Мероприятиями по обеспечению режима эмоциональной безопасности являются

Психосоциальные факторы риска. Мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

Психоэмоциональное напряжение у медицинской сестры связано с постоянным нарушением динамического стереотипа и систематическими нарушениями суточных биоритмов, связанных с работой в разные смены (день-ночь). Работа медицинской сестры связана также с человеческими страданиями, смертью, колоссальными нагрузками на нервную систему, высокой ответственностью за жизнь и благополучие других людей. Сами по себе эти факторы уже приводят к физическому и эмоциональному перенапряжению. Кроме того, к психологическим факторам риска относятся: опасение профессионального инфицирования, частые ситуации, связанные с проблемами общения (обеспокоенные пациенты, требовательные родственники). Существует еще ряд факторов, усиливающих перенапряжение: неудовлетворенность результатами труда (отсутствие условий для эффективного оказания помощи, материальной заинтересованности) и завышенные требования к медицинской сестре, необходимость сочетания профессиональных и семейных обязанностей. Стресс и нервное истощение. Постоянный стресс ведет к нервному истощению — потере интереса и отсутствию внимания к людям, с которыми работает медицинская сестра. Нервное истощение характеризуется следующими признаками:* физическое истощение: частые головные боли, боли в пояснице, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, проблемы со сном (сонливость на работе, бессонница ночью);* эмоциональное перенапряжение: депрессии, чувство беспомощности, раздражительность, замкнутость;* психическое напряжение: негативное отношение к себе, работе, окружающим, ослабление внимания, забывчивость, рассеянность.

Начинать проводить меры по профилактике развития нервного истощения необходимо как можно раньше. С целью профилактики отрицательного воздействия стрессовых ситуаций медицинская сестра в своей деятельности должна опираться на следующие принципы:1) четкое знание своих служебных обязанностей; 2) планирование своего дня; определяют цели и приоритеты, используя характеристики «срочно» и «важно»;3) понимание важности и значимости своей профессии; 4) оптимизм, умение сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая итогом только успехи; 5) соблюдение здорового образа жизни, полноценный отдых, умение расслабляться, «переключаться»; 6) рациональное питание; 7) соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.

1.Измененная ролевая функция 2.Сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуация 3. Высокая степень риска к неустойчивости жизнедеятельности 4.Сниженная реакция на социальное взаимодействие 5. Синдром стресса перемещения 6. Нарушение чувства собственного достоинства Важной задачей медсестры является проникновение в психологию пациента. Для правильной организации ухода за ним нужно знать, как пациент реагирует на свою болезнь.

Среди мероприятий по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ можно выделить:

| Поддержание тишины, спокойной и доброжелательной обстановки в отделении;

| Общение с пациентом негромким голосом только положительной интонацией;

| Создание удобного интерьера, наличие помещений для отдыха и посещений пациентов близкими;

| Организация досуга пациентов, обеспечение возможности заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач;

| Устранение отрицательных эмоций, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, предметов ухода, испачканных кровью и выделениями ;

| Обеспечение соответствующей обстановки и психологической поддержки при проведении каждой манипуляции(м/с не должна проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента);

| Рациональное заполнение палат(это помогает пациентам более полноценно удовлетворять потребность в общении); Обеспечение тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Психосоциальные факторы риска. Мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

Психосоциальные факторы риска. Мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

Психосоциальные факторы риска. Мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

Источник

Режим эмоциональной безопасности

Цель мероприятий по обеспечению этого режима:

Устранение отрицательного влияния больничной среды на эмоциональную сферу, психику человека.

Дать больше положительных эмоций, что поможет в лучшей и скорейшей адаптации условиям стационара.

Режим эмоциональной безопасности включает следующие элементы:

1) Преобразование внешней больничной среды;

2) Ограждение больного от отрицательных эмоций и болевых ощущений;

3) Обеспечение режима сна, питания, бодрствования;

4) Сочетание режима покоя с физической активностью (гигиеническая и лечебная гимнастика) и поднятие общего нервно-психического тонуса.

