Лекарственные растения при депрессии

Лекарственные растения при депрессии

Лечение лекарственными травами (фитотерапия), имеющее многовековую традицию1, находит широкое применение и в современной медицине.

По расчетам ВОЗ [Farnworth N. R. et al, 1985] до 80 % населения планеты предпочитают лечиться лекарственными средствами природного происхождения. Однако эти цифры не могут быть экстраполированы на контингент больных депрессиями.

Показания к фитотерапии при лечении аффективных расстройств в общемедицинской сети ограничены узким кругом субсиндромальных проявлений. Эффект лекарственных трав обнаруживается при превалировании в клинической картине лишь отдельных, преходящих симптомов гипотимии (лабильность настроения, утренняя вялость, слезливость, раздражительность, расстройства сна и/или аппетита), не складывающихся в устойчивый депрессивный синдром. Положительные результаты наблюдаются при стертых соматизированных депрессиях с минимальной выраженностью подавленности, проявляющихся либо телесными симптомами (ощущения мышечного напряжения, слабости, стягивания в области головы и лица на фоне сниженного настроения), либо сенестезиями (ощущение нечеткости восприятия окружающего, мелькания мушек перед глазами, неустойчивости походки и др.).

Кроме того, фитотерапия может включаться в лечебные стратегии, дополняющие психофармакотерапию. В клинической практике такое положение складывается при плохой переносимости психотропных средств у лиц преклонного возраста, при коморбидных депрессии тяжелых соматических заболеваниях или церебральной органической недостаточности, а также при индивидуальной сверхчувствительности к воздействию психофармакологических препаратов.

Препараты растительного происхождения, обнаруживающие психо-тропные эффекты, подразделяются на седативные и стимулирующие [Семке В. Я, 1999].

При гипотимических состояниях, протекающих с явлениями раздражительности и нарушениями сна, показаны средства седативного спектра (галеновые препараты валерианы, пустырника, боярышника, хмеля, пиона, пассифлоры, вереска, душицы).

В случаях преобладания в клинической картине астенических и энергических расстройств предпочтительны лекарственные травы со стимулирующим эффектом (настойка лимонника, женьшеня, мордовник, стеркулия, ромашка, экстракты элеутерококка, родиолы розовой). В отдельную группу выделяют фитоантидепрессанты [Гиндикин В. Я., 1996; W eiss R. F., 1988], к которым относятся левзея, аралия, заманиха и др. Среди фитоанти депрессанте в необходимо в первую очередь выделить экстракт травы зверобоя, а также препараты, включающие это растительное средство (деприм, ново-пассит). Речь идет о современных стандартизованных лекарственных средствах с надежным действием и дозировкой.

В частности, антидепрессивные и стимулирующие свойства травы зверобоя (Hypericum perforatum — зверобой продырявленный) и одного из его основных активных веществ — гиперицина позволили создать современный фитопрепарат деприм. При минимальном риске осложнений деприм эффективен при таких гипотимических проявлениях, как подавленность, тревожность, нарушения сна.

Как показало исследование, проведенное в отделе по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств НЦПЗ PANIH, многокомпонентный препарат ново-пассит1 эффективен при легких астенических и тревожных депрессиях у женщин инволюционного возраста [Дубницкая Э. Б., 2001]. У 62 % больных регистрируется редукция эмоционально-гиперестетических проявлений астении (повышенная раздражительность, аффективная лабильность, тревожные опасения). Параллельно наблюдается улучшение сна и аппетита. При этом послабление соматизированных психопатологических расстройств, происходит синхронно: исчезают жалобы на сухость во рту, диспепсические явления, восстанавливается аппетит; больные «перестают замечать» сердцебиения, головные боли, повышенное потоотделение, чувство тяжести в конечностях. По мере улучшения сна редуцируются и симптомы, относимые к феноменам психической тревоги (беспокойство, напряженность, раздражительность). Улучшение сна сопровождается и обратным развитием препятствующих засыпанию тревожных опасений, чувства слабости и утомляемости и сонливости днем. Полученные данные согласуются с приводимой в других исследованиях [Лазебник Л. Б., Кузнецов 0.0., 1999; Морозов Д. П., 1999] информацией.

Препараты растительного происхождения отличает хорошая переносимость препарата, отсутствие нежелательных взаимодействий с соматотропными средствами и признаков зависимости.

Источник

Валериана, мелисса и мята в терапии тревожных расстройств и нарушений сна: обзор клинических исследований

Представлен обзор клинических исследований эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, при лечении нарушений сна и тревожных расстройств. Установлено, что растительные седативные средства могут быт

There is a short review of clinical studies on the efficacy and safety of herbal preparations containing valerian, lemon balm and peppermint extracts in the treatment of sleep disorders and anxiety disorders. The results showed that the herbal sedatives may be effective in the treatment of insomnia and stress-induced anxiety disorders.

