то рекомендовано их сбрить для лучшего контакта электродов с телом.

Женщинам не нужно пользоваться кремами, лосьонами и другими подобными средствами, которые могут создать помехи при обследовании.

До процедуры лучше не принимать лекарства. Об этом можно проконсультироваться с кардиологом.

Перед ЭКГ необходимо посидеть возле кабинета, успокоиться в течение 10 минут.

Лучше взять с собой полотенце, им можно вытереться и подослать его под спину.

Какие заболевания удается диагностировать с ЭКГ?

Электрокардиография – это лишь базовый метод выявления заболеваний. Более точный диагноз можно назвать после эхокардиографии. С помощью ЭКГ можно выявить подозрения на:

Утолщение стенок сосудов и др.

Если у человека будет выявлена какая-либо патология, ему назначают лечение. Когда проблемы у ребенка, то для него потребуется обязательная консультация педиатра.

Наш адрес:

Режим работы:

Наши телефоны:

Условия лицензионного соглашения

об обработке персональных данных

Настоящее Положение определяет политику, порядок и условия Оператора в отношении обработки персональных данных, устанавливает процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений, связанных с обработкой персональных данных. Все вопросы, связанные с обработкой персональных данных, не урегулированные настоящим Положением, разрешаются в соответствии с действующим законодательством

Российской Федерации в области персональных данных.

1) непосредственно персональные данные.

по вопросам обработки персональных данных, с данным Положением и изменениями к нему. Обучение указанных работников организуется структурным подразделением по повышению квалификации в соответствии с утвержденными Оператором графиками.

условии предварительного согласия субъекта персональных данных. Согласие может быть устным или письменным.

Указанная обработка персональных данных признается осуществляемой без предварительного согласия субъекта персональных данных, если Оператор не докажет, что такое согласие было получено.

обеспечения защиты персональных данных, обрабатываемых Оператором, от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных;

осуществлять внутренний контроль за соблюдением его подчиненными требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;

доводить до сведения сотрудников Оператора положения законодательства Российской Федерации в области персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, требований к защите персональных данных;

организовать прием и обработку обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей, а также осуществлять контроль за приемом и обработкой таких обращений и запросов;

в случае нарушения требований к защите персональных данных принимать необходимые меры по восстановлению нарушенных прав субъектов персональных данных.

иметь доступ к информации, касающейся порученной ему обработки персональных данных и включающей:

цели обработки персональных данных;

категории обрабатываемых персональных данных;

категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются; правовые основания обработки персональных данных;

перечень действий с персональными данными, общее описание используемых у Оператора способов обработки персональных данных;

описание мер, предусмотренных ст. ст. 18.1 и 19 Федерального законаот27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе сведения о наличии шифровальных (криптографических) средств и наименования этихсредств;

дату начала обработки персональных данных;

срок или условия прекращения обработки персональных данных;

сведения о наличии или об отсутствии трансграничной передачи персональных данных в процессе их обработки;

сведения об обеспечении безопасности персональных данных в соответствии с требованиями к защите персональных данных, установленными Правительством Российской Федерации;

привлекать к реализации мер, направленных на обеспечение безопасности персональных данных, иных сотрудников Оператора с возложением на них соответствующих обязанностей и закреплением ответственности.

исполнительной власти, внутренних документов Оператора, а также причин и условий, способствовавших совершениюнарушения.

Источник