- Медикаментозное лечение фобий
- Какие препараты используются в лечении фобий?
- Что следует помнить при лечении фобий?
- Фармакологическое лечение фобий в нашей клинике
- Что принимать при неврозе?
- Что это такое?
- Лекарства от невроза и депрессии
- Повышенная тревожность
- Симптомы повышенной тревожности
- Средства от депрессии и стресса
- Проявления депрессии и стресса
- Лечение депрессии и стресса
Медикаментозное лечение фобий
Нередко нам приходится сталкиваться с ситуациями, когда в попытке побороть страх и снизить неприятные переживания, связанные с ним, люди пытаются употреблять алкоголь. Наши наблюдения, говорят о том, что подобная «терапия» не только не облегчает состояния, но и ведет к возникновению зависимости.
В последние десятилетия разработано бо льшое количество лекарственных препаратов, которые могут служить значительному ослаблению фобических реакций, снижать степень неконтролируемого страха, либо способствовать его полному устранению. Отношение к таким препаратам может быть разным: некоторые пациенты склонны относиться скептически, поскольку (опять же) испытывают страх перед их воздействием, либо имеют представления о том, что возникнет зависимость и человек может «перестать быть самим собой». Другие, наоборот, видят возможность избавления от неприятных переживаний только в медикаментозном лечении фобий. Зачастую, и врачи отдают предпочтение исключительно фармакологическому лечению страхов и фобий .
Естественно, исходя как из опыта нашей работы, так и следуя элементарным соображениям здравого смысла, было бы не совсем верно останавливаться на идее исключительно медикаментозного лечения фобий. Но так же и не следует категорически отвергать возможность назначения препарата.
Какие препараты используются в лечении фобий?
В середине появились препараты бензодиазепиновой группы (диазепам), относящиеся к транквилизаторам (успокоительным средствам), которые, в силу своего быстрого действия стали очень популярными и приобрели огромный спрос во всем мире. Правда, вскоре обнаружилось, что данное средство, казавшееся практически идеальным для фармакотерапии фобий, способно вызывать привыкание. По этой причине бензодиазепины были отнесены решением ВОЗ 1948 г. в перечень препаратов, подлежащих строим хранению и учету. Однако по сей день они — одни из самых эффективных в мире при фармакологическом лечении страха и фобий. Бензодиазепины воздействуют непосредственно на центральную нервную систему, расслабляют, успокаивают, действуют как противосудорожное средство, облегчают засыпание. Действуют они быстро и безотказно.
Трициклический антидепрессант имипрамин, действие которого было открыто швейцарским ученым Рихардом Куном в конце годов. Сейчас на основе имипрамина разработано большое количество препаратов, в том числе, и от депрессии. Препарат способен блокировать панические атаки, разные виды страхов и фобий, правда полное его действие начинает становиться заметным отсроченно — после дней от начала приема. Прием имипрамина и его производных должен вестись при постоянном наблюдении врача, контроле состава крови, частоты пульса, давления и проч., так как при небрежном его назначении препарат может иметь большое количество серьезных побочных эффектов.
Кроме того, эффективными при лечении страхов и фобий, в том числе, панических атак, называют ингибиторы обратного захвата серотонина, и МАО — ингибиторы, но только с определенными оговорками, так как высока вероятность возникновения побочных эффектов, что особенно тяжело при длительном приеме медикаментов.
Что следует помнить при лечении фобий?
- любые лекарственные препараты, если речь идет об их безопасном приеме, должен назначать только врач;
- если фармакотерапия фобий и страхов остается единственным приемом лечения, то рано или поздно проблема вернется снова: медикаментозное лечение убирает состояние страха, но не саму причину. Только качественная психотерапия в дополнение к фармакологии может дать окончательный или длительно устойчивый эффект.
- контроль, контроль и еще раз контроль эффективности лечения медикаментозными препаратами, дозировки, возникновения побочных эффектов.
Фармакологическое лечение фобий в нашей клинике
Клиника доктора медицинских наук Минутко использует методы, делающие фармакологическое лечение действительно безопасным: монотерапия (назначение одного идеально подобранного препарата) и контроль дозировки этого препарата в границах «терапевтического окна». Разумное сочетание психотерапии и фармакологического медикаментозного лечения (только при наличии показаний) дает великолепные результаты лечения.
Только грамотный подход делает лечение действительно безопасным.
Источник
Что принимать при неврозе?
Невроз встречается почти у каждого третьего человека. От появления и развития такого недуга не застрахован никто. Но, как и любое заболевание, неврозы поддаются лечению. Какие же лекарства нужно использовать?
Что это такое?
Невроз — это расстройство нервной системы организма человека. Возникновение и развитие этой болезни связано с сильными стрессами, инфекциями, заболеваниями, умственными или эмоциональными перенапряжениями. Основными симптомами являются:
- бессонница;
- слабость;
- головная боль;
- появление фобий;
- сильное потоотделение;
- быстрая утомляемость.
