Люди умершие от депрессии

Как связаны тревога и депрессия с риском преждевременной смерти?

Актуальность

Связь между аффективными симптомами (тревогой и депрессией) и смертностью была хорошо изучена, однако не ясно как связаны длительность этих симптомов и продолжительность жизни. Английские исследователи решили найти ответ на этот вопрос, проведя популяционное исследование.

Дизайн исследования

Ученые использовали данные MRC National Survey of Health and Development. В исследование были включены 5362 человека, родившихся от одноплодной беременности в марте 1946 года в Великобритании.

Наблюдение за индивидуумами продолжали до 2014-2015 года. За этот период было выполнено 24 контрольных исследования.

Наличие аффективных симптомов оценивали в возрасте от 13 до 15 лет, в возрасте 36 лет, в возрасте 43 лет и 53 лет.

Данные о смертности были взяты из национальной базы данных UK National Health Service Central Register (возраст индивидуумов составлял от 53 до 68 лет).

Результаты

• Из 3001 индивидуума, которые окончили исследование, 50% были женщинами.
• 235 человек (7,8%) умерли в возрасте от 53 до 68 лет.
• После поправки на пол, лица, которые имели аффективные симптомы 1, 2 и 3-4 раза в течение жизни (то есть в возрастные периоды, в которые проводилась оценка симптомы, 13-15 лет, 36, 43 и 53 года) имели на 76%, 87% и 134% выше риск преждевременной смерти, по сравнению с теми, кто никогда не испытывал тревогу и депрессию
• Отмечено, что наличие симптомов в возрасте 13-15 лет было ассоциировано с повышением смерти на 94%.
• Связь между симптомами тревоги и депрессии и преждевременной смертью объяснялась следующими факторами (например при наличии симптомов 3-4 раза в различные периоды жизни): применение анксиолитиков (28,4%), функция легких (24,6%), физическая активность (23,9%), курение (24,6%), прием антидепрессантов (20,1%), диета (16,4%), частота сердечных сокращений (12,7%) и принадлежность к социальному классу во взрослом возрасте (11,2%).

Заключение

Согласно результатам исследования, присутствие в различные периоды жизни симптомов тревоги и депрессии ассоциировано с повышением риска смерти. Смертность зависит от продолжительности симптомов и возраста, в котором они появились.

Источник: Gemma Archer, Diana Kuh, Matthew Hotopf, et al. Association Between Lifetime Affective Symptoms and Premature Mortality. JAMA Psychiatry. April 2020.

Источник

«Мы вымираем, нас вымирают»: Убыль населения в России бьет прошлогодние рекорды

Смерти от коронавируса — это только цветочки более масштабной катастрофы

По итогам 2020 года естественная убыль населения (превышение числа умерших над числом родившихся) в России по сравнению с 2019 годом выросла более чем в 2 раза: с 316,2 тысячи до 688,7 тысячи человек. Этот показатель стал максимальным с тех пор, как в 2005 году естественная убыль населения нашей страны составила 846,6 тысячи человек.

Фактически за один только год мы лишились населения целого города, но этот факт на высшем правительственном уровне никого не взбудоражил. Никто из чиновников тогда в колокола не бил и голову пеплом не посыпал. Возможно, потому, что формально по итогам прошлого года численность населения России в 2020 году формально снизилась всего лишь чуть более чем на полмиллиона человек, до 146,17 миллиона человек из-за притока мигрантов.

Хотя стоило бы, потому что свежие демографические данные становятся не просто все более пугающими, а вызывают самый настоящий ужас.

Судите сами. Согласно свежей информации Росстата, естественная убыль населения России за период с января по август 2021 года уже на 71,6% превысила итоги аналогичного периода прошлого года — 595,3 тысячи человек сейчас против 346,9 тысячи человек тогда. Таким образом численность постоянного населения РФ по состоянию на 1 августа 2021 года упала до отметки в 145,8 миллиона человек.

Почему же мы вымираем такими дико прогрессирующими темпами?