Преобразование внешней больничной среды способствует психологическому покою больного и обеспечивается путем соблюдения следующих правил:

Создание уюта, спокойного интерьера.

Создание тишины в отделении.

Соблюдение основных принципов медицинской этики.

Внутренний распорядок отделения

7.00— 8.00. Измерение температуры, утренний туалет, выполне­ние назначений.

8 00— 8.30. Лечебная гимнастика.

10.00—13.30. Обход врачей, выполнение назначений и лечебных процедур.

15.00—16.00. Послеобеденный отдых (тихий час)

16.00—18.00 Выполнение процедур, измерение температуры, посещение больных родственниками и знакомыми.

19.30—21.00. Выполнение назначений, вечерние процедуры, беседы с больным — санитарно-просветительская работа.

21.00—22.00. Вечерний обход постовой медицинской сестры и врача.

22.00—22.30. Подготовка ко сну и отход ко сну.

Правила внутреннего распорядка для больных.

В период пребывания в больнице больные обязаны:

— соблюдать установленный режим и распорядок дня (во время обхода, измерения температуры находиться в пала­те, в часы отдыха — в постели и т.д.);

— строго выполнять назначения врача; без назначения врача медицинские сестры никаких лекарств не выдают и про­цедур не проводят;

— по вопросам обследования или лечения больной и его родственники должны обращаться только к своему леча­щему врачу или заведующему отделением;

— строго соблюдать предписанную диету, назначенную вра­чом;

— хранить продукты в холодильнике в целлофановом пакете с маркировкой — указанием фамилии, инициалов, пала­ты; запрещается хранить пищевые скоропортящиеся про­дукты в тумбочке и на подоконниках в палате.

— поддерживать чистоту и порядок в палате, а также в других помещениях больницы; содержать в чистоте кровать прикроватную тумбочку;

— соблюдать обще гигиенические правила — мыть руки перед едой, чистить зубы и т.д.;

— бережно обращаться с имуществом больницы;

— деньги, ценности, документы сдавать под расписку меди­цинской сестре приемного отделения; за несданные ценно­сти и документы администрация ответственности не несет;

— своевременно информировать родственников о дате вы­писки.

Больным категорически запрещается:

• заниматься самолечением во время пребывания в отделе­нии;

• нарушать распорядок дня;

• продолжать свидания с родственниками после 19 ч без разрешения медицинского персонала;

• сорить в палатах и других помещениях больницы, выбра­сывать мусор из окон;

• отлучаться из больницы, уходить из отделения, посещать другие отделения в порядке личной инициативы;

• занимать или переходить в другие палаты без ведома ме­дицинского персонала;

• курить в палате и коридорах;

• играть в азартные игры;

• употреблять алкогольные напитки и наркотики;

За нарушение правил распорядка больные могут быть выпи­саны с отметкой об этом в больничном листе.

Источник

Понятие «безопасная больничная среда», «лечебно-охранительный режим», «режим эмоциональной безопасности», «режимы двигательной активности»

Тема 1.3. Понятие «безопасная больничная среда», «лечебно-охранительный режим», «режим эмоциональной безопасности», «режимы двигательной активности»

Безопасность — отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба.

Безопасность человека — такое состояние человека, когда действие внешних и внутренних факторов не приводит к смерти, ухудшению функционирования и развития организма, сознания, психики и человека в целом, и не препятствуют достижению определенных желательных для человека целей.

Любая среда, в которой живет человек, имеет те или иные элементы, отрицательно на него влияющие. Их называют факторами риска. Для сохранения жизни и здоровья человек должен быть адаптирован к ним.

Есть факторы риска и в условиях учреждений здравоохранения. Причем, больной человек попадает в такую среду со сниженной способностью к адаптации: ослабленным, страдающим физически и психологически как от самой болезни, так и от непривычной для него обстановки стационара. Госпитализация всегда является стрессом для человека. И сама болезнь, и новая окружающая среда вынуждают его изменить привычный образ жизни и по-новому удовлетворять свои потребности.

