Лекарства при чувстве тревоги беспокойства

Повышенная тревожность

Автор:врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения
Тревога и беспокойство представляют собой неотъемлемые компоненты нормальной жизни. Большинство людей чувствуют тревогу, когда сталкиваются с опасностью или какой-то незнакомой ситуацией. Экзамен, собеседование, спортивное состязание или важная встреча в норме вызывает чувство беспокойства и тревоги.
Тревога действует двояко. Во-первых, она оказывает влияние на психическое состояние, заставляя нас переживать, снижает способность к концентрации внимания, иногда вызывает нарушения сна. Во-вторых, она оказывает эффект и на общее физическое состояние, являясь причиной таких физиологических нарушений, как учащённый пульс, головокружение, дрожь, расстройства пищеварения, потливость, гипервентиляцию лёгких и др.
Тревога становится болезнью, когда сила испытываемого беспокойства не соответствует ситуации. Это повышенное беспокойство выделяется в отдельную группу заболеваний, известных как патологические тревожные состояния. Такими заболеваниями в той или иной форме хоть раз в жизни страдают не менее 10% людей.

Симптомы повышенной тревожности

Паника: представляет собой неожиданные, периодически повторяющиеся приступы сильного страха и тревоги, часто совершенно беспричинные. Это может сочетаться с агорафобией, когда больной избегает открытых пространств, людей, боясь впасть в панику.
Фобии это нелогичные страхи. В эту группу расстройств входят социальные фобии, при которых больной избегает появляться на людях, говорить с людьми, питаться в ресторанах, и простые фобии, когда человек боится змей, пауков, высоты и др.
Навязчивые маниакальные расстройства: состояние, когда у человека периодически возникают однотипные идеи, мысли и желания. Например, он постоянно моет руки, проверяет, выключено ли электричество, заперты ли двери и др.
Расстройства на фоне посттравматического стресса: обычны среди ветеранов войн, но страдать ими может любой человек, переживший события, выходящие за рамки обычной жизни. Часто в снах такие события переживаются вновь.
Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния: в этом случае человек ощущает постоянное чувство тревоги. Часто это становится причиной загадочных физикальных симптомов. Иногда врачи долго не могут разобраться в причинах того или иного заболевания, назначают множество анализов для обнаружения болезней сердца, нервной и пищеварительной систем, хотя на самом деле причина таится в психических нарушениях.

Что можете сделать вы
При постоянной тревоге следует обратиться к врачу.

Что может сделать врач
Существует несколько эффективных способов лечения таких расстройств. Для кратковременных состояний подходит медикаментозное лечение.
Сейчас всё более популярными становятся поведенческое лечение и когнитивная психотерапия. Эти виды лечения помогают больному осознать, что серьёзных психических заболеваний у него нет, и учат справляться с чувством тревоги. Пациент начинает постепенно разбираться в причинах тревоги. Кроме того, больные учатся смотреть на своё поведение по-новому, логически, и обретают новый, более позитивный взгляд на причины, вызывающие тревогу. Например, можно заменить страх перед полётом на предвкушение отличного отдыха за границей. Особенно полезно такое лечение для тех, кто страдает агорафобией и, к примеру, не пользуется общественным транспортом в часы пик.

Источник

ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ

Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.

В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.

Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:

1. Антидепрессанты.
2. Нормотимические препараты.
3. Нейролептики.
4. Транквилизаторы.
5. Ноотропы и метаболические средства.
6. Растительные средства.
7. Аминокислоты.
8. Психостимуляторы.

Антидепрессанты

Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.

Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты.

Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.

Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.

Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)

Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.

Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.

Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.

Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина

Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.

Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.

Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.

Антидепрессанты блокаторы рецепторов

Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.

Новый класс антидепрессантов

Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.

Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.

Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.

Нормотимические препараты

Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:

Нейролептики

Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:

Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).

Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.

Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.

Транквилизаторы

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.

Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.

Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.

Ноотропы и метаболические средства

Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:

Источник

Лечение тревожности у взрослых и детей. Симптомы

Психоэмоциональное состояние, в результате которого у пациента повышается уровень тревожности, даже по небольшим поводам называют тревожностью. Аспекты возникновения изучены недостаточно хорошо, однако при этом выделены общие признаки данного состояния.

Лечение тревожного состояния

Чтобы избавиться от навязчивого состояния, психологи и психотерапевты применяют лечебный комплекс, состоящий из консультаций и при необходимости использования медикаментозных препаратов. Разработка лечения осуществляется в сугубо индивидуальном порядке и в зависимости от вида тревожного расстройства.

При обострении состояния назначаются медикаментозные препараты. В зависимости от проявляемой симптоматики, можно выделить несколько групп таблеток:

1. Психотропные вещества – транквилизаторы. Помогают снять панику и постоянное чувство напряжения. Также можно избавиться от суицидальных намерений, а также снижение агрессивного поведения
2. Антидепрессанты. Восстанавливают стабильный эмоциональный фон, ликвидируют возможные тревожные состояния и обострение
3. Нейролептики. Актуально, если пациент находится в неадекватном состоянии. Воздействие препаратов осуществляется на определенные промежутки мозга, которые помогают контролировать ситуацию и проявлять разумность к мышлению
4. Седативные препараты. Оказывают успокаивающий эффект, помогают снизить нервное напряжение, нормализовать сон, снизить уровень возбуждаемости.
5. Ноотропы помогают поддерживать работоспособность пациента на должном уровне, а также способствуют нормальному кровообращению
6. Бета и альфа-блокаторы. Помогают деактивировать рецепторы, которые воспринимают адреналин. Помогают наладить работу вегетативной нервной системы.

