- Стресс и надпочечники
- Стресс и надпочечники
- Какая взаимосвязь между стрессом и надпочечниками при стрессовой ситуации?
- Могут ли устать надпочечники?
- Гормоны надпочечников
- Минералокортикоиды. Альдостерон.
- Причина повышения альдостерона в крови?
- Клинические проявления недостаточности альдостерона?
- Глюкокортикоиды. Кортизол.
- Клинические проявления избытка кортизола?
- Клинические проявления недостаточности кортизола?
- Половые гормоны. Надпочечниковые андрогены.
- Клинические проявления недостаточности надпочечниковых андрогенов?
- Удаление надпочечника
- Надпочечники – зачем они нужны?
- Стресс и надпочечники
Стресс и надпочечники
Стресс и надпочечники
Надпочечники – это эндокринные железы, находящиеся поверх каждой почки, они состоят из двух слоёв: мозгового и коркового. Корковый слой синтезирует такие гормоны как: альдостерон и кортизол, а также небольшое количество тестостерона и эстрогена. В мозговом слое синтезируются гормоны: норадреналин, адреналин и катехоламины. У кортизола очень важная роль в организме, он регулирует скорость переработки белка, углеводов и жира. Этот гормон отвечает за адаптацию организма в стрессовой ситуации, он участвует в регулировке кровяного давления, отвечает за реакции иммунитета на внешние угрозы и воспаления.
Какая взаимосвязь между стрессом и надпочечниками при стрессовой ситуации?
При возникновении угрозы перед человеком, в его мозгу образуется сигнал тревоги, далее через цепочку: гипоталамус задействует гормон, влияющий на гипофиз и затем начинается стимуляция надпочечников, далее происходит выброс кортизола с адреналином в кровь. Адреналин отвечает за увеличение частоты сердцебиения, а кортизол поднимает уровень сахара в крови. Мозг лучше начинает использовать глюкозу, затем кортизол улучшает доступность веществ, ответственных за восстановление тканей. Гормон кортизол угнетает деятельность кишечника, активность пищеварительной и репродуктивной системы тоже снижается. По мере избавления от стрессовой ситуации, которую мозг считает угрозой, уровень гормонов приходит в норму, восстанавливается исходные значения сердцебиения, системы организма приходят в норму, артериальное давление стабилизируется.
Могут ли устать надпочечники?
При длительном присутствии в стрессовой ситуации надпочечники начинают истощаться, уровень вырабатываемого ими кортизола снижается, при таком низком уровне гормона, поддержание организма в здоровом состоянии становится невозможным. Существует ряд симптомов, характеризующих возможное наличие синдрома стресса надпочечников, такими симптомами могут являться:
- Постоянное чувство утомления
- Начинают выпадать волосы, ухудшение качества кожи
- Нарушение гормонального баланса
- Появление резистентности к инсулину
- Периодическое головокружение
- Снижение сексуальной активности
- Скачущее настроение
- Возникновение проблем со сном
В целях профилактики синдрома стресса надпочечников достаточно придерживаться некоторых правил:
- Соблюдать режим качественного сна
- Следить за питанием, рекомендуется иметь здоровый рацион
- Избегать стрессовых ситуаций
- Не злоупотреблять алкоголем
- Вести профилактику хронических заболеваний
- Заниматься физической активностью
При нахождении организма в длительных стрессовых ситуациях, связанных с тяжелой работой, нездоровым образом жизни или профессиональным спортом, человеку необходимо следить за уровнем кортизола в крови, особенно, если он испытывает какие-либо симптомы, присущие синдрому стресса надпочечников. От состояния этих желез напрямую будет зависеть качество и количество жизни человека.
Источник
Гормоны надпочечников
Выполняют важную роль в организме человека. Выделяют три группы гормонов надпочечников.
3. Половые гормоны
Минералокортикоиды. Альдостерон.
Основным представителем минералокортикоидов, является альдостерон. Альдостерон вырабатывается в клубочковой зоне коры надпочечников. Максимальная концентрация выработки альдостерона происходит в утренние часы, минимальная в полуночное время около 4 часов утра.
Основная функция альдостерона, это поддержание водного баланса в организме человека, а так же регуляция концентрации некоторых минералов — натрия, калия, магния и хлоридов.
