Какая часть лица по физиогномике отвечает за эмоции человека

Пластическая хирургия / Подтяжка лица и шеи

Раздел: Подтяжка лица и шеи (Фейслифтинг)

Статьи:

История подтяжки лица

Анатомия лица

Выражение лица. Физиогномика. Пропорции лица

Старение — причины, характерные признаки и последствия

Стадии старения лица

Подтяжка лица. Определение. Зоны подтяжки

Методики подтяжки лица

Подготовка к операции

Операция подтяжки лица

После операции подтяжки лица

Осложнения и риск подтяжки лица

Вторичная подтяжка лица

10 наиболее часто задаваемых вопросов об операции подтяжки лица

Подтяжка лица (фейслифтинг): результаты на фото

Выражение лица. Физиогномика. Пропорции лица

Выражение лица формируется в результате работы мышц и имеет решающее значение для межличностного общения. Оно отражает последовательность событий и реакцию на них, выдает состояние агрессии, выражает любовь. Выражение нашего лица может передать шесть основных эмоциональных состояний: радость, грусть, отвращение, удивление, гнев и страх. Эти универсальные невербальные сообщения посылаются подсознательно и воспринимаются также подсознательно. Они являются общими для всех культур и сходным образом интерпретируются. Восемьдесят мышц лица, отвечают за форму и выражения лица и имеют сообщения с лимбической системой головного мозга. Эта система с эволюционной точки зрения, относится к старым структурам мозга. Следовательно, мимика возникла гораздо раньше вербального общения. В борьбе за существование человек, помимо прочего, учился распознавать хорошие или плохие намерения противника по выражению его лица. Это одна из наиболее точных используемых нами форм выразительности.

Левая половина головного мозга отвечает за интеллект. Так, с ее помощью мы думаем, пишем и говорим. Правая половина мозга связана с эмоциями и регулирует творческую деятельность. Благодаря этому, мы воспринимаем музыку, красоту или испытываем огорчение. Интерпретируя выражение лица, важно знать, что полушария мозга связаны: левое управляет правой частью тела, а правое отвечает за левую часть.

Отдельные труды по физиогномике (наука, изучающая выражение лица), какое-то время назад, привели к предубеждениям относительно рас и обвинению в незаконных действиях людей, имеющих определенные черты лица. Итальянский психиатр Чезаре Ломброзо (1836-1909) был основателем направления в антропологии, которое изучало преступников. Основываясь на систематических исследованиях преступников, он утверждал, что эти люди обладают большим числом умственных и физических отклонений относительно другой части популяции. Результатом таких отклонений, согласно Ломброзо, является резкое падение нравственности. По данным исследования были выделены «ломброзовские типы преступников». Психиатр также считал, что гениальность и безумие — близкие понятия.

В наше время наука почти полностью отказалась от идей Ломброзо, хотя они все еще популярны в непросвещенном обществе, которое в каждом человеке с отталкивающей внешностью подозревает потенциального преступника. В большинстве фильмов, особенно голливудских, на кастинге учитывают такое восприятие «хорошего-плохого»: красивые и симпатичные должны бороться с весьма непривлекательными типами, и эти последние обычно оказываются «плохими».

Современник и коллега Ломброзо, парижский невролог Гийом Дюшен (1806-1875) использовал электроды для стимуляции нейромышечной системы лица, которая фактически является наиболее важной для передачи сигналов человеком. Благодаря этому было выделено 80 различных типов выражения лица.

Наш современник Пол Экман, психиатр из Сан-Франциско, изучал систему для кодирования выражения лица и обнаружил 44 анатомических рабочих элемента. В результате комбинации этих элементов образуется бесчисленное количество сочетаний. Классическим примером является различное расположение уголков рта, часто используемое карикатуристами. Приподнятые уголки выражают радость, опущенные демонстрируют печаль или отвращение. В результате действия мышц лица, которые сдвигают брови, возникает выражение нахмуривания, а наморщивание носа означает брезгливое отношение, внутреннее неприятие. Фальшивая дежурная улыбка образуется за счет сокращения лишь циркулярных мышц рта, тогда как непринужденная искренняя улыбка дополнительно задействует мышцы вокруг глаз. Экман называет эту естественную улыбку «улыбкой Дюшена», в честь своего предшественника.

