Как вы себя чувствовали при гастроскопии

Как вы себя чувствовали при гастроскопии

В нашей клинике эзофагогастродуоденоскопия ( ЭГДС, ФГС, ФГДС) используются:

Видеогастроскоп Pentax EG-2990K с ПЗС-матрицей высокого разрешения для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

• великолепное качество видеоэндоскопической картинки высокой четкости;
• широкий диапазон глубины резкости в сочетании с удивительно широким углом обзора обеспечивает непревзойденное качество изображения;
• выделенный канал в эндоскопе для подачи воды под давлением будет полезен для быстрой очистки операционного поля;
• большой угол наклона дистальной части в разных плоскостях;
• эргономичная рукоятка облегчает захват и манипулирование видеогастроскопом;
• выделенный ирригационный канал для интраоперационного орошения рабочего поля.

который, обеспечивает прекрасное качество картинки, которого не было прежде. Используемая технология повышает контрастность и четкость картинки. Благодаря этому врач может легко различать структуры слизистой и точнее выявлять патологические изменения. Функция фотофиксации позволяет записывать HD+ файлы на цифровые носители.

Видеогастроскопом Fujifilm EG-760Z новейшая эндоскопическая аппаратура высшего мирового уровня позволяющай сразу определять ранний рак и предраковые состояния по изменению сосудистого рисунка.

Плановую скрининговую (профилактическую) ЭГДС (ФГС, ФГДС) рекомендуется выполнять ежегодно всем условно здоровым людям, достигшим 30 лет (согласно Руководств ASGE (Американское Общество Гастроинтестнальных Эндоскопистов), ESGE (Европейское Общество Гастроинтестнальных Эндоскопистов), JGES (Японское Гастроэнтерологическое Эндоскопическое Общество). Это связано с неуклонным ростом заболеваемости раком пищевода и желудка, а также повышением заболеваемости раком среди лиц до 40 лет.

Учитывая то, что зачастую рак может не вызывать жалоб вплоть до 4-й стадии, ЭГДС (ФГС, ФГДС) является ЕДИНСТВЕННЫМ методом своевременной диагностики предраковых изменений и раннего рака пищевода и желудка, когда пациента можно полностью излечить без инвалидизирующих операций, удалив опухоль с полным сохранением самого органа и его функции.

Поводом к проведению ЭГДС (ФГС, ФГДС) могут быть как симптомы (жалобы), так и заболевания (согласно МСТ 3.0):

Симптомы:

• Боль в животе
• Диспепсия
• Изжога
• Дисфагия (нарушение/затруднение глотания)
• Одинофагия (боль при глотании)
• Тошнота
• Рвота кровью или содержимым типа «кофейной гущи»
• Мелена (кал черного цвета)
• Тошнота
• Потеря веся
• Анемия
• Диарея (понос)

Заболевания:

• Язва двенадцатиперстной кишки
• Язва желудка
• Варкозное расширение вен желудка
• Варикозное расширение вен пищевода
• Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод)
• Рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за заброса соляной кислоты из желудка)
• Пищевод Барретта (замещение слизистой оболочки пищевода на кишечную слизистую, при появлении дисплазии — фактор риска рака пищевода)
• Ахалазия (расширение пищевода за счет сужения нижнего пищеводного сфинктера)
• Несостоятельность анастомоза
• Ангиоэктазия (сосудистая «звездочка»)
• Атрофический гастрит (истончение слизистой оболочки желудка, фактор риска рака желудка)
• Целиакия (неспособность организма усваивать глютен, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи)
• Дивертикул
• Стриктура (сужение) двенадцатиперстной кишки
• Стриктура (сужение) пищевода
• Стеноз (сужение) привратника
• Другие виды эзофагита (воспаление пищевода)
• Пернициозная анемия
• Полип
• Предраковые изменения
• Поверхностный неопластический очаг (новообразование)
• Лимфома
• Метастазы неустановленной первичной опухоли
• Опухоль/масса
• Свищ
• Инородное тело
• Ожог щелочью

При возникновении сомнений и вопросов – проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь за консультацией к врачу-эндоскописту.

