- ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
- Антидепрессанты
- Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
- Трициклические антидепрессанты.
- Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
- Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
- Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
- Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
- Антидепрессанты блокаторы рецепторов
- Новый класс антидепрессантов
- Нормотимические препараты
- Нейролептики
- Транквилизаторы
- Ноотропы и метаболические средства
- Медикаментозное лечение депрессии
- Когда нужно лекарственное лечение депрессии?
- Препараты для лечения депрессии
- Как правильно проводить лечение депрессии лекарственными препаратами?
- Нарколог-Психиатр
- центр наркологической и психиатрической помощи
- Таблетки от состояния депрессии
- Таблетки помогающие от депрессии
- История
- Как работают таблетки от депрессии и тревоги
- Чем опасны антидепрессанты
- Когда начинают действовать антидепрессанты
- Какие таблетки помогают от депрессии?
- Как принимать препараты?
- Какие используют антидепрессанты при депрессии?
ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.
В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.
Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:
- Антидепрессанты.
- Нормотимические препараты.
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Ноотропы и метаболические средства.
- Растительные средства.
- Аминокислоты.
- Психостимуляторы.
Антидепрессанты
Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.
Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты.
Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.
Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.
Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)
Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.
Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.
Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.
Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.
Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.
Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.
Антидепрессанты блокаторы рецепторов
Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.
Новый класс антидепрессантов
Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.
Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.
Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.
Нормотимические препараты
Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:
Нейролептики
Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:
Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).
Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.
Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.
Транквилизаторы
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.
Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.
Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.
Ноотропы и метаболические средства
Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:
Источник
Медикаментозное лечение депрессии
Одним из эффективных методов лечения депрессии является фармакологическая терапия. Как бы много ни критиковали сторонники немедикаментозного лечения данный метод, есть случаи, когда без применения, например, антидепрессантов попросту невозможно обойтись.
При ярко выраженных формах депрессии, когда состояние сопровождают суицидальные мысли, либо депрессивное расстройство носит затяжной, хронический характер, развивается в рамках приступа шизофрении или биполярного расстройства необходимо немедленное назначение фармакологического препарата. Ведь очевидно, что отсутствие своевременной помощи в данном случае может стоить человеку жизни.
Когда нужно лекарственное лечение депрессии?
Медикаментозное лечение депрессии может быть затруднено в связи с тем, что сами пациенты нередко имеют негативное отношение к подобного рода лечению и стремятся отказаться от него.
Здесь бывает очень важна роль врача и ближайшего окружения пациента, способного доказать очевидную необходимость лечения депрессии медикаментозно, как минимум для того, чтобы снизить тяжесть симптоматики. В качестве аналогии можно привести пример того, что лечение антибиотиками тоже не совсем приятная вещь, но при воспалении лёгких, например, или тяжелой стрептококковой инфекции, когда состояние попросту угрожает жизни, данного вида лечения не избежать.
Препараты для лечения депрессии
При медикаментозном лечении депрессии как правило применяются:
1. Антидепрессанты, которые делятся на группы :
- СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, как наиболее часто применяемые препараты, поскольку они имеют минимальное количество побочных эффектов;
- антидепрессанты двойного действия, применяемые при тяжелых формах депрессивных расстройств;
- ингибиторы МАО (моноаминоксидазы) — в настоящее время данный класс антидепрессантов практически не применяется;
- три- и тетрациклические антидепрессанты — наиболее «старые» антидепрессанты, обладающие выраженным антидепрессивным и противотревожным действием, но при этом и, как правило, выраженными побочными действиями.
2. Нейролептики: хлорпротиксен, сульпирид, рисполепт, оланзапин и другие (не применяются в клинике «Психическое здоровье»!);
3. Нормотимики — стабилизаторы аффекта, препараты, помогающие выровнять эмоциональный фон пациента;
4. Антигипоксанты.
Как правильно проводить лечение депрессии лекарственными препаратами?
- Только по рекомендации и назначению врача-психиатра (не терапевта и не невролога/гастероэнтеролога, эндокринолога и прочих);
- В той дозировке, которая определяется индивидуально, в соответствии с психофизиологическими особенностями пациента, симптоматикой заболевания, длительностью его течения и остротой проявления;
- Контроль воздействия препарата на организм должен быть постоянным. Для эффективности и безопасности лечения это должно быть исследование, направленное на определение уровня содержания препарата в крови, как это делаем мы, проводя медикаментозное лечение депрессии;
- Назначение антидепрессантов только по показаниям. Нельзя чувство легкой грусти «запивать» антидепрессантами, которые Вы просто решили купить в аптеке. Необходимость их приема может определить только врач.
Применяя антидепрессанты в нашей практике, мы всегда помним о необходимости проведения безопасного лечения (иначе лечение просто бессмысленно). Именно для этой цели наши специалисты применяют метод монотерапии — назначения одного препарата, дозировка которого точно выверена и подобрана, исходя из особенностей каждого случая.
Фармакотерапия депрессии — лишь один из методов, которые мы применяем в практике. Полноценное лечение любого психического расстройства должно быть комплексным, включая в себя инструментальную и психотерапию. Наша клиника имеет широчайший арсенал методик немедикаментозного лечения депрессии.
| Узнайте больше о немедикаментозных методах лечения депрессии |
Наши специалисты готовы Вам помочь! Позвоните нам
Источник
Нарколог-Психиатр
центр наркологической и психиатрической помощи
Таблетки от состояния депрессии
Если вам необходима помощь специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Наши врачи смогут вам помочь.
