Когда чувствуешь как бьется сердце ложусь спать

Причины сердцебиения при засыпании и во сне

Каждому человеку приходилось периодически просыпаться от страшного сновидения и замечать, как сильно бьется сердце. Но если отмечается регулярное усиленное сердцебиение, когда спишь, следует задуматься о причинах.

Возможные причины тахикардии во сне и перед сном

Врач-кардиолог часто сталкивается с жалобами пациентов на то, что засыпанию мешает ощущение, как бьётся сердце, что оно громко стучит. При этом учащенную работу органа сопровождают:

• ощутимая пульсация в висках;
• резкое пробуждение, сон прерывается;
• чувство дискомфорта, сдавливания, тяжести в области сердца;
• в глазах становится темно, иногда возникает шум в ушах;
• холодный липкий пот, чувство страха, тревоги;
• одышка или ощущение, что для вдоха не хватает воздуха.
  Усиливать, ускорять ритм сердца перед сном и во время него могут многие причины:
  • привычка спать в душной комнате, с пониженным содержанием кислорода;
  • чрезмерная усталость, отсутствие регулярного полноценного восстанавливающего отдыха;
  • психологические проблемы (стрессы, неразрешенные конфликты, неврозы, страхи, в том числе замаскированные, переживания, ипохондрия) могут заставлять колотиться сердце во сне;
  • аллергические состояния, включая аллергию на постельных клещей, книжную пыль, синтетические испарения от мебели и напольных ковровых покрытий;
  • скачки артериального давления, особый вид гипертонии – ночной, также могут заставлять сердце сильно биться, когда человек ложится спать;
  • анемические состояния с пониженным уровнем гемоглобина, приводящие к гипоксии, ускоренной работе сердца;
  • некоторые эндокринные заболевания, например, щитовидной железы – тиреотоксикоз, а также сахарный диабет;
  • лихорадка даёт быстрый пульс, который может мешать спать;
  • пониженный тонус блуждающего нерва способен приводить к скачкам сердечного ритма;
  • употребление некоторых лекарств, большого количества кофе, содержащих кофеин напитков, особенно незадолго до того, как лечь спать;
  • при инфекционных заболеваниях, простудах токсины приводят к ускорению сердечного ритма;
  • от вегетососудистой дистонии возникают приступы ускорения работы органа;
  • у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж, находящихся в пременопаузе, на фоне гормональных перестроек;
  • синдромы отравления алкоголем, никотином, продуктами эндогенного происхождения;
  • обезвоживание, дефицитные состояния некоторых веществ в организме;
  • заболевания вестибулярного аппарата;
  • синдром апноэ, возникающий ночью, который мешает спать, происходит с приостановкой дыхания на десятки секунд, что впоследствии вызывает ускоренное сердцебиение.

  Из органических патологий причины ночной тахикардии – это в основном неврологические и сердечно-сосудистые (экстрасистолии, кардиосклероз, блокады, кардиомиопатии, ИБС) заболевания. Но стоит помнить, что при этих патологиях тахикардия может возникать в любое время суток, а не исключительно перед сном и ночью. Поэтому при наличии жалоб на сильный стук сердца, возникающий перед тем, как ложиться спать, обязательна консультация невролога и психиатра с дальнейшим обследованием. Чаще всего причина имеет психосоматический характер.

  Опасность состояния

  

  Нельзя относиться к проблеме ночного сердцебиения поверхностно, а тем более, если это не единичные случаи, а регулярно повторяющиеся. Часто быстрый ритм сердца дополняют:

  • боль;
  • одышка и ощущение приближающегося обморока;
  • сильный ритм сердца после воздействия незначительных раздражителей;
  • неравномерное сердцебиение;
  • быстрый пульс в течение длительного времени;
  • повышение частоты сердцебиений без причины.

  При обнаружении подобных симптомов следует срочно посетить кардиолога, так как это признаки развития сложной сердечной патологии. Кроме сбора анамнеза и физикального осмотра, проводят обследование:

  • ЭКГ – самый доступный, основной метод, позволяющий оценить функциональное состояние сердечной мышцы днем;
  • Эхо КГ – применяется с целью уточнения анатомических особенностей сердца, в каком состоянии камеры, клапаны, сосуды, миокард;
  • холтеровское мониторирование – позволяет наблюдать за состоянием сердца в течение суток, в том числе когда человек лег спать;
  • при необходимости врач рекомендует лабораторную диагностику.

