Мои эмоции после родов
Эмоциональное здоровье мамы
в послеродовой период
Иллюстрация: Юлия Счастная
Эмоциональное здоровье мамы
в послеродовой период
Иллюстрация: Юлия Счастная
Что ты чувствуешь, когда видишь картину да Винчи «Мадонна с младенцем»? Умиление, радость, спокойствие, тепло. Знакомые ощущения, но не всегда материнство бывает таким, как на картине или фотографиях в соцсетях. После родов маму захватывает целый ураган эмоций. Как с ними справиться и восстановить равновесие?
«Ребёнок – это счастье», – твердят окружающие. «Ты должна быть счастлива», – добавляют сми, а ты вместо радости ощущаешь опустошенность или неуверенность в себе, а этот крошечный малыш, пахнущий молоком и вызывающий у всех умиление, не вызывает никаких эмоций у тебя. От осознания этого хочется вернуться назад, в жизнь до беременности.
Если это происходит или происходило с тобой – ты не одна в своей буре противоречивых чувств. Поможем разобраться, в чём причина, и сделать так, чтобы материнство давало силы для новых свершений, а не вытягивало жизненные силы.
После родов ты имеешь полное право испытывать:
Грусть. Грустить о своей прошлой жизни, когда твоё тело принадлежало только тебе, не подводило и не было источником питания для ребёнка.
Усталость. Не проходящую или накатывающую волнами. Состояние, когда на часах всего 10 утра, а ты уже выжата как лимон. Когда смотришь на часы каждые 5 минут в нетерпеливом ожидании, когда же уже придёт кто-нибудь и спасёт тебя.
Растерянность, неуверенность. Сомневаешься в каждом своём шаге и решении. Ты никак не можешь выбрать, что купить малышу, и мечешься от кормлений по требованию к строгому режиму по часам, выполняешь все указания старших в один день, а на другой всё делаешь наоборот.
Страх, тревогу. Не можешь уснуть и прислушиваешься к дыханию малыша, боишься оставить его даже на полчаса с папой или бабушкой. Когда ребёнок начинает плакать, в твоей голове рождаются миллионы возможных сценариев того, почему так происходит, и не дают покоя.
Злость. На друзей, которые забыли о твоём существовании или наоборот стали чересчур навязчивыми. На мужа, который приходит с работы слишком поздно. На старших родственников, которые не помогают с малышом, а навязывают непрошенные советы. На всех, и ни на кого в частности, или на себя из-за того, что испытываешь злость.
Опустошенность. Вот он лежит рядом, этот тёплый кроха, созданный из любви и нежности, нуждающийся в твоей заботе, а ты не ощущаешь ничего. Больше нет живота и этих шевелений, которых ждёшь и замираешь, ощущая их. Начинаешь думать, что ты хуже других мам, ведь ты не способна наслаждаться материнством, хотя должна.
Тебе очень важно научиться не просто прислушиваться к своим эмоциям, но и понимать, когда самой со своим душевным состоянием ты справиться уже не сможешь, и нужна будет помощь знающего человека, который сможет взять тебя за руку и вывести из состояния эмоционального упадка в счастливое материнство.
Состояния мамы в послеродовой период можно разделить на:
Послеродовой блюз. Нормален и возникает в первую неделю после родов. Продолжается 2-3 недели. Его причины – гормональная перестройка и новая непривычная для тебя роль. Ты можешь захотеть плакать, а потом смеяться, или всё это вместе в течение нескольких минут или часов. Тебя может охватывать эйфория, а сразу после – грусть и беспокойство. Помни: всё это совершенно нормально и постепенно пройдёт. Ты не одна: по подсчётам международного ресурса о родительстве Baby Center, от 40 до 80 процентов мам испытывают послеродовой блюз.
Эмоциональное выгорание. С ним может сталкиваться практически каждая мама. И если ты ловишь себя на мысли, что у тебя нет ни на что сил, ты не можешь смотреть на ребенка и не хочешь ему себя отдавать, – знай, ты не одинока. Подобные мысли посещают маму после родов. Кого-то «накрывает» этой волной через месяц, кого-то через полгода, а кого-то и через два. Нужно наполнить чашу своей энергии, чтобы было чем делиться с малышом.
Послеродовую депрессию. Потеря сна и аппетита, невозможность сконцетрироваться, нежелание общаться с людьми. Как будто из тебя выкачали весь воздух, и ты разучилась радоваться самым простым вещам, а взгляд в будущее не дает ничего кроме мутной размытой и печальной картинки. Порой маме очень трудно даже просто поймать себя на мысли, что с ней что-то не так, и здесь очень важна поддержка близких людей, чтобы они могли вовремя заметить тревожные сигналы. Но паниковать ни в коем случае не надо: послеродовую депрессию можно и нужно побороть с помощью доулы, лечащего врача и близких людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, с послеродовой депрессией сталкиваются до 20% мам.