Необходимо максимально устранить влияние факторов риска на пациента и создать в ЛПУ такие условия, которые обеспечат пациенту безопасность все время, пока он там находится.

Если на больного человека факторы риска действуют только определенное время, то медперсонал подвержен их влиянию длительно, годами. В случае, когда медицинская сестра не знает, как защитить себя от их воздействия, неизбежен вред ее собственному здоровью.

Организация работы любого стационара направлена на то, чтобы создать безопасную больничную среду как для пациентов, так и для медицинских работников.

Безопасной больничной средой называется среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие им эффективно удовлетворять свои потребности.

Такая среда создается организацией и проведением определенных мероприятий. К ним относятся:

1. режим инфекционной безопасности – комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение и распространение инфекционного заболеваний среди пациентов, медицинских работников;

2. мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и персонала;

3. лечебно-охранительный режим.

Лечебно-охранительный режим (ЛОР) – это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психологического комфорта пациентов и персонала.

ЛОР включает в себя следующие элементы:

1. режим эмоциональной безопасности;

2. правила внутреннего распорядка и режим дня в отделении;

3. режимы рациональной двигательной (физической) активности.

Режим эмоциональной безопасности. Выполнение этого режима в отделении обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия для эффективного удовлетворения потребностей «быть здоровым», «избегать опасности», «общаться». Пациент, ощущающий в условиях стационара психологический дискомфорт, более подвержен риску осложнений и травм.

Цель режима эмоциональной безопасности:

— устранить отрицательной влияние больничной среды на эмоциональную сферу, психику человека;

— дать больше положительных эмоций, что поможет лучшей и скорейшей адаптации к условиям стационара.

Для этого необходимо:

— поддерживать тишину и спокойную, доброжелательную обстановку; разговаривать негромко, используя только положительную интонацию голоса;

— позаботиться об эстетике, продуманном интерьере, удобном расположении мебели, наличии специальных помещений для отдыха пациентов и медперсонала, для общения пациентов с близкими;

— обеспечить организацию досуга пациентов, возможность заняться какой-либо доступной деятельностью, например, чтением, вязанием, просмотром телепередач;

— устранить отрицательные эмоции, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, испачканных кровью и выделениями, а также предметов ухода;

— не проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента; обеспечивать соответствующую обстановку и психологическую поддержку при проведении каждой манипуляции;

— не следует разрешать пациентам громко включать радио и телевизор, устраивать шумные дискуссии;

— позаботиться о рациональном заполнении палат: это поможет всем пациентам более полноценно удовлетворить свои потребности в общении;

— не допускать нарушения тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов;

— щадить психику всех работников отделения: большая психологическая нагрузка, работа в условиях постоянного психологического и эмоционального напряжения является фактором риска, угрожающим здоровью медицинского работника.

Правила внутреннего распорядка и режим дня в отделении. Соблюдение внутреннего распорядка и режима дня в отделении обеспечивает:

— возможность организовать слаженную работу всего коллектива, более рационально использовать рабочее время каждого, а также взаимодействие медработников и пациентов;

— профилактику несчастных случаев, стрессов для пациентов и персонала.

Режим дня в отделении предусматривает время для сна и отдыха, приема пищи, проведения лечебных и диагностических процедур, врачебного обхода, приема передач и посещений. Соблюдение режима дня строго обязательно для пациентов и всех работников больницы. Медицинская сестра обязана ознакомить пациента и его близких с режимом дня при поступлении в лечебное отделение, а также следит за его выполнением.

Режимы рациональной двигательной (физической) активности назначаются лечащим врачом в зависимости от состояния пациента, регулируют его физическую нагрузку с целью профилактики осложнений и травм.

Виды режимов рациональной двигательной (физической) активности:

1. Строгий постельный режим:

— пациенту категорически запрещается не только вставать, садиться, даже самостоятельно поворачиваться;

— удовлетворение всех жизненно-важных потребностей (кормление, опорожнение мочевого пузыря и кишечника, мероприятия по личной гигиене) производится в постели с помощью медицинской сестры.

