Когда зуб чувствует все

Почему болят все зубы сразу и что делать?

Сильно болит зуб. С этой неприятной ситуацией каждому из нас приходилось сталкиваться не раз и не два. Многие постоянные пациенты стоматологической клиники уже самостоятельно дифференцируют болезненность при кариесе от боли при пульпите.

При самопроизвольно возникшем, интенсивном, усиливающемся ночью болевом синдроме они уже наутро поспешат к стоматологу, а при боли, возникающей от внешних раздражителей и свидетельствующей о развитии глубокого кариеса, позволят себе на пару дней отложить лечение. А что же делать, когда болят все зубы сразу? Для начала давайте разберемся, за счет чего мы вообще ощущаем зубную боль.

Как работает механизм болевой чувствительности зубов?

Подведенные к каждому зубу и к десневой ткани нервы входят в состав одного из сегментов периферической нервной системы, а именно лицевого. На каждую челюсть приходится одно нервное сплетение, образованное множеством нервных окончаний, отходящих от каждого из зубов. Сильно упрощая схему иннервации зубов, можно сказать, что все они в конечном итоге соединены с ветвями лицевого тройничного нерва.

И если в любом месте по ходу иннервации возникнет воспаление, боль, сигнализирующая об этом, может ощущаться во всех тканях, пронизанных нервными окончаниями из этого сплетения. Поэтому нередко пациенты, нуждающиеся в лечении кариеса нескольких зубов, приходят к врачу с жалобой на болезненность всего зубного ряда. Распространяющаяся по всем нервам сплетения боль не позволяет четко указать место ее локализации.

Отчего болят челюсти и все зубы?

Помимо кариеса, существует еще целый ряд сугубо стоматологических причин.

1. При воздействии на зубы с чувствительной эмалью горячего и холодного, острого и кислого может появляться дискомфорт во всей челюсти.
2. Нередко трудно идентифицировать источник боли и при пульпите (воспалении нервно–сосудистого пучка) или периодонтите (осложнении пульпита).
3. Избавление от болезненности всего зубного ряда приносит и лечение кисты зуба. При гнойном воспалении давно образовавшейся кисты может возникнуть болевой синдром без четкой локализации.
4. Значительный дискомфорт приносит и прорезывающийся зуб мудрости, особенно неправильно расположенный в челюсти. Когда восьмой моляр задевает нервные окончания соседних зубов, боль по цепочке не только распространяется по всей челюсти, но и иррадирует в уши и виски.
5. Когда болит челюсть после удаления зуба, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Такая боль обычно свидетельствует о развитии осложнения.

Общий дискомфорт испытывает и пациент ортодонта, которому несколько часов назад установили брекеты. Но о появлении неприятных ощущений его обязательно предупреждают заранее.

А если причина не в зубах?

• Зубная боль может ощущаться и при заболеваниях смежных областей. К сожалению, порой при поражении тройничного нерва, отвечающего за чувствительность всего лица, пациентам удаляют и депульпируют сразу несколько здоровых зубов. Отличить боль при невралгии от зубной боли достаточно сложно.
• Иногда за пульпит принимают кластерную головную боль, отдающую в область верхней челюсти.
• Гаймориты и отиты также могут вызвать серьезный дискомфорт в верхнечелюстных зубах.
• В нижнюю челюсть может иррадировать боль за грудиной, типичная для стенокардии. Обычно она сосредотачивается в задней части челюсти слева.

Какой бы характер не носила боль, которую вы принимаете за зубную, самолечением заниматься не стоит. Поспешите на консультацию к стоматологу, чтобы провести диагностику и выяснить причину болезненности. До визита в клинику можно принять обезболивающее, но запрещается прикладывать к больному месту тепло или холод, чтобы не усугубить ситуацию.