КАК ВАМ ПОДГОТОВИТЬСЯ К ГАСТРОСКОПИИ (ЭГДС, ФГС, ФГДС):

1. За 7 часов не принимать никакой пищи (пациентам с ахалазией, и стриктурами – за 24 часа).
2. За 24 часа исключить прием алкоголя. За 3 часа не курить.
3. Можно пить простую негазированную воду вплоть до самой ЭГДС, но не более чем 1 глоток в 10 минут (при выполнении ЭГДС (ФГС) под общей анестезией – прием воды запрещен за 2 часа до исследования, согласно рекомендаций ASA)
4. Если исследование будет выполняться под общим обезболиванием, то в течение 24 часов будет нельзя управлять автомобилем, и желательно чтобы Вас сопроводили после процедуры домой.
5. При наличии съемных зубных протезов – перед исследованием их нужно будет снять.
6. В случае наличия аллергии, а также любых сопутствующих заболеваний, об этом необходимо уведомить врача до проведения гастроскопии.
7. Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, артериальной гипертензией, эпилепсией необходима предварительная консультация врача по подготовке к ЭГДС.
8. Пациентам с психическими заболеваниями любые эндоскопические вмешательства выполняются исключительно под общим обезболиванием.

КАК ВЫ БУДЕТЕ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ ГАСТРОСКОПИИ (ЭГДС, ФГС, ФГДС)?

Исследование занимает 8-10 минут, иногда – дольше.При выполнении гастроскопии через рот под местной анестезией, во время процедуры вы будете ощущать аппарат в глотке и во рту, при этом не испытывая боли. Вас могут беспокоить рвотные позывы. В зависимости от степени рвотного рефлекса, они могут быть редкими и слабыми или частыми и сильными.

Биопсия из пищевода, желудка и кишки абсолютно безболезненна, так как в слизистой оболочке этих органов нет болевых рецепторов.

При трансназальной ЭГДС (через нос), под местной анестезией, вы будете ощущать аппарат в носоглотке, при этом возможна незначительная болезненность в носу. Рвотный рефлекс при таком типе исследования отсутствует или выражен очень слабо. Вы сможете разговаривать с доктором во время такого исследования.

При выполнении гастроскопии под общим обезболиванием – врач анестезиолог вводит Вам в вену препарат перед исследованием, в результате чего Вы засыпаете и все исследование происходит в состоянии медикаментозного сна. Просыпаетесь Вы уже после исследования. Может отмечаться амнезия в первые 5 минут после пробуждения.После окончания гастроскопии в течение 30 минут следует воздержаться от приема пищи и жидкости. Может отмечаться дискомфорт в горле и носу (при трансназальной ЭГДС). Также при выполнении гастроскопии через нос изредка может развиться носовое кровотечение — слизистая оболочка очень тонкая и легко может травмироваться при исследовании. В таких случаях не следует волноваться, так как такие кровотечения, как правило, быстро и легко останавливаются.

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСНА ГАСТРОСКОПИЯ (ЭГДС, ФГС, ФГДС)?

Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС, ФГС) – очень безопасное исследование. Риск серьезных осложнений составляет менее 1 на 10 000 исследований.

Эндоскопы и инструменты к ним подвергаются полному циклу очистки, дезинфекции высокого уровня (ДВУ) и стерилизации после каждого исследования, в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» от 08.06.2015 №20, (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ) и Методическими указаниями МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20 февраля 2017 г.). Мы используем моющие и дезинфицирующие растворы только ведущих зарубежных производителей. Все это обеспечивает Вам абсолютную биологическую безопасность.

Источник

КАКИЕ ОЩУЩЕНИЯ ПРИ ГАСТРОСКОПИИ?

Ощущения при гастроскопии зависят от нескольких факторов:

1. Умение доктора, проводящего гастроскопию.

2. Правильное поведение пациента при гастроскопии.

3. Эмоциональный статус пациента -отношение пациента к проводимому исследованию.

