Как выявить депрессию у друга

Как распознать депрессию

Статья проверена специалистом: Гончарова О.В.,
врач-психиатр высшей категории клиники «СОВА»

Плохое настроение, подавленность, пессимизм, отсутствие интереса к жизни и любимым занятиям — подобные признаки могут сигнализировать о развитии депрессивного расстройства. По данным ВОЗ, с этой болезнью сталкивается более 300 млн. человек во всем мире. Как не спутать свое состояние с временной апатией или внезапно нахлынувшей грустью и распознать депрессию на ранней стадии, расскажем в статье.

СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

Депрессия — это психоэмоциональное состояние, которое характеризуется пониженным настроением, замедленным мышлением, пассивностью, общей двигательной заторможенностью. Оно сказывается и на нашей физиологии, и на психике. Человек становится равнодушен ко всему, что происходит вокруг него, будь то радостные или печальные события. В общемедицинской практике не всегда легко сразу поставить диагноз «депрессия» — иногда типичные симптомы могут совсем отсутствовать или маскироваться другими, менее распространенными.

В Международной классификации болезней критерии депрессии обозначены конкретно и делятся на две группы — основные и дополнительные симптомы.

подавленное настроение почти ежедневно и большую часть дня вне зависимости от ситуации;

утрата интересов и способности испытывать удовольствие — ангедония;

снижение энергичности, работоспособности, повышенная утомляемость.

снижение концентрации внимания, трудности сосредоточения;

нарушение аппетита (повышенный или полное отсутствие);

мрачное, пессимистическое видение будущего;

снижение самооценки и уверенности в себе;

идеи виновности, самоуничижения;

суицидальные мысли, намерения или попытки.

При легкой степени депрессии в клинической картине может доминировать один симптом: повышенная утомляемость, снижение энергии, нарушение сна или аппетита. Депрессивные проявления маскируются тревожными, болевыми, вегетативными жалобами, что особенно характерно для лиц пожилого возраста. Наблюдается минимальное снижение социального функционирования.

Для депрессии средней тяжести должны присутствовать два основных симптома и три-четыре дополнительных. При этом уже отчетливо определяются затруднения в социальном и профессиональном функционировании.

При тяжелой депрессии все три основных симптома достаточно выражены. Важно: при возникновении суицидальных мыслей, а, тем более, попыток, консультация и лечение у психиатра обязательны!

Депрессия — это не просто грусть или плохое настроение. Люди, столкнувшиеся с проблемой, не способны усилием воли «взять себя в руки» и в одночасье выздороветь. Без правильно подобранного лечения симптомы могут наблюдаться месяцами или годами, а легкая степень депрессии со временем перетекает в тяжелую. В результате качество жизни человека сильно снижается. Чтобы сделать первый шаг к выздоровлению, достаточно проанализировать свое состояние, выявить особенно тревожные симптомы и обратиться к специалисту.

ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ

Что именно может стать причиной депрессивного расстройства? Обычно различают два вида факторов:

Биологические (органические) — наследственная предрасположенность, соматические заболевания, поражения головного мозга, гормональные сбои.

Психосоциальные — неудачи в карьере или личной жизни, внутренние конфликты, финансовые трудности, утрата близкого человека и так далее.

Хронический стресс, множество негативных ситуаций, проблемы со здоровьем — совокупность этих факторов нередко приводит к депрессии.

По статистике, риск развития депрессивных расстройств у женщин выше, чем у мужчин: 5,1% по сравнению с 3,4%.

большая степень подверженности стрессам, усиленная реакция на них;

повышенный уровень моноаминоксидазы — фермента, разрушающего «гормоны счастья»: серотонин, дофамин, норадреналин;

дисфункция щитовидной железы;

гормональные изменения, влияющие на женский организм: беременность, послеродовой период, менопауза, нарушения менструального цикла.