Источник

Статьи

Десять возможных причин боли во внешне здоровом зубе

Зубную боль в народе, как правило, связывают с воспалением нерва в пульпе, до которой добрался кариес. Но бывает, она появляется, казалось бы, абсолютно беспричинно. Визуально в ротовой полости порядок, но при этом ощущается дискомфорт. Почему может беспокоить с виду здоровый зуб и как решить эту проблему – читаем далее.

Болезненный синдром отмечается в ряде случае.

1. При скрытом кариесе

Процесс не заметен, если начинается на боковой поверхности или под десной. Вместе с тем прогрессирует в глубину и разрушает твердую ткань изнутри. Нередко здоровые единицы заражаются от кариозных. Как правило, это касается соседних зубов.

Полость рта является сложной системой. Зачастую боль в одном зубе может ощущаться на другом. Обычно на соседнем, но иногда и на единице-антагонисте.

Для данных случаев характерен дискомфорт от сладких, кислых, холодных продуктов/напитков, исчезающий после устранения раздражителей. Дырки визуально не просматриваются. Специалисты диагностируют кариозные повреждения с помощью профессиональной внутриротовой камеры. В лучах особого света причинный участок флюоресцирует и становится видимым. Также практикуется рентген и томография.

2. Под пломбой

Большинство пациентов считают вылеченный от кариеса зуб абсолютно здоровым. Тем не менее, всегда есть риск рецидива в данном случае. Инфекцию, скрывающуюся под пломбой, сложно обнаружить. Кариес быстро доходит до пульпы. Возникает мучительная боль, хотя внешне покрытие выглядит без изъянов.

3. При гиперчувствительности

Болезненная реакция на термические/химические раздражители отмечается в придесневых зонах, где оголился дентина. Резкий термический перепад ощущают большинство людей. Однако при гиперчувствительности дискомфорт выражен сильнее. Боль провоцирует употребление слишком горячих/холодных блюд, кислых продуктов и сладостей. Нельзя выпить горячего сразу после холодного и наоборот. Дискомфорт даже от холодного воздуха. Причиной чувствительности могут стать также микроповреждения эмали – сколы, трещины и т.п. Избавит от мук лечение препаратами, специальные процедуры, использование паст, снижающих чувствительность.

4. В случае аномального прикуса

Неприятные ощущения при надкусывании (надавливании) или самопроизвольно возникают из-за перегрузки зуба. Вследствие неправильного прикуса может развиться патология в височном нижнечелюстном суставе (дисфункция ВНЧС). Боль не сильная, но зато постоянная.

5. При внутреннем переломе корня и ушибе

Перелом характерен для зубов, многократно леченных или мертвых, без нерва. Проявляет себя болезненностью при надкусывании, внешне его не видно. Для диагностики применяется рентген. Больно кусать пищу также после ушиба зуба.

6. При пародонтите

Зуб без внешних изменений, однако, беспокоит при надкусывании. Ощущается болезненность при надавливании прилегающей десны. Слизистая гиперемированная, отечная. Симптомы характерны для воспалительного процесса в тканях, связывающих единицу с костью и десной. Болезнь прогрессирует скрыто. При активизации воспаления появляется кровоточивость и дискомфорт. Вылечить подобное состояние под силу только стоматологу.

7. При развитии кист и гранулем

Новообразования на корне долго себя не проявляют. Но по мере их разрастания возникают боли. Хотя с виду зуб без патологий. Заболевания могут вовлекать соседние зубы, которые также начинают болеть. Более того, они способствуют ослаблению общих защитных сил. При ухудшении иммунного статуса возникает риск любого инфицирования. Хроническое воспаление снижает противоопухолевую защиту, что чревато онкозаболеванием.