Неужели все это — результат свирепствующего коронавируса, уже в четвертый раз накрывающего с головой нашу страну?

Но тогда получается, что цифры официальной статистики, мягко говоря, не отражают всю полноту картины.

А как такое может быть, если в стране есть сразу несколько передовых вакцин, одинаково эффективных, по словам разработчиков, против любого штамма этой заразы? Как это объяснить, если у нас в стране, по данным на 11 октября, полностью вакцинировано уже более 45 миллионов человек, а хотя бы первый компонент получили почти 49,5 миллиона?

Может быть, дело здесь в чем-то другом?

— Причина такого положения вещей, на мой сугубый взгляд, всего одна — государство упорно бьется над какими угодно вопросами политики и экономики, но только не здоровьем своих граждан, — обрисовал свое видение ситуации в беседе с «СП» председатель наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов. — В прошлом году из-за всевозможных оптимизаций мы получили на выходе еле живую систему здравоохранения, которая упорно не желает перенастраиваться с точки зрения своей нацеленности на рост системного здорового иммунитета населения страны. Подчеркну — не искусственного, посредством прививки, а естественного.

В этом плане все наши замечательные последние медицинские решения, начиная от вакцинации и заканчивая новыми препаратами и процедурным регламентами лечения не адекватны имеющейся проблеме. Образно выражаясь, у нас в гостиной с потолка вода хлыщет диким потоком, а мы в соседней комнате обои клеим и свет в квартире гасим, чтобы этой самой дыры в темноте не видеть. Любые попытки списать ухудшение ситуации со смертностью на какие-то страшные новые штаммы коронавируса — «индийские», «дельты» и так далее — не более чем сохранение хорошей мины при плохой игре. На мой взгляд, корень проблемы не в вирусе, корень проблемы — в социальности.

«СП»: — Что вы имеете в виду?

— С точки зрения организации цифрового социального контроля, организации, по сути, слежки за людьми через систему QR-кодов, принуждения, введения локдаунов с нашим государством все хорошо, а вот с точки зрения своей направленности на базовые вопросы здоровья оно, я считаю, полностью разрушено. Об этом можно рассуждать бесконечно, но есть один прекрасный, я считаю, маркер, который все это наглядно подтверждает, что называется, лучше некуда.

Только недавно в России отменили ношение перчаток, которые, по большому счету, абсолютно бессмысленны и даже где-то вредны. Заставлять всю страну носить перчатки — это ведь для государства не столько вопрос даже не столько какой-то коммерческой составляющей, сколько повод сказать «видите, мы-то сделали все что могли, но упрямые люди делают все неправильно, поэтому и мрут от страшного вируса как мухи».

«СП»: — Но ведь смертность от коронавируса и впрямь, судя по официальным данным, в велика…

— Вообще, на мой взгляд, показатели смертности от коронавируса, мягко говоря, сильно завышены, — поделился своей точкой зрения на проблему профессор, академик РАЕН, демограф, д.м.н. Игорь Гундаров. — Суд в Португалии, например, недавно выявил стократные приписки в истории с фиксируемой в этой стране смертностью от коронавируса. А ведь подход к этому в других странах мира, уверяю вас, ничем от португальского не отличается.

«СП»: — Тогда почему же у нас очередные рекорды по естественной убыли населения?

— Какая-то роль коронавирусной инфекции в этом, без сомнения есть, как и несвоевременное оказание медицинской помощи по причине все того же SARS-CoV-2. Однако практически 90% смертей в России, по данным наших исследований, объясняются не этими факторами, а социальной атмосферой в обществе.

Она ведь в последнее время наполнена не оптимизмом и счастьем, а пессимизмом и унынием. Вспомните, в начале 90-х годов прошлого века, в лихое, смутное время, мы получили полуторакратный рост смертности разом от всех причин, в общей сложности потеряв за этот период около 15 миллионов человек. А все потому, что в обществе царила тоска и безысходность — мы потеряли Родину, мы никчемные «совки», мы не нужны передовой западной цивилизации.