Этнологи (ученые, изучающие поведение) говорят, что татуирование и притворство служат для того, чтобы казаться красивее, сильнее, даже лучше или, во всяком случае, иначе, чем есть на самом деле. Женщины подкрашивают свои лица с помощью косметики, а мужчины с помощью длинной бороды стремятся, сознательно или нет, подчеркнуть свою силу, могущество, мужественность. Например, Бога часто изображают с длинной бородой. Как бы то ни было, тяжелая густая борода придает лицу угрожающий вид, и именно поэтому сейчас большинство мужчин бреется. Хорошо выбритый мужчина выглядит моложе, общительнее, опрятнее; остатки пищи не остаются на бороде, а запахи не впитываются. Как и борода, темные очки также скрывают выражение лица.

Английские психологи из университета Ноттингема сделали фотографии гладко выбритых лиц мужчин и лиц женщин без макияжа, волосы которых были укрыты нейтральными шапочками для душа. 97% протестированных среднестатистических людей, которым показали фотографии, смогли правильно определить пол изображенного человека за 0,6 секунды. Когда на данных фото провели манипуляции с бровями, носом или бородой, правильные ответы были даны менее чем в 70% случаев. Именно по особенностям этих частей лица можно определить пол.

Обычные люди — не только актеры, дипломаты, продавцы и игроки в покер — часто прячут свои чувства, выражение их лица не соответствует переживаниям. В этом контексте интересно вспомнить происхождение слова «персона»: латинское слово регsona означает «маска». Так, все азиаты известны своей способностью прятать, скрывать свои эмоции, особенно негативные.

Обычно мы ожидаем, что выражение лица другого человека отражает его реакцию на что-то, сказанное нами. Являясь существами социальными, мы ищем выраженного эмоционального резонанса. С точки зрения социологии, реакция лица фактически оказывает действие психотонического наркотика. Например, улыбка или смех могут кого-то очень ободрить, но с другой стороны, мы считаем оскорбительным и обидным увидеть безразличные каменные лица в ответ на наше эмоциональное и экспрессивное сообщение.

Лицо как таинственный посредник для выражения интереса или неприятия выдает особенности личности и эмоциональное состояние человека в данный момент. Эти сигналы интуитивно улавливаются окружающими. Симпатия или антипатия возникают мгновенно, уже при первой встрече, и в дальнейшем это сформированное отношение трудно изменить.

Определенное выражение лица в результате частого повторения как бы «отпечатывается» на том, так что в итоге прожитая нами жизнь отражается на лице. Это становится заметным примерно к 35 годам. Конфуций и Альбер Камю писали, что к определенному возрасту каждый человек отвечает за то, какое у него лицо.

Современные знания по физиогномике происходят от китайского искусства чтения по лицам, возникшего 3,5 тысячи лет назад. По характеру индивидуальных черт лица судят об особенностях характера и судьбе человека. Для этих целей лицо условно разделяют на три части:
1. от линии роста волос до переносицы;
2. от переносицы до верхней губы;
3. от верхней губы до кончика подбородка.

Все три части лица примерно равны по длине. Гармоничные пропорции частей лица относительно друг друга предполагают наличие гармоничного характера. Высокий и широкий лоб у мужчин служит признаком острого ума, хотя такой вид может быть обусловлен преждевременным облысением. У женщин, слишком высокий лоб, указывает на холодность и равнодушие. Считается, что низкий лоб, особенно у мужчин, выдает их примитивность и грубость.

Большие открытые глаза считаются красивыми, и в течение многих веков женщины красили свои лица, чтобы их глаза выглядели больше. Итальянские куртизанки обычно использовали глазные капли, содержавшие определенные экстракты листьев белладонны (само название растения означает «красивая женщина»). Очень маленькие глаза, соответственно, ассоциируются с негативными чертами характера: завистью, подозрительностью, недоверчивостью и т. п.

Большой нос у мужчин считается показателем энергичности, сексуальной потенции, храбрости и амбициозности, тогда как для женщины идеалом красоты является наличие небольшого аккуратного носика. Если рот большой, полный, это отражает чувственность, эротизм, общительность, в то время как маленький рот — признак сильной воли, эгоизма, а иногда и надменности.

Форму подбородка также интерпретируют по-разному. Подбородок, который является либо слишком круглым, либо слишком квадратным, никак не ассоциируется с семейным человеком, обладающим миролюбивым характером. Людей с заостренным подбородком считают умными и чувствительными, при этом широкий квадратный подбородок отражает смелость, энергичность и задиристость.

В то же время каждая лицевая треть может быть далее подразделена еще на три части. Нижняя треть не исключение. Верхняя часть нижней трети лица начинается от крыльев носа и продолжается до угла губ, средняя часть — от угла губ до подбородочной складки и нижняя часть — от складки до самой выступающей части подбородка. В идеале высота этих частей должна быть равной.