Под воздействием альдостерона в почке усиливается всасывание натрия, при этом происходит увеличение выделения калия в мочу. В результате концентрация натрия в крови повышается, а калия уменьшается.
При повышении уровня альдостерона у человека отмечается повышение артериального давления, головная боль, слабость и утомляемость.
Причина повышения альдостерона в крови?
Наиболее частой причиной повышения альдостерона в крови, является аденома клубочковой зоны надпочечника. Чаще всего (65-70 %) выявляют автономно функционирующую аденому клубочковой зоны надпочечника.
Примерно в 25-30 % случаев, выявляют гиперплазию клубочковых зон обоих надпочечников.
Более подробную информацию о диагностике и лечении аденомы клубочковой зоны надпочечников можно прочитать в специальном разделе «Первичный гиперальдостеронизм. Синдром Конна».
Клинические проявления недостаточности альдостерона?
При снижении уровня альдостерона надпочечниками у пациента появляется слабость, снижение массы тела, головокружение, обмороки, нарушение работы сердца вплоть до появления фибрилляций сердца.
Глюкокортикоиды. Кортизол.
Кортизол вырабатывается в пучковой зоне коры надпочечников. Роль кортизола в организме человека очень важная. Функция кортизола направлена на поддержание метаболизма жирового обмена, углеводов, белков, функцию сердечно-сосудистой системы, почек, рост, деятельность ЦНС и поведение, функцию иммунной системы.
Выработка кортизола регулируется гормоном АКТГ (адренокортикотропный гормон), который вырабатывается в передней доле гипофиза.
Клинические проявления избытка кортизола?
Характерным являются туловищное ожирение, увеличение подкожно жировой клетчатки на лице и животе. Лицо круглое, «лунообразное». На конечностях и ягодицах жировой клетчатки мало. Появляются сине-багровые стрии м местах растяжения кожи, легко образующиеся язвы на коже. Кожа истончается. Развивается остеопороз.
Избыток выработки кортизола надпочечниками приводит к возникновению синдрома Кушинга. Более подробную информацию о повышении уровня кортизола можно прочитать в специальном разделе «Синдром Кушинга».
Клинические проявления недостаточности кортизола?
Недостаточность коры надпочечников это опасное, жизни угрожающее состояние. Которое требует своевременного лечения. Пациенты испытывают резкую слабость, апатию, тошноту, тахикардию, понижение артериального давления, иногда у пациентов отмечается повышение температуры до 38 градусов без наличия инфекционного очага.
Половые гормоны. Надпочечниковые андрогены.
Основные надпочечниковые андрогены – дегидроэпиандростерон (ДГЭАС), дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭАС-сульфат) и андростендион. Андрогены надпочечников стимулируют синтез белка, увеличивают мышечную массу и сократительную способность мышц. Андростендион в периферических тканях может переходит в тестостерон и в условиях его избытка у женщин может развиваться гирсутизм и вирилизм.
Клинические проявления недостаточности надпочечниковых андрогенов?
Проявляется у женщин выпадением и отсутствием роста волос в андроген зависимых областях – подмышечной и лобковой.
Удаление надпочечника
При выявлении опухоли надпочечника необходимо обратиться к специалисту хирургу-эндокринологу. Операции на надпочечниках следует планировать в специализированных эндокринологических центрах, где имеется большой опыт проведения подобных операций. Более подробно об удалении надпочечников в разделе «Удаление надпочечника».
Бесплатное обследование опухолей надпочечников
В настоящее время в Северо-Западном региональном эндокринологическом центре проводят обследование новообразований надпочечников по полису ОМС (бесплатно). Обследование пациентов проводят в стационаре по адресу набережная реки Фонтанки 154. Сроки госпитализации 3-4 дня, при этом пациенту проводят исследование гормонального статуса, выполняют мультиспиральную томографию с болюсным контрастным усилением на аппарате «Toshiba Aquilion 64». В ходе обследования специалисты центра, хирурги совместно с эндокринологами, выставляют показания к оперативному или консервативному лечению опухолей надпочечников. По всем вопросам бесплатного обследования пациентов с опухолями надпочечников можно обратиться к сотруднику центра Макарьину Виктору Алексеевичу.