Сейчас, по сути, происходит то же самое. Возникшая недавно в нашей стране так называемая моральная статистика свидетельствует — мы имеем сейчас резкий рост самоубийств, убийств, разводов, проявлений экстремизма, массовые расстрелы в школах на почве безысходности, причем по всему миру. Это все материальные следы, детерминированные нематериальной социальной атмосферой.

Во всем мире раскручивается страх смерти. Смерть повсюду — корчащиеся в судорогах умирающие, вереницы катафалков с гробами, переполненные морги. Маски, перчатки, одна волна, вторая, третья, четвертая, локдауны, изоляция. Весь мир заболел, как я его называю, агрессивно-депрессивным синдромом. Социум зол от безысходности и безысходно зол. А как иначе, если «мир уже никогда не будет прежним», «мы теперь всегда будем ходить в масках и перчатках» и так далее?

Такая атмосфера резко подрывает резервные силы организма так, что люди начинают массово умирать от абсолютно любой нозологии. Проще говоря, люди морально истощены до такой степени, что любой вирус или бактерия, до сегодняшнего дня не причинявшая никакого вреда, попадая в организм, становится для него смертельным агентом.

— Учитывая, что Россия, на минуточку, мировой лидер по избыточной смертности населения, — подытожил Юрий Крупнов, — правительству надо бы экстренно заседать по этому поводу каждый божий день. Но этого, как мы видим, не происходит, а между тем и по уровню естественной убыли населения, и уровню рождаемости Россия нащупала дно. Но не в том плане, что вот теперь мы начнем от него отскакивать, а в том, что хуже уже некуда.

По сути, мы сейчас находимся в стадии открытого ускоренного вымирания. Такими темпами нас к концу столетия останется дай бог половина от нынешнего числа. А все потому, что в основе нашего общества лежит полуторадетная семья, но вместо того, чтобы пытаться исправлять этот момент, наше государство предпринимает совершенно абстрактные шаги вроде замены показателей в национальных проектах по демографии в сторону ухода от своей ответственности.

Источник

Депрессия и суицидальные мысли

Признаки суицидального поведения

Депрессия несет в себе высокий риск совершения самоубийства. Любой человек, имеющий суицидальные мысли и намерения должен быть воспринят со всей серьезностью. Не оставляйте таких людей в одиночестве и немедленно свяжитесь с местным врачом или психиатром. Если в вашем городе есть горячая линия психической помощи, позвоните по их номеру или проследите, чтобы больной человек связался со специалистами.
Если вы или дорогие вам люди страдаете острой депрессией, то вам просто необходимо знать первые признаки проявления суицидального поведения. Предотвратить самоубийство возможно. И в этом вам поможет знание предупредительных сигналов, что говорят о склонности человека к совершению самоубийства.
Самый эффективный способ предотвращения суицида при острой депрессии, это знание факторов риска и внимание к предупредительным сигналам. Не оставляйте подобные сигналы без внимания. Ознакомьтесь со способами реагирования на них. Вы можете спасти кому-то жизнь.

Насколько самоубийства распространены?

Самоубийство это теоретически предотвратимое общественное заболевание. Ежегодно смерть вследствие суицида составляет 1% всех смертей в США. В 2001 году суицид в этой стране занимал 11 место среди причин смерти.
Среди людей в возрасте от 15 до 24 лет самоубийство занимает третье место среди причин смерти. Мужчины умирают от суицида в четыре раза больше чем женщины. При этом 73% всех жертв суицида это белые мужчины.

Какие факторы риска проявления суицидального поведения?

Факторы риска появления суицидальных мыслей зависят от возраста, пола и этнической группы. При этом часто можно встретить сочетание этих факторов.
90% людей умерших от суицида имели острую депрессию или другое психическое заболевание, поддающееся диагностированию. При алкогольной или наркотической зависимости также широко распространены случаи суицида. Особенно если эта зависимость сосуществует вместе с психическим расстройством.
Неприятные или драматические события в жизни в сочетании с наличием депрессии, также могут привести человека к самоубийству. Но ни самоубийство, ни суицидальное поведение не являются нормальной реакцией на жизненные невзгоды.