8. Вследствие заболеваний смежных органов

Зачастую боль отдает в зубочелюстной аппарат при:

• отитах, в том числе воспалении среднего уха (дискомфорт в заднем отделе верхней/нижней челюсти;

• гайморите или верхнечелюстном синусите (дискомфорт в верхней челюсти);

• слюнокаменной болезни. При закрытии слюнного протока камнем поднижнечелюстная зона припухает и болит, отдавая в здоровый зуб;

• стенокардии (дискомфорт в нижней челюсти);

• кластерной боли в горле (приступы неизвестного происхождения, напоминающие ощущения при периодонтите или остром пульпите);

• онкозаболеваниях ротовой полости, когда разрастающаяся опухоль в челюстной кости давит на зубы. К счастью, это случается нечасто.

В случае поступления пациента с жалобами на зуб, при отсутствии видимой стоматологической причины, любой опытный специалист назначит комплексное обследование.

9. Из-за воспаления лицевого нерва

Боль отдает в зуб при воспалении ветви лицевого нерва, ответственной за иннервацию зубных единиц.

10. Во время простуды

При гриппе и респираторных инфекциях, как правило, в зубах обостряются латентно текущие воспаления. Поднимается температура, болит голова и наряду с этими симптомами начинает беспокоить какой-то зуб. Дискомфорт также часто возникает вследствие давления мокроты, скапливающейся в носовых пазухах. Убрать его можно с помощью анальгетиков – нурофена, нимесила, кеторала, кетонова.

Состояние ротовой полости, внутренних органов и систем организма взаимосвязано. Здоровье зубов страдает из-за нехватки витаминов, вследствие сахарного диабета, ревматизма, системной красной волчанки. Иногда под зубную боль маскируется атипичное болевое состояние, не соответствующее никакому специфическому недугу. А пациент уверен, что его беспокоит именно зуб и требует его лечить либо удалить. В данном случае не исключено вмешательство нервной системы. Причиной неприятных ощущений могут стать психологические расстройства.

Как видно из выше описанного, причин боли в зубах множество. Выяснить характер неприятных ощущений и установить, почему они возникли, под силу только врачу-стоматологу. Поэтому, как бы ни хотелось встречаться со специалистом, сделать это все же придется. Чтобы впоследствии не стать частым его пациентом или не пропустить развитие серьезного, как стоматологического, так и системного заболевания.

Источник

Почему ломит зубы?

Последнее обновление: 24.02.2021

Многим из вас наверняка знакомо это неприятное состояние: только откусишь кусочек шоколада, сделаешь первый глоток ароматного кофе, как зубы начинает «ломить». И давайте будем честными, «ломить» — это мягко сказано. Челюсть буквально сводит от боли, и кожа мгновенно покрывается мурашками.

О том, почему вдруг челюсть начинает «ломить» и зубы начинают болеть, а главное – как избавиться от подобных проявлений в настоящем и не допустить их в будущем, мы и поговорим сегодня.

Как могут проявляться неприятные ощущения?

На языке стоматологов подобное явление называют гиперчувствительностью или гиперестезией. И главные причины неприятных ощущений – это истирание и трещины эмали.

Боль при так называемой ломоте зубов может проявляться по-разному. У некоторых больных ноют все ряды одновременно, а у некоторых – болит всего 2-3 зуба. Для гиперестезии характерны следующие проявления:

• Резкие ноющие боли неопределенной локализации. Человек жалуется, что «ломить начинает сразу всю челюсть».
• Сильная боль при употреблении сладких/горячих/холодных продуктов и напитков.
• Боли, локализованные в конкретной части, например, в передних зубах или задних молярах.

Стоматологи по-разному классифицируют повышенную чувствительность эмали – по степени распространенности, стадии протекания и происхождению.

По степени распространенности гиперестезия делится на два типа:

• Локализованная. Возникает в зоне одного или нескольких зубов. Подобный вид ломоты вызывают кариозные полости и клиновидные дефекты в шейках зубов. Чувствительность также может быть спровоцирована обтачиванием эмали для установки коронок.
• Генерализованная. Такая чувствительность распространяется по всей челюсти. Гиперестезию провоцируют болезни тканей пародонта, цветущий кариес и эрозии эмали.