На статистику влияет и то, что мужчины склонны скрывать свои эмоции от окружающих, считая такое поведение проявлением слабости. Поэтому распознать заболевание у них еще сложнее. В результате депрессия часто выражается в виде гнева, раздражительности, увлечения алкоголем или экстремальными видами спорта. Подавленное состояние также сказывается на физическом здоровье, причем у мужчин сильнее всего страдает сердечно-сосудистая система.

К КАКОМУ СПЕЦИАЛИСТУ ОБРАЩАТЬСЯ

Поставить диагноз «депрессия» может только врач-психиатр после детального осмотра, опроса и сбора анамнеза пациента. Диагностика депрессивных расстройств основана в первую очередь на выявлении основных симптомов в процессе беседы врача с пациентом и его близкими. При осмотре важно выяснить, нет ли нарушений в работе нервной или эндокринной систем. На фоне связанных с ними заболеваний часто развивается психоэмоциональное расстройство. Врачу необходимо также исключить чрезмерное употребление алкоголя или других психоактивных веществ.

Процесс лечения достаточно длительный. Он включает в себя:

введение психощадящего режима дня.

В зависимости от причин и степени тяжести депрессии, способ лечения и сроки выздоровления могут различаться. Легкая и средняя степень заболевания обычно успешно лечится сочетанием антидепрессантов и психотерапевтических методик. В случае очень тяжелой депрессии иногда может потребоваться госпитализация.

Крайне опасно заниматься самолечением, которое может не только усугубить проблему, но и привести к необратимым, нередко к фатальным последствиям.

В борьбе с депрессией очень важна помощь и поддержка родных людей. Если вы или ваш близкий страдает депрессивным расстройством, запишитесь на прием к врачу в клинику «СОВА». Опытный врач сможет вовремя диагностировать заболевание, назначить лекарственные средства и психотерапию. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, ведь любую болезнь гораздо проще и быстрее вылечить на начальном этапе.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Источник

Как распознать депрессию у близкого человека и помочь ему?

Без рецепта с Ольгой ПЕРЕСАДОЙ

Валентина Игоревна, Гомельский район.

— Депрессия — не просто плохое настроение, а клинический синдром. Подвержены ей люди любого возраста, включая детей дошкольного возраста. Несколько больше больных среди пожилых, а риск для одиноких и разведенных в 2 — 4 раза выше, чем для семейных. Женщины страдают депрессией вдвое чаще, однако мужчины гораздо реже обращаются за помощью к специалистам, предпочитая глушить симптомы с помощью алкоголя или с головой уходить в работу. Во многих странах депрессия принимает масштабы национального бедствия.

Это состояние характеризуют подавленное настроение, тоскливость, необъяснимая тревога, апатия, чувство вины, стремление к одиночеству, субъективное ощущение отупения и безволия. Вообще, подобные кратковременные эпизоды периодически бывают в жизни любого человека как ответ на психологически тяжелую ситуацию — смерть близких, распад семьи, увольнение с работы, соматическое заболевание, а также на рабочие нагрузки, хроническое переутомление, резкую смену уклада жизни. Парадоксально, но процесс могут запустить и события радостные, с сильными эмоциональными переживаниями. Чаще всего компенсаторных механизмов хватает, чтобы ситуацию переломить. Однако если такое состояние длится более двух недель, желательно проконсультироваться со специалистом. Расстройства настроения в большинстве случаев излечимы благодаря сочетанию психотерапии и высокоэффективных антидепрессантов. Увы, многие больные либо вообще не получают лечения, либо оно неадекватно и запоздало. Тогда депрессия приобретает хроническую форму, что ведет к различным осложнениям. Скажем, около 20% депрессивных пациентов сводят счеты с жизнью.

