Физиологический электрон. Катодическая депрессия по Вериго.
При замыкании и прохождении постоянного тока через нерв или мышцу изменяются физиологические и физико-химические свойства на полюсах. При прохождении постоянного тока в области приложения катода возбудимость временно повышается, а в области приложения анода возбудимость временно понижается. Даже слабые и кратковременные токи вслед за повышением возбудимости вызывают понижение возбудимости в области действия катода. Особенно отчетливо выступает это последующее понижение возбудимости в этой области при действии относительно сильных и продолжительных токов — катодическая депрессия (Б. Ф. Вериго, ). Катодическая депрессия может превратись проведение нервных импульсов. Она исчезает через 7-8 мс после выключения постоянного тока. В области действия катода при замыкании увеличивается скорость проведения возбуждения, а в области действия анода она уменьшается. В области действия катода уменьшается высота волны возбуждения и увеличивается её продолжительность, а в области действия анода, наоборот, высота увеличивается, а продолжительность её уменьшается. Продолжительность полной невозбудимости в области действия катода увеличивается, а анода – уменьшается. Поэтому лабильность в области действия катода уменьшается, а в области действия анода увеличивается. Эти изменения физиологических свойств нерва в области действия катода обозначаются как катэлектротон, а в области действия анода — как анэлектротон. Изменения физиологических свойств нерва происходят не только в месте приложения полюсов постоянного тока, но и на некотором расстоянии от них. На расстоянии около 2 см за пределами катода возбудимость нерва понижается, а за пределами анода она повышается. Этот факт открыл Н. Я. Перна (1914) и обозначил его как периэлектротон. Следовательно, в периферических нервах не только распространяются волны возбуждения, но при появлении очага возбуждения на некотором расстоянии от него возникают и устанавливаются вдоль всего нерва участки повышенной и пониженной возбудимости в виде стационарной волны. Таким образом, в периферических нервах имеется двойная нервная сигнализация: импульсная и тоническая. Изменения возбудимости нервов при действии постоянного тока наблюдаются и у человека. Электрод с малой поверхностью, или дифферентный, прикладывают к раздражаемой области нерва, а электрод с большой поверхностью, или индифферентный, накладывают на отдаленную часть тела. При таком униполярном способе раздражения действие тока проявляется только вблизи дифферентного электрода. В зависимости от силы тока получают различные результаты. При слабой силе постоянного тока раздражение в области анода является подпороговым. Поэтому независимо от направления тока сокращение получается только в области катода, так как возбуждение на этом полюсе больше, чем на аноде. При средней силе тока раздражение в области анода достигает порога. Поэтому независимо от направления тока сокращения получаются и в области катода и в области анода. При сильном восходящем токе возбуждение возникает в области катода при замыкании, но оно не может достигнуть мышцы, так как по пути возникает анэлектротон (резкое понижение возбудимости и проводимости), поэтому сокращение получается только при размыкании. При сильном нисходящем токе замыкание вызывает сокращение мышцы, а при размыкании сокращения нет. Это отсутствие сокращения зависит от того, что в момент размыкания в области катода возбудимость и проводимость резко понижаются и возбуждение, возникающее на аноде, не проводится к мышце.
30. Классификация нервных волокон. Закономерности проведения возбуждения….
Нервные волокна различаются по диаметру и степени миелинизации. Чем больше диаметр нервного волокна и степень его миелинизации, тем выше скорость проведения возбуждения. Волокна с разной скоростью проведения выполняют различные физиологические функции. Нервные волокна подразделяются на 6 типов.
Нервные волокна всех групп обладают общими свойствами: • нервные волокна практически неутомляемы; • нервные волокна обладают высокой лабильностью, т. е. могут воспроизводить потенциал действия с очень высокой частотой.
Законы проведения возбуждения по нервным волокнам • Закон анатомической и физиологической непрерывности – возбуждение может распространяться по нервному волокну только в случае его морфологической и функциональной целостности. • Закон двустороннего проведения возбуждения – возбуждение, возникающее в одном участке нерва, распространяется в обе стороны от места своего возникновения. В организме возбуждение всегда распространяется по аксону от тела клетки (ортодромно). • Закон изолированного проведения – возбуждение, распространяющееся по волокну, входящему в состав нерва, не передается на соседние нервные волокна.