Кроме того, среди всех лицевых пропорций очень важен баланс между лицом и шеей. Идеально, от основания носа до подбородка может быть проведена вертикальная линия (ab). Юная шея характеризуется острым углом в соединении лица и шеи. Шейноподбородочный угол (d) — это угол между подбородком и вертикальной линией проведенной по передней поверхности шеи в точке (e) в идеале должен быть меньше 120 градусов. Слабость шеи, появляющаяся с годами в результате процесса старения обычно приводит к более тупому шейноподбородочному углу.

Венский этнолог Карл Граммер использовал компьютерные технологии для создания усредненного женского лица из изображений многих лиц женщин. Это лицо впоследствии было признано более красивым, чем любое из взятых конкретных женских лиц. В своей книге «Любовные сигналы» он утверждает, что женское усредненное лицо привлекательно своей гармоничностью, что обещает здоровое потомство. Что же касается мужчин, то вниманием пользуются крайности, например, мощная челюсть или шея. Эти детали предполагают социальное доминирование. Как бы то ни было, желательными для обоих полов являются симметрия строения, блестящие волосы и чистая кожа, так как это признаки здоровья.

Дункан Роуланд из Университета Св. Андрея в Шотландии дал определение прототипа «гиперженщины». Под этим подразумевается женское лицо, несущее детские черты, наличие которых предполагает потребность в защите. Такая внешность подразумевает маленький нос, большие глаза и небольшое расстояние между глазами и подбородком. Облик дополняют высокие изогнутые брови, несколько впалые щеки и сравнительно большой рот. В соответствии с представлениями других ученых идеальная женщина — это женщина 24,8 лет, т.е. того возраста, когда уровень женского гормона эстрогена максимален, форма груди наиболее соблазнительна, а губы наиболее полные — так и вспоминается пухлый рот Бриджит Бардо.
Английский натуралист Чарльз Дарвин (1809-1882) писал: «Люди каждой расы выбирают то, к чему они привыкли». С другой стороны, в наше время, когда визуальное общение зачастую сводится к автоматическому обмену взглядами, существует универсальные этнические предпочтения относительно внешнего вида. Например, азиатские женщины делают пластические операции по созданию складки на верхнем веке, что делает их лицо более европейским, тогда как европейские женщины, напротив, иногда ее убирают.
Модные фотографы и имиджмейкеры пытаются манипулировать нами с помощью своих идеалов красоты. Например, Терри Ландау пишет, что лица — «это главный источник мотивации для того, чтобы социальные, политические, эстетические и моральные идеи были узнаваемы».

Мы считаем, что стандартизация эстетики облика скорее нежелательна. Конечно, стремиться иметь выразительное и полное свежести лицо или скорректировать вызывающие отвращение недостатки — это правильно, но только не ценой потери индивидуальности. В нашем безликом мире наличие красивого, но холодного лица ничего не дает. Приятное, доброе выражение лица куда важнее. Если бы человек был растением, то его лицо было бы цветком, и этот цветок должен цвести и благоухать.

Источник

Паралич мимической мускулатуры лица – симптомы и лечение

Паралич мимической мускулатуры лица — это отсутствие произвольных движений мимической мускулатуры, обусловленное поражением двигательных центров головного мозга, проводящих путей центральной или периферической нервной системы. То есть, это заболевание, при котором часть лица «не работает». Паралич мимической мускулатуры всегда связан с нарушением проводимости импульса по лицевому нерву (VII пара черепно-мозговых нервов).

Функции лицевого нерва

Лицевой нерв иннервирует (обеспечивает связь с центральной нервной системой) мимические мышцы, отвечающих за движение мышц лица и выражение всех наших эмоций.
Лицевых нервов всего 2: правый и левый, каждый из которых отвечает за соответствующую половину лица. Лицевой нерв имеет пять ветвей: 1-я ветвь иннервирует мышцы верхней трети лица, 2-я и 3-я иннервирует мышцы средней трети лица, 4-я ветвь отвечает за движения нижней трети лица и 5-я ветвь приводит в работу мимическую мышцу шеи – m. platysma. Лицевой нерв единным стволом выходит из черепа через шилососцевидное отверстие пирамиды височной кости. Деление на ветви происходит в области околоушной слюнной железы.
Нарушение целостности нерва приведет к параличу мимической мускулатуры, которую он иннервирует. Соответственно, если повреждение нерва произошло в полости черепа, в канале височной кости и также до момента отхождения ветвей, то паралич проявится на всей половине лица, соответствующей стороне повреждения. Если же повреждена какая-то из ветвей или несколько ветвей лицевого нерва, то паралич возникнет только в тех зонах, где находятся мышцы, которые иннервируют данные ветви. Самая тяжелая степень паралича мимической мускулатуры – это повреждение лицевого нерва на уровне ствола.

