- Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Симптомы и лечение
- Молочница — симптомы и лечение
- Что такое молочница?
- Причины возникновения
- Симптомы заболевания
- Осложнения
- Диагностика заболевания
- Лечение молочницы
- Острый цистит – причины развития.
- Симптомы и признаки острого цистита
- Диагностика и лечение цистита острого цистита у мужчин и женщин
- Прогнозы и профилактика острого цистита
- Филиалы и отделения, в которых лечат острый цистит
Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Симптомы и лечение
Наверное, ни одна вагинальная инфекция так не портит жизнь, как кандидозный вульвовагинит, или, проще говоря, молочница. Кандидозный вульвовагинит — это воспаление эпителия влагалища, вызванное грибами рода Candida, чаще всего Candida albicans. Candida является частью нормальной флоры у многих женщин и часто никак себя не проявляет. Для развития заболевания необходимо наличие кандид во влагалище, а также появление жалоб.
Молочница в течение жизни наблюдается почти у каждой женщины. У каждой 10-й она имеет хроническое течение, плохо поддается лечению. Многие женщины при появлении неприятных ощущений во влагалище самостоятельно предпринимают попытки лечения, часто безрезультатно, хотя в большинстве случаев причиной жалоб могут быть совершенно другие микроорганизмы.
Чаще всего молочница развивается у женщин, принимающих оральные контрацептивы, при увеличении собственных эстрогенов (ожирение, беременности), при сахарном диабете, снижении иммунитета, применении антибиотиков.
В настоящее время не доказано, что кандидозная инфекция передается половым путем. Доказана генетическая восприимчивость отдельных людей к грибковой инфекции, поэтому у некоторых развивается упорное течение заболевания с частыми и упорными симптомами.
Кандидоз проявляется болезненным мочеиспусканием, зудом, жжением, отеком, покраснением вульвы, болью во время полового акта. Появляются творожистые выделения из влагалища. Симптомы часто появляются перед менструацией, потом исчезают. У некоторых женщин симптомы незначительные.
Для выявления кандидоза необходимо обследование: бактериологическое исследование мазка, посев или ПЦР диагностика. Но часто можно поставить диагноз сразу на приеме: достаточно увидеть характерные выделения.
Что делать при появлении выделений?
Не следует долго тянуть с походом к гинекологу, т.к. лучше лечатся неосложненный кандидоз. В 80-90% случаев происходит излечение при использовании коротких курсов (1-3 дня) противогрибковых препаратов. Они применяются как в виде свечей во влагалище, так и внутрь в форме таблеток. Многие женщины прибегают к самостоятельному лечению молочницы, потому что препараты легко доступны и продаются без рецепта.
Источник
Молочница — симптомы и лечение
Молочница – одна из самых частых инфекций, особенно у женщин. Ее нередко относят к группе заболеваний, передаваемых половым путем, но это заблуждение: причины болезни иные, и чем раньше они будут устранены, тем выше вероятность полного излечения.
Что такое молочница?
Молочницей называют грибковую инфекцию, вызванную грибками рода Candida. Они входят в состав нормальной микрофлоры, и о заболевании свидетельствует не наличие их, а аномальное размножение. Этот процесс может происходить в ротовой полости, на коже, на внутренних органах. Если поражается слизистая оболочка половых органов, говорят о вагинальном кандидозе.
Молочница может развиться не только у женщин, ведущих половую жизнь, но и у юных девочек, и у дам преклонного возраста. Статистика свидетельствует:
- Хотя бы один раз в жизни с вагинальным кандидозом сталкивались 75% женщин.
- Примерно у 30% молочница появляется во время беременности.
- 5% всех случаев заболеваний – рецидивирующий кандидоз с обострениями 3-4 раза в год.
Причины возникновения
Состав микрофлоры влагалища сбалансированный: за счет одних бактерий регулируется численность других. Лактобациллы и бифидобактерии поддерживают необходимый уровень кислотности. При падении их численности среда становится щелочной, и начинается размножение грибка. Изменение состава микрофлоры происходит по нескольким причинам:
- снижение иммунитета из-за перенесенных заболеваний или хронической усталости;
- изменение гормонального фона, в том числе перед менструацией, во время беременности, при менопаузе, на фоне приема контрацептивов;
- нарушение обмена веществ – например, при сахарном диабете;
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- использование мыла, гелей, средств интимной гигиены, содержащих много щелочи;
- неправильный рацион, богатый углеводами, дрожжевой выпечкой;
- травмы влагалищного эпителия.
Симптомы заболевания
Выраженность симптомов кандидоза у каждой женщины разная, она зависит от способности иммунитета бороться с инфекцией и состояния микрофлоры. В некоторых случаях он протекает бессимптомно и обнаруживается только во время обследования. Но чаще молочница имеет следующие проявления:
- Жжение и зуд, нарастающие при ходьбе, после контакта с водой, перед менструацией. Они вызваны кислотами, образовавшимися в результате расщепления гликогена, которым питаются Кандиды.
- Образование сероватого налета и напоминающих творог выделений с хлопьями и белыми комочками. Налет – это колонии грибков, а выделения – мицелий, отмершие клетки и лейкоциты, появляющиеся вследствие воспалительного процесса.