Механизм проведения возбуждения по безмиелиновым нервным волокнам
В состоянии покоя вся внутренняя поверхность мембраны нервного волокна несет отрицательный заряд, а наружная сторона мембраны – положительный. Электрический ток между внутренней и наружной стороной мембраны не протекает, так как липидная мембрана имеет высокое электрическое сопротивление. Во время развития потенциала действия в возбужденном участке мембраны происходит реверсия заряда . На границе возбужденного и невозбужденного участка начинает протекать электрический ток . Электрический ток раздражает ближайший участок мембраны и приводит его в состояние возбуждения , в то время как ранее возбужденные участки возвращаются в состояние покоя . Таким образом, волна возбуждения охватывает все новые участки мембраны нервного волокна.
Механизм проведения возбуждения по миелиновым нервным волокнам.
В миелинизированном нервном волокне участки мембраны, покрытые миелиновой оболочкой, являются невозбудимыми; возбуждение может возникать только в участках мембраны, расположенных в области перехватов Ранвье. При развитии ПД в одном из перехватов Ранвье происходит реверсия заряда мембраны . Между электроотрицательными и электроположительными участками мембраны возникает электрический ток, который раздражает соседние участки мембраны . Однако в состояние возбуждения может перейти только участок мембраны в области следующего перехвата Ранвье . Таким образом, возбуждение распространяется по мембране скачкообразно (сальтаторно) от одного перехвата Ранвье к другому.
Раздражимость как свойство живой системы. Законы раздражения.
Раздражимость — способность живого организма реагировать на внешнее воздействие изменением своих физико-химических и физиологических свойств. Раздражимость проявляется в изменениях текущих значений физиологических параметров, превышающих их сдвиги при покое. Раздражимость является универсальным проявлением жизнедеятельности всех биосистем. Эти изменения окружающей среды, вызывающие реакцию организма, могут включать в себя широкий репертуар реакций, начиная с диффузных реакций протоплазмы у простейших и кончая сложными, высокоспециализованными реакциями у человека. В организме человека раздражимость часто связана со свойством нервной, мышечной и железистой тканей осуществлять ответную реакцию в виде выработки нервного импульса, мышечного сокращения или секреции веществ (слюны, гормонов и т. д.). У живых организмов, лишенных нервной системы, раздражимость может проявляться в движениях. Так, амебы и другие простейшие покидают неблагоприятные растворы с высокой концентрацией соли. А растения изменяют положение побегов для максимального поглощения света (тянутся к свету). Раздражимость — фундаментальное свойство живых систем: её наличие — классический критерий, по которому отличают живое от неживого. Минимальная величина раздражителя, достаточная для проявления раздражимости, называется порогом восприятия. Явления раздражимости у растений и животных имеют много общего, хотя их проявления у растений резко отличаются от привычных форм двигательной и нервной деятельности животных
Законы раздражения возбудимых тканей: 1) закон силы – возбудимость обратно-пропорциональна пороговой силе: чем больше пороговая сила, тем меньше возбудимость. Однако для возникновения возбуждения недостаточно только действия силы раздражения. Необходимо, чтобы это раздражение длилось какое-то время; 2) закон времени действия раздражителя. При действии одной и той же силы на разные ткани потребуется разная длительность раздражения, что зависит от способности данной ткани к проявлению своей специфической деятельности, то есть возбудимости: наименьшее время потребуется для ткани с высокой возбудимостью и наибольшее время — с низкой возбудимостью. Таким образом, возбудимость обратно-пропорциональна времени действия раздражителя: чем меньше время действия раздражителя, тем больше возбудимость. Возбудимость ткани определяется не только силой и длительностью раздражения, но и скоростью (быстротой) нарастания силы раздражения, что определяется третьим законом — законом скорости нарастания силы раздражения (отношения силы раздражителя ко времени его действия): чем больше скорость нарастания силы раздражения, тем меньше возбудимость. Для каждой ткани существует своя пороговая скорость нарастания силы раздражения.