Большинство социально активных людей проживают в условиях повышенного психоэмоционального напряжения и хронических стрессорных воздействий. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 160 млн человек страдают депрессией и 30% населения испытывают тревожные расстройства, причем отмечается постоянный ежегодный рост распространенности этой патологии [1]. Глобальные эпидемиологические исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, и исследования в отдельных странах показывают, что нервно-психические расстройства в течение жизни переносит значительная часть населения, причем подавляющее большинство этих случаев остаются недиагностированными и нелечеными [2].

Частым следствием эмоционального стресса является эпизодическая инсомния. К эпизодическим нарушениям сна могут приводить экстремальные ситуации, чрезвычайные происшествия, утраты и болезни близких людей, а также обычные бытовые, конфликтные и психотравмирующие ситуации в семье и на работе. Причиной нарушенного сна может стать и значимое для человека радостное событие, вызывающее перевозбуждение.

Значительная роль в терапии инсомний отводится нелекарственным методам (соблюдение гигиены сна, психотерапия, фототерапия, ароматерапия, музыкотерапия, энцефалофония («музыка мозга»), рефлексотерапия, массаж, бальнеотерапия, физиотерапия и т. п.) и лекарственные методы. Однако далеко не всегда этих методов бывает достаточно. Если говорить о лекарственной терапии, то эффективное снотворное средство должно отвечать следующим критериям:

• способствует быстрому наступлению сна;
• способствует поддержанию сна, т. е. препятствует частым пробуждениям, а при их наступлении позволяет вновь быстро заснуть;
• после окончательного спонтанного утреннего пробуждения не вызывает ощущений вялости, разбитости, усталости или, если эти ощущения ранее присутствовали, способствует их исчезновению;
• не имеет побочных действий, а если они возникают, то не ухудшают социальную адаптацию больного;
• может применяться по потребности.

В последнее время вызывает дискуссию целесообразность и рентабельность широкого применения антидепрессантов, особенно при легкой и средней степени выраженности депрессии и тревоги [3, 4]. Значительное количество побочных эффектов при применении антидепрессантов и бензодиазепинов (дневная сонливость, нарушение концентрации внимания, заторможенность, гепато- и кардиотоксичность), высокая стоимость и низкая приверженность пациентов лечению диктуют необходимость поиска других вариантов терапии тревожно-депрессивных состояний. В настоящее время фитотерапию успешно применяют при нарушениях сна, повышенной тревожности и раздражительности, она хорошо переносится, и пациенты привержены данному виду терапии. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% населения предпочитают принимать лекарственные средства, содержащие природные растительные компоненты [5].

Принципы фитотерапии (метод лечения, основанный на применении лекарственных растений и комплексных препаратов из них) давно применяются в неврологии. К лекарственным растениям, обладающим седативным эффектом, относятся пустырник пятилопастный (Leonurus quinquelobatus), хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), страстоцвет мясо-красный (Passiflora incarnata L.), арника горная (Arnica montana L.), льнянка обыкновенная (Linaria vulgaris Mill.) и многие другие. Многие из растительных препаратов были изучены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Некоторые из них продемонстрировали выраженную клиническую эффективность и хорошую переносимость. Среди множества лечебных растений выделяют валериану лекарственную, мяту перечную и мелиссу лекарственную.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Корни и корневища этого многолетнего травянистого растения рода валериана (Valeriana) семейства валериановых (Valerianoideae) на протяжении многих столетий используют в медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Валериана лекарственная снижает рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы, усиливая тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. Валериана не только не вызывает супрессии центральной нервной системы, но и обладает антиневротическим, противоастеническим и общеукрепляющим эффектами.

Мята перечная (Mentha piperita L.). Представляет собой многолетнее травянистое растение рода мята (Mentha) семейства яснотковых (Lamiaceae) или губоцветных (Labiatae), полученное путем гибридизации мяты водной (Mentha aquatica) и мяты садовой (Mentha spicata). Относится к эфиромасличным растениям. Мята перечная обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, а также болеутоляющим и рефлекторным коронародилатирующим эффектами.

Мелисса лекарственная (Melissa officinalis). Это многолетнее эфиромасличное травянистое растение рода мелисса (Melissa) семейства яснотковых (Lamiaceae) известнo также под названием мяты лимонной. Мелисса лекарственная обладает анксиолитическим, антистрессорным, антидепрессивным, спазмолитическим, седативным, антиоксидантным и другими эффектами. Мелиссу лекарственную называют «стресс-протектором» и «модулятором настроения»; ее применение считается показанным при негативизме, агрессивности, конфликтности, сниженном настроении и т. д.