Лекарства от невроза и депрессии
Наиболее действенным методом является прием медикаментов. Обычно используются такие лекарства:
- успокоительные. Создаются на основе пустырника, валерианы и мелиссы. Помогают вернуться в эмоционально спокойное состояние;
- антидепрессанты при неврозе устраняют чувство апатии, эффекты при тревожной депрессии. «Золофт», «Амитриптиллин»;
- транквилизаторы. Купируют ощущения страха и беспокойства, но могут вызывать привыкание. «Реланиум», «Феназепам»;
- адаптогены. Обычно это настойки женьшеня, радиолы или китайского лимонника. Вещества желательно использовать только в первой половине дня;
- ноотропные вещества. Улучшают метаболические процессы в головном мозге. «Луцетам», «Пирацетам»;
- нейролептики. Используются вместо транквилизаторов. Уменьшают чувство тревоги, производят успокаивающий эффект. «Эглонил».
Однако не стоит заниматься самолечением. Намного быстрее и безопасней для здоровья будет обращение к лучшему врачу-психотерапевту в Москве и области И.Г. Гернету.
Источник
Повышенная тревожность
Автор:врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Общие сведения
Тревога и беспокойство представляют собой неотъемлемые компоненты нормальной жизни. Большинство людей чувствуют тревогу, когда сталкиваются с опасностью или какой-то незнакомой ситуацией. Экзамен, собеседование, спортивное состязание или важная встреча в норме вызывает чувство беспокойства и тревоги.
Тревога действует двояко. Во-первых, она оказывает влияние на психическое состояние, заставляя нас переживать, снижает способность к концентрации внимания, иногда вызывает нарушения сна. Во-вторых, она оказывает эффект и на общее физическое состояние, являясь причиной таких физиологических нарушений, как учащённый пульс, головокружение, дрожь, расстройства пищеварения, потливость, гипервентиляцию лёгких и др.
Тревога становится болезнью, когда сила испытываемого беспокойства не соответствует ситуации. Это повышенное беспокойство выделяется в отдельную группу заболеваний, известных как патологические тревожные состояния. Такими заболеваниями в той или иной форме хоть раз в жизни страдают не менее 10% людей.
Симптомы повышенной тревожности
Паника: представляет собой неожиданные, периодически повторяющиеся приступы сильного страха и тревоги, часто совершенно беспричинные. Это может сочетаться с агорафобией, когда больной избегает открытых пространств, людей, боясь впасть в панику.
Фобии это нелогичные страхи. В эту группу расстройств входят социальные фобии, при которых больной избегает появляться на людях, говорить с людьми, питаться в ресторанах, и простые фобии, когда человек боится змей, пауков, высоты и др.
Навязчивые маниакальные расстройства: состояние, когда у человека периодически возникают однотипные идеи, мысли и желания. Например, он постоянно моет руки, проверяет, выключено ли электричество, заперты ли двери и др.
Расстройства на фоне посттравматического стресса: обычны среди ветеранов войн, но страдать ими может любой человек, переживший события, выходящие за рамки обычной жизни. Часто в снах такие события переживаются вновь.
Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния: в этом случае человек ощущает постоянное чувство тревоги. Часто это становится причиной загадочных физикальных симптомов. Иногда врачи долго не могут разобраться в причинах того или иного заболевания, назначают множество анализов для обнаружения болезней сердца, нервной и пищеварительной систем, хотя на самом деле причина таится в психических нарушениях.
Что можете сделать вы
При постоянной тревоге следует обратиться к врачу.
Что может сделать врач
Существует несколько эффективных способов лечения таких расстройств. Для кратковременных состояний подходит медикаментозное лечение.
Сейчас всё более популярными становятся поведенческое лечение и когнитивная психотерапия. Эти виды лечения помогают больному осознать, что серьёзных психических заболеваний у него нет, и учат справляться с чувством тревоги. Пациент начинает постепенно разбираться в причинах тревоги. Кроме того, больные учатся смотреть на своё поведение по-новому, логически, и обретают новый, более позитивный взгляд на причины, вызывающие тревогу. Например, можно заменить страх перед полётом на предвкушение отличного отдыха за границей. Особенно полезно такое лечение для тех, кто страдает агорафобией и, к примеру, не пользуется общественным транспортом в часы пик.
Источник
Средства от депрессии и стресса
Депрессия — это психическое состояние, которое характеризуется подавленным настроением, пессимизмом, отсутствием удовольствия от жизни и любимых занятий, трудностями запоминания и концентрации.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения расстройством страдает более 300 миллионов человек в мире. Одна из главных причин расстройства — это стресс : негативные события в жизни (расставание, потеря работы или ценного имущества, гибель близкого человека), длительно существующие конфликты с родственниками, коллегами, знакомыми. Особенно подвержены таким реакциям женщины любого возраста.