Способность ткани изменять свою специфическую деятельность в ответ на раздражение (возбудимость) находится в обратной зависимости от величины пороговой силы, времени действия раздражителя и быстроты (скорости) нарастания силы раздражения.
Источник
Тема 1 Вопрос 1
Название | Тема 1 Вопрос 1 |
Дата | 04.08.2020 |
Размер | 111.05 Kb. |
Формат файла | |
Имя файла | test_psikhiatria.docx |
Тип | Документы #135146 |
страница | 1 из 6 |
Вопрос 1 Все следующие положения по поводу сложных парциальных припадков верны, кроме: Вопрос 2 Все следующие утверждения по поводу абсансов верны, кроме: Вопрос 3 При патологии ЦНС обонятельные галлюцинации относительно редки и наиболее часто встречаются у больных с: Вопрос 4 При височной эпилепсии наблюдаются все следующие симптомы, кроме: Вопрос 5 Может ли при острой сердечной недостаточности наблюдаться обнубиляция? Вопрос 6 Может ли при острой сердечной недостаточности наблюдаться деменция? Вопрос 7 Может ли при острой сердечной недостаточности наблюдаться астенический синдром? Вопрос 8 На высоте развития инфаркта миокарда наблюдается двигательное возбуждение? Вопрос 9 При хронической сердечной недостаточности встречаются астенические и аффективные расстройства? Вопрос 10 На высоте развития инфаркта миокарда наблюдается онейроид? Вопрос 11 Может ли возникнуть после операции на сердце психоорганический синдром? Вопрос 12 Встречается ли при черепно-мозговой травме делирий, онейроид, аменция, эпилептиформное возбуждение? Вопрос 13 В подостром периоде ЧМТ встречаются аффективные, аффективно-бредовые, онейроидно-кататонические состояния? Вопрос 14 Часто ли при туберкулезе возникают психозы? Вопрос 15 Среди послеродовых психозов встречаются спутанность сознания, онейроид, аменция? Вопрос 1 К клиническим формам шизофрении не относится: Выберите один ответ: -Кататоническая Выберите один ответ: -Синдром психического автоматизма -Кататонический ступор Выберите один ответ: -Парафренный синдром Выберите один ответ: -Сибазон Выберите один ответ: +Седалит Выберите один ответ: -В возрасте от 10 до 20 лет +В возрасте от 20 до 30 лет -В возрасте от 40 до 50 лет -В возрасте от 30 до 40 лет Выберите один ответ: -Кандинского-Клерамбо Выберите один ответ: -Транквилизаторы Выберите один ответ: -Аморфное мышление Выберите один ответ: +Психофармакотерапия Выберите один ответ: -Оскорбляющие «голоса» Выберите один или несколько ответов: +Кататоническая Выберите один ответ: -Непрерывный Выберите один или несколько ответов: +Отсутствием бредовых идей -Отсутствием негативных расстройств -Более глубокой аутизацией +Отсутствием качественных расстройств мышления -Непрогредиентностью Выберите один ответ: -Нет Выберите один ответ: +А.В.Снежневский Выберите один ответ: Вопрос 18 Назовите конечное состояние дефекта при шизофрении, соответствующее понятию «шизофреническое слабоумие» (выберите несколько правильных вариантов): Выберите один или несколько ответов: -Апато-абулический синдром с разорванностью мышления +Апато-абулический синдром Выберите один ответ: -Верно Выберите один ответ: Вопрос 1 Анаклитическая депрессия относится к: Выберите один ответ: -Сложным депрессиям Выберите один ответ: +Отсутствие интереса к окружающему -Ускорение мышления Выберите один ответ: +Депрессии с адинамией -Депрессии с бредом Выберите один ответ: -Хлорпротиксен Выберите один ответ: +Лития карбонат Выберите один ответ: +Ипохондрический бред Выберите один ответ: -Потеря массы тела Выберите один ответ: -ГАМК-эргической нейротрансмиссии Выберите один ответ: -Мапротилин Выберите один ответ: +Усиление симптомов с утра -Усиление симптомов вечером Выберите один ответ: -Атипичным нейролептикам Выберите один ответ: -Болезни Альцгеймера Выберите один ответ: -Не обладает значительной эффективностью, но применяется строго по показаниям. Выберите один ответ: +Об ответственности лица, совершившего преступление в состоянии алкогольного опьянения -О гражданской недееспособности лица Судебная психиатрия в рамках уголовного процесса