Мне очень грустно у меня депрессия

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник

Депрессия, грусть, печаль — что делать?

“У меня депрессия!” трагически заявляем мы порой и идем есть торт и смотреть печальное кино, чтобы хорошенько поплакать.

К счастью, в 90% случаях речь идет об обычном приступе грусти. А депрессия — это совсем другое.

Что такое депрессия и что с ней делать?

Депрессия — это негативное состояние, которое сопровождается равнодушием, апатией, усталостью, чувством потери самоуважения, отвращением ко всему вокруг — но не на один день, а надолго, минимум на 2 недели.

Не всегда даже такую депрессию надо лечить таблетками и мчаться с ней к врачу. Порой это сигнал, что пора прислушаться к чему-то в своей жизни, знак, что мы свернули куда-то не туда. Если у вас есть опыт самостоятельной работы над собой, стоит попробовать понять, что говорит вам депрессия.

Тут помогает работа с дневниками — выписывать свои эмоции и состояния, анализировать причины.

Но игнорировать депрессию и депрессивные состояния точно не стоит.

Если вы сами не можете разобраться в причинах и лучше вам не становится — обратитесь к психологу, психотерапевту. Если вовремя не помочь себе, депрессия может усилиться и тогда все-таки придется идти к врачу.

Плохое настроение и грусть — что делать с ними?

Приступы печали в связи с неприятностями, а порой даже без причины — абсолютно нормальны. Не нужно сразу же паниковать и искать в себе признаки психических расстройств.

Что лучше делать вместо этого?

— Прожить свои эмоции — посидеть и честно погрустить, сказать себе вслух, как вам грустно, повздыхать. Если получается, можно и поплакать.

— Постараться понять причины печали. Тут опять помогут дневники. Можно просто писать все подряд, а можно вести дневник чувств по правилам, задавая себе серии вопросов по каждой ситуации: “Что произошло”, “Что я чувствую”, “Что ощущаю в теле”, “Какие у меня в связи с этим мысли”, “Почему я так реагирую”, “Что я могу сделать”.

— Не давите эмоции, не пытайтесь их заесть, отвлечь! Даже если окружающим и вам самим кажется, что вы расстроились из-за мелочи, не надо уговаривать себя “не переживать из-за всякой фигни”. При этом, если вы понимаете, что постоянно расстраиваетесь из-за пустяков, стоит задуматься, что на самом деле вас расстраивает. Скорее всего, есть какая-то внутренняя причина.

— Постарайтесь не выпячивать негативные эмоции, не превращать их в повод для манипуляций близкими. Говорить, что вам грустно, вздыхать и плакать лучше, пока вы одни.

— Посмотрите мультфильм “Головоломка”. Он в простой форме показывает, как устроены наши эмоции и как лучше с ними взаимодействовать.

И, главное, помните, что печаль и грусть — нужные эмоции, от которых не нужно избавляться. Они помогают нам прожить сложные периоды жизни, переосмыслить перемены. Главное — найти тонкую грань между проживанием эмоций и зацикливанием на них. Но это приходит с опытом.

Источник

«Мне грустно» — это депрессия?

Даже приблизительно не могу прикинуть, сколько раз родственники, друзья и просто знакомые, с кем вообще впервые разговариваю, после того, как узнают, что я психолог, спрашивали: «Слушай, мне так грустно. Наверное, у меня депрессия. Что делать?».

Поначалу я искренне хотела помочь (синдром «тыжпсихолога» на первых курсах университета), рассказывала всем о настоящей, клинической депрессии. Перечисляла признаки, давала советы. Потом злилась на психологическую непросвещенность окружающих меня людей, которым удрученно, снова и снова рассказывала то же самое. А потом пришло понимание, что большинство людей, которые спрашивают об этом — просто привлекают внимание представителя таинственной, почти магической профессии, который знает о тебе больше, чем ты сам (нет) . Их проблемы обычно решались после единственной беседы и рекомендации почаще гулять.

Однако среди этих людей находились и те, кому действительно нужна была помощь. Как же распознать, относитесь ли конкретно вы к этой группе людей?

Итак, дамы и господа! Только здесь и сейчас!

Признаки депрессии:

1. Упадок настроения более 2-х недель. И это не просто «Ой, мне так грустно». Это бесцветность окружающего мира, полное отсутствие положительных эмоций, необоснованное чувство вины, бесцельности и бесполезности. Все мы иногда переживаем это состояние (например, после особенно тяжёлой трудовой недели), но оно держится максимум 3-4 дня (обычно меньше), а потом наша психика начинает возвращаться в нормальное состояние. Однако при депрессии это длится очень долго и очень тяжело.

2. Упадок активности. Нет, не лень и не «Отложу-ка дела на завтра». Имеется ввиду состояние, когда физически тяжело разговаривать с людьми и даже встать с кровати. В некоторых, особенно тяжёлых случаях клинической депрессии, люди могут справлять нужду прямо в кровати. Здесь же значительное снижение/увеличение веса. Человек либо вообще не испытывает потребности в пище, либо наоборот сильно переедает, и из-за снижения активности набирает вес.

3. Мысли о суициде. Некоторые не просто думают об этом, а составляют план или даже предпринимают попытку. Согласно статистике, 10-15% депрессивных пациентов доводят это дело до конца.

Я не спроста написала слово » пациенты «. С людьми с клинической депрессией (или большим депрессивным расстройством) работают врачи-психиатры. Это диагноз, и это болезнь. Психологи с тяжёлыми случаями не работают, поскольку требуется госпитализация и медикаментозное лечение.

Но есть более «лёгкий» вариант депрессии — субдепрессия , когда симптомы выражены не так сильно, но тем не менее мешают человеку нормально жить. Здесь может помочь психотерапия.

А всё остальное — другие расстройства настроения, с большей частью которых люди справляются самостоятельно: принимая ванну, разговаривая на кухне о своих проблемах с близкими людьми и совершая длительные прогулки на свежем воздухе.

Конечно, сейчас во время ситуации на букву «П» (пандемии, разумеется), случаев депрессии становится всё больше, а возможности свободно гулять или разговаривать с близкими — всё меньше. Но поверьте, рано или поздно это закончится.

Ну а если вы обнаружили у себя или у близкого человека признаки тяжёлой депрессии — не стесняйтесь обращаться к врачу. Это не стыдно в нашем сумасшедшем мире.

Источник