У каждого доктора, проводящего исследование, есть свои хитрости для

быстрого и безболезненного проведения гастроскопии. В основном непрятные ощущения возникают при гастроскопии во время введения эндоскопа.Некоторпые специалисты предлагают самостоятельно проглотить эндоскоп, или делать глотательные движения при введении эндоскопа. Такой метод хорош при спокойном поведении паиента. При рвотном рефлексе — медленное введение эндоскопа только затруднит введение и усилит рефлекс.

Также при введении эндоскопа лучше задержать дыхание — это поможет доктору быстро и точно ввести эндоскоп в пищевода, что уменьшит непрятные ощущения при гастроскопии. Однако есть тонкости — некоторые пациенты лучше переносят ввведение эндоскопа на вдохе, некоторые на выдохе.

При проведении гастроскопии, чтобы Ваши ощущения были как можно лучше, сконцентрируйтесь на дыхании. В большинстве случаев легче дышится ртом-ведь он всё равно открыт. Хотя можно дышать и носом. на рвотный рефлекс, отрыжку старайтесь не обращать внимания — Вы их не измените. Лучше контролируйте дыхание между позывами.

Иссследование проводится в стандартном для всего мира положении — на

левом боку. Пациент лежит левой щекой на специальной подушке. Во время гастроскопии во рту может скапливаться слюна, секреторная жидкость. Глотать, как правило, её не получается. Да и не следует — можно подавиться. Пусть лучше стекает на салфетку.

Хороший доктор, с большим опытом, чувствует пациента. Во время исследования делает паузы — даёт отдышаться. Кроме того подсказывает — как правильно дышать.

Очень сильно ощущения при гастроскопии зависят от эмоционального состояния пациента. Некоторые приходят на исследование на взводе, не спят ночами. Это усиливает рвотный и другие рефлексы. Лучше отдохните, выспитесь и со спокойной душой приходите на исследование — довертесь умелым рукам опытного врача.

Есть национальные особенности ощущений при гастроскопии. Замечено, что люди с южных регинов (кавказцы, арабы, турки) хуже переносят исследование, особенно мужчины.

При некоторых заболеваниях, таких как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюксная болезнь, пациенты хуже переносят гастроскопию за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Лучше исслеование пройдёт если принять накануне антисекреторные препараты (после консультации с врачом).

Перед началом обследования Вам сделают орошение полости рта местным анестетиком (10% спрей лидокаина). В положении на левом боку эндоскоп вводится мягко, без усилий, под контролем зрения через рот в пищевод, продвигаясь дальше в желудок и двенадцатиперстную кишку. Наличие эндоскопа в полости рта раздражает корень языка, иногда вызывает рвотный рефлекс, но не мешает полноценному дыханию. Внутри живота, как правило, ощущений не возникает — бывает чувствуется лёгкое шевеление, раздувание. Проведение биопсии и других манипуляций практически не ощущается.

В гастроцентре г.Мариуполя «АС Медикэл» Вы можете вройти цифровую видеогастроскопию. Исследования проводят опытные врачи-эндоскописты Морозов А.С., Пекарев М.Ю., Трубко В.В.. Неприятные ощущения при гастроскопии будут минимальными, диагноз точный, выздоровление быстрое.

Возможна предварительная запись по телефонам 41-09-51, 097-567-10-97, 066 478-56-76.

Также можете задать вопрос онлайн.В оспользуйтесь формой записи на прием в верхней части сайта или перейдите по ссылке.

С 8 до 18-00, выходной — только воскресенье, всегда вовремя и рядом,

Приходите за здоровьем!

Источник

Как проглотить шланг эндоскопа и остаться живым? Обоснованны ли наши страхи?

Почти всем людям, хотя бы раз в жизни необходимо пройти гастроскопию желудка (ФГДС), это когда приходится проглотить резиновый шланг. Эндоскоп начинает свое путешествие с ротовой полости, проходит через пищевод, спускается к желудку и двенадцатиперстной кишке, затем выходит обратно. Даже представить страшно, куда так далеко можно засунуть шланг, длиной более одного метра.