решает вопрос Выберите один ответ: -О признании незаконной сделки, совершенной недееспособным лицом +Об освобождении лица от наказания в связи с болезнью Выберите один ответ: +Невозможность осознавать и руководить своими действиями -Невозможность осознавать общественную опасность своих действий Выберите один ответ: +Невозможность осознавать общественную опасность своих действий -Невозможность осознавать и руководить своими действиями Вопрос 18 В маниакальную триаду не входит Выберите один ответ: -Лучезарное настроение Выберите один ответ: -Двигательная заторможенность Выберите один ответ: -Снижение интеллекта вплоть до глубокого слабоумия Вопрос 1 Впервые алкогольный бред преследования может возникать в: Выберите один ответ: -1 стадии Выберите один ответ: -и того, и другого -ни того, ни другого +алкогольного делирия Выберите один или несколько ответов: +Формирование абстинентного синдрома +Потеря самоконтроля Выберите один или несколько ответов: +Алкогольный галлюциноз с императивными галлюцинациями -«Белая горячка» (алкогольный делирий) +Корсаковский психоз Выберите один или несколько ответов: -Амнестические формы опьянения +Интолерантность Выберите один ответ: +Наблюдается на всех стадиях течения алкоголизма -Обычно возникает на 2 стадии алкоголизма -Для алкоголизма не характерно -Обычно возникает на 3 стадии алкоголизма Выберите один ответ: -амнестические формы опьянения -утрата количественного контроля -исчезновение рвотного рефлекса +снижение толерантности к алкоголю -наличие психической зависимости от алкоголя Выберите один ответ: -способность вызывать зависимость -способность вызывать эйфорию -повышение толерантности Выберите один ответ: -кустарник, выращиваемый в Боливии и Перу -данное вещество получается путем химического синтеза -мексиканский гриб Выберите один ответ: -бледность кожных покровов -снижение артериального давления +тахикардия и одышка Вопрос 1 Кто описал данные клинические признаки психогений Выберите один ответ: -Пётр Ганнушкин Выберите один или несколько ответов: +Неврозы Выберите один ответ: -Психогенные невротические состояния +Непатологические (физиологические) реакции -Психогенные патологические реакции Выберите один или несколько ответов: -Сумеречные состояния сознания с двигательным возбуждением или двигательной заторможенностью -Острые аффективно-шоковые реакции Выберите один или несколько ответов: -Двигательное возбуждение (беспокойство) Выберите один ответ: +Пуэрилизм Выберите один или несколько ответов: -Навязчивые действия Выберите один или несколько ответов: +Соматические Выберите один или несколько ответов: +Философская Известный австрийский психиатр, социолог, политик, ученик З. Фрейда. Основной акцент в изучении человека он придавал характеру, который рассматривал с позиции огромной (космической) и либидонозной энергетики и путей высвобождения её в процессе телесно-ориентированной психотерапии, раскрытия характерологических панцирей. Выберите один ответ: -Юнг Карл Густав Вопрос 11 О каком выдающимся психотерапевте идет речь? Известный немецкий, позже американский психиатр, психотерапевт, психолог, один из основоположников своеобразной гештальтпсихологии и гештальтпсихотерапии. Многие положения гештальттерапии стали базисными для всех видов психотерапии – «здесь и теперь», «как» и др. Выберите один ответ: -Фрейд Зигмунд Выдающийся австрийский психиатр, невропатолог, психолог, социолог. Его взгляды можно разделить на три области – это метод (методика) лечения функциональных психических заболеваний, в частности, неврозов; теория личности и теория общества, при этом стержнем всей системы являются его взгляды на развитие и структуры личности человека. На основе толкования сновидений, методики свободных ассоциаций им создана теория и практика психоанализа, которые также стали основой целого философского направления. Выберите один ответ: +Фрейд Зигмунд Опирающийся на нейролингвистику и особенности языка и опыта пациента и их «переделывания» психотерапевтом: Источник |