Ландшафт депрессии интегративный подход

Читать онлайн «Ландшафт депрессии»

Автор Даниель Хелл

Welchen Sinn macht Depression?

Ein integrativer Ansatz

Все мы находимся под гипнозом слов, которые часто создают иллюзию знания, скрывая, а не вскрывая смысл и содержание обозначенных словами понятий.

Это в значительной степени относится к такому сложному понятию, как депрессия, включающему в себя медицинские, социальные^ биологические и др. составляющие. Между тем, депрессия — самый человечный и самый таинственный тип реакции, за симптомами которой таится и неисчерпаемое содержание, описанию которого посвящены литература, искусство, психология и психиатрия, и таинственный, нерасшифрованный до нашего времени смысл.

Книга руководителя Цюрихской психиатрической клиники профессора Д. Хелла расширяет знания о симптоматологии депрессий, их связи с утратой самых дорогих для страдающей личности поддержки и доверия, направляет наше внимание на индивидуальные корни депрессий и их связь с различными фазами становления человеческой личности.

Новым для нашего читателя является проводимое автором различие между печалью как депрессивной реакцией на утрату, когда страдающий человек видит причину своего расстройства и находит выход из него через страдание и надежду («печаль моя светла»), и депрессией, когда больной человек с ужасом и оцепенением отворачивается от источника страданий, вытесняя его из своего сознания.

Такой экзистенциальный подход к депрессиям позволяет автору судить об этом страдании интегративно, применяя в своем исследовании психологические, этологические, медицинские и социологические подходы и прибегая к философскому обобщению депрессивных расстройств в поисках смысла и назначения этого страдания.

До сих пор в описании и трактовке депрессивных расстройств преобладал аналитический подход, отвечающий на вопрос «почему?». Но так как число причинных факторов с развитием инструментов научного исследования увеличивается до бесконечности, мы ловим себя на мысли о том, что этот подход к изучению депрессий не имеет конца и порождает множество неразрешаемых вопросов.

Д. Хелл предлагает читателю иной подход к изучению и описанию депрессий — он пытается ответить на вопрос «зачем?», т. е. на вопрос о цели и назначении депрессии для данной личности. Такой подход является основой для интегративного понимания депрессии, ее психологической, биологической и личностной сущности — ведь цель объединяет усилия личности в единое целое. Такой целостный, интегративный подход дает возможность понять депрессивного больного, найти к нему терапевтический подход, объединить в стремлении помочь больному усилия врачей, психологов и родственников, создать вокруг него атмосферу любви, осторожного взаимного доверия и сочувствия.

Большое впечатление производит на читателя книги описание межличностных отношений депрессивного больного и окружающих его лиц (прежде всего, близких родственников и медицинского персонала). Применение при этом философских концепций М. Бубера о «мелодии межличностных отношений» открывает новую страницу в психотерапии депрессий и проведении семейной психотерапии при этом страдании.

Широкая эрудиция и глубина воззрений автора, его гуманистическое кредо, талант непредвзятости, искреннее сочувствие больным и способность к сопереживанию, оптимизм и умение использовать в своем творчестве образные представления деятелей искусства делают эту книгу особенно интересной и привлекательной не только для психиатров и психологов, но и для широкого круга читателей.

Кроме того, книга Д. Хелла имеет и собственно психотерапевтическое значение для тех многочисленных читателей, которые в той или иной степени подвержены депрессии.

В данном издании с согласия автора сохранено первоначальное название книги — «Ландшафт депрессии», — а не принятое впоследствии немецким издательством («Какой смысл в депрессии?»).

Кандидат медицинских наук

Депрессия подобна даме в черном. Если она появляется, не гони ее прочь, а пригласи к столу, как гостью, и послушай то, о чем она намерена сказать.

Читайте также:  Мой любимый сынок моя радость

Приписывается К. Г. Юнгу

Депрессии разыгрываются втайне. Они являются принадлежностью затемненных, неосвещенных сторон жизни. Рассмотреть их с освещенной стороны отчетливо невозможно. Даже тяжелые формы депрессивного страдания порой невозможно разглядеть невооруженным глазом. Но тот, кто испытал на себе тяжесть груза депрессий, знает их силу и хотел бы найти защиту от них.