- Отечность стенок влагалища: организм пытается удалить токсины, и сосуды расширяются.
- Сыпь на окружающих тканях – маленькие бордовые пузырьки. Через два дня после появления они лопаются, превращаясь в болезненные язвочки.
- Боль во время полового акта, обусловленная микроповреждениями слизистой.
Чаще всего симптомы впервые появляются на фоне какого-либо провоцирующего фактора: после приема антибиотиков или средств экстренной контрацепции, во время стресса, при обострении хронических заболеваний.
Осложнения
Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в хроническую форму, которая представляет опасность для внутренних органов, осложняет зачатие, является фактором риска при беременности. Несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений:
- кандидозный уретрит, при котором размножение грибка происходит в мочеиспускательном канале;
- эрозия шейки матки из-за постоянного раздражения слизистой;
- цистит, воспаление стенок мочевого пузыря;
- пиелонефрит, если грибковая инфекция поднимается к почкам;
- аднексит – воспалительный процесс в придатках;
Диагностика заболевания
Для диагностики молочницы необходим, в первую очередь, осмотр гинеколога, во время которого обнаруживаются отек наружных половых органов, налет и выделения в полости влагалища. Назначение эффективного лечения требует и лабораторных исследований, подтверждающих наличие спор грибка и определяющих его форму в зависимости от соотношения грибков, молочнокислых бактерий и прочих микроорганизмов.
Существует несколько методов обнаружения грибков, особенно часто используются следующие:
- микроскопия мазка;
- посев микрофлоры, определяющий, какой вид грибка вызвал воспаление;
- ИФА – анализ крови на наличие антител к возбудителю;
- ПЦР – метод, выявляющий ДНК инфекции.
Даже в том случае, если женщина уже сталкивалась с вагинальным кандидозом и знакома с его симптомами, необходима медицинская диагностика, поскольку воспаление может быть вызвано не только грибковой инфекцией. При появлении признаков заболевания нужно обратиться к доктору для уточнения диагноза. Пройти гинекологический осмотр, быстро и недорого сдать все анализы можно в семейной клинике Репромед в Челябинске.
Лечение молочницы
Лечение вагинального кандидоза имеет две цели – подавление роста грибка и восстановление микрофлоры. При неосложненном течении достаточно местного лечения свечами или вагинальными таблетками; если процесс зашел далеко, назначаются препараты для приема внутрь. Врачи клиники Репромед проанализируют индивидуальные особенности и подберут эффективные средства:
- Антимикотики на основе флуконазола, клотримазола и других препаратов. Они выпускаются в виде суппозиториев, мазей, таблеток, капсул.
- Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции и также используются для общего либо местного лечения. Среди них – средства на основе натамицина («Пимафуцин»), леворина, нистатина.
- Пробиотики, нормализующие микрофлору влагалища и восстанавливающие слизистую. Это свечи или вагинальные таблетки, содержащие комплекс лакто- и бифидобактерий («Вагилак», «Гинофлор»).
- Средства для укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов – иммуномодуляторы, поливитамины и другие.
Самолечение молочницы опасно, поскольку оно притупляет симптомы и создает видимость выздоровления, тогда как развитие грибка продолжается, а заболевание становится хроническим. Специалисты клиники Репромед в Челябинске проведут необходимую диагностику, назначат соответствующую терапию и помогут навсегда избавиться от молочницы.
Источник
Острый цистит – причины развития.
Острый цистит – неосложненный инфекционный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря и характеризующийся сильным воспалением. Острый цистит может развиться и у мужчин, но гораздо чаще диагностируется у женщин, что связано с особенностями анатомического строения органов мочевыделительной системы. Острый цистит развивается всегда с выраженными симптомами и признаками, хорошо поддается лечению. При отсутствии адекватной терапии или нарушении назначений/рекомендаций врача острый цистит быстро трансформируется в хроническую. Цистит – воспалительный процесс, протекающий в тканях стенок мочевого пузыря. Острый цистит диагностируется часто, протекает стремительно и практически всегда связан с внедрением болезнетворных бактерий в полость органа. В большинстве случаев острый цистит вызывается кишечной палочкой, стафилококками и энтерококками, крайне редко – клебсиеллой и другими болезнетворными организмами.
Спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре могут факторы, которые приводят к снижению общего иммунитета:
- травмы органов малого таза и промежности;
- длительное лечение кандидоза (молочницы);
- беспорядочные половые отношения без применения контрацептивов;
- нарушение общего гормонального фона;
- применение гигиенических средств, вызывающих аллергическую реакцию;
- прохождение курсов лучевой или химиотерапии;
- наличие инфекционных очагов в организме – хронический тонзиллит, гайморит, ангина и другие;
- заболевания, передающиеся половым путем в хронической форме течения;
- атрофические процессы во влагалище у женщин в возрасте 50 лет и старше;
- хроническое воспаление предстательной железы у мужчин.
Острый цистит не развивается после переохлаждения, стрессов и психоэмоциональных всплесков – это не является прямыми причинами. Но эти факторы оказывают негативное влияние на общий иммунитет – он становится слабее, условно-патогенные микроорганизмы начинают расти и размножаться: острый цистит практически неизбежен.