Наш организм может вынести многое. Но если негативное воздействие окружающей среды превосходит его возможности по силе или длится слишком долго, организм не выдерживает, резервы истощаются — человек заболевает. Отдыхом тут уже не помочь, необходимо лечение.
Под стрессом принято понимать неспецифическую защитную реакцию организма, которая вызвана влиянием физических (боль, холод, инфекция) или психологических факторов (личные переживания, изменения привычного уклада жизни). При длительном воздействии стрессовая реакция теряет защитные свойства и начинает оказывать повреждающее воздействие на организм.
Из-за сильного негативного события (так называемая психотравма) или при хроническом стрессе развивается психогенная депрессия . Человеку становится трудно работать и концентрироваться, он быстро устает, окружающий мир становится серым, тусклым, безрадостным. Страдает и карьера, и личная жизнь — стресса только прибавляется. Поэтому важно не только вовремя диагностировать, но и знать, как преодолеть стресс и депрессию, чтобы не запустить болезнь и не довести до госпитализации.
Проявления депрессии и стресса
Главные проявления стресса — это тревога, беспокойство. Человек постоянно тревожится, часто без адекватной причины, «по пустякам». Присоединяется быстрая утомляемость, нарушение сна (беспокойный сон, раннее просыпание до будильника, сонливость днем), раздражительность. Не редкость — возникновение панических атак, которые характеризуются внезапными приступами тревоги и страха.
Точный диагноз может поставить только опытный врач-психотерапевт. Важно определить вид депрессии, ведь для каждого варианта — своя схема лечения.
Основные симптомы депрессии — так называемая депрессивная триада, которая включает:
- пониженное настроение, угнетенность, подавленность;
- умственную заторможенность — вялость, пассивность, немногословность, отсутствие эмоций, потерю аппетита, безынициативность; мысли вокруг одних и тех же забот, часто необоснованное чувство вины, пессимизм;
- моторную заторможенность — выраженную слабость, чувство бессилия, человек стремится занять одну позу и может не двигаться днями — например, лежа в постели, неотрывно глядя в потолок. Некоторые люди наоборот не находят себе места — тревожно ходят по комнате, заламывают руки, плачут.
Один из симптомов, который значительно снижает качество жизни пациента с депрессией, — нарушение сна. Для него характерна невозможность долго уснуть и непродолжительный, поверхностный сон, который не приносит чувство отдыха. Бессонница, стресс, депрессия — проявления психической болезни, неполадок в нервной системе. Нарушение сна должно насторожить вас и стать поводом обратиться к специалисту.
Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение — это часто первые симптомы начинающейся депрессии. Лечиться лучше сразу, ведь дальше — становится всё сложнее работать, не хочется выходить из дома, приходят мысли о самоубийстве.
Симптомы стресса и депрессии часто имеют стертый характер. Человек может долго отрицать или не замечать, что стресс отнимает у него всё больше сил. Подавленность и утомляемость, раздражительность и трудности концентрации воспринимаются как норма, человек и не помнит, что раньше было по-другому. Отдых и смена обстановки, богатая витаминами диета помогут только вместе с основным лечением — психотерапией и медикаментозной поддержкой.
Лечение депрессии и стресса
К сожалению, лабораторных или инструментальных методов для диагностики стресса и депрессии не существует. Единственный вариант — обратиться к опытному врачу-психотерапевту или психиатру. Только так можно быть уверенным в эффективности и безопасности проводимого лечения.
Вычислить хорошего врача в интернете можно по информации о его образовании — важна не только первичная специализация, но и дополнительные курсы: врач должен периодически повышать квалификацию и быть в курсе современных стандартов диагностики и лечения. Еще один критерий — отзывы пациентов.
Психотерапия — самый распространенный немедикаментозный метод лечения психических депрессии и стресса.
В зависимости от тяжести расстройства лечение начинают либо с немедикаментозных методов (психотерапии), либо с их комбинации с лекарственными препаратами.
Некоторые виды психотерапии , которые применяются при депрессии и стрессе:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- БОС-терапия;
- гештальт-терапия;
- аутогенная тренировка;
- песочная терапия;
- семейная и групповая психотерапия.
Медикаментозные препараты применяются по показаниям. Основные лекарственные средства от депрессии и стресса — это антидепрессанты. Они нормализуют настроение, возвращают удовольствие от жизни и способность радоваться, испытывать яркие эмоции. Кроме того используются транквилизаторы (противотревожные препараты), ноотропы (улучшают кровообращение и трофику в головном мозгу), витаминотерапию. Каждое лекарство, даже самое безопасное, имеет сразу несколько рабочих эффектов, поэтому комбинации и дозировки препаратов должен подбирать врач-психотерапевт.
Источник