Депрессии бывают реактивными (как ответ на психотравмирующую ситуацию) и эндогенными (внутренними), на фоне полного благополучия. Принято считать, что такое состояние во многом связано с нарушением химического баланса в мозге, а стресс вкупе с личностными особенностями может усугубить разбалансировку центральной нервной системы. Одна из особенностей депрессии — разнообразие симптомов: нет даже двух пациентов с одинаковыми проявлениями. Можно лишь назвать наиболее общие. Прежде всего человек отмечает упадок сил, снижение желания общаться с другими. Все ему видится в черном свете. Могут наблюдаться потеря аппетита, колебание веса. Часто депрессия протекает в одной связке с тревожным расстройством и такими ее проявлениями, как сердцебиение, боли в области сердца, потливость. При связанной с соматическими расстройствами депрессии на первый план выходят физические жалобы, не подтвержденные клиническими обследованиями, — на головные боли и боли в области сердца, расстройство сна, желудочно–кишечного тракта, одышку. Обратите внимание, что перечисленные симптомы встречаются у каждого из нас, а затем проходят без лечения самостоятельно. Тут есть ряд рецептов, которыми нужно овладеть для собственного спокойствия. Для одних это беседа с другом, для других — поход в художественную галерею, просмотр кинофильмов, прослушивание любимой музыки, поездка на природу или к морю.

Отдельно стоит послеродовая депрессия, которая развивается через несколько месяцев после родов и связана с эмоциональным переутомлением и физическими перегрузками, появлением новых требований к организму и психике молодой матери. Родные и близкие должны распознать это и вовремя обратиться к специалистам, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Всегда необходим индивидуальный подход в выборе схемы лечения. Очень важно понимать, что регуляторы настроения (антидепрессанты, тимолептики) не действуют одномоментно. Может пройти не менее 3 — 4 недель, прежде чем появятся значимые сдвиги. А чтобы добиться стабильного улучшения самочувствия, необходим прием препарата еще 4 — 6 месяцев. Чтобы справиться с депрессией, медики советуют думать о хорошем, учиться отличать неудачу от катастрофы, чаще отдыхать, заниматься спортом, менять обстановку, хвалить самих себя за любые успехи. Помогает любая физическая деятельность, не просто потому что вы отвлекаетесь от своих проблем, а потому что повышается мышечный тонус, мозг высвобождает эндорфины, которые по своему действию на организм близки к антидепрессантам и нейролептикам. Непременно надо работать, иметь круг постоянных обязанностей, находиться в коллективе.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Источник

Как распознать у близкого человека депрессию и чем помочь

Основные симптомы депрессии, которые также станут сигналом о помощи, перечисляет практикующий психотерапевт Лена Фейгин

Лена Фейгин

Чем депрессия отличается от плохого настроения? Какие симптомы должны показаться тревожными? Когда следует обратиться за помощью к специалисту? В своей статье я попробую ответить на эти и другие вопросы.

Начну с того, что испытывать негативные эмоции — это нормально, и здоровый человек их испытывать должен. Они выполняют важную функцию, сигнализируя о наличии проблемы. В этом случае негативные эмоции становятся триггером для того, чтобы вы могли изменить поведение в будущем и подкрепить новое поведение сопутствующей удачей или разрешением проблем.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

ЕСЛИ ГОВОРИТЬ О ДЕПРЕССИИ, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ ТАКИЕ ПРИЗНАКИ:

• плохое настроение и/или повышенная раздражительность почти весь день на протяжении длительного времени;

• сниженный интерес к жизни в целом и неспособность получать удовольствие;

• уменьшение уровня активности.

Эти симптомы становятся заметны даже не самым близким людям и указывают на то, что человеку нужны внимание и помощь.

Есть и другие признаки депрессии: заторможенность в общении или, наоборот, чрезмерное возбуждение, низкая способность концентрироваться на текущих задачах. У некоторых появляется сложность с принятием решений, замедляется скорость речи, может возникать задержка с ответом на поставленный вопрос. Самооценка начинает падать, а чувство неуверенности в себе — преобладать.

Те, кто склонен к самокритике, но в здоровом состоянии используют это свойство для достижений и движения вперед, в состоянии депрессии имеют склонность к самоуничижению, которое не конвертируется в действия. Будущее начинает видеться мрачным и пессимистичным.

