Как выглядит депрессия со стороны

Как выглядит депрессия у разных людей

Депрессия у мужчин

Несмотря на расхожее мнение о том, что мужчины менее чувствительны и, как следствие, менее подвержены аффективным колебаниям, депрессия может развиться у них в любом возрасте. И связано это, прежде всего, с неожиданными изменениями в жизни. Например, такие события, как:

• Одиночество
• Потеря работы
• Известия о проблемах со здоровьем
• Участие в боевых действиях
• Неожиданные материальные проблемы
• Развод
• Смерть близкого человека
• Проблемы в сексуальной сфере

способны вызвать депрессию у мужчины.

Проблема диагностики и лечения депрессий у мужчин связана с тем, что последние, в силу требований, предъявляемых социумом к мужской гендерной идентичности, чаще, чем женщины, склонны игнорировать проявления депрессивного расстройства или отрицать их наличие. Это связано с тем, что подобные проявления могут рассматриваться мужчиной как признак слабости или повод для потери уважения со стороны окружающих; мужчина может думать, что самостоятельная победа над депрессивными проявлениями — признак мужественности; мужчины чаще всего не хотят признавать и не признают наличие у них каких-либо индивидуальных проблем, особенно в сексуальной сфере; также мужчины могут считать, что депрессия — это «женская болезнь», которой у лиц их пола просто не бывает.

Конечно, депрессия развивается у женщин чаще, чем у мужчин (10-20% женщин и 5-10% мужчин), но в осталном здесь нет никакого гендерного примущества или различия: ни по клинической картине, ни по тяжести проявлений. Тот стыд, который испытывают мужчины, когда речь заходит об их собственных чувствах, как раз показывает, что эта сфера очень важна и уязвима у мужчин, и что нет никакого иного способа поддерживать ее здоровье, кроме как обращать на нее внимание и вовремя заниматься профилактикой и лечением расстройств, связанных с этой областью психики. Тем более, что в современных условиях это можно делать полностью анонимно и полноценно. Главное, что нужно помнить — нельзя сидеть сложа руки, когда вы замечаете у себя или близкого человека проявления депрессии.

Депрессия у женщин

Депрессия у женщин проявляется как:

• Снижение энергии, усталость, ощущение «заторможенности»
• Полная потеря интересов, например, к еде, питью, общению с друзьями, сексу, хобби, и так далее
• Телесные симптомы, которые не реагируют на лечение обычными средствами: боли в животе, головная боль, расстройство желудка и др.
• Беспокойство
• Постоянная сонливость или бессонница
• Трудности с концентрацией внимания, забывчивость
• Мысли о самоубийстве
• Частые слезы
• Потеря веса

Депрессия встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Вплоть до подросткового возраста частота развития депрессии у мальчиков и девочек примерно одинакова. Однако с наступлением пубертата риск развития аффективного расстройства у девочек возрастает в два раза. Это связано с тем, что число периодов значительных колебаний гормонального фона у женщин в течение жизни несоизмеримо больше, чем у мужчин.

Что это за периоды гормональных колебаний?

• Начало менструального цикла в период полового созревания
• Ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом
• Изменения гормонального статуса во время беременности
• То же после родов
• Колебания вследствие выкидыша, аборта
• Гормональные изменения после наступления менопаузы

Кроме этого, существует масса других факторов, которые могут способствовать развитию депрессии у женщин:

• Физическое или сексуальное насилие в раннем возрасте
• Потеря или угроза потери социальной поддержки
• Необходимость воспитывать ребенка в одиночестве — например, после развода или разрыва отношений
• Период после рождения ребенка
• Использование контрацептивов
• Наличие расстройств настроения у членов семьи: (напрмер, «семейная история» депрессии)
• Испытываемый в настоящее время психосоциальный стресс, связянный с работой или семьей
• Преклимактерический синдром
• Потеря близкого родственника (одного из родителей, брата или сестры)

Депрессия у подростков

Как ни странно это прозвучит, очень часто причиной подростковых раздражительности и отчаяния может являться именно депрессия, а вовсе не «новые гормоны», как это принято считать. Как показывают исследования, депрессией страдает каждый восьмой подросток и каждый пятый студент ВУЗа. У подростков может развиваться чувство собственной малоценности («Я — ничтожество»), связанное с изменениями в успеваемости, социальном статусе, давлением со стороны сверстников, и т.д.