Есть ещё и более серьёзные состояния, например невроз навязчивых состояний, паническое расстройство и послеродовой психоз, но они встречаются реже и такой диагноз маме может поставить только врач. Международные исследования говорят, что всего одна или две мамы из тысячи страдающих от этих состояний.
В послеродовой период мама очень уязвима. Больше всего на её эмоции влияют:
Недоброжелательная внешняя среда. Вокруг мамы бушует море непрошенных советов. Свекровь требует надевать чепчик на малыша и туго пеленать ножки, а патронажная сестра – прикладывать медную монетку к пупку и не есть сладкое. А муж, от которого ждёшь поддержки, не разрешает выпить чашку такого желанного кофе, потому что малыш начинает плакать из-за того, что ты якобы «что-то не то съела».
Гормональная перестройка. Это только в книжках в момент родов маму захлестывает волна окситоцина и эндорфинов, которые кружат её в вальсе привязанности и эйфории. На самом деле гормоны могут вести себя иначе по ряду не зависящих от тебя причин. И именно резкие перепады в выработке того или иного гормона влияют на твоё настроение. В течение первых недель после родов гормоны и вместе с ними эмоции постепенно приходят в норму.
Непредвиденные осложнения. Кесарево вместо естественных родов, использование анестезии вопреки желанию мамы, разлучение с ребенком по состоянию здоровья, трудные роды, длительное нахождение отдельно от малыша – и вот уже мама мучается чувством вины. Раз за разом прокручивает в голове все события и придумывает, чтобы она могла сделать, чтобы всё сложилось иначе.
Физическая истощённость. Роды – это естественно, но это не значит, что они не могут вымотать и не влияют на телесное и эмоциональное здоровье мамы. Даже прошедшие легко и так, как того хотелось, роды – это огромный труд, после которого маме нужно время на восстановление.
Эмоциональная неготовность. Вредный миф о жизни после родов говорит, что стать матерью легко и просто – «вот родишь и поймёшь, какое это счастье». Но к роли мамы можно оказаться не готовой – неважно, первый это ребёнок, второй или третий. Осознать новую себя и привыкнуть к жизни с малышом помогут делегирование домашних дел и праздник-инициация мамы – послеродовое пеленание.
Источник
Женщина после родов: от всплеска энергии до слез – один шаг
Трехдневная печаль или послеродовая депрессия: симптомы и лечение
Венди Блумфилд социальный психолог, специалист по подготовке к родам и консультант по грудному вскармливанию
Большинству из нас доводилось слышать рассказы о женщинах, страдающих послеродовой депрессией. Почти все беременные и их семьи опасаются того, что это может случиться именно с ними. Однако сильной депрессии подвержены только 0,2 % женщин. Примерно 80 % молодых матерей в той или иной степени испытывают депрессивные состояния и много плачут на протяжении первых дней и недель после родов, а 10 % находятся где-то посередине: они испытывают эмоциональные проблемы дольше, но эти проблемы не настолько серьезны и не требуют длительного лечения.
Послеродовая депрессия и гормоны
Роды сопровождаются ощущением эйфории, которая не сравнится ни с чем другим в жизни. Рожать стоит уже ради того, чтобы просто испытать это великолепное чувство облегчения и расслабления. Мама после этого наслаждается заслуженным отдыхом и просыпается, посвежевшая, с ощущением, что мир прекрасен.
Временная плаксивость и чувство разочарования часто появляются в первые дни после родов, особенно пока женщина еще в роддоме. Поэтому такое состояние и называют «трехдневной печалью».
В этот период происходит целый ряд психологических и гормональных изменений. Может возникать боль от послеоперационных швов, дискомфорт из-за переполненной груди, при сокращении матки появляются кровянистые выделения — лохии: выходит все, что создавал организм на протяжении последних девяти месяцев. Живот похож на пустой мешок, а кожа на нем выглядит, как гофрированная бумага.
В это же время гормоны — эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин, которые были необходимы во время беременности, заменяются окситоцином и пролактином, гормонами лактации. В результате гормонального перепада после родов женщина может страдать из-за резких колебаний настроения, от раздражительности к подавленности, от избытка энергии к апатии — точно так же, как во время предменструального периода и менопаузы.
Через несколько дней после рождения нашего первенца муж пришел ко мне в роддом и застал меня сидящей на полу в слезах, среди разбросанных вещей. А все из-за того, что я не могла найти в своей сумке щетку для волос!