2. Постельный режим:

— пациенту разрешается поворачиваться в постели, под наблюдением медицинской сестры или инструктора по лечебной физической культуре производить специальные гимнастические упражнения, с разрешения врача – присаживаться на край кровати, опустив ноги;

— удовлетворение всех жизненно-важных потребностей (кормление, опорожнение мочевого пузыря и кишечника, мероприятия по личной гигиене), как и при строгом постельном режиме, производится в постели с помощью медицинской сестры.

3. Полупостельный (палатный) режим:

— пациенту разрешается сидеть на стуле рядом с кроватью, вставать и недолго ходить по палате;

— удовлетворение всех жизненно-важных потребностей (кормление, опорожнение мочевого пузыря и кишечника, мероприятия по личной гигиене) производится в палате частично с помощью медицинской сестры, в зависимости от состояния – пациентом самостоятельно; по возможности (с разрешения врача) – медицинская сестра провожает пациента в столовую или в туалет, что обеспечивает его независимость в удовлетворении потребностей и ощущение полноценности.

— пациенту разрешается передвижение по всей территории ЛПУ;

— он независим в удовлетворении жизненно-важных потребностей (питании, выделении, проведении мероприятий по личной гигиене).

Цели назначения постельного режима

1. Ограничить физическую активность – это снизит потребность клеток организма в кислороде, следовательно, позволит адаптироваться к условиям гипоксии при нарушении удовлетворения потребности «дышать».

2. Уменьшить боль, в том числе послеоперационную. Это позволит снизить дозу необходимых обезболивающих препаратов.

3. Дать возможность ослабевшему и истощенному пациенту собраться с силами и отдохнуть.

Постельный режим физиологичен лишь в том случае, если пациент может сам поворачиваться, занимать удобное положение и присаживаться в постели. При назначении строгого постельного режима удовлетворение всех основных потребностей значительно нарушается. Такие пациенты обязательно нуждаются в проведении специальных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения целого ряда проблем.

Проблемы пациента, которому назначен строгий постельный режим:

— риск развития пролежней,

— риск дыхательных нарушений (нарушение дренажной функции бронхов и застойных явлений в легких),

— риск нарушения мочевыделения (образование камней в почках и инфицирование мочевых путей),

— риск снижения аппетита,

— риск развития изменений в опорно-двигательном аппарате (контрактуры суставов, гипотрофия мышц),

— риск травмы в результате падения,

— риск нарушения сна,

— риск дефицита личной гигиены,

— риск дефицита общения.

Вероятность развития таких проблем значительно выше у пациентов пожилого и старческого возраста.

При любом из назначенных режимов двигательной активности медсестра оценит у пациента эффективность способа удовлетворения его жизненно-важных потребностей и создаст ему условия для максимально возможного комфорта. С этой целью медсестра моет:

— выполнить необходимые действия за пациента,

— обучить пациента новому способу удовлетворения своих потребностей, то есть новому образу жизни,

— создать условия для того, чтобы пациент мог самостоятельно удовлетворять все свои потребности: только независимость в их удовлетворении является показателем хорошей адаптации, высокого качества жизни в болезни.

Если пациенту назначен строгий постельный режим, медсестре самой придется удовлетворять большинство его потребностей. При улучшении состояния пациента врач постепенно расширяет назначенный ему двигательный режим, и задача медсестры адаптировать пациента к этому более активному режиму.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

1. Дайте определение понятию «безопасная больничная среда».

2. Назовите составляющие безопасной больничной среды.

3. Дайте определение понятию «лечебно-охранительный режим».

4. Перечислите элементы лечебно-охранительного режима.

5. Назовите виды режимов рациональной двигательной (физической) активности, объясните суть каждого.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Учебное пособие по основам сестринского дела [Текст] / Под редакцией -М: ГП «Перспектива», 2003.-720 с.

Источник