В настоящее время не существует единого мнения об эффективности и безопасности применения фитопрепаратов. Остается открытым вопрос о правильном использовании как отдельных лекарственных растений, так и травяных сборов. Особенно важным является изучение спектра побочных эффектов, которые могут встречаться при применении растительных препаратов [6].

В ходе данного обзора проведена оценка эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, а также препаратов Персен® и Персен® Ночь при лечении нарушений сна и тревожных расстройств по данным отдельных рандомизированных клинических исследований, обзоров и метаанализов.

F. Donath и соавт. в 2000 г. представили результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования по оценке влияния экстракта валерианы (однократный прием либо в течение 14 дней) на структуру и качество сна в сравнении с плацебо [7]. В исследование были включены 16 пациентов в возрасте от 22 до 5 лет (средний возраст — 49 лет), страдающих инсомнией; результаты подтверждались данными полисомнографии. Было отмечено, что однократный прием валерианы перед засыпанием не оказывает влияния на структуру и субъективные характеристики сна, но в то же время при применении экстракта валерианы в течение двух недель наблюдалось статистически достоверное по сравнению с плацебо (р

С. А. Рачина
А. П. Рачин 1 , доктор медицинских наук, профессор

ФГБУ РНЦ МРиК МЗ РФ, Москва

Источник

Сила природы против тревоги и депрессии

Содержание

С каждым днем все больше людей узнаёт, что такое постоянно испытывать беспокойство и нервное напряжение, каждый раз просыпаться в плохом настроении и не иметь желания заниматься тем, что раньше доставляло удовольствие.

Основанием для этого часто становятся различные негативные события. Они не обязательно связаны с нашей личной жизнью. Факторы, влияющие на нервную систему, могут иметь и глобальный характер и касаться ситуации в стране и мире.

Среди причин тревожных и депрессивных состояний — стрессы на работе, бытовые споры, постоянный страх и переживания за близких, социальная изоляция и недостаток дружеских контактов. Риск возникновения проблем с нервной системой также повышает замена реального общения на социальные сети и непрерывный доступ к информационным медиа, где обычно наблюдается дисбаланс — и он не в пользу хороших новостей.

Очень важно вовремя обратить внимание на свое психоэмоциональное состояние и распознать негативные изменения в нем. Иначе вам будет все сложнее справляться с жизненными трудностями и поддерживать отношения с близкими. Кроме того, будет страдать и физическое здоровье, ведь сбои в работе нервной системы снижают иммунитет, приводят к развитию болезней сердца и не только.

Чтобы вернуться к полноценной жизни, не забывайте о достаточном сне, больше общайтесь с родными и делитесь с ними своими мыслями и переживаниями, делайте регулярно физические упражнения, добавьте в рацион омега-3 жирные кислоты, уменьшите информационную нагрузку (установите себе временные рамки для просмотра новостей), практикуйте дыхательную гимнастику. А еще — попробуйте фитотерапию!

Фитотерапия тревожно-депрессивных состояний

Лекарственные растения в комплексе с правильным питанием, полноценным отдыхом и спортивными упражнениями позволят вам преодолеть излишнюю тревожность и вернуть интерес к жизни. Кроме эффективности, природные средства хороши еще и тем, что натуральные, а потому безопасны для организма, не вызывают привыкания, имеют мягкое накопительное действие и доступную цену.

Ромашка

Ромашка — одно из самых популярных растений, применяемых при нервном напряжении, раздражительности и нарушении сна. Чаи и настои из ромашки восстанавливают нервную систему, помогают успокоиться и расслабиться после эмоционально насыщенного дня. Такой эффект достигается благодаря мощному биофлавоноиду апигенину.

Положительный эффект на нервную систему оказывает фитованна с ромашкой, шалфеем и мятой. Для этого берут по 2 ст. л. сырья, перемешивают его и заливают 2 л кипятка. Настаивают в течение часа. Процеженный настой выливают в заранее подготовленную ванну, принимать которую рекомендуется 15–20 минут.

Еще один рецепт ароматной фитованны, а также больше о том, чем полезна такая процедура и как ее правильно проводить, вы найдете в этом материале.

Мелисса

Листья мелиссы содержат большое количество эфирного масла, седативное и обезболивающее действие которого определяют ее активные компоненты монотерпены. Употребление чая из мелиссы снижает нервное напряжение, уменьшает раздражительность и улучшает сон.

Для настоя из мелиссы вам понадобится 2 ст. л. высушенных измельченных листьев. Залейте сырье двумя стаканами кипятка и выдержите до охлаждения. Сосуд при этом накрывают крышкой или блюдцем. Выпить настой нужно в течение дня, разделив на несколько небольших порций. Чтобы употребление мелиссы было эффективным, ею лечатся курсом 3–4 недели.