  После всестороннего обследования выясняется причина тахикардии, мешающая спать, и назначается соответствующая терапия. Если диагностируется какое-либо заболевание, то в первую очередь лечение направлено на его устранение, при этом могут полностью купироваться ночные приступы ускорения пульса.
  При отсутствии лечения возможны серьезные последствия.

  Кроме того, что когда сердце начинает бешено стучать, человек с трудом засыпает и не отдыхает, сердцебиение может вызывать ряд других осложнений и серьезных угроз:

  • быструю утомляемость, упадок сил;
  • скованность, болезненность в груди, под лопатками;
  • изнашивание мышцы сердца и последующую недостаточность;
  • в случае нарушения кровообращения в сосудах сердца при тахикардии, возникающей, когда человек засыпает или спит, может произойти инфаркт миокарда;
  • при тяжёлой тахикардии, обширном инфаркте возможен летальный исход;
  • острые нарушения мозгового кровообращения, инсульты;
  • отек лёгких также может развиться на фоне нарушения кровообращения;
  • шоковое состояние на фоне аритмии;
  • кому.

  Способы устранения и лечение сердцебиения

  
  Чаще всего, когда человек начинает слышать нарастание ритма своего сердца, он паникует, задыхается, вскакивает с места. Это усугубляет ситуацию и ещё больше ускоряет пульс. Для нормализации ритма сердца, особенно в период, когда необходимо спать, можно использовать следующие мероприятия:

  • изменить положение тела;
  • принять удобное положение, расстегнуть стесняющую одежду, сконцентрироваться на дыхании –проводить глубокие спокойные вдохи, выдохи, работая диафрагмой;
  • приложить к шее и груди холодную мокрую ткань, прополоскать горло холодной водой;
  • принять контрастный душ;
  • зажимая поочередно правую и левую ноздри, делать несколько глубоких и спокойных вдохов и вдохов через каждую ноздрю;
  • выпить стакан холодной воды, принять успокоительное.

  При отсутствии эффекта перед тем как лечь спать, можно принять седативные препараты. Это обосновано тем, что чаще всего ритм сердца ускоряется из-за психоневрологических причин. Чаще всего назначают:
  Фитоседан, Фиторелакс, Карнеланд, фитосборы, Персен, Релаксозан, Броменвал, Адаптол, Атаракс, Мебика, Мебикс и другие анксиолитики.
  
  Если человек начинает чувствовать ускорение сердцебиения в большей степени, чем обычно, следует принять препарат сразу, не откладывая. Но хороший эффект достигается при систематическом и длительном, курсовом приеме седативных средств.

  Общие профилактические мероприятия положительно действуют на организм, работу всех органов и систем. Рекомендовано:

  • ограничить работу в малоподвижном режиме, следить за позой, делать активные перерывы, небольшие комплексы упражнений;
  • физические упражнения, активные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом повышают все компенсаторные способности организма;
  • рациональное питание, исключающее тяжёлую и жирную пищу, содержащие кофеин напитки;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация режима дня с разумным соотношением работы и отдыха;
  • исключение перед сном стрессов, физической нагрузки, прием расслабляющих ванн или душа.

  При бережном отношении к своему здоровью, позитивном отношении к жизненным трудностям и готовности соблюдать все рекомендации, такое неприятное явление, как сердцебиение перед сном, легко преодолимо.

  Источник

  Ночная аритмия

  Ночная аритмия

  

  Аритмия считается самым распространенным функциональным заболеванием сердца. Некоторые формы нарушения ритма имеют доброкачественное течение, однако частые приступы опасны возможными осложнениями. При этом обострение может возникнуть в любое время дня. Ночная аритмия сердца является одним из самых неприятных симптомов.

  Что такое аритмия?