Таблетки от депрессии применяемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места химических веществ нейротрансмиттеров, которые передают нервные импульсы между нейронами головного мозга. Из-за того что для функционирования нервной системы необходимо много нейротрансмиттер — для нормализации их работы применяют различные лекарства.
Таблетки помогающие от депрессии
Самая важная группа лекарств при лечении депрессии — это антидепрессанты в состав входят вещества, которые корректируют настроение от плохого до нормального. Они могут наладить эмоциональный фон, снизить чувство тревоги и беспокойства, справиться с заторможенностью, наладить двигательную и умственную активность человека. Такой эффект достигается за счёт тимолептического действия. Сейчас есть несколько форм антидепрессантов, которые отличаются по составу и механизму воздействия на организм, есть стимулирующие и успокаивающие. При состоянии депрессии человеку помогут именно эти таблетки, они смогут не только избавиться от симптомов депрессии, но также предотвратить более тяжелые последствия, которые могут развиться в центральной нервной системе.
История
До того, как появились такие лекарства, врачи активно использовали препараты с возбуждающим эффектом, которые могли у очень меланхоличного человека вызвать состояние эйфории и счастья. Такими стимуляторами раньше были опиаты, кофеин, корень женьшеня. Чтобы снять возбудимость и тревогу использовали соль брома, валерьянку и пустырник.
Таблетки от депрессии и стресса открыли в 50-ых годах XX века и это стало поистине серьёзной революцией в психологической фармакологии. Всё это время препараты занимают лидирующие позиции в вопросе лечения от депрессии. Первые препараты от депрессии обнаружили абсолютно случайно — это произошло, когда у изопрониазида – препарата, применяемого в комплексном лечении туберкулеза, был обнаружен необычный побочный эффект. Пациенты, которые его употребляли, отмечали непривычно приподнятое настроение, состояние легкости и эйфории.
После этого такое вещество стали применять для лечения депрессивных состояний. Практически в тоже время, когда проходили эксперименты над разными веществами, доктор в Германии открыл миру имипрамин, который улучшал настроение и избавлял от хандры. В отличии от изопрониазида, имипрамин и сейчас числится в списке официальных препаратов ВОЗ. А совсем недавно получил статус самого востребованного и продаваемого антидепрессанта. Также существуют препараты, которые созданы на основе источников серотонина. Именно сейчас такие лекарства имеют очень большую популярность среди людей, потому что они содержат в себе природные компоненты, обычно — это вереск, лотос и мята.
Как работают таблетки от депрессии и тревоги
Антидепрессанты при употреблении должны нормализовать нарушения в работе отдельных механизмов в мозгу. У человека есть несколько химических медиаторов, которые переносят информацию от одного нейрона к другому. К депрессии имеют отношение три медиатора: норадреналин, дофамин и серотонин. Лекарство от депрессии регулирует необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректирует нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.
Чем опасны антидепрессанты
Люди постсоветского периода считают, что антидепрессанты вредные и от них развивается привыкание. Но сейчас время изменилось и появилось огромное количество препаратов, которые не вызывают привыкания от употребления, даже после длительного периода использования. Задачей современных антидепрессантов является восстановить в организме нарушенные состоянием депрессии механизмы. Лекарства от депрессии могут восстановить искалеченный стрессами и беспокойствами внутренний мир человека и вернуть его к нормальному образу жизни и активному состоянию.
Когда начинают действовать антидепрессанты
Эффект от употребления таких таблеток проявляется не сразу, обычно между первым приемом и проявлением должного результата проходит не меньше 2 недель, но некоторые пациенты от употребления лекарств наблюдают улучшение своего состояния уже через неделю.
Какие таблетки помогают от депрессии?
Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком медицинских разработчиков. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными названиями. Самыми дешевыми являются русские лекарства от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Но они приносят больше побочных эффектов. Таблетки, которые выпускают западные фармацевтические компаниями стоят дороже, но их терапевтический эффект лучше, а побочки практически нет.
Как принимать препараты?
Во-первых необходимо уточнить, что таблетки от депрессии назначает психиатр. Только хороший врач может назначить правильное лечение и правильные препараты. Лучше в этом вопросе обращаться к врачу, так как депрессия может быть причиной более серьезных проблем с нервами. Антидепрессанты необходимо употреблять каждый день в определенное время, как вам прописал врач. Количество приемов в день и длительность курса также лучше уточните у психотерапевта. Есть разные виды антидепрессантов, некоторые обладают снотворным эффектом — их лучше пить непосредственно перед сном, а те которые возбуждают активность — лучше употреблять с утра.
Какие используют антидепрессанты при депрессии?
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА).
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
- Мелатонинергические антидепрессанты.
Сейчас на рынке фармацевтики существует огромное количество антидепрессантов направленных на разное воздействие. И если у вас случилась проблема депрессии, звоните по телефону горячей линии и обращайтесь к нашим психотерапевтам. Они настоящие профессионалы своего дела и смогут вам помочь справиться с депрессией.
Источник