Депрессия у подростков может проявляться следующими симптомами:

• Чрезмерная сонливость
• Возникновение антисоциальных наклонностей (типа краж в магазинах)
• Тенденция к употреблению психоактивных веществ, в частности, наркотиков
• Изменение привычек, связанных с едой
• Подросток проводит долгие часы в своей комнате за закрытыми дверями без видимой на то причины
• Жалобы на боли в желудке, головные боли, боли в пояснице
• Усталость, проблемы с концентрацией внимания
• Внезапное падение успеваемости
• Возникновение или усиление оппозиционного поведения и протестных реакций
• Отказ от общения с друзьями

Подростковая депрессия может быть диагностирована в ходе беседы подростка с врачом психиатром.

Есть объективные признаки, позволяющие судить об этом достаточно точно:

• Начало употребления наркотиков или злоупотребление медикаментами
• Начало употребления или злоупотребление алкоголем
• Разговоры о беспросветности, безнадежности будущего
• Подготовка к смерти, раздача любимых вещей и предметов, написание прощальных писем
• Жалобы на то, что они никому не нужны, их никто не любит
• Угрозы покончить с собой

Депрессия у детей

Как депрессия проявляется у малышей

Депрессия возникает не только у стариков, взрослых или подростков. У детей, находящихся в депрессии, сниженный фон настроения и тоска заметны так же, как и у взрослых. Не стоит закрывать глаза на подобные проявления детской психики и относить их на счет эмоционально-психологического роста или взросления. Сейчас мы перечислим некоторые симптомы детской депрессии.

• Изменение чувств. Ребенок может начать испытывать вину, гнев, страх, отверженность, и т.д.
• Изменение поведения. Ребенок может стать плаксивым, слишком остро реагировать на незначительные инциденты. Возникают внезапные вспышки гнева или слезы по незначительному поводу.
• Чувство собственной малоценности. Ребенок может высказывать мысли о том, что он недостойный, плохой, ничтожный
• Чувство усталости, упадок энергии
• Низкая самооценка, ребенок не любит себя, винит себя во всем
• Нарушение мышления. Ребенок хочет «стать умным» или «уметь то, что могут другие дети»
• Трудность концентрации внимания. Ребенок не может сосредоточиться на том, что делает
• Внешние изменения. Ребенок не заботится о том, во что он одет и как выглядит: ему все равно

Если вы заметили у малыша проявления депрессии, обратитесь к детскому психиатру.

Свет в конце тоннеля

Сегодня депрессия достаточно легко лечится.Более того, в настоящее время существуют лекарственные средства, обладающие комплексным действием на различные типы депресии и не вызывающие при этом серьезных побочных эффектов. Если вы обнаружили у себя или у кого-либо из близких или знакомых признаки депрессии, обратитесь — или посоветуйте обратиться — к врачу психиатру. Врач назначит правильное лечение, и вы вернете себе или своему знакомому радость жизни. Существуют психологические группы поддержки для людей с депрессивными расстройствами.

Кроме всего этого, вы можете много чего сделать для себя самостоятельно. Например, обнаружить в себе и изменить некоторые механизмы, способствующие возникновению депрессии.

1. Вы милы и очаровательны, если вы находитесь «на людях», но дома ваше поведение меняется на противоположное? Это может явиться причиной развития у вас стресса. Начните с того, что будьте милым и приятным у себя дома так же, как и вне его.

2. Вы говорите и думаете только о себе? Со временем вы лишитесь всех друзей и знакомых. Попробуйте развить в себе искренний интерес к тем, кто вас окружает.

3. Вы критикуете всех вокруг? Попробуйте сдерживаться или раздавать вместо критики похвалы каждый раз, когда критическое замечание уже готово сорваться с ваших уст.

4. Имеете привычку видеть в окружающих глупцов? Подумайте вот о чем. Если вас окружают идиоты, то почему они более счастливы и востребованы, чем вы? Найдите в людях то, за что вы можете их любить, и станьте по-настоящему дружелюбным с ними.

5. Вы постоянно завидуете другим? Попробуйте разглядеть эту зависть и понять ее причину. Поставьте себе задачу заменить чувство зависти чувством счастья ради того, чтобы оставаться психически полноценным.

Попробуйте обнаружить у себя эти или схожие психические механизмы, способствующие развитию депрессии и поработать с ними. Может быть, вы захотите прибегнуть к помощи психолога или врача.

В любом случае, решите вы что-то изменить в своих отношениях с миром или нет — помните: если вы обращаете внимание преимущественно на темные стороны жизни, вы можете незаметно прийти к депрессии, но если вы стараетесь обращать внимание в окружающем на радостные и позитивные вещи — вы надолго сохраните вашу психику в состоянии здоровья и счастья.

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Источник

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Как отличить временную хандру от опасной болезни.

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Источник