Несмотря на все попытки обороны и вопреки неприятию или отрицанию депрессивные формы заболевания встречаются в настоящее время, по-видимому, все чаще. Итак, должны ли мы более активно заниматься депрессиями и в конце концов разобраться с ними?

Я убежден в том, что это необходимо. Поэтому в предлагаемой читателю книге я пытаюсь доказать, что необходимо найти подход к этой затемненной стороне жизни. Это не ново, С давних времен поэты и мыслители связывали основные вопросы человеческого существования с темными силами. Проблематика депрессий также никогда не

Что касается большого и недостаточно ясного значения динамики депрессивных состояний, то очевидно, что каждая эпоха по своему разумению искала собственное объяснение этой основополагающей человеческой загадки. Я считаю, что в настоящее время следует предпринять новую попытку, учитывая изменившиеся психологические, социальные и биологические представления. Многие разрозненные наблюдения заставляют меня предложить тезис о том, что депрессия представляет собой особую возможность реакции, которая защищает человека от дезинтеграции, если ситуация, связанная с утратой, не может быть преодолена иным способом> Мой личный опыт соприкосновения с этой тематикой, врачебное сопровождение многочисленных депрессивных пациентов в условиях клиники и амбулаторно, а также исследования, ориентированные на изучение семей, постоянно повышали мой интерес к тем процессам, которые развиваются при депрессии.

Чем же отличается мой подход от иных попыток, которые во множестве представлены в психиатрической литературе?

■ Взгляд на проблему в целом

В первую очередь мне хотелось бы связать воедино важнейшие результаты современных исследований, проведенных в совершенно разных областях знания. Большинство авторов научных трудов ограничиваются изучением отдельных психологических, социальных или биологических аспектов депрессивных заболеваний. Другие суммируют результаты исследований, проведенных в различных областях, и сопоставляют их, но не пытаются представить их интегративно, т. е. не рассматривают проблему как единое целое. И те и другие руководствуются отчасти благими намерениями, но такие подходы имеют свои недостатки: сознательное самоограничение одной, частной стороной вопроса может привести к тому, что без сопоставления с другими аспектами болезни — в глазах читателя, а также и в представлении самого исследователя — эта рассматриваемая в его работе Часть превращается в Целое вместо того, чтобы оставаться «частью целого» (pars pro toto). В то же время, корректный, по возможности наиболее полный подбор данных, сделанный автором, который стремится представить обобщенные результаты исследований, действует на читателя не только утомляюще, но становится образцом необъятности в его восприятии, поскольку наш мозг не в состоянии «разложить по полочкам» тысячи разрозненных фактов.

Но и мой подход не лишен риска. В утверждении, что физические, духовные и социальные процессы у депрессивных личностей должны рассматриваться как единое, интегрированное целое, всегда скрывается опасность субъективной оценки результатов различных исследований и превращения их в некую сборную серию, в которой игнорируется несовместимость привлеченных для обработки уровней исследований 2 .

Для того чтобы приблизиться к цели — интегративной перспективе — по возможности без соскальзывания на произвольные оценки, желательно применение многоступенчатого метода. В предлагаемой книге эти различные уровни, т. е. психологическая, социальная и биологическая сферы, первоначально рассматриваются раздельно и только в заключение делается попытка объединить их общими скобками.

При суммировании основных проявлений депрессии я пользовался данными различных наук — психологии, учения о коммуникативности и биологической психиатрии, — чтобы лучше ориентироваться в ландшафте депрессии, подобно тому как мы ориентируемся на местности с помощью географической карты. Вторая часть книги посвящена субъективным переживаниям депрессивных больных. Третья часть охватывает вопросы межличностных отношений улиц, страдающих депрессией. В четвертой части внимание сосредоточено на соматических изменениях при депрессии.

Читайте также:  Как показать глазами радость

Только после того, как каждый из перечисленных уровней рассмотрен в соответствии со своей собственной логикой, делается второй шаг к постижению целого, которое, как известно, является чем-то большим, чем простая сумма составляющих его частей. Это «большее», вследствие смыслового объединения структур, образует новое понятие более высокого порядка. Поиску этого «большего», этой перестроенной динамике посвящена пятая часть книги. В соответствии с поставленной задачей создания обобщенного представления она озаглавлена «Депрессия, рассмотренная с позиций интеграции».