По причинам возникновения можно классифицировать гиперестезию следующим образом:

• Гиперчувствительность на фоне повреждений зубов – кариеса, обтачивания и эрозии эмали.
• Гиперчувствительность из-за обнажения шеек, корней зубов, а также системных патологий в организме.

По стадии протекания разделяют:

• 1 степень. Зубы ломит при перепадах температур, электровозбудимость дентина не превышает 8 микроампер.
• 2 степень. Дентин начинает реагировать не только на температурные, но и на химические раздражители. Максимальная электровозбудимость – 5 микроампер.
• 3 степень. Зубы начинает сводить при любых раздражителях, электровозбудимость растет до 3 микроампер.

Причины зубной ломоты

Как мы уже говорили, основной причиной столь мучительных ощущений является истончение эмали. Также гиперестезия может развиваться ввиду:

• реакции дентина;
• аллергии на стоматологические препараты;
• заболеваний пародонта;
• механических повреждений эмали;
• наследственной предрасположенности.

Давайте рассмотрим каждую причину проблемы более подробно.

Как может реагировать нерв?

Нередко зубы ввиду глубоких кариесов и пульпитов. И подобная «ломота» очень скоро перейдет в более серьезную, мучительную боль не только при чистке и употреблении горячей, холодной пищи, но и в спокойном состоянии, и днем, и ночью.

При пульпите в коронковой части и каналах корней зубов,где располагаются нервные волокна, развивается полость, которая со временем заполняется гноем и кровью. И хотя эпицентром воспаления в данном случае является нерв, больной первое время может жаловаться именно на то, что «ломит» целый зубной ряд. Ощущения же локализуются в одном зубе немного позже, боль становится нестерпимой и требует вмешательства стоматолога.

Истончение эмали

Зубная эмаль может истончаться ввиду самых разных причин, например,

• неправильного отбеливания или некачественной профессиональной чистки;
• применения слишком твердых щеток;
• использования паст с абразивами, которые подвергают эмаль химическому и механическому воздействию;
• авитаминоза (боль в таком случае отличается ноющим, дергающим характером и проявляется при чистках, полосканиях ротовой полости, еде и питье).

Реакция дентина

Дентином называется твердая ткань зуба под эмалью. Это слой, который после повреждений может пропускать в зоны нерва раздражители. Дентин разрушается при запущенных стадиях кариеса, а также может проявиться при неадекватном стоматологическом лечении, если инфекция развивается под пломбой.

Если зубы ломит по этой причине, больной ощущает сверлящую, острую боль, похожую на ощущения при пульпите.

Зубы в очень редких случаях ломит при индивидуальной непереносимости пациента некоторых стоматологических препаратов, после посещения врача. При этом боль сопровождается зудом в деснах, в нёбе.

Десны

Ощущения, что «челюсть как будто ломит», могут давать и заболевания десен – воспаления (гингивит и стоматит), а также более серьезные патологии, пародонтит и пародонтоз. Шейки и корни зубов оголяются, ряды становятся чувствительными, зубы как будто выворачивает наизнанку, боль многократно усиливается при надавливании на десну.

У больного возникает ощущение, что ломит все зубы одновременно и при этом горят десны.

Как лечить ломоту в челюсти?

Ответ на этот вопрос знает только врач-стоматолог. Доктор должен осмотреть полость рта, при необходимости сделать снимок, понять причины неприятных ощущений и устранить их.

Как снять боль?

Если ломота и боль в зубах застала вас посреди ночи, а к врачу вы записались только на послезавтра, попробуйте на время снять мучительные ощущения. Приведем несколько популярных и действенных способов на время успокоить ломоту в зубах.