Лет так десять назад и мне довелось пройти эту процедуру. Накануне нельзя ни есть, ни пить, чтобы не утопить эндоскоп и руки врача в рвотных массах и не захлебнуться. Приходишь строго на пустой и голодный желудок, даже если отрыгнешь, выйдут только слюни, не больше. Самое главное, успокоиться, хотя это практически невозможно, из кабинета, конечно, можно убежать и отказаться глотать шланг, но это не вариант. Успех процедуры зависит от квалификации, опыта и рук врача, просто нужно ему довериться и выполнять, что говорят, например, задержать дыхание, когда нужно. К моему счастью, мне попался хороший доктор, боли я не почувствовала, рвоты не было, так как желудок был пустым, просто текли слюни и временами, особенно вначале давал о себе знать рвотный рефлекс. Процедура длится не долго, от 2-10 мин. и все. Ты свободен.

Видеоэндоскоп позволяет врачам увидеть на мониторе и оценить мельчайшие детали желудочно-кишечного тракта, информативность данного обследования в разы выше, чем УЗИ. Чтобы подготовить статью и рассказать вам, читателям, об особенностях современного гастроскопа я отправилась в кабинет врача-хирурга Медицинского центра г. Якутска Ивана Ивановича Борисова. Почему-то у всех хирургов крупное телосложение и большие руки, похожие на мясников. Несмотря на свой формат, Иван Иванович оказался вполне доброжелательным и сговорчивым собеседником. Во время приема я почувствовала, что пациенты его любят и ценят как профессионала своего дела. Перед гастроскопией никто истерику не устраивает и с кабинета не убегает. Все проходят чинно и спокойно, также выходят без слез и паники. И как же он так всех гипнотизирует?

Елена Владимирова: «Отношение медперсонала, которые проводят такую деликатную процедуру, особенно важно для пациентов. Врач с медсестрой умеют успокоить и настроить человека на нужный лад, хочется отметить и поблагодарить их за профессионализм, чуткое и внимательное отношение к людям. Нужно слушать доктора и выполнять, что он говорит, в этом случае ФГДС можно пройти абсолютно безболезненно, есть лишь ощущение дискомфорта, но не более того».

Сергей Слепцов: «Был сегодня в первый раз. Лучше не слушать разных злопыхателей, которые расскажут, что нужно проглотить шланг, который засунут через рот и выпустят через задний проход. Это все байки. На деле все спокойно, от этого никто в обморок не падал и не умирал. Отдельное спасибо персоналу, проходя через рот внутрь, ничего не задели, боли не почувствовал».

Примерно так отзываются пациенты, которые были сегодня на приеме.

Тем пациентам, у кого планируют взять биопсию, с целью подавления рвотного рефлекса, врачи рекомендуют принять таблетку «Церукала», по желанию рот опрыскивают «Ледокоином». Такие манипуляции проводятся, в случае, если гастроскопия будет длиться до 1,5 часов. В отдельных случаях используют общий наркоз.

Как подготовиться?

Накануне легкий ужин, не позднее 18ч. до отхода ко сну разрешается пить чай, воду, утром перед процедурой не есть, не пить, не жевать жевательную резину, не принимать лекарства. На гастроскопию идем строго натощак с кардиограммой и результатами анализа крови, при себе необходимо иметь полотенце, влажные салфетки.

Люди боятся не только самого процесса, но и возможного заражения через общий шланг возбудителями язвы желудка, хеликобактер пилори и другими опасными бактериями и вирусами. Необходимо развеять этот страх, потому что оборудование после каждого посетителя проходит полный цикл дезинфекции и стерилизации. Дезинфекция высокого уровня убивает все микробы и бактерии. Не гибнут разве что только споры грибов.

Людям старше 40-45 лет необходимо принести результат ЭКГ, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы данная процедура противопоказана.

Кому нужна гастроскопия?