Психотерапия является неотъемлемой частью лечения. Для этого психотерапевты используют различные методики, в зависимости от сложности заболевания и его прогрессирования. Для лечения в качестве вспомогательного метода используют гипноз.

Лечение тревожного состояния у взрослых

Программа лечения разрабатывается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента. Так, например, для некоторых людей достаточно проводить методики убеждения, в результате чего их состояние значительно улучшается, а в запущенных ситуациях без использования медикаментозных препаратов обойтись просто невозможно.

Убеждения рационального типа зачастую предполагают использование психотерапевтических методик. Кроме того, специалист постоянно сопровождает пациента, а также учит справляться с возникающими обострениями и нормально взаимодействовать с другими членами общества.

Как и при тревожном депрессивном состоянии, многим пациентом могут назначаться антидепрессанты, нейролептики, ноотропы.

Важно отметить, что работа пациента над собственным состоянием оказывается не менее важной. Можно заниматься дыхательной гимнастикой или йогой, как можно дольше гулять на свежем воздухе. Не рекомендуется злоупотреблять алкогольной продукцией или курением сигарет, поскольку это снижает эффективность лечения.

Тревожные состояния у детей

С детьми на любом этапе развития тревожности работают психологи и психотерапевты. Однако нередко в процесс включается один или оба родителя, чтобы способствует улучшению и скорости восстановления нормального состояния ребенка. И хотя для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный план лечения, общая схема выглядит следующим образом:

1. Психотерапия. Как правило, для работы используется когнитивно-поведенческая терапия. В результате ребенок должен научиться справляться с поставленными задачами и стрессовыми состояниями.
2. Семейная психотерапия. Чтобы устранить как можно быстрее тревожное состояние, используются не только индивидуальные методики, а также работа целыми семьями надлежащий контроль состояния психологом или психотерапевтом. Если присутствуют сложности при контакте между членами семьи
3. Применение медикаментов возможно только в том случае, если ребенок не может справиться с тревожностью даже при поддержке психотерапевта. Как правило, анксиолитики крайне редко применяются в возрасте младше 18 лет.

Лечение тревожного состояние при климаксе

Климакс – это переходное состояние женского организма в результате гормональной перестройки. Как результат, могут наблюдаться не только патологические изменения в работе тела, но и эмоциональном состоянии. В качестве самого известного и популярного метода используется заместительная гормональная терапия ЗГТ. Однако ее применение возможно только в том случае, если предварительно пройдена консультация со специалистом.

Также нередко используются препараты негормонального вида, которые помогают побороть депрессивное состояние и снизить тревогу. Также одним из популярных видов лечения является применение СИОЗС. Но препарат нередко вызывает снижение либидо. Если диагностируется побочная симптоматика, то на замену могут использоваться бупропион, дулоксетин.

Симптомы и признаки тревожных состояний у взрослых

Среди самой распространенной симптоматики можно выделить следующие аспекты:

1. Человек остается напряженным постоянно
2. Ощущение озноба и общего физического недомогания
3. Постоянное испытание волнения
4. Атаки панического типа
5. Отсутствие возможности справиться самостоятельно с собственной тревогой.

Отдельно выделяют физические аспекты, которые проявляются в виде интенсивных головных болей, ригидность в плечах и мышцах.

Из-за постоянной тревожности, каждый человек начинает испытывать самостоятельную борьбу с собственным «Я». Самым распространенным страхом является быстрая кончина, повышается потоотделение, сердцебиение становится намного чаще.

Методы лечения тревожных состояний

Основным методом лечения является воздействие психотерапии в сопровождении опытного психолога или психотерапевта. В некоторых случаях для пациента достаточно простого убеждения, чтобы снизить тревожность. Если человеку это не помогает, то назначаются медикаменты, помогающие восстановить нормальное состояние пациента.

Групповое лечение тревожных состояний

Групповой метод борьбы с терапии является одними из самых востребованных. Важно отметить, что его на протяжении многих лет успешно практикуют в США и Западной Европе. Перед тем, как принять участие в подобном мероприятии, многие люди задумываются о том, насколько это эффективно и чем конкретно им предстоит заниматься.

Как правило, для лечения тревожности используется групповая терапия на основе психоанализа. Люди в процессе занятий активно общаются друг с другом и понимают переживания. Психолог на подобном мероприятии только сопровождает процесс и старается не вмешиваться в него без особой необходимости. Основной мыслью терапии является возможность увидеть каждому человеку со стороны собственные переживания, реакции на возникающие события, а также взаимодействия с другими людьми.

В совокупности групповая терапия вместе с другими общепринятыми методами лечения дает отличный результат, а также длительное положительное улучшение.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Источник