• Точечный массаж поможет на пару часов снять неприятные ощущения. Попробуйте помассировать углубления между фалангами указательного и большого пальцев, основания у ушных раковин, а также участок между скулой и нижней челюстью.
• Полоскания. Для обезболивающего полоскания подойдёт отвар ромашки, зверобоя, мелиссы, мяты или душицы. Просто залейте 1-2 столовые ложки сухого растения стаканом кипятка, а затем подержите состав на водяной бане 20 минут. Если в домашней аптечке не нашлось лекарственных трав, полощите рот раствором соли. Растворите чайную ложку вещества в стакане воды и начинайте терапию.
• Обезболивающие помогут вам отдохнуть перед визитом к врачу и снимут ломоту в зубах. Стоматологи советуют при каждом новом приступе боли выбирать новые обезболивающие – нурофен, анальгин, кетанов, парацетамол, аспирин. Однако ни в коем случае не перебарщивайте с таблетками! Во-первых, эти лекарства вызывают привыкание, а во-вторых, плохо влияют на печень, почки, органы ЖКТ и другие системы в организме.
• Гвоздичное, мятное и облепиховое масла ппомогут унять боль и даже снять отеки десен. Для обезболивания достаточно пропитать ватные тампоны и обложить разболевшиеся зубы. Тампоны следует менять раз в 2 часа.
• Прополис является прекрасным природным анестетиком, сходным по действию с новокаином. Для усмирения зубной ломоты и боли можно протереть десну спиртовым раствором прополиса или смочить им вату и обложить больной зуб. Некоторые стоматологи советуют использовать прополис в пластинах: можно просто залепить дырку кусочком вещества или положить прополис на десну около зуба. Средство запрещено пациентам, которые страдают от аллергии на мед и другие продукты пчеловодства.
• Чеснок, согласно отзывам пациентов, помогает на пару часов забыть о мучительной ломоте. Можно использовать разрезанный или молотый зубчик, приложив его к больному зубу или разжевать чеснок с черным хлебом и подержать во рту. Этот овощ разогревает кожу, поэтому его можно использовать как раздражитель акупунктурных точек. Чтобы успокоить зубную боль, кашицу из двух зубчиков чеснока нужно приложить к внутренней стороне запястья на руке (противоположной стороне, на которой болит зуб). Лекарство на коже закрепляется бинтом, держится несколько часов.
• Редькой со времен Киевской Руси лечили зубную ломоту и воспаление десен. Для приготовления природного анальгетика нужно помыть овощ, очистить от кожи и натереть на мелкой терке, а затем – залить 2 столовые ложки кашицы 0,5 литрами кипятка. Для снятия боли составом нужно полоскать рот каждый час.
• Корень подорожника – отличный летний анальгетик. Достаточно просто промыть его и приложить к больному зубу. Через 20-30 минут боль уйдет.

При зубной боли инфекционного происхождения эффективным обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным средством является ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию бензидамина и хлоргексидина, оказывает не только выраженное антибактериальное действие, но и предотвращает воспаление и кровоточивость десен, освежает дыхание и препятствует образованию зубного налета.

Чего делать категорически нельзя?

Чтобы не удвоить мучительные ощущения ломоты в челюсти, важно до визита к врачу придерживаться нескольких правил:

• Регулярно очищайте полость рта от остатков пищи, иногда именно частицы обедов и ужинов зачастую становятся причиной особенно сильной боли при пульпитах и периодонтитах.
• Ни в коем случае не жуйте на стороне больного зуба.
• Греть больное место – строго запрещено. Любые горячие компрессы повышают приток крови и усиливают боль.
• Старайтесь не находиться в лежачем положении, такая позиция активирует циркуляцию крови в околозубных тканях и увеличивает давление на них.

Мы перечислили основные способы снятия зубной боли. Однако эти методы, при всем их многообразии, не помогут вылечить причину неприятного проявления и являются только временной мерой. Как только вы почувствовали, что зубы ломит, запишитесь к стоматологу. Поверьте, чем скорее вы начнете лечение, тем быстрее и дешевле избавитесь от мучительных ощущений.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Источник