Но все предпринимаемые усилия понять и объяснить проблемы депрессии будут оставаться самоцелью, если они не основаны на опыте терапии и не включают терапевтического подхода. Поэтому в заключительной главе я пытаюсь использовать выводы своего исследования, чтобы сформулировать рекомендации по лечению и оказанию других видов помощи депрессивным пациентам, исходя из подхода к проблеме как к целостному явлению.

Система построения книги позволяет сохранить замкнутую структуру отдельных ее частей. Однако содержание задуманного труда, как и в романе, развивается последовательно и составляет единое целое. Давно известные и вновь открытые факты приводятся шаг за шагом, пока не сливаются в однозначный заключительный вывод. С этой формой последовательного изложения связана вторая содержательная характеристика, которая отличает эту книгу о депрессиях от других, посвященных этой же теме.

в Измененная форма вопроса

Обычно исследователи депрессий пытаются ответить на вопрос «почему наступает депрессивное заболевание?». Этой «каузальной» (связанной с причиной) постановкой вопроса и ограничивается поле исследования и, тем самым, количество и характер ответов. Поэтому мне хотелось бы предоставить место еще одному вопросу: «зачем, с какой целью?». Этот вопрос в течение последних десятилетий приобретает все большее значение благодаря развитию кибернетики. Такая постановка вопроса делает роман захватывающим, т. к. требует объяснения, каковы последствия поступка, почему герой совершает этот поступок. Вопрос ориентирован на конечную цель и сопровождает нас повседневно. Зачем я должен вставать ежедневно в 8 часов утра? Для того чтобы ровно в 9 часов утра быть на рабочем месте. .

Источник

Хелл Даниель Ландшафт депрессии. Интегративный подход Серия: Гуманистическая психиатрия.

—>

Доступно: 1 шт.
Цена: 580.00 р
Помощь: Как покупать? Задать вопрос продавцу
Лот находится в городе: Санкт-Петербург (Россия)
Доставка:
по городу: За дополнительную плату: 500.00 р.
по стране и миру: Стоимость доставки по стране и миру узнавайте у продавца.
Оплата: Наличные, Банковский перевод, Банковская карта, ЮMoney, Почтовый перевод, PayPal.
Состояние товара: Б/у.
3
№218125616

Автор: Хелл Даниель
Издательство: Алетейа.
Место издания: М.
Тип переплёта: твёрдый
Год издания: 1999
Формат: Обычный
Состояние: Очень хорошее
Количество страниц: 280
Код хранения: Стел10_L ВИТЯ

Аннотация:
Депрессии разыгрываются втайне. Они являются принадлежностью затемненных,неосвещенных сторон жизни. С освещенной стороны рассмотреть их отчетливо невозможно. Даже тяжелые формы депрессивного страдания можно не увидеть. При этом угроза заболеть депрессией хотя бы один раз в жизни существует для каждой четвертой женщины и для каждого седьмого мужчины. В предлагаемой книге излагается новый подход к давно известной проблеме. Этот подход требует не столько описания депрессивного состояния,сколько попытки внести,по возможности,вклад в понимание этого состояния и его облегчение. Оглавление. Введение. 1. В поисках сущности депрессии. 2. Психологические феномены депрессии. 3. Межличностно-коммуникативный аспект депрессии.4. Биология депрессии. 5. Депрессия,рассмотренная интегративно. 6. Интегративный подход к терапии депрессий. 6. Обобщение в исторических образах. Рекомендации по поведению для партнеров депрессивных больных.

1. Самовывоз (центр СПб, недалеко от м. Площадь Восстания или пл. Александра Невского) или отдельное согласование встречи. Не забудьте написать телефон, лучше мобильный.

2. Курьерская доставка по Санкт-Петербургу — 500 рублей (только при стоимости заказа свыше 1000 руб).
3. Доставка почтой по России или другой транспортной компанией (см. п. 7).
4. Оплата: полная или частичная предоплата.

5. Оплата заказов на карту СБЕРБАНКА, карту ТИНЬКОФФ или ВТБ, возможна оплата на мобильный телефон (не более 300 рублей) или ЯНДЕКС.Деньги.