Еще более эффективно использовать мелиссу с другими природными анксиолитиками: ромашкой, липой, мятой и пустырником. Рецепт настоя из такого фитосбора при нервных расстройствах есть на нашем сайте.

Зверобой

Траву зверобоя актуально использовать для борьбы с тревожностью, депрессией и во время нервного истощения. Она содержит биологически активные вещества различных групп:

• конденсированные антраценпроизводные (гиперицин);
• производные флороглюцина (гиперфорин);
• флавоноиды;
• танины.

Антидепрессивный эффект гиперицина объясняется ингибированием моноаминооксидазы, что позволяет не разрушать «гормон счастья» — серотонин; а также влиянием на дофаминергические структуры путем ингибирования дофамин-бета-гидроксилазы, что, соответственно, блокирует превращение дофамина в норадреналин.

Зверобой помогает при плохом настроении, положительно влияет на умственные и физические способности и повышает работоспособность при хронической усталости, эмоциональном истощении и ощущении упадка сил.

Особенно хорошо зверобой успокаивает в сочетании с мятой. В каких пропорциях комбинировать эти травы и как правильно заваривать, читайте здесь.

Тысячелистник

Тысячелистник хорошо помогает при депрессивных состояниях и нервных расстройствах, а также нормализует сон. Особенно эффективны настои и отвары из этого растения при истериях и ипохондрии. Чаще всего тысячелистник используется в фитосборах, в состав которых входит ромашка, зверобой, мята перечная.

Чтобы приготовить чай, насыпьте в чашку 1–2 маленькие ложки тысячелистника и залейте сырье 150 мл кипятка. Оставьте настаиваться, а через 10–15 минут процедите. Употребляйте не более трех чашек в день.

Лаванда

Цветки лаванды используются при хронических стрессовых состояниях, тревоге, раздражительности, депрессии. За счет значительного содержания эфирного масла они улучшают общее самочувствие, снижают агрессивность, помогают сосредоточиться, улучшают работоспособность, нормализуют сон.

Применять цветки лаванды удобно, эффективно и приятно путем ароматерапии. Ее можно устроить различными способами: поставить букет лаванды в спальне, добавить несколько капель лавандового масла в аромалампу или поместить мешочек с цветками растения под подушку.

Валериана

Валериану издавна используют как сильное седативное средство при нервном возбуждении, неврозах сердечно-сосудистой системы, бессоннице, головных болях, нейродермитах и многих других заболеваниях. Валерианы корневища с корнями содержат до 2 % эфирного масла, в состав которого входят:

• борнилизовалерианат;
• изовалериановая кислота;
• борнеол;
• терпинеол;
• иридоиды, представленные валепотриатами.

Характерного специфического запаха сырью придает свободная изовалериановая кислота. Она образуется в процессе ферментативного гидролиза при высушивании корневищ с корнями.

Для приготовления отвара валерианы столовую ложку измельченных корневищ с корнями заливают 200 мл кипятка, кипятят 15 минут на слабом огне, настаивают 10 минут, процеживают. Принимают по столовой ложке три раза в день.

Хмель обыкновенный

Соплодия хмеля содержат много биологически активных веществ:

• эфирные масла;
• хмелевые кислоты;
• производные флороглюцина;
• флавоноиды;
• дубильные вещества.

А их успокаивающее действие объясняется наличием соединения 2-метил-3-бутен-2-ол. Входя в состав седативных сборов, сырье хмеля придает им характерный горький вкус.

Для приготовления настоя 2 ч. л. соплодий хмеля заливают 200 мл кипятка, настаивают 30–40 минут, процеживают. Пьют по трети стакана три раза в день до еды.

«Фитоседан»: растительный сбор от компании «Лектравы»

Если у вас нет времени или желания изучать свойства того или иного растения и способы его приготовления, но при этом вы хотите лечиться природными средствами, удобным и эффективным решением для вас станут фитосборы.

«Фитоседан» — готовый сбор от компании «Лектравы», в котором уже объединены лучшие растения с седативным действием в оптимальных пропорциях. Компоненты средства подобраны так, чтобы дополнять и усиливать друг друга, а значит — действовать эффективно, но при этом мягко.

В состав «Фитоседана» входят трава пустырника, трава душицы, трава чабреца, валерианы корневища с корнями, трава донника. В комплексе они:

• уменьшают нервное напряжение;
• улучшают качество сна, уменьшают частоту пробуждений;
• устраняют чувство тревоги, успокаивают.

Мы выпускаем «Фитоседан» в фильтр-пакетах — по 20 в упаковке. Это значит, что готовить его так же просто, как обычный чай.

Будьте всегда в тонусе и в хорошем настроении и помните, что лучшее лекарство дарит нам природа!

Автор статьи

Надежда Ковальская

Доцент кафедры фармакогнозии и ботаники Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца

Источник