От обильной и жирной еды временами практически у всех появляется чувство тяжести в желудке, иногда сопровождается отрыжкой, изжогой и усиленным газообразованием. «Так это уже повод, чтобы глотать шланг?», — спросила я у доктора. Обоснованность и необходимость прохождения гастроскопии определяет лечащий врач-терапевт. Просто из-за того, что заболел живот не стоит идти к гастроэнтерологу, обычно к узкому специалисту приходят со всеми результатами анализов и обследований, в случае обнаружения патологии.

Почему возникает язва желудка?

Язва желудка возникает от некоторых лекарств, особенно противовоспалительных препаратов, длительного стресса, раздражения, неправильного питания (злоупотребление лимоном, чесноком, луком, алкоголем на голодный желудок), недоедания, но чаще всего возбудителем является бактерия хелибактер пилори. Это самая распространенная, скажем так, пропиаренная версия, которая не совсем соответствует действительности.

«Хеликобактер – это условно-патогенная флора, которая редко вызывает язву, эрозию желудка. При наличии этих бактерий, да, действительно, язвы заживают долго. Но, это скорее маркетинговый бизнес-проект фармацевтических компаний, цель которых успешно продать лекарственные препараты, уничтожающие эту бактерию. Как известно, на лечение от этой бактерии, якобы вызывающей язву желудка, 1 человеку требуется около 4-5 000 руб. а как минимум нужно лечить всю семью, потому что они все едят из общей посуды. Это значит, на одну семью из 4 человек нужно 20 000 руб. что для фармацевтической компании хорошая прибыль», — рассказывает эндоскопист

Иван Иванович. Теперь, посчитайте, сколько семей в республике и в России. А сколько мы денег тратим на лекарства, которые кроме пользы приносят огромный вред печени и всему желудочно-кишечному тракту, иногда провоцируя появление язв и эрозий на стенке желудка.

На практике у врачей есть пациенты, которые годами живут с хеликобактер пилори, и при этом не заболевают язвой желудка. Иммунитет не позволяет.

«Эрозии и язвы желудка встречаются одинаково у тех пациентов, у кого есть хелибактер, и у кого нет», — резюмирует доктор, который ежедневно проводит процедуру гастроскопии.

Хеликобактер высеивают с помощью анализа крови, кала и эндоскопическим путем с внутренней стороны желудка берут образец маленькой щеточкой и направляют на гистологию.

Как сохранить желудок здоровым?

Чтобы желудок был здоровым и хорошо переваривал еду, необходимо придерживаться простых правил. Ввести в привычку дробное питание, т.е. питаться часто 5-6 раз в день, но маленькими порциями, ни в коем случае не переедать, но и не доедать.

При приеме еды вырабатываются все ферменты, участвующие в переваривании пищи, поэтому увлекаться раздельным питанием не стоит. Наоборот, кто привык питаться раздельно, у них определенные ферменты остаются не задействованными и могут навредить здоровью, раздражая стенки желудка. Поэтому, есть мясо с макаронами это не преступление, как думают многие диетологи. Природой в организме заложено переваривать разную еду, состоящей из углеводов, белков, жиров и клетчатки.

Эндоскоп, размером с капсулу

Для тех людей, которые панически боятся глотать шланг, высокотехнологичная медицина идет им навстречу. Усилиями современных IT технологий изобретен уменьшенный эндоскоп, мини-капсула, размером 1,5 см. и встроенной видеокамерой, которую можно проглотить и пройти обследование желудочно-кишечного тракта. Затем капсула естественным путем покидает организм. Такое изобретение появилось и в Якутске, в Мединституте СВФУ, но довольно дорогое, около 40-45 000 руб. Обычно, капсульная эндоскопия используется при заболеваниях тонкой кишки, которая не доступна обычному эндоскопу как сверху, так и снизу. Так что подавляющему большинству граждан придется глотать обычный гибкий шланг эндоскопа, причем бесплатно по ОМС.

Поэтому, если Вам предстоит гастроскопия (ФГДС), врач советует не волноваться, это абсолютно безболезненная процедура, необходимо придти с позитивным настроем, обследование длится недолго, многие пациенты после окончания отмечают, что, оказывается, не так страшно как рассказывали и ожидали.

Источник