  Любое расстройство деятельности сердца, сопровождающееся изменением частоты или последовательности сокращений, называют аритмией. Многообразие причин возникновения и особенностей течения определяет существование нескольких форм болезни. Наиболее распространенными видами являются тахикардия и брадикардия. Доброкачественное течение характерно для подростков и детей, у которых нет первичных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

  Для понимания механизма развития аритмии необходимо учитывать особенности анатомии и физиологии сердца. Мышечная оболочка сердца, миокард, сокращается с определенной скоростью и частотой. Также немаловажное значение имеет последовательность фаз активности – наличие периода непосредственно сердцебиения (систолы) и отдыха (диастолы). Во время диастолы камеры органа успевают заполниться кровью перед новым сокращением. Ритм сердцебиения определяется частотой генерации импульса в синусовом узле предсердий. На остальные отделы миокарда импульс распространяется через вторичные проводящие узлы и волокна. Аритмия может быть обусловлена неправильным строением и поражением проводящих путей, а также вторичными расстройствами регуляции сердца.

  Основные виды патологии:

  • Экстрасистолия – возникновение нового сокращения (систолы) сразу после предыдущего. Пропуск этапа диастолы не позволяет камерам сердца наполниться кровью перед новым сердцебиением. Это наиболее доброкачественная форма аритмии.
  • Тахикардия – слишком частые сердцебиения (более 100 ударов в минуту). Последовательность фаз не нарушается.
  • Брадикардия – слишком редкие сердцебиения (менее 60 ударов в минуту).
  • Трепетание – быстрые и непостоянные сокращения миокарда предсердий или желудочков. Такая форма патологии может постепенно переходит в фибрилляцию.
  • Фибрилляция – быстрые и хаотичные сокращения миокарда. Частота сердцебиений при фибрилляции желудочков может достигать 600 ударов в минуту. Наиболее опасная форма расстройства ритма.

  Нарушения гемодинамики, ночная аритмия сердца и бессонница значительно ухудшают качество жизни пациента. При тяжелом течении может возникать несколько приступов в день. Также к возможным последствиям болезни относят ишемический инсульт и сердечную недостаточность. Тем не менее эффективные лечебно-профилактические методы помогают избежать подобных последствий.

  Причины возникновения

  Следует отличать естественное изменение ритма активности сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологическую аритмию. Например, во время активной работы скелетной мускулатуры мышечным клеткам требуется больше кислорода, поэтому симпатоадреналовая система стимулирует умеренное учащение сердцебиения. Во время сна и в покое потребность в кровотоке уменьшается, и парасимпатическая нервная система уменьшает частоту сокращений. При патологической аритмии адаптации к состоянию организма не происходит.

  Основные причины болезни обусловлены различными формами поражения проводящей системы миокарда. Более легкие формы расстройства могут возникать на фоне обратимых функциональных нарушений. Также учитываются факторы риска. Сидячий образ жизни, злоупотребление жирной пищей, заболевания сердца в семейном анамнезе, психические нарушения и другие факторы увеличивают вероятность развития болезни у пациента.

  • Различные формы поражения миокарда: инфаркт, ишемия, инфекция, травма или операция.
  • Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы.
  • Закупорка или сужение коронарных артерий.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Токсическое поражение миокарда.
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление наркотиков.
  • Злоупотребление кофеином.
  • Первичные заболевания нервной системы.
  • Дисбаланс электролитов в крови.
  • Избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов.

  Причину не всегда удается выявить. Иногда пациента беспокоит редкая ночная аритмия, возникающая из-за кратковременной остановки дыхания во время сна. Приступы могут диагностироваться и у здоровых пациентов без всяких предпосылок. В этом случае аритмию называют идиопатической.

  Возможные симптомы

  Нарушение ритма сокращений миокарда является достаточно непредсказуемой болезнью в отношении клинической картины и симптоматики. Зачастую пациенты даже с тяжелой формой аритмии не имеют никаких жалоб и живут обычной жизнью, а патология случайно выявляется во время плановой диагностики. Редкие приступы экстрасистолии и синусовой тахикардии также чаще всего протекают бессимптомно.

  К наиболее частым жалобам пациентов с расстройством ритма относят:

  • Чувство тяжести в груди и загрудинную боль.
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка.
  • Помутнение сознания.
  • Головокружение и потеря сознания.
  • Беспокойство и страх во время приступа.
  • Нестойкий пульс.
  • Усиленное потоотделение.

  Иногда тревожное расстройство, панические атаки и другие формы невроза значительно усиливают проявления аритмии. Ночная аритмия сердца может быть осложнена частым нарушением дыхания.

  Почему возникает ночная аритмия?