Запись на консультацию
Записаться на консультацию для решения вопроса о надпочечниках можно обратившись к сотруднику Северо-Западного регионального эндокринологического центра:
Макарьин Виктор Алексеевич , хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член европейской ассоциации эндокринных хирургов.
Телефон для связи +7 (812) 408 32 34
Консультации по решению вопросов по обследованию и удалению надпочечников проходят:
— Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки 154, телефон для записи (812) 676-25-25
— Санкт-Петербург, пр. Просвещения д. 14, телефон для записи (812) 600-42-00
— г. Гатчина, ул. Горького д. 3, телефон для записи 8-81371-3-95-75
— г. Светогорск, ул. Спортивная 31, телефон для записи 8-81378-4-44-18
— г. Луга, ул. Урицкого д. 77-3 телефон для записи 8-81372-4-30-92
Источник
Надпочечники – зачем они нужны?
«Железы страха и смелости», «бойцы эндокринной системы» – такая контрастная метафора в отношении этих органов вполне объяснима, потому что именно они принимают непосредственное участие в формировании двух базовых человеческих эмоций — страха и гнева. Что такое надпочечники, какова их роль в организме, где они расположены? Попробуем разобраться.
Привлекавшие издавна внимание учёных, эти железы внутренней секреции были впервые описаны выдающимся итальянским врачом и анатомом Бартоломео Евстахием в середине 16 века. В настоящее время наука располагает подробной информацией о строении и функциях надпочечников, однако знаем мы о них, вероятно, ещё далеко не всё.
Как устроены надпочечники?
Надпочечников (иначе адреналовых желёз) в организме человека два. Расположены они в забрюшинном пространстве в области поясницы, и представляют собой небольшие «шапочки» над почками. Несмотря на то, что роль у надпочечников единая, они имеют разную форму. Железа, расположенная слева, визуально похожа на полумесяц, а правая напоминает треугольник.
Снаружи железы покрыты капсулой из соединительной ткани. Взглянув на железу в разрезе, можно обнаружить в ней два слоя. Первый располагается на периферии органа и называется корковым веществом. В центральной области железы находится мозговое вещество.
Чтобы ответить на вопрос, к каким железам относятся надпочечники, достаточно обратиться к их строению. Надпочечники вырабатывают биологически активные вещества — гормоны, которые поступают прямо в кровь. Выводящих протоков у надпочечников нет, поэтому эти органы относят к железам внутренней секреции.
Корковое вещество составляет около 90 % от общей массы желёз. Его образуют клетки, продуцирующие кортикостероидные и половые гормоны.
В корковом слое выделяют три зоны, отличающиеся друг от друга строением составляющих их клеток.
1. Клубочковая – занимает около 15% всего коркового слоя. В её состав входят мелкие клетки, собранные в «клубочки», и синтезирующие минералокортикоиды – альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Эти гормоны участвуют в регуляции артериального давления и водно-солевого баланса.
2. Пучковая – её структуру составляют длинные пучки крупных клеток, занимающих две трети коры надпочечников. Они вырабатывают глюкокортикоиды — гормоны, влияющие на иммунитет, подавляющие рост соединительной ткани, а также снижающие интенсивность воспалительных, аллергических реакций в организме. К ним относят, в частности, кортизол и кортизон.
3. Сетчатая – состоит из тонкого слоя мелких клеток различной формы, образующих сетчатую структуру. Здесь происходит образование половых гормонов – андростендиона, ДЭАSO4, которые ответственны за развитие вторичных половых признаков человека, имеют значение для вынашивания плода.
Мозговой слой, расположенный в центре надпочечников, состоит из хромаффинных клеток. Несмотря на малую долю в общем объёме желёз, именно клетками мозгового слоя продуцируются катехоламины – адреналин и норадреналин – которые управляют работой организма в условиях стресса.
Для чего нам нужны надпочечники?
Для жизни. И это не высокопарные слова. Безусловная значимость надпочечников подтверждается тем, что при их повреждении или удалении наступает смерть.
Образование гормонов и биологически активных веществ, которые непосредственно влияют на рост, развитие и функционирование жизненно важных органов – основная функция надпочечников. Благодаря гормонам, вырабатываемым мозговым и корковым слоем надпочечников, происходит регуляция различных обменных процессов. Кроме того, они принимают участие в иммунной защите организма, адаптации человека к внешним неблагоприятным условиям и изменяющимся внутренним факторам.