Как проявляется паралич лица? Симптомы паралича лица

Проявляется это следующим образом: половина лица, либо какая-то его часть, не выражает никаких эмоций, отсутствуют движения. Человек не может улыбнуться, удивиться и тд. В покое наблюдается асимметрия лица, а сторона, на которой лицевой нерв поврежден, опущена вниз (бровь, нижнее веко, угол рта находятся ниже, ткани щеки провисают). При мимике асимметрия усиливается. Все это приводит к снижению социальной активности людей с данным заболеванием, возникают трудности при общении с людьми. Но данная проблема заключается не только в эстетически неудовлетворительном внешнем виде. Имеется также ряд и функциональных нарушений:

1) Нарушение дикции, произношение многих звуков дается с трудом, речь невнятная, за счет отсутствия тонуса круговой мышцы рта и мышц щечной области;
2) Трудности при приеме пищи, особенно жидкости;
3) Трудности при чистке зубов;
4) Не редко наблюдается слюнотечение;
5) Жалобы на отсутствие слезы, неполное смыкание век, что приводит к развитию кератита, конъюктивита, что может закончится потерей глазного яблока. В этом случае достаточно часто прибегают к блефарорафии (сшиванию век), при которой необходимо постоянное использовать глазные каплей и мази;
6) Так же может быть и обратная ситуация, при которой наблюдается постоянное слезотечение, связанное с отсутствием прилегания нижнего века к глазному яблоку;
7) Появление затрудненного носового дыхания в связи с тем, что мышцы носа не работают и формируется клапанный эффект.

Все вышеперечисленные симптомы значительно снижают качество жизни человека с данным диагнозом.

Причины развития паралича лицевого нерва:

1. Доброкачественные и злокачественные новообразования мозга, что чаще всего связано с невриномами слухового нерва;
2. Заболевания и новообразования среднего уха;
3. Травмы и операции в височной области;
4. Травмы и операции околоушной области, что нередко является ятрогенным осложнением при удаление плеоморфной аденомы околоушной слюнной железы;
5. Злокачественные образования околоушной слюнной железы;
6. Вирусные инфекции, в том числе и вирус герпеса человека;
7. Идиопатические поражения – паралич Белла.

Лечение паралича мимической мускулатуры лица

Лечение паралича мимической мускулатуры нельзя откладывать! В данном случае время не терпит! Связано это с не с самим нервом, а с изменениями, которые происходят в мимической мускулатуре. Нерв можно восстановить и через 25 лет после возникновения первых признаков паралича, но вот вернуть возможность движения мышц не получится. Современные исследования показывают, что мимические мышцы полностью теряют возможность к сокращению через 2 года отсутствия их движений. Мышцы, не получающие функциональную нагрузку, атрофируются, мышечная ткань замещается на фиброзную, а такие ткани не способны сокращаться.

Операции, проводимые при данном заболевании:

Нейропластика: жевательный нерв, подъязычный, кросс пластика, комбинация методов.

Данный метод подходит для пациентов с длительностью заболевания не более 1,5-2-х лет. Суть данного метода заключается в реиинервации лицевого нерва (к «неработающему» лицевому нерву подшивается нерв, который проводит импульс) другим двигательным нервом (как правило, используется жевательный нерв, либо подъязычный нерв). Операция проводится с использованием современной микрохирургии. Данная операция проводится в стационаре под наркозом и относится к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Волокна работающего нерва прорастают по лицевому нерву, таким образом импульс доходит до мимических мышц и они начинают сокращаться. Как следствие, появляются движения лица, восстанавливается определенный объем мимики.

Кросс-нерв – это нервный аутотрансплантат взятый с икроножного нерва (n.suralis) через мини-разрез в области лодыжки. Данный аутотрансплантат сшивается с лицевым нервом на здоровой стороне и через туннель (без видимых разрезов) проводится и вшивается в лицевой нерв на поврежденной стороне. Через данный трансплантат нервный импульс проходит со здоровой на больную сторону, приводя в движения мышцы на поврежденной стороне лица. При этом донорская зона (нога) функционально не страдает, функция не нарушается. Данный метод часто используется в клинической практике в сочетании с другими методами лечения.

Реабилитационный период занимает от 4-х месяцев до 2-х лет. В данном периоде необходимо строго выполнять рекомендации: ежедневная миогимнастика, миостимуляция, массаж.