6. Оплата зарубежных заказов: по Western Union , почтовым переводом или с помощью систем Юнистрим , Яндекс.Деньги , PayPal
7. При требовании доставки любой другой компанией, кроме ПОЧТЫ РОССИИ, полная предоплата, включая почтовые расходы. Другие способы оплаты и доставки обсуждаются дополнительно.

8. Пересылка одной книги Почтой России по России — от 90 рублей, за границу — от 250 рублей. (в стоимость входят почтовые расходы и расходы, связанные с упаковкой).

После заказа, в течение 3 суток, ОБЯЗАТЕЛЬНО отвечу.

Если покупатель в течение 3 дней не выходит на связь – заказ аннулируется.

Уважаемые покупатели! В заказе ОБЯЗАТЕЛЬНО указывайте наиболее удобный для Вас способ оплаты. Это ускорит обработку Вашего заказа.

Источник

Хелл Даниель Ландшафт депрессии. Интегративный подход Серия: Гуманистическая психиатрия.

Доступно: 1 шт.
Цена: 580.00 р
Помощь: Как покупать? Задать вопрос продавцу
Лот находится в городе: Санкт-Петербург (Россия)
Доставка:
по городу: За дополнительную плату: 500.00 р.
по стране и миру: Стоимость доставки по стране и миру узнавайте у продавца.
Оплата: Наличные, Банковский перевод, Банковская карта, ЮMoney, Почтовый перевод, PayPal.
Состояние товара: Б/у.
3
№216147654

Автор: Хелл Даниель
Издательство: Алетейа.
Место издания: М.
Тип переплёта: твёрдый
Год издания: 1999
Формат: Обычный
Состояние: Очень хорошее
Количество страниц: 280
Код хранения: Стел10_L ВИТЯ

Аннотация:
Депрессии разыгрываются втайне. Они являются принадлежностью затемненных,неосвещенных сторон жизни. С освещенной стороны рассмотреть их отчетливо невозможно. Даже тяжелые формы депрессивного страдания можно не увидеть. При этом угроза заболеть депрессией хотя бы один раз в жизни существует для каждой четвертой женщины и для каждого седьмого мужчины. В предлагаемой книге излагается новый подход к давно известной проблеме. Этот подход требует не столько описания депрессивного состояния,сколько попытки внести,по возможности,вклад в понимание этого состояния и его облегчение. Оглавление. Введение. 1. В поисках сущности депрессии. 2. Психологические феномены депрессии. 3. Межличностно-коммуникативный аспект депрессии.4. Биология депрессии. 5. Депрессия,рассмотренная интегративно. 6. Интегративный подход к терапии депрессий. 6. Обобщение в исторических образах. Рекомендации по поведению для партнеров депрессивных больных.

1. Самовывоз (центр СПб, недалеко от м. Площадь Восстания или пл. Александра Невского) или отдельное согласование встречи. Не забудьте написать телефон, лучше мобильный.

2. Курьерская доставка по Санкт-Петербургу — 500 рублей (только при стоимости заказа свыше 1000 руб).
3. Доставка почтой по России или другой транспортной компанией (см. п. 7).
4. Оплата: полная или частичная предоплата.

5. Оплата заказов на карту СБЕРБАНКА, карту ТИНЬКОФФ или ВТБ, возможна оплата на мобильный телефон (не более 300 рублей) или ЯНДЕКС.Деньги.

6. Оплата зарубежных заказов: по Western Union , почтовым переводом или с помощью систем Юнистрим , Яндекс.Деньги , PayPal
7. При требовании доставки любой другой компанией, кроме ПОЧТЫ РОССИИ, полная предоплата, включая почтовые расходы. Другие способы оплаты и доставки обсуждаются дополнительно.

8. Пересылка одной книги Почтой России по России — от 90 рублей, за границу — от 250 рублей. (в стоимость входят почтовые расходы и расходы, связанные с упаковкой).

После заказа, в течение 3 суток, ОБЯЗАТЕЛЬНО отвечу.

Если покупатель в течение 3 дней не выходит на связь – заказ аннулируется.

Уважаемые покупатели! В заказе ОБЯЗАТЕЛЬНО указывайте наиболее удобный для Вас способ оплаты. Это ускорит обработку Вашего заказа.

Источник

Читайте также:  Чувствуют ли пауки холод
Оцените статью