В некоторых случаях депрессия сопровождается нарушением сна, снижением аппетита, появлением болевых ощущений, снижением полового влечения.

ЧЕК-ЛИСТ: ЕСТЬ ЛИ У ВАС И ВАШИХ БЛИЗКИХ ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ?

Чтобы проверить себя и близких людей на депрессию, прочтите список ниже и отмечайте пункты, которые, как вам кажется, совпадают.

10 ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ СИМПТОМОВ ДЕПРЕССИИ:

Ощущение беспомощности и/или безнадежности, мрачный взгляд на жизнь. Вы часто думаете: жизнь уже не станет лучше, ничего нельзя сделать, для того чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Потеря интереса к ежедневным делам. Вас не волнуют ваши хобби, социальное общение или секс. Вы утратили способность наслаждаться и получать удовольствие.

Потеря аппетита и/или потеря веса.

Нарушение сна: бессонница, особенно если вы просыпаетесь очень рано, либо чрезмерное желание спать.

Злость или раздражение. Чувство раздражения, беспокойства и даже агрессии. Низкий уровень терпения, когда вас всё раздражает и действует на нервы.

Сниженный уровень энергии. Чувство усталости как психически, так и физически. Физическая усталость выражена настолько сильно, что даже самая маленькая задача становится практически невыполнимой или занимает намного больше времени для выполнения.

Самоуничижение. Сильное чувство собственной несостоятельности и чувство вины. Вы критикуете себя за все недостатки и ошибки, которые себе приписываете.

Безрассудное поведение. Вы употребляете наркотики или алкоголь, играете в азартные игры, водите машину, не соблюдая правила безопасности. Стали заниматься экстремальными видами спорта, не соблюдая меры безопасности.

Проблема с концентрацией внимания. Вам сложно фокусироваться, принимать решения, запоминать или вспоминать информацию.

Необъяснимые боли. Частые жалобы на физическое здоровье: головная боль, боль в спине, мышцах, желудке и т. д.

Если вы наблюдаете эти симптомы у близких, не оставляйте их без внимания и обратитесь за помощью к специалистам. Депрессия — клиническое заболевание, поэтому нужно записаться к психиатру или клиническому психологу. Часто лечение проводиться совместно психиатром и психологом либо психотерапевтом и сопровождается медикаментозной терапией.

КАК ВЫЯВИТЬ РИСК СУИЦИДА

Депрессия может сопровождаться суицидальными идеями или действиями от ощущения безысходности и невозможности выбраться из этого состояния самостоятельно.

ЭТОТ ЧЕК-ЛИСТ ПОМОЖЕТ ВАМ ВЫЯВИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ЧЕЛОВЕКА РИСК СУИЦИДА:

• Разговаривает на тему самоубийства или желания себе навредить.

• Демонстрирует сильные чувства относительно безнадежности или ощущения загнанности.

• Проявляет необычный интерес к смерти.

• Безрассудно себя ведет, словно специально вовлекается в опасные для жизни ситуации.

• Звонит или встречается с людьми, чтобы попрощаться.

• Подводит итог в делах (например раздает или продает что-то, что ему дорого).

• Произносит такие фразы, как: «Всем будет лучше без меня», «Я хочу, чтобы все это уже закончилось».

• Испытывает внезапные перепады настроения от чрезмерно депрессивного к спокойному и счастливому.

Депрессии бывают разными: в некоторых случаях сопровождаются биполярным расстройством, могут проявляться как единичный депрессивный эпизод или как повторяющиеся эпизоды. Вне зависимости от разновидности депрессии, важно помнить, что это опасное состояние, которое самостоятельно не проходит.

ГЛАВНЫЕ ТРИГГЕРЫ ДЕПРЕССИИ

В ЧИСЛЕ «СПУСКОВЫХ КРЮЧКОВ» МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ТАКИЕ ФАКТОРЫ:

Некоторые черты характера могут проявляться определенным образом в зависимости от того, как протекает ваша жизнь. Например, более подвержены депрессии будут люди, которые чрезмерно волнуются, живут с негативными взглядами, критично относятся к себе и своим достижениям, страдают низкой самооценкой.