Острый цистит у женщин диагностируется гораздо чаще, потому что их мочеиспускательный канал очень короткий, находится в непосредственной близи к анальному отверстию и входу во влагалище. У мужчин уретра гораздо длиннее, имеет извилистый «ход» — проникновение бактерий затруднительное, они могут быть «вымыты» вместе с мочой до момента попадания в полость мочевого пузыря.
Симптомы и признаки острого цистита
Острый цистит характеризуется специфическими симптомами и общими признаками. К первым относятся:
- учащенное мочеиспускание – позывы в туалет возникают каждые 15 минут, складывается ощущение, что мочевой пузырь переполнен, терпеть потребность не представляется возможным;
- выделение малого количества мочи – даже при сильном позыве сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря;
- рези и жжение в мочеиспускательном канале непосредственно во время опорожнения мочевого пузыря;
- появление примеси крови в моче в последних ее порциях – урина приобретает розовый оттенок;
- боль внизу живота – разлитая, ноющая, чаще фиксируется у женщин;
- дискомфортные ощущения в области промежности, чувство давления в прямую кишку – чаще встречается у мужчин.
Симптомы острого цистита всегда проявляются резко, внезапно, доставляют массу неудобств – больной вынужден находиться вблизи туалета, нарушается привычный ритм жизни, у женщин и у мужчин отмечается снижение полового влечения. По мере прогрессирования острого цистита появляются и общие признаки:
- повышение температуры тела до 37-38 градусов (субфебрильная);
- общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
- помутнение мочи, появление неприятного запаха от урины.
Острый цистит характеризуется волнообразным течением – симптомы могут через 3-4 дня стать менее выраженными, общие признаки и вовсе прекращают беспокоить. Это совершенно не означает, что болезнь отступила – острый цистит просто трансформируется в хроническую форму течения.
Диагностика и лечение цистита острого цистита у мужчин и женщин
Острый цистит легко диагностируется по симптомам и признакам, но для подтверждения диагноза и выяснения причины развития воспалительного процесса врач обязательно назначит обследование:
- общий анализ мочи – выявляются лейкоциты, может присутствовать белок в малых количествах;
- бакпосев мочи – необходим для назначения лечения, помогает выявить возбудителя и определиться с выбором антибактериальных препаратов;
- осмотр на гинекологическом кресле – у женщины берут мазок из влагалища для оценки микрофлоры и подтверждения или исключения заболеваний, передающихся половым путем;
- ультразвуковое исследование органов малого таза – у мужчин выявляется воспаление простаты, у женщин могут быть диагностированы патологии органов половой системы;
- цистоскопия – проводится в том случае, если у мужчины или у женщины не удалось стандартными исследованиями выявить причину и возбудителя цистита.
Острый цистит хорошо поддается комплексному лечению, в рамках которого врач назначает:
- антибактериальные препараты – для уничтожения возбудителя и купирования воспалительного процесса;
- диуретики – для нормализации мочеиспускания, «вымывания» болезнетворных бактерий;
- нестероидные противовоспалительные средства – делают симптомы и признаки менее выраженными.
Острый цистит не лечится народными средствами, но терапия может быть дополнена сборами лекарственных трав, которые оказывают мочегонное действие. В составе таких сборов присутствуют брусника, толокнянка, спорыш. Перед применением фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом: они имеют четкие противопоказания и могут только ухудшить состояние больного.
Пациентам рекомендуется не период лечения острого цистита снизить физические нагрузки, скорректировать питание в пользу растительных и молочных продуктов, употреблять большое количество жидкости. Категорически нельзя прерывать курс антибактериальной терапии – симптомы и признаки острого цистита могут исчезнуть уже на 3-4 день лечения, но это не значит, что диагноз можно снимать. При таком отношении к патологии воспаление переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами и осложнениями.
Прогнозы и профилактика острого цистита
Острый цистит имеет благоприятные прогнозы – лечение в течение 7-10 дней по назначениям врача приводит к выздоровлению. Профилактические меры, предупреждающие развитие заболевания:
- избегать переохлаждения;
- иметь постоянного полового партнера;
- регулярно обследоваться на предмет инфицирования половых путей;
- проводить лечение хронических инфекционных процессов;
- соблюдать правила проведения личной гигиены.
Острый цистит – отлично изученное заболевание, диагностируется чаще у женщин, хотя периодически фиксируется и у мужчин. Острый цистит хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами – симптомы и признаки прекращают беспокоить больного уже на 3-4 день терапии.
Филиалы и отделения, в которых лечат острый цистит
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
ТРЕТЬЕ УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, Сергей Александрович Маслов — к.м.н., заведующий отделением, врач-уролог.
ОТДЕЛЕНИЕ УРОДИНАМИКИ И НЕЙРОУРОЛОГИИ, Виктория Валерьевна Ромих — Заведующая отделом, Врач-уролог, детский уролог — андролог.
ГРУППА ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ, Тамара Сергеевна Перепанова — д.м.н., заведующая группой инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии
Источник