Сегодня известно более 50 стероидных соединений, вырабатываемых только корой надпочечников. К примеру, гидрокортизон обеспечивает накопление гликогена в печени и мышцах, тормозит синтез белка в одних тканях и ускоряет его образование в других. Он влияет также на обмен жиров, угнетает деятельность лимфоидной и соединительной тканей. Альдостерон отвечает за регуляцию водно-солевого обмена, поддерживая соотношение натриевых и калиевых солей.
Кортизол стимулирует иммунитет. Если организм подвергается непредвиденным нагрузкам, то в срочном порядке начинает вырабатываться данный гормон. Благодаря ему улучшается работа мозга, укрепляется сердечная мышца, организм обретает способность противостоять стрессам разного типа.
Количество адреналина и норадреналина, которые продуцируются клетками мозгового слоя надпочечников, обычно увеличивается в ситуации стресса. Повышение уровня адреналина в крови помогает запустить процессы, которые мобилизуют организм и делают его способным к выживанию в неблагоприятных условиях. При этом учащается дыхание, ускоряется поступление кислорода к тканям, повышается уровень сахара в крови, тонус кровеносных сосудов и давление. За счёт стимулирующего воздействия этих гормонов увеличивается мышечная сила, скорость реакции, выносливость и повышается болевой порог. Это позволяет реагировать на угрозу одним из вариантов - «бей» или «беги».
Регулируя важнейшие жизненные функции, надпочечники помогают нам быстро приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Чтобы снизить риски нарушений работы надпочечников, следует по возможности избегать стрессов, быть физически активным, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться и своевременно обращаться к врачу при появлении жалоб и с профилактическими целями.
Источник
Стресс и надпочечники
Н адпочечники представляют парные эндокринные железы, расположенные поверх каждой почки. Железы имеют треугольную и полулунную формы. Каждый надпочечник состоит из двух слоев: коркового и мозгового. В корковом слое синтезируются гормоны кортизол, альдостерон и небольшое количество эстрогенов и тестостерона. В мозговом слое образуются катехоламины, норадреналин и адреналин.
Кортизол выполняет множество важных функций. Гормон определяет, как быстро организм превращает жиры, белки и углеводы в энергию. Кортизол участвует в регуляции кровяного давление, сердечно-сосудистой функции, отвечает за иммунные реакции и реакции воспаления. Наиболее значимая функция гормона — это адаптация организма к стрессовым воздействиям и ситуациям.
Кортизол ограничивает функции, которые были вредными в антистрессовых реакциях. Он определяет иммунный ответ, угнетает деятельность пищеварительной и репродуктивной системы, замедляет процессы роста. Сложная система реагирования тесно взаимодействует с отделами мозга, которые контролируют настроение, мотивацию и страх.
Система стресс-реакции организма способна к самоограничению. Как только воспринимаемая угроза проходит, уровни гормонов возвращаются к прежним значениям. По мере снижения уровня адреналина и кортизола, частота сердечных сокращений и артериального давления достигают исходных значений, остальные системы возобновляют свою деятельность.
Когда стрессовый фактор присутствует постоянно, организм оказывается в условиях постоянного напряжения. Система антистрессового реагирования остается во включенном состоянии долгое время.
Симптомы усталости надпочечников включают:
- аутоиммунные состояния;
- хроническую усталость (всегда чувство усталости);
- выпадение волос;
- гормональный дисбаланс;
- резистентность к инсулину;
- головокружение;
- снижение сексуального влечения/либидо;
- нестабильное настроение;
- депрессия;
- проблемы с кожей;
- нарушения сна;
- увеличение веса;
- тяга к сладкому и соленому.
Все, что вызывает сильное и продолжительное напряжение, ведет к дезадаптации надпочечников.
Такими факторами являются:
- напряженная жизненная ситуация (смерть близкого человека, развод, переезд);
- хронические болезни;
- хронический стресс (финансовый стресс, вредные условия труда, плохие семейные отношения, злоупотребление алкоголем);
- нездоровая диета и отсутствие физических упражнений;
- плохой сон и т. д.
Диагностика состояния
Врач на основании тщательно собранного анамнеза, жалоб, назначает исследование уровня кортизола. Анализ можно выполнить по крови и по слюне .
Источник