Факторы риска совершения суицида включают:

• Одна или больше попыток совершить самоубийство в прошлом
• Генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям или алкогольной, наркотической зависимости
• Случаи совершения самоубийства в семье
• Пережитое насилие в семье
• Физическое или сексуальное насилие
• Наличие в доме огнестрельного оружия
• Тюремное заключение или ущемление свободы человека
• Воздействие других людей, склонных к совершению самоубийства

Существуют ли предупредительные сигналы суицидального поведения?

Предупредительные сигналы того, что человек думает или пытается совершить самоубийство, включают:

• Постоянные разговоры и мысли о смерти
• Клиническая депрессия – чувство глубокой грусти, потеря интереса, проблемы со сном и перепады аппетита – что ухудшается
• «Поиски смерти», испытание судьбы посредством поведения, что может привести к смерти, например езда на красный свет светофора или быстрая езда
• Потеря интереса к любимым занятиям
• Постоянные разговоры о безнадежности, беспомощности и бесполезности
• Приведение дел в порядок, стараясь довести до конца незавершенные дела, изменение завещания
• Реплики типа «Было бы лучше, если бы меня здесь не было» или « Я хочу уйти»
• Резкие перепады настроения, от глубокой грусти до внезапного чувства счастья
• Разговоры о самоубийстве
• Внезапное посещение или телефонные звонки когда-то дорогим людям

Особенное внимание уделяйте людям, у которых проявляются вышеперечисленные предупредительные сигналы или они уже совершали попытки самоубийства в прошлом. Согласно данных Американского фонда предупреждения самоубийств, от 20% до 50% жертв суицида делали попытки совершения самоубийства в прошлом.

Что делать если человек болен острой депрессией и находиться в зоне риска совершения самоубийства?

В первую очередь, если знакомый вам человек болен острой депрессией и при этом вы видите, что он способен на самоубийство, не оставляйте его высказывания без внимания. Прислушайтесь к его словам. Спросите этого человека какие у него планы на будущее. Но ни в коем случае не спорьте с ним, стараясь таким образом отговорить его от совершения самоубийства. Лучше дайте понять этому человеку, что он вам не безразличен, что вы переживаете за него и всегда готовы выслушать его и помочь ему. Избегайте в разговоре с ним предложений типа «Тебе есть для чего жить».
Если знакомый вам человек находиться в состоянии депрессии и выражает суицидальные мысли, принимает суицидальное поведение или делает попытку совершить самоубийство, не оставляйте этого человека в одиночестве с его проблемами. Выслушайте его, но не спорьте с ним. Немедленно обратитесь за помощью к специалистам.
Люди, страдающие депрессией наибольше подвержены риску совершить самоубийство. Это один из ключевых симптомов этой болезни. Некоторые исследования показали, что нейротансмиттер серотонин играет центральную роль в нейробиологии суицида. Исследуя жертв самоубийств, ученые пришли к выводу, что у этих людей встречался низкий уровень серотонина в головном и спинном мозге.
Более того, самоубийство имеет наследственную предрасположенность. Помните, любые высказывания о суициде должны восприниматься со всей серьезностью и вмешательство специалистов просто жизненно необходимо.

К кому обратиться за помощью при депрессии и риске совершения самоубийства?

Поощряйте в больном мысль о том, что ему необходимо обратиться к специалисту по психическим расстройствам, то есть к психологу. Если больной не верит, что врач способен помочь ему, не сдавайтесь и, если это необходимо, пойдите к врачу вместе с ним.
Если любимый человек находиться в шаге от совершения самоубийства, ни в коем случае не оставляйте его в одиночестве. Спрячьте любой предмет, которым он может нанести себе физический вред, оружие, ножи и так далее. Немедленно отведите его к врачу и поддерживайте его во время этого визита.
Поддерживайте больного во время лечения. Напоминайте ему о приеме назначенных лекарств и посещении необходимых терапевтических групп.

Источник