Отсутствие социальной поддержки и вовлеченности увеличивает риск депрессии. Но и депрессия, в свою очередь, приводит к тому, что человек начинает избегать контактов с внешним миром и в результате острее ощущать изоляцию. Наличие близкого друга либо члена семьи, с которым можно поговорить, поможет справиться с проблемой вместе, а не в одиночку.

Утрата, развод, потеря работы, финансовые проблемы — негативные жизненные обстоятельства могут привнести очень высокий уровень стресса и стать триггером для развития депрессии.

ПРОБЛЕМЫ В ОТНОШЕНИЯХ

Поддержка в отношениях необходима для психического здоровья. А тревожные, несчастливые или абьюзивные отношения могут повысить риск депрессии. Негативные последствия может иметь и отсутствие позитивной обратной связи или поддержки в семье.

ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, БОЛЬ

Неуправляемая боль или выявление серьезного заболевания (онкология, диабет, болезни сердца) могут стать причиной чувства безнадежности и, как следствие, депрессии.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ИЛИ НАРКОТИКОВ

Случается, люди используют алкоголь или наркотические средства как форму самолечения, способ справиться со стрессом или сложными эмоциями. Но зачастую такой подход приводит к депрессии, а не избавляет от сложных состояний.

ДЕПРЕССИЯ У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ДЕПРЕССИИ У РЕБЕНКА.

В 1976 ГОДУ ПСИХОЛОГ АРОН БЕК ВЫВЕЛ ФОРМУЛУ «НЕГАТИВНАЯ ТРИАДА» — ПРИЧИНЫ (ИНОГДА ИХ НАЗЫВАЮТ ТАКЖЕ ЭТАПАМИ) РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ.

Негативное отношение к себе: «Я никчемный», «Я хотел бы быть другим».

Негативное отношение к миру (и к собственному опыту): «Никто меня не ценит», «Люди меня игнорируют».

Негативное отношение к будущему: «Я безнадежен. Ничто никогда не поменяется, все только станет хуже».

Опорными точками такого мышления становятся:

• Одномерность и глобальность:
  «Я стеснительный».

• Абсолютизм и морализаторство:
  «Я презренный трус»

• Инвариантность суждений:
  «Я всегда был и останусь неудачником»

• Оценка, которая относиться ко всей личности: «У меня неисправимый дефект».

• Необратимость:
  «Я слишком слаб, чтобы себя преодолеть».

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ

Человек, у которого обнаружена депрессия, испытывает ощущение, что ей не будет конца. Это не так. Существует много способов стабилизировать состояние, главное — начинать с малого и продолжать делать чуть больше каждый день.

ЧТО ЖЕ ИМЕННО СТОИТ ДЕЛАТЬ?

Изоляция подкрепляет депрессию, поэтому важно окружить себя экосистемой поддержки. Позвоните близким друзьям и родственникам. Даже простой разговор с кем-то о вашем самочувствии может принести облегчение. Ваш собеседник не должен обладать способностью вас вылечить, достаточно внимательно выслушать, не отвлекаться и не осуждать.

Депрессия парализует движение, зачастую даже встать утром с кровати кажется непосильной задачей. Помните: спорт может быть так же эффективен, как антидепрессант, поскольку запускает множество процессов в организме. Начните с небольшой прогулки, попробуйте потанцевать под музыку, постепенно увеличивая нагрузку.

Уменьшите употребление продуктов, которые плохо влияют на ваше настроение: это всем известные кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар, переработанные углеводы. Добавьте в рацион овощи, фрукты, зелень и обязательно — продукты, содержащие жирные кислоты омега-3.

Депрессия — серьезное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно и справляться с ним своими силами. Если все перечисленное выше не приносит результата, необходимо обратиться к специалисту.

Источник