  Как уже было сказано, обострение болезни может возникнуть в любой момент. Иногда достаточно одного провоцирующего фактора для развития длительного приступа. Ночная аритмия является своеобразной реакцией сердца на кратковременную задержку дыхания во сне у некоторых пациентов. Такое явление называют апноэ во сне.

  Нарушения дыхания во время сна может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Длительный приступ апноэ может стать причиной недостаточного кислородного питания тканей и других осложнений. Аритмия в ночное время на фоне апноэ может усугублять общее состояние пациента. Возможно развитие таких симптомов, как дневная сонливость, ухудшение памяти и дефицит внимания.

  Причины такого состояния не всегда ясны. Факторами риска апноэ во сне являются заболевания легких и дыхательных путей, ожирение и дыхание ртом. Часто ночные аритмии, причины которых связаны с приступами апноэ, становятся факторами развития бессонницы.

  Диагностика

  

  При подозрении на расстройство ритма сердца необходимо обратиться к кардиологу или терапевту. Во время приема специалист изучит историю болезни для обнаружения факторов риска, определит симптомы и проведет физическое обследование. Аускультация сердца, подсчет пульса и тонометрия могут указать на первичные нарушения деятельности сердца во время приступа. Отеки нижних конечностей чаще всего указывают на осложнения аритмии.

  Дополнительные методы исследования:

  • Электрокардиография – главная диагностическая манипуляция в кардиологии. С помощью электродов, подключенных к устройству записи кардиограммы, оценивается скорость проведения импульса в сердце и последовательность сокращений. Результаты также помогают предположить источник нарушения ритма.
  • Нагрузочный тест – исследование электрической активности миокарда во время учащенного сердцебиения. Тахикардия провоцируется работой с тренажерами или медикаментозно. Такая манипуляция подходит в том случае, если в покое приступы не появляются.
  • Холтеровское исследование – регистрация активности сердца в течение 24-48 часов. На тело пациента помещают портативное устройство, способное длительно записывать кардиограмму на электронный носитель. Пациента просят нажимать на кнопку устройства во время приступа или вести дневник самочувствия. Такое состояние, как ночная аритмия, легко выявляется этим методом диагностики.
  • Визуализация сосудов сердца – изучение коронарных артерий с помощью рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом.
  • Эхокардиография – метод визуализации органов, дающий врачам возможность выявить источник патологии.
  • Методы сканирования – получение изображений органов в высоком разрешении. С помощью КТ и МРТ можно легко обнаружить пораженную область.
  • Анализ крови. Врача будут интересовать такие параметры, как наличие ферментов-индикаторов инфаркта, тиреоидные гормоны и электролиты.

  Чем чаще появляются приступы, тем проще диагностика. Скрытая форма аритмии часто требует назначения сразу нескольких функциональных методов исследования.

  Лечение и прогноз

  Терапия нарушения ритма должна быть направлена на купирование приступов, восстановление естественной активности миокарда и предотвращение опасных состояний. Как правило, это медикаментозные и хирургические методы лечения. При фибрилляции и трепетании могут потребоваться реанимационные мероприятия.

  Лекарственные назначения при аритмии:

  • Прямые противоаритмические препараты.
  • Непрямые противоаритмические препараты.
  • Антикоагулянты.

  Хирургические методы лечения:

  • Радиочастотная катетерная абляция.
  • Хирургия сердца и сосудов.
  • Установка искусственного водителя ритма.

  Прогноз при легких формах расстройства, как правило, благоприятный.

  Профилактика ночной аритмии

  Ночная аритмия, лечение которой не всегда эффективно, легко поддается профилактике. Во-первых, необходимо выявить причину нарушения дыхания во время сна и провести необходимое лечение. Во-вторых, рекомендуется улучшить качество сна с помощью соблюдения режима и приема успокоительных средств при необходимости. Не рекомендуется спать на спине.

  Соблюдение медикаментозных назначений помогает уменьшить частоту появления приступов во сне. Тем не менее наличие кардиостимулятора может улучшить сон, поскольку устройство будет купировать обострение в любое время дня.

  Таким образом, ночная аритмия сердца, лечение которой бывает крайне необходимо, не является опасным состоянием в случае, если пациент соблюдает рекомендации врача. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к кардиологу.

  Источник

  Читайте также:  Перечисли органы чувств человека ответ