Иллюстрация нейропластики лицевого нерва с использованинем жевательной ветви тройничного нерва:

Аутотрансплантация мышцы (стройная мышца, широчайшая мышца спины)

Данный метод подходит для пациентов с длительностью заболевания более 1,5-2-х лет. Суть данного метода заключается в переносе мышцы с донорской зоны (стройная мышца – бедро, широчайшая мышца – спина) на лицо, при котором сосуды мышечного лоскута вшиваются в сосуды лица при помощи микроскопа. Таким образом, данный аутотрансплантат кровоснабжается и «приживается». Мышца реиннервируется через жевательный (либо подъязычный) нерв и кросс-нерв. Данная операция проводится в стационаре под наркозом, которая также является высокотехнологичной. Пересаженная мышца иммитирует сокращения мышц средней зоны лица, то есть появляется улыбка. В донорской зоне остается незаметный тонкий рубец, функция которого не нарушается.

Реабилитационный период занимает от 4-х месяцев до 2-х лет. В данном периоде необходимо строго выполнять рекомендации: ежедневная миогимнастика, миостимуляция, массаж.

Иллюстрация аутотрансплантации стройной мышцы:

Аутотрансплантация мышц (височная мышца).

Данный метод подходит для пациентов с длительностью заболевания более 1,5-2-х лет.
Суть данного метода заключается в перемещении височной мышцы без нарушения ее кровоснабжения и иннервации в область средней зоны лица, с формированием носогубной складки. Данная операция проводится в стационаре под наркозом. При сокращении данной мышцы формируется улыбка. Также данным методом достигается симметрия лица в покое.
Реабилитационный период занимает от 4-х до 10-ти месяцев. В данном периоде необходимо строго выполнять рекомендации: ежедневная миогимнастика, миостимуляция, массаж.

Иллюстрация транспозиции височной мышцы:

Статическая коррекция лица.

Данный метод подходит для пациентов с любой длительностью заболевания. Часто используется как дополнение к ранее описанным вариантам лечения.
Суть данного метода заключается в перемещении и фиксации мягких тканей лица на больной стороне в симметричное положение относительно здоровой стороны. Результатом является симметрия лица в покое, движения не появляются (если данный метод используется отдельно, без сочетания с ранее описанными методами). При данной коррекции часто используются нити, сетки, фасции для дополнительной фиксации тканей.
Реабилитационный период занимает от 1-го до 6-ти месяцев.

При всех методах хирургического лечения разрезы проводятся, как при подтяжке лица, в волосистой части головы, по естественной складке в предушной области, за ушной раковиной. После таких разрезов не остается видимых рубцов. Донорская зона, вне зависимости от метода, функционально не несет потерь.

Результаты хирургического лечения паралича мимической мускулатуры лица

Результат данных операций (за исключением статической коррекции) проявляется не сразу. Как правило, результат проявляется через 4-8 месяцев — появляются первые слабые движения, которые постепенно усиливаются при обязательном соблюдении рекомендаций специалиста. Это связано с тем, что нервы прорастают заново, по данным литературы – до 1 мм в сутки. Сначала появляются ощущения в виде «прострелов», «бегающих мурашек» и тд. Это свидетельствует о росте нерва по ходу нервных волокон. Первые движения достаточно слабые, так как мышцы долгое время были без нагрузки, поэтому требуется время, чтобы для их функционального восстановления, при этом необходимо их постоянно рационально нагружать. Таким образом, реабилитация занимает очень важную ключевую роль в итоговом результате. И пациент должен быть готов к ежедневным занятиям и не моментальному результату.

Какие обследования необходимы перед операцией?

Перед операцией требуется определенный объем обследований:

1. Консультация нейрофизиолога;
2. Электромионейрография (ЭНМГ) мимических и жевательных мышц;
3. УЗИ мягких тканей лица;
4. УЗИ и ангиография сосудов лица и донорской зоны (при аутотрансплантации мышц);
5. Общая предоперационная подготовка.

Где проводят хирургическое лечение паралича мимической мускулатуры лица?

Специалистами отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России совместно с отделением заболеваний уха разработана и внедрена в практику уникальная методика хирургического лечения пациентов с параличом мимической мускулатуры лица. Первые операции пациентам с данной патологией в России выполнены специалистами ФГБУ НКЦО ФМБА России — отохирургом, д.м.н. Хассаном Диабом и челюстно-лицевым хирургом Екатериной Орловой.

Здоровый человек редко задумывается насколько важна мимика и какую она играет роль в нашей жизни, особенно улыбка. Улыбайтесь чаще!

Источник