Такие перепады, являющиеся результатом чудовищных физических и эмоциональных усилий, затраченных во время беременности и родов, в норме проходят за несколько дней.
Выписка из роддома и «трехдневная печаль»
Доктор Улла Вальденстрем из Уппсальского университета (Швеция) связывает появление апатии и эмоциональной неустойчивости с выпиской из роддома. В ее исследовании показано, что «трехдневная печаль» проявляется сильнее всего через день или два после возвращения из роддома.
Определенная логика в этом есть: может показаться, что провести несколько лишних дней в обстановке больничного обслуживания полезно для женщины, но на самом деле, там сложно как следует отдохнуть.
Оказавшаяся в подобной ситуации Аманда вспоминает: «Я родила в 2 часа ночи, но, поскольку у меня диагностировали токсемию (поздний гестоз), после рождения ребенка мне измеряли давление каждый час. Из-за этого меня оставили в холоде, на жесткой и неудобной родильной кровати, и только в 5 утра перевезли в палату. Я с радостью устроилась в относительно удобной постели, надеясь немного поспать.
Но к 5:30 палата наполнилась криками кормящихся младенцев; а женщин, которым не принесли детей, разбудили, чтобы измерить температуру.
К 6:30 все успокоилось, и только я подумала, что сейчас смогу часик поспать перед завтраком, как пришел разносчик газет и стал предлагать „Telegraph“ и „Express“. После завтрака я встала, приняла душ и пошла навестить мою малышку, покормила ее грудью и вернулась в кровать, прихватив попить, в надежде поспать немного перед обедом.
Но тут из коридора послышался не предвещавший ничего хорошего грохот ведер, и в палату ворвалась армия уборщиков, которая стала сдвигать кровати и тумбочки.
И так продолжалось весь день, а к вечеру пришел мой муж, и я упросила его забрать меня оттуда».
В прошлый раз у Аманды были запланированные домашние роды, ребенок спал рядом с ней, и она могла отдохнуть в перерывах между кормлениями или покачать в кровати других детей. Никто не будил ее, чтобы измерить температуру, и если ее домашние видели, что она спит, они не заходили в комнату и занимались детьми.
Всплеск активности и развитие депрессии
Корреляция между датой выписки и плаксивостью или апатией понятна еще и потому, что возвращение домой с новорожденным — это очень непростой опыт. Телефон звонит не переставая, заходят соседи и, если это первенец, ребенок каким-то образом чувствует, что остался на попечении родителей-новичков.
Вполне естественно, что женщины переживают эмоциональные и физические сбои в эти сумасшедшие дни. Но у некоторых из них такое состояние длится месяцами, и это влияет на самоощущение женщины в роли матери и на ее отношения с мужем и семьей. Если ПРД длится больше, чем пару недель, стоит проконсультироваться со специалистами: чем дольше она продолжается, тем сложнее ее лечить.
«Часто диагноз не ставится вовремя, — считает психолог Деррик Додшон, — потому что складывается впечатление, что это личностная проблема женщины: она может казаться неаккуратной, неопрятной, несведущей, в то время как на самом деле она пребывает в депрессии».
К сожалению, первая помощь при таких расстройствах обычно сводится к фразам вроде: «Возьми себя в руки, теперь ты должна заботиться о ребенке» или «У тебя такой чудесный малыш, на что ты вообще жалуешься?».
Женщина, страдающая ПРД, может внешне не выглядеть подавленной. Она может не плакать и не быть печальной, производя впечатление абсолютно счастливого человека. Но внимательный наблюдатель заметит, что она взволнована, чрезмерно энергична, слишком возбуждена или испытывает проблемы со сном.
У Сюзи первый ребенок родился, когда ей было тридцать. Она была социальным работником и отлично разбиралась в собственных психологических потребностях, а также в потребностях своего мужа и ребенка. Она посещала курс по подготовке к родам, прочитала все книги и с нетерпением ждала родов.
Примерно через неделю после родов она позвонила мне и рассказала, что жизнь удивительна, и она не может уснуть даже на мгновение, потому что боится что-нибудь пропустить! Она назначила себе срок, в течение которого должна закончить статью, и решила устроить большой ужин в эти выходные, чтобы отпраздновать рождение малыша. Она упомянула, что, конечно же, нужно привести в порядок дом и, наверное, как раз пришло время перекрасить стены в гостиной!
Я предупредила Сюзи и ее мужа, что такой повышенный расход энергии может привести к истощению, и посоветовала ей проконсультироваться со своим семейным доктором. Вместе мы смогли «подхватить» ее день или два спустя, в тот самый момент, когда ее настроение резко упало, и она сидела, рыдая, в центре своей гостиной, заставленной ведерками с краской, повторяя, что не может со всем этим справиться.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник